2025/06/13 13:12 投稿
回答 4

こんにちは。はじめてここで質問します。

夫(発達障害)40代以上にコンサータを処方したほうがいいのかどうか悩んでおりまして、
アドバイスをいただけたらと投稿いたします。

夫は10年以上前に適応障害を発症し、その後、回復と不調を繰り返し、
転職はすでに4回、退職の原因はほとんどが適応障害によるものでした。
数年前には自殺未遂や家出などもありました。
昨夏、またその症状があらわれ、もう無理だということで、
休職→退職になりました。
ただ、長年、私自身が夫のASDのような発言や、行動になやまされていたこともあり、
また夫には少し過度にSNSやゲームに依存する傾向があるため、
その休職のときに夫に付き添ってかかりつけの精神科に行ったとき、
毎回、コミュニケーションが取れないということで、適応障害になっているが、
別の要因、たとえば発達障害は考えられないか?と訪ねたところ、
先生が改めて検査をおこない、ADHDとASDの複合型ということで診断が下りました。
それまでは適応障害のための薬を処方されていましたが、
そこからアトモキセチン、インチュニブ、その抗うつのためのスルピリドを処方されつづけています。
このサイトでアトモキセチン(ストラテラ)を処方されたあと
人が変わったようになったとの報告をされた方がいいましたが、
今年1月末までは復職に意欲もあり、就労支援機関にも通所をはじめていたのですが、
2月以降に、またうつ状態が発症し、睡眠障害で夜ねられず、
朝は絶望感にさらされるらしく、支援機関を休みがちになってしまいました。
さらにゲーム依存も再発しており、相当額の課金を行っていたことが発覚しました。
(本人的には、これは止められない衝動のように言ってました)
何度も一人になりたい、ほっておいてほしい、もうどうなっても構わないなどを言われて
そのことをまた先生に相談したところ、
「なんでも発達障害のせいにはしてはいけない」「子供返りをしている」
などとつげられ、
それでも睡眠障害を緩和するために、より強めの睡眠薬を処方されるなどありました。
先生の言う通りにしていましたが、やはりうつ状態が改善せず、
先日ついにコンサータの投薬をするかどうか、家族(私)と相談してくださいと告げられたそうです。
このアトモキセチン調べましたらうつ状態を引き起こす副作用もあるらしく、
ただ毎回処方されるため、本人はよかれと思って服用していますが、
このような症状になり、コンサータの服用で改善した方はいらっしゃいますでしょうか?
また、アトモキセチンは発達障害のなかでもADHDには良い方に反応しますが、
うつ症状が強いときでも飲んでいる方はいますでしょうか?

拙い文面ですみませんが、アドバイスをいただけますと幸いです。。

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この質問への回答
4件

https://h-navi.jp/qa/questions/197085
射命丸さん
2025/06/13 16:26

息子はASDとADHDの混合?なんですが、ADHDの方が強いのでコンサータは効いてはいるみたいです。ご主人がどちらが濃くでているのかはわかりませんが、飲むとADHDの部分には効果はあるかもしれませんが、ASDの部分が強くでてくると言うかめだってくる可能性はあるかもしれません。
ちなみに私はASDですので…飲んだことはありますが、昼間の眠気がなくなる位でした。
うつ状態にはなりませんでしたが、何も効きませんでした。
人によって効き目や副作用が違いますから…ご夫婦でご相談下さい。
仕事を変えても適応障害を繰り返すのなら単なる適応障害ではなく発達障害のせいかもしれませんので
しばらく治療してゆっくりした方が良いかと思います。経済的に不安でしたら障害年金を申請したりして短時間のお仕事などからやってみては?と思います。

https://h-navi.jp/qa/questions/197085
2025/06/13 23:55

うつが、ストレスから離れたら回復するのか、発達障害の二次障害で患ったものなのか、でも変わるだろうなと思います。

度を越えたゲーム課金は、ADHDにありがちな自制心が効かないタイプの、ギャンブルとか嗜好品に依存するのと同じ感じの、ご主人の仰るように「止められない衝動」で間違いないかと思います。発達障害のある人が、定型発達の人が大多数の世の中で生きるだけで、とんでもないストレスかかってますからね。

コンサータは劇薬指定ですが、ストラテラよりも強力に効くというようなものでもなく、効果が出るかは個人差が大きいです。ADHDの衝動性・多動性優性型の度合いが強ければ効果が出やすいと言われてはいます。ただし副作用も強く出るので、副作用と本作用のバランス次第でしょう。薬価もめちゃ高いので、医者にかかるときは精神障害の自立支援制度使ってくださいね。3割負担だと、一か月10,000円くらいになるかもなので。

私は20年来の睡眠障害があり、ASDグレーゾーンで、睡眠障害のいくらかは発達障害の二次障害によるものがあると考えており、ご主人の睡眠障害も気になります。発達障害がある人は、ない人より自律神経や体内時計が狂いやすく、戻りにくいと言われています。睡眠障害が数日続くだけで人間のメンタルは崩れますし、自暴自棄にもなります。

筋金入りの睡眠障害持ちが言っても説得力ないですが、やっぱ、寝るってすごく大事ですから、ゆっくり眠れる日が来るといいですね。

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https://h-navi.jp/qa/questions/197085
ナビコさん
2025/06/13 17:44

コンサータは、始めは最低量の18mgから飲み始めます。

小学生以下なら体重が軽いので、18mgでもそれなりに影響すると思いますが、
中学生以上で体重が40㎏以上ならば、そこまで大きな影響はないと思われます。

合わなければ中止になるはずなので、過度に恐れなくてよいと思います。

我が子はASDがメインで、不注意優勢ADHDですが、コンサータは眠気覚ましが目的で、性格に大きな変化はありません。

不注意からくる聞き逃しが減り、若干話の理解が早くなる程度で、本人は違いがわからないと言っています。

18mgから始めて、その時は聞き逃しには効果がなくて、27mgでやっと効果が出たくらい。
体重43kgで。

忘れ物には、27mgでも効果はないです。
しばらくは増量するつもりはないので、忘れ物は自分で工夫しなければ改善は難しいでしょう。
なかなか工夫してくれなくて、困ってますけど。

個人的には睡眠薬に頼らず、昼間運動してゲーム時間を減らす方が眠れると思いますが。
こればかりは本人次第ですよね。

コンサータは低量ならば、昼間覚醒させた分、夜は早く眠れました。
増量して覚醒が強くなると、少し寝るのが遅くなりましたが、服用時間を早める対策をしました。
朝食後服用を、起きてすぐに変えて、50分くらい早く飲ませてます。



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https://h-navi.jp/qa/questions/197085
ともさん
2025/06/13 23:16

こんばんは
ADHDと診断されて、ASDの傾向もありの40代の男です。
コンサータを数年前から飲んでいますが、うつ状態がそこまでひどくなったことがないので、うつ状態が悪化するかどうかはちょっとわかりません。そのあたりは主治医の先生と相談しながら、コントロールをしていけば良いのでは、と思います。
コンサータ、頭の中が整理されるというか、クリアになるような気がしますが、コンサータを飲むことで書かれている症状にどんな影響があるのかについては、ちょっとわからない部分があります。
ただ、自分の場合、朝はだるくてなかなかエンジンがかからないのが、コンサータを飲むことでスッキリするので、朝、調子が上がらない部分には効果があるかもしれないなと思います。
衝動の部分、自分の場合、コンサータを飲んでもなかなか改善には至りません(パソコンとかタブレットを頻繁に買い替えてしまいます)。ゲームに多額の課金は困りましたね……。興味が別の方向に向けば多少は改善されるのかなと思うのですが……。

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2025/02/20 投稿
中学生・高校生 自傷 高校

夫の事なのですが…同じ境遇の方(カサンドラの方)いましたらアドバイスお願いします。愚痴みたいな文ですが本当に悩んでいます… 尚、ASD当事者の方にとっては不快な思いをされてしまうかもしれません。すみません。 すごく長文です。お時間ある方、読んでください。 私の夫は未診断ですが、おそらく軽度ASD(受動型)なのだと思います。理由は、娘がASDと診断された時、ASD関連の本を読みながら夫自身が「俺のことだ!」と言った事。日常の生活言動からそう思いました。 私は理解はしようと日々歩み寄っています。娘と似ている点が多い為、障害について勉強しつつ、娘に対応できる事を夫にも対応したり…限りなく歩み寄っているのですが… やはり夫が何を考えてこの言動なのか?が分かりません。 いくつか思いつく原因があっても、私の考えと夫の考えが合っているのか?違うのか?確認も取れず(話しても会話にならない為)毎回何だったんだろう?で終わります。 私の考えも、考え通りに伝わっているのか?その確認もできず何なんだろ…とモヤモヤして時間がすぎていくって感じで、私はスッキリしません。 具体的な例として…細かく書きます。ここからかなり長文になります。 ある日曜日。 夫は一日ぶりの休み。(シフト制。金曜休みで土曜仕事。で日曜日休み)でした。 金曜日は1日寝て過ごし、日曜日は家族で出かける予定をたてていました。夫も了承済みでした。 昼すぎに夫、娘(小4)私で自宅から50分ほど離れた遊園地に行きました。 大きな遊園地ではなく市が運営する幼児が楽しめるような乗り物が10個くらいある小さな遊園地です。初めてではなく5回くらいは行ったことある場所です。 駐車場が混んでいて少し探したりしました。いつもならイライラしだす夫ですが、今日はまぁまぁ穏やかに駐車場を探して停められました。 そして約2時間半くらいの間、三人で楽しく何事もなく遊びました。 その後、遊園地から15分程の私の実家に届け物をしに行きました。(この予定も事前に了承済み) その道中、車の中でその日の夕飯の話を軽くしました。お弁当でも買って帰る?どうする?と三人で話しました。 娘が実家で食べてから帰りたいと言ったので、私は、ばあばが食べていきなって言ってくれたらそうしようね。と言いました。 娘もうん!わかった!と嬉しそうでしたので、私は実家で食べることになりそうかな?と思いながら、特に言葉にせず、その後夕飯の話は終わりました。 そして、実家で遊んでから帰りたいと娘が言ったので、普通に、いいよー。と返事しました。この時、夫に特に了承を得たりはしませんでした。ですが、話は聞こえていたはずです。 実家につく前に夫に、遊んでからって言ってるけど、少し長くなるかもしれないよ?大丈夫?と声掛けすると、大丈夫。と答えました。 長居したら疲れてるだろうし気まずくない?大丈夫?と念を押すと、大丈夫だよ。と普通に返事しました。 この時、夕飯はもしかしたら実家で食べるかもしれないよとは話しませんでした。 実家に着き、普通に仲良く話をし、お茶やお菓子を食べ…と普通に何事もなく過ごしました。 娘が庭に遊びに行きたい!と夫を誘うと渋りました。なので私と二人で庭で遊びました。 その間疲れもあり、夫は座ったまま目をつぶっていたそうです。 庭で母に、夕飯を食べていけば?と言われ、娘は大喜び。私もやっぱりそうになると思ったーなんて考えながら、夫に伝えようと部屋に入りました。 夕飯食べていけばって言ってくれたけど?食べてく?と夫に質問すると、んー。と目をつぶりながら答えたので、食べてから帰るものだと思ってました。夕飯まで40分くらいありました。 疲れてると思ったので夫に、畳の部屋で横になって休んでと私が言うと、拒否しました。ずっと座ったまま目をつぶっていました。 一人で畳の部屋に行くのも嫌なのかな?と思い、声をかけ、私が先に畳の部屋に行きました。 すぐに娘がママ~と部屋に入ってきました。パパも呼んでおいでって言うと、呼んだけど来なかったと言いました。 15分くらい畳の部屋で、娘はゲーム。私は横になってテレビを見てました。 その間、座ったまま寝ている夫に母が、座ったままじゃ…と心配し、よかったら畳の部屋で横になってね。ゆっくりしていって。と声をかけたそうです。 それからすぐに畳の部屋に夫が来ると、すんごい形相で、帰らねーなら泊まっていけ!といきなり激怒。 びっくりして私が、え?夕飯食べていかないの?と聞くと、お前が食べていきたいから食べることになったんだろ。と激怒。 この時私の頭は???状態でした。 夕飯を食べていくつもりでいた娘は大癇癪。娘をなだめる間も、イライラしている夫。 娘もこんなだし…食べていけばいいじゃない?と夫に言うと、は?いつ帰るんだよ!とまた激怒。 じゃあ、食べないで帰ろっかと言うと、食べていけばいーだろ!と激怒。 どうしたいの?私はどっちでも構わない。と言うと、お前が食べていきたいからこうなった。だから食べていけばいーだろ!とまた激怒。 え?そんな事ないけど?というと、夫は、あーもーいい。はいはい。と言い畳に座り込みました。 帰りたいんだろうな…と感じたので、じゃあ今日は帰ろう!と言うと無言。 この人は何がしたいんだろう?と夫に対してのイライラと何故私のせいになるの?何なの??と思いました。 そして、面倒くさいからもう帰ればいーや。と帰り支度をしました。 娘にはかわいそうでしたが、帰るよ!と無理やりゲームを中断させ、帰り支度に…もちろん娘は泣いていました。 食事の用意をしている母にも、申し訳なかったのですが、帰ることにしたからゴメンね。と… その間、夫は畳の部屋で座っていました。 用意ができて玄関で、帰るよーと夫に声掛けすると、すぐ来ました。 母も突然どうしたんだろう?というような雰囲気でしたが、夫には笑顔で、またゆったり来てね。何もお構いできなくてゴメンね。と声掛けしてました。 夫は、母に笑顔でいえいえ。みたいなジェスチャーをし、車に乗り込みました。 実家での滞在時間は1時間半でした。 帰りの車内は無言のまま。 お弁当が食べたかったのかな?と思って、お弁当屋さんに寄ろっか?と話しかけるも無言。 娘は泣きつかれて寝てしまい。険悪なムードのまま帰宅しました。 その後もずーっと無言。 ご飯を用意しても食べずに無言で寝てるふり。 すごく長文になりましたが、このような事が多々あり、まったく夫の言動の意味がわかりません。 私がわからないのだから、リタリコの皆さんがわかるわけ無いだろうって思われててしまうかもしれませんが… 何が原因なのか??なぜ、私が悪かったのか??全く分かりません。 ちなみに、実家と夫の関係は良好です。 実家には、兄家族も同居していて、家族皆、仲良く、特に夫だけ省かれるとか、嫌な思いをするような事は今まで一度もないと、夫と実家の家族の様子からそう思います。 細かく状況を説明してみましたが、この説明で、夫の怒りのポイントはここなんじゃないかな?というアドバイスがあれば知りたいです。 私の鬱もよくなったり、ぶり返したり、カサンドラで辛いです。 別れるしかないと医者は言いますが、娘はパパになついているし、離婚の話もしますが、夫は了承せず。会話もできず。私の思いをぶつけても何も返ってきません。 同じ境遇の方。どうに乗り越えてますか?? 理解してあげたい気持ちと、理解できない気持ちと、私の頭の中はぐちゃぐちゃです… 長文乱文失礼しました。最後まで読んでくださりありがとうございますm(_ _)m

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2017/10/09 投稿
食事 遊び 仕事

自閉症 ADHD 知的障がい 強度行動障がい 療育手帳A判定(重度)の小6の娘がいます。 4年生から強度行動障がいの症状が出始め日に日に悪化、 中2の兄(軽度発達障がいADHD療育手帳B 2)もいて、夜中に癇癪を起こして叫んだりするので虐待を疑われ通報されることも多く、 自営業、シングルマザーのため 今は放課後デイはフル活用、週3くらいで ショートステイを使ったりしています。 トラブルが多く結構もう娘の子育てに限界を感じています。。 先日も窓を破られたタイミングでこのQ&Aの存在を知り、投稿させていただきました。 過去の投稿みれるみたいなのでよかったら見てください、、 強度行動障がいの症状を持つ親御さんが周りにいないので色々聞きたいです。 本日も朝5時にリビングのドアについてる小窓のガラスを割られました... 前回投稿した後に初めての生理もきてしまいました。 健常児なら本来なら喜ばしいことなのですが とうとう来てしまった...と言うのが本音です。。 聞きたいことがたくさんあるので箇条書きにします(T-T) 当てはまる方いらっしゃったら回答いただけるとありがたいです。。 ①パニックになると全力で叫び自傷行為(頭を壁に思いきり打ちつけるのが主) イライラ〜パニックになると 窓を狙って手で叩く、 TVリモコンで叩く(リモコンは月に3個は破壊されます)、 足で窓を蹴る (窓ガラスも割られる方が多く出費がひどいです、、蹴る時にドカーンと地震でも起こったのかというくらいかなり音も響くのですごい音がすると通報されたことも多々あります) 似た行動されてるお子様をお持ちの方 対策、対処はどんなことをされてますか? ②地域の小学校の支援級に在籍しています 来年の春から支援学校になります。 4年生で転校も考えましたが転校はかなり難しいと教育委員会からいわれ現在学校もたくさんサポートしてくれて何とか過ごせてます。 申し訳ない気持ちでいっぱいです。 9月に修学旅行があるのですが当方大阪で 修学旅行先は京都です。 先生も大変なので行かせないつもりでしたが 参加させたいと学校から言われました。 条件が夜間京都で泊まるホテルの近くに待機していて欲しいとのことでした。 夜中にパニックが起こった場合等に連れだしてコンビニやドライブしてリフレッシュさせるためだそうです。 仕事が1番の繁忙期に修学旅行があるのも正直キツく... 私の都合でもあるのですが、、 夜に京都まで向かって近隣でビジネスホテル等で泊まって朝まで待機してまで行かせるべきか迷ってます。 朝までらなにもなければ帰れるのですが 京都なので戻るのにも時間かかります 修学旅行は平日で シングルなので息子を見ててもらう旦那はいないし息子は次の日学校あるしで置いて行くのも気が引けます 似た症状の方いらっしゃったら教えていただきたいです。修学旅行の参加はどうされましたか? 私の母や娘のことを知ってる友達からは やめといた方がいいんでは。。と言われます💦私もそう思いますが 学校は都合つけてなんとか参加させてといいます。。 一生に一度の思い出なので行かせたい気持ちも私もあるのですが現実的ではないです💦 ③とうとう恐れていた生理が始まってしまいました。 量もこんなにでるの!?と思うくらい多くて 終わりまで8日かかりました。 おむつの形の生理ナプキンから始めましたが頻繁に交換を要求されるので1日にかなり消費し おむつ型は高いのでコスパが悪すぎます💦 色々試して吸水ショーツに夜用をつけて日中過ごす、夜はオムツ型で寝る で1回目の生理が終わりましたが、、 自分で綺麗に交換もできないので 学校の先生や放課後デイ、ショートの職員さんが頑張ってくださいました💦 娘が子供を将来産むことは確実にないと言い切れるので(重度障害者のため) 娘にとっては生理はストレスの元でしかないと思います。。 正直生理止めてあげれるなら止めてあげたいですが多分無理です💦 生理はどういった対応されてるか経験者の方教えて欲しいです。 ④正直あまりにも娘が大変で私も息子も ストレスが溜まってショートステイがなく娘が帰ってくる夜は憂鬱でたまりません。。 早く寝た!と思っても夜中や朝方にこっそり起きて窓ガラス破られる音で起こされることが多々あるので安心して眠れる事もないです。。 施設入所も視野に入れてますが、、 まだ小6なのに可哀想かなあと思ってしまう気持ちも、、 かといって私と息子の生活もあります。 息子は娘がショーステイから帰ってくる日と伝えると はあ、、とため息つきます。 そのストレスも学校ででてしまってます。 家族のために離れる決断もしないといけないのかなとも思います。。 様々な意見があるかと思いますが意見や経験談を聞きたいです。 まだまだたくさん聞きたい事 家庭の事情も詳しく書きたいところですが 文字数がすごいのでとめます💦 長文失礼しました( ; ; )

回答
6件
2025/06/21 投稿
療育 療育手帳 パニック

私の最近困りごとについてなのですが、アドバイスをいただけると嬉しいです。 私は病院でASD/ADHDの診断がついています。wais等は受けたことがないのでわかりませんが、医師からは処理速度かワーキングメモリが弱いタイプかもと言われました。 仕事自体も遅かったり、ミスがあったりしますが、そちらより人間関係の方が問題があり困っています。 空気が読めず相手の気持ちを考えていない行動を取ったり、言ってしまったりしてしまいます。 例えば、同僚からエクセルの使い方がわからなくて聞かれたので、パソコンを借りていろいろ試してみていたのですが必死になってしまい、相手が話を切り上げて帰りたがっているのに気がつきませんでした。相手はちょっと怒っているみたいでしたし、私の前にいる上司からは帰りたがってたやんと笑われてしまいました。 後から、確かにまずかったかもと気づくのですが、意識しても中々行動を変えるに至らず困っています。 どうしたら、相手の気持ちを意識しながらコミュニケーションが取れるのでしょうか?何に気をつけたら良いかも残念ながらわかりません。何か良い方法があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

回答
3件
2025/06/23 投稿
診断 ADHD(注意欠如多動症) コミュニケーション

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