2019/12/18 13:28 投稿

回答 8 件

受付終了

何度かこちらで質問させていただいています。高校生のASD、起立性調節障害（低血圧）当事者です。
今回、最近出てきた自覚症状について相談したいと思っています。

前回の質問にあったフラッシュバックは少なくなってきているのですが、最近、

症状①身辺整理がめんどくさく感じる（理由は自分でもよくわからない）

症状②睡眠導入剤ロゼレムを飲んでいるが、眠りが浅いせいか昼間も寝てしまうことがある

症状③最近また聴覚過敏がひどくなっており、以前は気にならなかった集会時のマイクの音も煩く聞こえる

といった症状が出てきており、悩んでいます。

11/30に経過観察の診察があり、その時は症状②が激しく、主治医に相談したところ、実験的にロゼレムを半量（4mg）にすることになり、現在は半錠を飲んでいます。
他に服薬しているものはエビリファイ12mg（就寝前）とミドドリン（血圧を上げる薬、朝と就寝前）2mgです。

症状③については学校で現在配慮を受けています（集会時は保健室に居させていただくこと、ノイズキャンセラーの使用など）。

土曜日（21日）に主治医とこの件について相談するつもりですが、

①何か量が多すぎる薬、または増やしたほうがいいもの、症状を和らげる漢方などあれば……

②他に学校側、当事者側がすべき配慮や対策など

③この症状の理由だけは探った方がいいと思うこと

この３つを教えて頂きたいです。
診察の際の参考にします。
（答えられるものだけでも構いません。）

この質問は主治医にも見せる予定です（主治医には私がここにいることを言ってあります。ふーん、そうなんだくらいの返答でしたのでその辺りはご心配なくお答えください。）

質問者からのお礼

2019/12/21 17:44

主治医との面談の結果こうなりました。

症状②に関してですがエビリファイ12mgがあまりにも効きすぎているのか？副作用が激しく、すぐ寝てしまう。とのことです。

エビリファイの効きすぎと低下した意欲が相まって眠たくなるのではとの推測でした。
眠剤のせいではなかったらしいです。
なので6エビリファイを6mgに変更（減薬）して、2週間様子見です。

症状①に関して、この質問を主治医に見せたところ冗談半分でしょうけど、笑いまじりに「鬱かもね」とも言われました。

症状③に関しては具体的な返答がなかった為、恐らく減薬して様子見に含まれると思います。

カイさん、夜子さん、あかりさん、ひかりさん、善望（よしぼう）さん、回答していただいたにもかかわらずお返事ができず申し訳ありません。

今回は貴重なお時間を割いて回答していただきありがとうございました。

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周りに助けを求められなくて、困っています。ただ、自分がどうしたいかもわかりません。 27歳、ADHDです。コンサータ、セルトラリン50、ゾルビデムを服用中で、一人暮らしをしています。職場はADHDだと、知っている人の方が少ないです。周囲が当たり前にしている仕事が、つらくなります。そう感じない時もあるのですが、今はダメな時です。しかし、「仕事ができない人」と思われるのも嫌だし、自分自身「このくらいのことができないで、これから大きな仕事ができるのか」と思うのです。そのため、周りに助けを求められない状態になっています。現在、コンサータの副作用もありますが、食欲がなく、一人でいるときは何も食べないことが多く、また寝付けない日が続き睡眠薬を変えてもらったところです。まず、体的に万全でない、また仕事中と帰宅してからの気持ちのズレが大きく、帰宅して落ち込んでしまう。そのため、すぐキャパオーバーになってしまいます。今週末、仕事の一環で市民大会レベルのバスケットボールの審判を行います。初心者レフリーですが、視野を広く持ち、予測し、瞬時に判断しなければならないので、今から不安です。仕事上の立場として、断れない仕事、断ってはいけない雰囲気がある仕事もあります。まとまりのない、内容となりましたが、ご意見頂ければ幸いです。宜しくお願い致します。

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2019/09/26 投稿

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2018/10/14 投稿

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2024/05/23 投稿

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2023/11/29 投稿

この質問への回答
8件

退会済みさん

2019/12/18 14:22

季節的な影響プラス元々全般的にキャパオーバーなのだと思います。

調子が良ければ特に問題はないペースなんでしょうけど、冬場には合わないのかもしれませんね。

基本は、現状のやりくりの仕方に無理があり、余力の持ち方が足りないのだと思います。

主さんはわりと理詰めで考えていくタイプで、その事が生活に負荷をかけない工夫にも繋がっていると思います。
が、やはり頭で色々考えてイメージしていくことと同様に片付いていくことばかりではありませんから、そこでのズレが少しずつストレスというか心に負荷として影響していると思いますよ。

おそらくエネルギーの１～２割で頑張って、そのほかの１割引を自己管理の仕方を調整したり考えるところに使い、残り７～８割は不調時に温存する。
これでも、ビミョーにうまくいくかどうか？だと思いますね。

きっかけは、季節の変わり目だったり、寒さや日照時間が短くなったことなど、自律神経が不安定になっていることからうまくいかなくなっているだけで、例年行事になるかもしれませんね。

私自身、かなり負荷を軽減しても冬場に子どもの困りごとが重なったり、職場の人間関係やその他の困りごとや悩みが５～６個重なる＋風邪をひくなどあると、夏場ならなんとかなる事でも体調を崩し、なんともならなくなることはしばしばです。

個人的にはこういうときに、メンタルの薬は効果がなく、ひたすら休むことと
原因探しはしません。

薬は効いて欲しいとこだわると、そこに執着しがちで、ちょっとでもしっくりこないと気になり、気に病んでしまいます。

いつもの睡眠薬を増やしてみるなどはいいと思いますが、私のように自律神経が狂っていることが影響していると薬の効果の出方が不安定になりやすい人がいるようなので、ちょっと頭に置いといてください。

眠気については、副作用がと伝えてしまえば怠けと思われにくく、誤解されにくいでしょう。
煩わしさに関しては、体調がよくなくいつもより意欲的ではない事を伝えておくのがよいかもしれませんが、スクールカウンセラーなどがいるなら、相談して伝えてもらうのも１つだと思います。
煩く感じる事への対策はご自身で考えているものでよいのではないかと思います。
また、基礎体温はつけ、バイオリズムの把握をすることを勧めます。

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退会済みさん

2019/12/18 15:36

お返事ありがとうございました。

ご自身で調整する癖そのものは悪くないと思いますが、私もそうやって過ごしているので、とても便利だし不可欠なものなのですが

やりくりができると、そのつもりがなくてもついムリをしてしまうというところがありますね。

私は若い頃やりくりが悪いし、原因をきちんと見つけないからと親や医師にに色々言われて原因追求に勤しんでしまいましたが、コレはプラスもありましたが、原因追求はほどほどにした方がいいと経験から感じます。

ほかの障害もあるようですし、人より疲れやすい等は仕方ない部分もあると思いますが、そもそも季節の変わり目は体調を崩しやすい。と思って意識するだけでも違うと思いますよ。

子どもの頃から、無理するな、毎日昼寝せよ。と言われて育った友人は、当たり前ですが体調管理がとても上手いです。

無理しない癖がついているとのこと。
本人はすごくガッツがあって、がんばり屋さんなのですが、とにかく倒れません。

セーブすること、ゆるめることを学ぶと強いと思います。

それと、キャパオーバーは主さんがやりくりが下手だからとか、そういうことでは意味ではないです。

やりくりがうまくなっても、キャパオーバーになりやすいというか、そもそも凸凹さんでキャパそのものが不安定になりやすい。

そもそものりこなすのが難しいと思って。

それも厄介な個性ですが、仲良く付き合っていくしかありません。

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ひかりさん

2019/12/19 06:19

薬のことは相性もありますが、違う睡眠導入剤に変えてみるのもひとつの手かもしれませんね

寝れないの辛いですよね

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善望（よしぼう）さん

2019/12/19 09:47

先ずはフォローありがとうございます。
症状①身辺整理がめんどくさく感じる（理由は自分でもよくわからない）

症状②睡眠導入剤ロゼレムを飲んでいるが、眠りが浅いせいか昼間も寝てしまうことがある

症状③最近また聴覚過敏がひどくなっており、以前は気にならなかった集会時のマイクの音も煩く聞こえる
順に私見を述べさせて頂きますが、あくまでも当方は、専門知識をかじっただけの素人に毛が生えた程度ですので、
お医者様の見解をご優先ください。

症状①・・・意欲の低下の前兆かと思われます。纏めて後述します。
症状②・・・自律神経失調の兆候の可能性があります。纏めて後述します。
症状③・・・聴覚過敏は、年齢・時期・体調に影響されますが、①②の結果を含めて後述します。

総論・・・症状①②③を統合的に判断すると、軽度でノイローゼ・重度で鬱の予兆の可能性があります。
元々ASDの特性として、常識・法・暗黙知の上位に「自己で意識・無意識的に定めた掟」の遵守を、
組み込んでいる事が多く、掟に沿って「納得した。」事柄を受け入れる傾向にあります。
その為、現代社会との摩擦が時として大きくなり、無意識にストレスを溜め込む事が多いです。
又、若年からの薬物の使用は、耐性と肝臓負荷の増大につながりかねません。
（将来的に薬が効きにくくなる。・体調面で肝炎等のリスクが上昇するということです。）
提案できる対処としては、自分が行っている自己判断を、
「何を根拠に決断しているか？」徹底的に分析して書き出してみる事です。
その上で、医師と相談を行い、カウンセリングを受けて、周囲と自身のギャップを自覚して、
埋めるための「納得（諦めとも言いますが・・・。）」を行って、ストレスを軽減する方向では如何でしょうか？
また、ASDの基本人格として、
善性であるが、論理及び損益優先が多いので、人情派とは、相性が良くない場合があります。
拗らせると、一気に反転して、希代の犯罪者に転身する可能性もありますので、先ずは自己分析をお勧めします。

長文失礼しました。Sagachan様の行く手に福が訪れます様、祈念して結びとさせて頂きます。

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Zeroさん

2019/12/18 15:10

ruidosoさん
回答ありがとうございます。

≫おそらくエネルギーの１～２割で頑張って、そのほかの１割引を自己管理の仕方を調整したり考えるところに使い、残り７～８割は不調時に温存する
確かにこうしたいところですが、私の場合、痙直性脳性麻痺による筋緊張があるため、心の中でそういった管理はできても、肉体的疲労が重なって身辺整理が面倒臭くなっているのかも…と思いました。
これ以上の原因探しはしないでおきたいと思います。

≫きっかけは、季節の変わり目だったり、寒さや日照時間が短くなったことなど、自律神経が不安定になっていることからうまくいかなくなっているだけで、例年行事になるかもしれませんね
確かにその自覚はあります。例年行事になることは覚悟しておきます。

全般的にキャパオーバー、まさに仰る通りだなと思いました。周りの大人と、そのあたりの調整をかけていきます。
キャパオーバーから自律神経が乱れているのかも、とも感じたので薬のことも含めて主治医に相談してみます。

回答からいろいろと自己分析ができました。
本当にありがとうございます。

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