質問詳細 Q&A - こんなときどうしてますか?
長文失礼します
2025/03/07 12:09
1

長文失礼します。

心療内科の事で質問します。

 心療内科に通い始め2年半になります。
元は、結婚後物事が代わり不安定になってしまいおかしいと家族が気が付き、受診したのが2年半前でした。
 
 その後ADHDの不注意型と診断されて2年経ちました。
←今だに腑に落ちない所はありますが、言われば『そうか…』とは納得してます。

 様々試し、現在は
バルプロ酸ナトリウム900㎎
(朝300㎎昼300㎎夜300㎎)
ストラテラ120㎎(朝60㎎夜60㎎)
コンサータ72㎎(朝36㎎昼36㎎)
ブロチゾラム0.25㎎(寝る前)
ゾルミトリプタン(頓服)
ガスターD40㎎(朝20㎎夜20㎎)

コンサータは72ミリを朝と昼の二回に別けるよう言われて飲み続けてます。
←夜遅くの仕事がメインの為半減期に動きが鈍くなる為。

コンサータは効き目はあるようで、コンサータ服用時には特に、『最近ボーってしてないね』と仕事で言われる事は増えました。

 実感は『雑音消えた』と感じるくらいですが。

 どちらかと言えば、切れた後の脱力感もあるので何となく

『飲んでないと不安』

感の方が強くありますし、周りの雑音が消えたおかげで逆に、
『周りに変なふうに見られてないかな?』

『あの人今私の事何か言ってたのかな…』

と、疑心暗鬼になりそうなのを『違う』と心に言い聞かせ抑えてる自分が居ます。

 今の副作用として食欲減退と軽い頭痛と鈍痛と息苦しさ吐き気と便秘があります。
←体重は1年前にストラテラと併用でコンサータが増え始めてから今までで合計12キロ減
2年前にADHDと診断されてからも含めると合計18キロ痩せました。
 なのでたまに知り合いに会うと普通に『何処か悪いの?』なんて言われてしまい毎回困ります。
 最近はそれプラス『調子悪い?』と周りにも良く言われますが、本人的には、そこまで調子悪いのは意識してませんでした。
←常に身体がフワッとしてる感じなので調子悪いのかそうなのかも微妙です。

 元が体格が良いのでこれでも今標準です。(身長160センチです)

 因みに食事スタイルは
 朝は皆送り出して8時位ですが、あまり『食べよう!』みたいにはならないので野菜もりもりなスープとすると食べられる麺ものを食べてます。
(ご飯もパンも肉も魚もフレークも生野菜もスムージー系も試しましたが後で吐き気が酷くなるので辞めました)

 昼は1時、2時食べて
←ガッツリ食べられそうな日もありますが後で気持ち悪くなり仕事も支障でるし食べたくないので大体スープや緩めにしたご飯系で済ませ栄養取り入れたりしてます。
←それもその日次第で無理な日もあります。

 夜10時頃帰宅しても食欲も沸かず最終的には家族の残り物系で食べれそうなおかずを少しはいしゃくして栄養ゼリー的なのをのんで終わらせてます。
 何だかんだとこの時間が一番食べます。

←日によっては食べたその匂いも駄目で食べられない日はゼリーを半分なんて言うこともあります。


 夜は逆に目が冴えていて皆寝静まってるので朝出来ない家事をやったり遅くまで
(夜中2時くらい)効果が持続してるのか、12時に睡眠薬を服用しても眠れず、常に眠りが浅い状態になってしまい、睡眠薬もあまり効果はありません

 朝も家族が早いので6時起きして
←起きるのもふらつく時もあるので一苦労します。

 家事仕事してるので、睡眠自体が4時間ほどで過ごしています。
 寝れなくなる日もあり2日3日寝れなくても以外と平気なのが逆に怖いです。

仕事スタイルは
平日1日休の土日どちらか勤務の
12時〜8時の八時間勤務

 本当は休薬日を設けたいのですが、切れた瞬間位から全く動けない状態になるのでコンサータを1日1回に抑えるくらいしかできません。

 コンサータを増やした時、あまりにも頭痛と吐き気と便秘がひどかったので相談した所、胃薬と頭痛薬と便秘薬を頓服で貰い、『慣れるまでだから』と、言われてしまいそのまま1年経ちました。

 このままこのペースで服薬し続けても大丈夫か不安になります。

 先週受診した際その話をした所、大分不安が強いから次回レクサプロ?を追加してみても良いかも…と言われました。
何に効く薬なのかはその時は、説明無しでした。

 私の通院してるクリニックは
担当医師はお一人で、その世界では知名度はある方らしく、平日で2時間以上待ち、予約しても1時間は覚悟しないといけません。

 雑誌等を置いてあったり会議で急に休みになる事もしばしばあり、計画して行ったらお休みなんて言うこともあります。

 お忙しいく時間制限もあるのは判るのですが何かあると薬だけ出すと言われ、増やされ、心理検査も受けますが、難しいグラフの紙だけ渡されて『変化無いね』『鬱傾向強いね』と、言われるのですが『このグラフは何がどう言う意味』とかの説明もありませんし解決策も提示されません…

 初めて通院したので良く判りませんが、どこもこんな感じなのでしょか?

 正直、医者変えるべきかな?
なんて思ってしまいます。

不安に思ってたら病院を変えるのもありなんでしょうか?

長々失礼いたしました。

回答のアイコン この質問への回答

https://h-navi.jp/qa/questions/194130
hatsuneさん
2025/03/07 12:32

納得がいかない場合、他の医師の見解を求めたい場合は、自費診療になる可能性があります(大体は保険診療対象外です)が、セカンドオピニオンをおすすめします。

セカンドオピニオンは患者の権利です。

きちんと細くあなたに行っている治療の事を説明してくださる、あなたが言いたいことを言えるお医者様へ繋がれますように。

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回答
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回答
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(長文になってしまいました。失礼します)高二女子・ADHDASD知的障がい無しで、公立高校の普通科に通っています。診断は小一で付きましたが、医師から「グレーゾーン」と言われました。小三の時、一時的に「コンサータ」内服したのですが、娘が「皆と違うことをするのは嫌」と拒薬し、薬を渡しても、ゴミ箱に捨ててしまうことがありました。主治医から「本人から困り感が出てくるまで、投薬治療はせずに様子をみましょう」と言われ、現在に至ります。ここ数年、部屋の片付けができない。生活習慣の乱れ(昼夜逆転)がある。ゴミを放置し、片付けられない(使用済みの生理用品が床に落ちていたり、袋麺のゴミが引き出しに入っている等々)。以上の状態が続いていましたが、それでも月一回は、私が彼女の部屋に入り、部屋の片付けをしてきました。反抗期に入り、娘が自室に私を入れることを拒否するようになり、どんどん汚部屋となり、悪臭もします。学校は、今のところ、遅刻はありませんが、昼夜逆転のため、授業に集中できなかったり、朝補習参加できずにいます。今日、心療内科の定期受診日で、娘の状況を主治医にお話しすると、「典型的なADHDの状態になっている」と仰り、両親は退室。医師と娘との面談をしていただきました。面談内容はわかりませんが、今回、コンサータが処方されました。娘は、診察室から泣きながら出てきており、医師との話の内容は確認できていません。障がい受容のできていない子なので、主治医からハッキリと、診断名を伝えられたのがショックだったかもしれません。薬を処方してもらいましたが、拒薬、注意欠陥のある子ですので、今回は内服管理を親が行おうと考えているのですが、どのように管理したらいいのか、わからず、困っています。どなたか、助言をいただけると、ありがたいです。よろしくお願い致します。

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