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Q&A
- こんなときどうしてますか?
二人いる子供のうち、注意欠陥型ADHDと2度...
二人いる子供のうち、注意欠陥型ADHDと2度の確定診断を受けた息子のことをとある著名な先生に話をし、WISCの結果などを見せたところ、「この子は明らかに正常です。ADHDは完全なる誤診です。」と言われました。
ありとあらゆる公共相談機関、医療機関を複数箇所掛け持ちし、ようやく紹介してもらえたクリニックに、私だけ受診させて貰った時のエピソードです。
通常なら紹介状必須、かつ初診に2年以上待たねばならないクリニックに、公共機関からの口利きで「裏口キャンセル待ち」させてもらったのですが、こちらから連絡して一週間以内で受診に漕ぎ着けられました。
まず、受診出来たこと自体、目から鱗。
そして息子が2度も「誤診」されていたと分かり、何とも言いえぬ納得感と不安感とを、同時に痛感しています。
息子の物忘れや、一時的な意識の喪失は、解離によるものである可能性が高い、しかもそれが、娘の闘病中に私の両親から受けたネグレストが原因ではないのか、と言われたのです。
過去にはどうにも戻れないけど、だったら今から何が出来るのでしょうか。
発達系の診断がかくも簡単に覆る、又は医師により見解が異なるとなると、妹の「診断なし」の診断も、ひょっとしたら誤りなのかもしれないのです。
息子は既に再検査を始めましたが、娘も、そして私も、1から調べ直しになるかも知れません。
沢山の所に助けを求めると、そのリプライを処理するのも大変になるということ。でもその分、色んな見解や情報が手に入ることを、つくづく感じています。
ただ、こういう「診断が覆るケース」が、どの位の頻度であるのか、そしてそのような場合、どんな事に注意すべきかについてなど、教えて頂けると嬉しいです。
この質問は回答受付を終了しました
質問者からの「ありがとう」のメッセージ
この質問への回答
こんばんは。
精神疾患の場合は診断は医師により簡単に変わります。
なぜかというと、診断の基準が現状の状態のカテゴリ分けでしかないからです。
ほかの外科や内科のように原因と病状の因果関係を特定しないからです。
例えば下痢をして高熱をだした。という場合、インフルエンザかO157かと原因に基づいた診断が下されます。
しかし、精神の場合は症状のカテゴリー分けでしかないので主治医の主観で分類わけが変わります。
ちぃままさんのお子様がADHDの症状がみられたとしてもそれが先天的な発達障害なのか、環境による愛着障害からの発達様症状なのかの見極めはこの分野に特化した精神科医でも難しいです。
理論的考えれば、発達様症状が出ているのであれば、まず、愛着障害を疑う。そこに問題がなければ先天的発達障害と考える。ということになるのですが、困っている両親に「育った環境で子供が愛着障害になってます。」とはなかなか医者も言えません。とりあえず、発達様症状がでているので、お薬をだして様子見ましょうとなります。
でも、愛着障害がベースの場合、お薬では改善できません。環境にもんだいがあるので。
とにかく、ちぃままさんとお子様は良かった思います。愛着障害ベースなら手はあります。
ゆっくりでいいです。お子様と二人三脚で愛情を育むだけです。それだけでいいんです。
健やかな成長を祈っています。
精神疾患の場合は診断は医師により簡単に変わります。
なぜかというと、診断の基準が現状の状態のカテゴリ分けでしかないからです。
ほかの外科や内科のように原因と病状の因果関係を特定しないからです。
例えば下痢をして高熱をだした。という場合、インフルエンザかO157かと原因に基づいた診断が下されます。
しかし、精神の場合は症状のカテゴリー分けでしかないので主治医の主観で分類わけが変わります。
ちぃままさんのお子様がADHDの症状がみられたとしてもそれが先天的な発達障害なのか、環境による愛着障害からの発達様症状なのかの見極めはこの分野に特化した精神科医でも難しいです。
理論的考えれば、発達様症状が出ているのであれば、まず、愛着障害を疑う。そこに問題がなければ先天的発達障害と考える。ということになるのですが、困っている両親に「育った環境で子供が愛着障害になってます。」とはなかなか医者も言えません。とりあえず、発達様症状がでているので、お薬をだして様子見ましょうとなります。
でも、愛着障害がベースの場合、お薬では改善できません。環境にもんだいがあるので。
とにかく、ちぃままさんとお子様は良かった思います。愛着障害ベースなら手はあります。
ゆっくりでいいです。お子様と二人三脚で愛情を育むだけです。それだけでいいんです。
健やかな成長を祈っています。
皆様、それぞれに親身なご回答を、ありがとうございます。
著名な先生だから言われたことを信じます、ということではなく、色んな所への働きかけにより、著名な先生にすぐに話を聞いてもらえた、ということを伝えたかっただけです。世の中、世知辛いものだなと、正直思っています。。
しかもそこで今までにはない見解が示された事は、少なからずショックでした。ただ、皆様が仰られているように、診断名が大事なのではなく、今ある生きづらさをどう改善するかが1番大事なことだと思っていて、「愛着障害かもしれない」という、新しい着眼点を得られたことが、今回の収穫だったと思っています。
先生との信頼関係は、本当に難しいですね。
わが家の場合、兄妹間の相互作用があるので、本来なら同一医師に子供達二人を診てもらうことが理想なのですが、妹に大病の既往歴があるため、なかなか難しい様子です。でも時間をかけてでも、信頼出来るお医者様に診ていただけるように話を進めていこうと思います。
信じすぎず、振り回されず、子供の辛さに寄り添うことが大事なのだなぁと、改めて感じました。どうもありがとうございました。
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著名な先生だから信用できるのでしょうか?
成長して診断名が変わる事はある様ですよ。
注意する事ですが、何事も過信しないです。
主さんから見て、お子さんにとって何が必要なのでしょうか。
投薬を受けているのであれば、薬害についての知識をつけて下さい。
うちの長男もコロコロと診断名は変わりました。
10年以上前ですが、なんでもない!や表出性言語障害(自閉なし)、アスペルガー、LDなど。
LDのみと言われたとこは、その当時有名な民間療育機関でした。
幼少の頃は自閉症児の特徴が沢山ありましたけどね。
現在、18になりますが、なんだか私も分からなくなりました(笑)
成長とともにマイルドになる事もありますよ。
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診察は まず出来ないようなところ受診が出来て凄くラッキーでしたね
そして 誤診って なんか…怖いですね
それ…
診断によっては 服薬なりする訳なので
誤診で服薬続けたら その副反応やらを考えると 怖くて怖くて…W(`0`)W
誤診した病院には かかりたくないなぁー
...続きを読む
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年齢が上がるにつれて診断名が変わることはあります。
息子も広汎性発達障害からADHDになりましたが、今は両方併せ持っていると思います。
有名な先生だから絶対という事もないです。
先生がこう言ったから、といってその通りになるでしょうか?
まず見るのは我が子であり、我が子が何に困っているのかを把握して、「困り感」を少なくさせてあげるのが親の役目です。
沢山検査を受けても中には高得点が出るのもあるし、こっちはダメダメだった、という事も出てくるでしょう。
ドクターショッピングをしても、時間と費用だけ掛かって主さんも頭が混乱することでしょう。
出来れば地元の発達を見てくれる小児科で継続的に見守ってくれるところが理想です。
妹が強度のアスペルガーで、東京の超有名な〇山病院へ行きましたが、「あんたも自称?」みたいに言われて怒り心頭で帰ってきて二度と行かない、と言っていました。
...続きを読む
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確かに誤診はありますね。
私もされた事がありますよ?
でも、著名だからとか有名だからと言うだけで信頼関係の構築されてない医師の言葉を間に受けるのはどうなのかな?と疑問でもあります。
発達障害や精神疾患の診断は難しいので医師との診察と話を重ねるのが大事だと思います。
私も発達障害の診断がつくまで色んな精神疾患だと言われて来ました。かなりの長い年月がかかりました。
検査の結果もですが私は信頼関係も大切だと思ってます。
...続きを読む
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