2025/06/13 13:12 投稿
回答 4

こんにちは。はじめてここで質問します。

夫(発達障害)40代以上にコンサータを処方したほうがいいのかどうか悩んでおりまして、
アドバイスをいただけたらと投稿いたします。

夫は10年以上前に適応障害を発症し、その後、回復と不調を繰り返し、
転職はすでに4回、退職の原因はほとんどが適応障害によるものでした。
数年前には自殺未遂や家出などもありました。
昨夏、またその症状があらわれ、もう無理だということで、
休職→退職になりました。
ただ、長年、私自身が夫のASDのような発言や、行動になやまされていたこともあり、
また夫には少し過度にSNSやゲームに依存する傾向があるため、
その休職のときに夫に付き添ってかかりつけの精神科に行ったとき、
毎回、コミュニケーションが取れないということで、適応障害になっているが、
別の要因、たとえば発達障害は考えられないか?と訪ねたところ、
先生が改めて検査をおこない、ADHDとASDの複合型ということで診断が下りました。
それまでは適応障害のための薬を処方されていましたが、
そこからアトモキセチン、インチュニブ、その抗うつのためのスルピリドを処方されつづけています。
このサイトでアトモキセチン(ストラテラ)を処方されたあと
人が変わったようになったとの報告をされた方がいいましたが、
今年1月末までは復職に意欲もあり、就労支援機関にも通所をはじめていたのですが、
2月以降に、またうつ状態が発症し、睡眠障害で夜ねられず、
朝は絶望感にさらされるらしく、支援機関を休みがちになってしまいました。
さらにゲーム依存も再発しており、相当額の課金を行っていたことが発覚しました。
(本人的には、これは止められない衝動のように言ってました)
何度も一人になりたい、ほっておいてほしい、もうどうなっても構わないなどを言われて
そのことをまた先生に相談したところ、
「なんでも発達障害のせいにはしてはいけない」「子供返りをしている」
などとつげられ、
それでも睡眠障害を緩和するために、より強めの睡眠薬を処方されるなどありました。
先生の言う通りにしていましたが、やはりうつ状態が改善せず、
先日ついにコンサータの投薬をするかどうか、家族(私)と相談してくださいと告げられたそうです。
このアトモキセチン調べましたらうつ状態を引き起こす副作用もあるらしく、
ただ毎回処方されるため、本人はよかれと思って服用していますが、
このような症状になり、コンサータの服用で改善した方はいらっしゃいますでしょうか?
また、アトモキセチンは発達障害のなかでもADHDには良い方に反応しますが、
うつ症状が強いときでも飲んでいる方はいますでしょうか?

拙い文面ですみませんが、アドバイスをいただけますと幸いです。。

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この質問への回答
4件

https://h-navi.jp/qa/questions/197085
射命丸さん
2025/06/13 16:26

息子はASDとADHDの混合?なんですが、ADHDの方が強いのでコンサータは効いてはいるみたいです。ご主人がどちらが濃くでているのかはわかりませんが、飲むとADHDの部分には効果はあるかもしれませんが、ASDの部分が強くでてくると言うかめだってくる可能性はあるかもしれません。
ちなみに私はASDですので…飲んだことはありますが、昼間の眠気がなくなる位でした。
うつ状態にはなりませんでしたが、何も効きませんでした。
人によって効き目や副作用が違いますから…ご夫婦でご相談下さい。
仕事を変えても適応障害を繰り返すのなら単なる適応障害ではなく発達障害のせいかもしれませんので
しばらく治療してゆっくりした方が良いかと思います。経済的に不安でしたら障害年金を申請したりして短時間のお仕事などからやってみては?と思います。

https://h-navi.jp/qa/questions/197085
2025/06/13 23:55

うつが、ストレスから離れたら回復するのか、発達障害の二次障害で患ったものなのか、でも変わるだろうなと思います。

度を越えたゲーム課金は、ADHDにありがちな自制心が効かないタイプの、ギャンブルとか嗜好品に依存するのと同じ感じの、ご主人の仰るように「止められない衝動」で間違いないかと思います。発達障害のある人が、定型発達の人が大多数の世の中で生きるだけで、とんでもないストレスかかってますからね。

コンサータは劇薬指定ですが、ストラテラよりも強力に効くというようなものでもなく、効果が出るかは個人差が大きいです。ADHDの衝動性・多動性優性型の度合いが強ければ効果が出やすいと言われてはいます。ただし副作用も強く出るので、副作用と本作用のバランス次第でしょう。薬価もめちゃ高いので、医者にかかるときは精神障害の自立支援制度使ってくださいね。3割負担だと、一か月10,000円くらいになるかもなので。

私は20年来の睡眠障害があり、ASDグレーゾーンで、睡眠障害のいくらかは発達障害の二次障害によるものがあると考えており、ご主人の睡眠障害も気になります。発達障害がある人は、ない人より自律神経や体内時計が狂いやすく、戻りにくいと言われています。睡眠障害が数日続くだけで人間のメンタルは崩れますし、自暴自棄にもなります。

筋金入りの睡眠障害持ちが言っても説得力ないですが、やっぱ、寝るってすごく大事ですから、ゆっくり眠れる日が来るといいですね。

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https://h-navi.jp/qa/questions/197085
ナビコさん
2025/06/13 17:44

コンサータは、始めは最低量の18mgから飲み始めます。

小学生以下なら体重が軽いので、18mgでもそれなりに影響すると思いますが、
中学生以上で体重が40㎏以上ならば、そこまで大きな影響はないと思われます。

合わなければ中止になるはずなので、過度に恐れなくてよいと思います。

我が子はASDがメインで、不注意優勢ADHDですが、コンサータは眠気覚ましが目的で、性格に大きな変化はありません。

不注意からくる聞き逃しが減り、若干話の理解が早くなる程度で、本人は違いがわからないと言っています。

18mgから始めて、その時は聞き逃しには効果がなくて、27mgでやっと効果が出たくらい。
体重43kgで。

忘れ物には、27mgでも効果はないです。
しばらくは増量するつもりはないので、忘れ物は自分で工夫しなければ改善は難しいでしょう。
なかなか工夫してくれなくて、困ってますけど。

個人的には睡眠薬に頼らず、昼間運動してゲーム時間を減らす方が眠れると思いますが。
こればかりは本人次第ですよね。

コンサータは低量ならば、昼間覚醒させた分、夜は早く眠れました。
増量して覚醒が強くなると、少し寝るのが遅くなりましたが、服用時間を早める対策をしました。
朝食後服用を、起きてすぐに変えて、50分くらい早く飲ませてます。



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https://h-navi.jp/qa/questions/197085
ともさん
2025/06/13 23:16

こんばんは
ADHDと診断されて、ASDの傾向もありの40代の男です。
コンサータを数年前から飲んでいますが、うつ状態がそこまでひどくなったことがないので、うつ状態が悪化するかどうかはちょっとわかりません。そのあたりは主治医の先生と相談しながら、コントロールをしていけば良いのでは、と思います。
コンサータ、頭の中が整理されるというか、クリアになるような気がしますが、コンサータを飲むことで書かれている症状にどんな影響があるのかについては、ちょっとわからない部分があります。
ただ、自分の場合、朝はだるくてなかなかエンジンがかからないのが、コンサータを飲むことでスッキリするので、朝、調子が上がらない部分には効果があるかもしれないなと思います。
衝動の部分、自分の場合、コンサータを飲んでもなかなか改善には至りません(パソコンとかタブレットを頻繁に買い替えてしまいます)。ゲームに多額の課金は困りましたね……。興味が別の方向に向けば多少は改善されるのかなと思うのですが……。

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2017/02/25 投稿
ADHD(注意欠如多動症) 中学生・高校生

高校1年のADHDの娘がいます。 2月下旬にADHD(不注意)傾向、また、全体的にIQは高いものの(処理速度84、それ以外は110~135の間)、処理速度のみ非常に低いこともわかり、ストラテラの服用を開始しました。 ※主治医はコンサータを出せる医師ではありますが、学校での困りごとから抑うつ状態にあった娘の場合、抗うつ剤でもあるストラテラの方が良いだろう、という判断からストラテラとなりました。 現在の娘の状態は良いです。 これまでの困りごとや辛かったことの根底にADHDがあったこと、板書が書けないなどの原因(処理速度が低い)もわかり、タブレット持ち込みを学校に許可してもらうことで、かなり楽になったようです。 学校にも話をして、1学期期末テストからテスト時間の延長も行ってもらう予定です。 ストラテラの服用を開始してから量の調整をし、現在の量は娘にとって適量のようですので、現在薬の増量は考えておりません。(80に上げた際にイライラ感が増して攻撃的になってしまい、現在の60で安定しました)。 ストラテラを飲むことでこれまで後回しにしがちだったことも対応できるようになり、親から見ても視野が広くなったように感じます。 また、本人も「暗記が少しできるようになった」と話していました。 過去に家庭教師に「娘さんは定理を覚えていない。でもほんの少しヒントをあげるとすぐに思い出して、問題なく使うことができる。」と言われていることから、恐らく暗記できないのではなく、暗記したものを取り出しやすくなったのかなと思います。 ただ、なかなか集中できている感じはなく、勉強がはかどらないと話していました。 娘との話から、娘のADHDの症状は、多少ストラテラで抑えられたように思います。 集中力の問題は、処理速度が問題なのかな?と感じています。 コンサータはADHDの薬ですので、処理速度はどうにもならないことは分っているのですが・・・ 娘のように処理速度が遅い方で、コンサータを飲むことで多少 集中力が上がった方はいらっしゃいますでしょうか? よろしくお願いいたします。

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2024/06/05 投稿
中学生・高校生 ADHD(注意欠如多動症)

小2男児の母です。 小1の途中から、授業から勝手に抜け出し、大好きな虫やカナヘビ探しに熱中して校庭のどこかから戻ってこなくなる…が始まり、医療機関を受診、ADHDとASD傾向と診断されました。 かれこれコンサータ18mgを半年ほど服用しています。 家族としては、お話が通じるようになった(嫌なことに向き合う時にも会話が成立して、自分の気持ちや困りごとを言葉にできるようになった)、頑張って授業に参加しなくちゃと目標が意識できるようになったなどなど、服薬効果がある程度得られているのかな…と感じていましたが、授業の参加は半分行かない程度… つい先日、いつも通っているお医者さんから、コンサータ効いてないねと言われ、ストラテラに切り替えることになりました。 それなりに効いてるのかと思っていたので、半年も経過見ていて、え…効いてないの??というびっくり… なんでも、コンサータは合う人はほとんど授業出られるようになるくらい変わる、中途半端な効き目はあまりない、とのこと。 ずっと授業の参加率半分程度なんだから、それならもっと早く言ってくれよ…と思いつつ、実際、お薬が効くというのはどのくらいよ変化が見られるものなのかイメージがつかず、他の方の事例を聞いてみたいなぁと思っています。 ぜひ、服薬後の変化について、教えてください。

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2025/06/08 投稿
会話 小学1・2年生 ADHD(注意欠如多動症)

私の最近困りごとについてなのですが、アドバイスをいただけると嬉しいです。 私は病院でASD/ADHDの診断がついています。wais等は受けたことがないのでわかりませんが、医師からは処理速度かワーキングメモリが弱いタイプかもと言われました。 仕事自体も遅かったり、ミスがあったりしますが、そちらより人間関係の方が問題があり困っています。 空気が読めず相手の気持ちを考えていない行動を取ったり、言ってしまったりしてしまいます。 例えば、同僚からエクセルの使い方がわからなくて聞かれたので、パソコンを借りていろいろ試してみていたのですが必死になってしまい、相手が話を切り上げて帰りたがっているのに気がつきませんでした。相手はちょっと怒っているみたいでしたし、私の前にいる上司からは帰りたがってたやんと笑われてしまいました。 後から、確かにまずかったかもと気づくのですが、意識しても中々行動を変えるに至らず困っています。 どうしたら、相手の気持ちを意識しながらコミュニケーションが取れるのでしょうか?何に気をつけたら良いかも残念ながらわかりません。何か良い方法があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

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2025/06/23 投稿
仕事 病院 コミュニケーション

コンサータの効き目がきれてくるあたりの子どもの様子についてお聞きしたいです。 今小学校3年生の男の子で、自閉症とADHDと診断されています。 おとといから、コンサータ18ミリを処方され、飲みはじめました。 昨日一旦小学校をお休みして、朝9時に飲ませてみました。 午前中やお昼ごろは今までと比べものにならないくらい集中して勉強できていました。 お昼ごはんもしっかり食べ、午後も一緒にお買い物に出かけたりといつも通りの活発さで一安心と思っていました。 しかし19時ごろになって急に「疲れた、疲れた」と言い出し、夕ご飯は?と聞いても「いらない、いらない」と拒否されてしまいました。20時ごろに突然「もういやだ、いやだぁぁぁ」と大声で泣き叫びだし、頭を抱えてしまいました。 さっきまで元気だったのに突然元気がなくなって、泣き叫びだして、私もどうしたら良いのか分からずうろたえてしまいました。 薬の効き目がきれてきたころだったからかな、とも思いました。今日もう一度飲ませて、様子を見ようとは思いますが… コンサータを飲んでいる方で、薬のきれるころにこのような突然の不安定さがきた経験のある方はいらっしゃいますか?

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2016/02/13 投稿
小学3・4年生 診断 買い物

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