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Q&A - こんなときどうしてますか？

長文失礼します

ななさん

2025/03/07 12:09

2

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長文失礼します。

心療内科の事で質問します。

　心療内科に通い始め2年半になります。
元は、結婚後物事が代わり不安定になってしまいおかしいと家族が気が付き、受診したのが２年半前でした。
　
　その後ADHDの不注意型と診断されて2年経ちました。
←今だに腑に落ちない所はありますが、言われば『そうか…』とは納得してます。

　様々試し、現在は
バルプロ酸ナトリウム900㎎
（朝300㎎昼300㎎夜300㎎）
ストラテラ120㎎（朝60㎎夜60㎎）
コンサータ72㎎（朝36㎎昼36㎎）
ブロチゾラム0.25㎎（寝る前）
ゾルミトリプタン（頓服）
ガスターD40㎎（朝20㎎夜20㎎）

コンサータは72ミリを朝と昼の二回に別けるよう言われて飲み続けてます。
←夜遅くの仕事がメインの為半減期に動きが鈍くなる為。

コンサータは効き目はあるようで、コンサータ服用時には特に、『最近ボーってしてないね』と仕事で言われる事は増えました。

　実感は『雑音消えた』と感じるくらいですが。

　どちらかと言えば、切れた後の脱力感もあるので何となく

『飲んでないと不安』

感の方が強くありますし、周りの雑音が消えたおかげで逆に、
『周りに変なふうに見られてないかな？』

『あの人今私の事何か言ってたのかな…』

と、疑心暗鬼になりそうなのを『違う』と心に言い聞かせ抑えてる自分が居ます。

　今の副作用として食欲減退と軽い頭痛と鈍痛と息苦しさ吐き気と便秘があります。
←体重は1年前にストラテラと併用でコンサータが増え始めてから今までで合計12キロ減
２年前にADHDと診断されてからも含めると合計18キロ痩せました。
　なのでたまに知り合いに会うと普通に『何処か悪いの？』なんて言われてしまい毎回困ります。
　最近はそれプラス『調子悪い？』と周りにも良く言われますが、本人的には、そこまで調子悪いのは意識してませんでした。
←常に身体がフワッとしてる感じなので調子悪いのかそうなのかも微妙です。

　元が体格が良いのでこれでも今標準です。（身長160センチです）

　因みに食事スタイルは
　朝は皆送り出して８時位ですが、あまり『食べよう！』みたいにはならないので野菜もりもりなスープとすると食べられる麺ものを食べてます。
（ご飯もパンも肉も魚もフレークも生野菜もスムージー系も試しましたが後で吐き気が酷くなるので辞めました）

　昼は1時、2時食べて
←ガッツリ食べられそうな日もありますが後で気持ち悪くなり仕事も支障でるし食べたくないので大体スープや緩めにしたご飯系で済ませ栄養取り入れたりしてます。
←それもその日次第で無理な日もあります。

　夜10時頃帰宅しても食欲も沸かず最終的には家族の残り物系で食べれそうなおかずを少しはいしゃくして栄養ゼリー的なのをのんで終わらせてます。
　何だかんだとこの時間が一番食べます。

←日によっては食べたその匂いも駄目で食べられない日はゼリーを半分なんて言うこともあります。

　夜は逆に目が冴えていて皆寝静まってるので朝出来ない家事をやったり遅くまで
（夜中2時くらい）効果が持続してるのか、12時に睡眠薬を服用しても眠れず、常に眠りが浅い状態になってしまい、睡眠薬もあまり効果はありません

　朝も家族が早いので6時起きして
←起きるのもふらつく時もあるので一苦労します。

　家事仕事してるので、睡眠自体が4時間ほどで過ごしています。
　寝れなくなる日もあり2日3日寝れなくても以外と平気なのが逆に怖いです。

仕事スタイルは
平日1日休の土日どちらか勤務の
12時〜８時の八時間勤務

　本当は休薬日を設けたいのですが、切れた瞬間位から全く動けない状態になるのでコンサータを1日1回に抑えるくらいしかできません。

　コンサータを増やした時、あまりにも頭痛と吐き気と便秘がひどかったので相談した所、胃薬と頭痛薬と便秘薬を頓服で貰い、『慣れるまでだから』と、言われてしまいそのまま1年経ちました。

　このままこのペースで服薬し続けても大丈夫か不安になります。

　先週受診した際その話をした所、大分不安が強いから次回レクサプロ？を追加してみても良いかも…と言われました。
何に効く薬なのかはその時は、説明無しでした。

　私の通院してるクリニックは
担当医師はお一人で、その世界では知名度はある方らしく、平日で2時間以上待ち、予約しても1時間は覚悟しないといけません。

　雑誌等を置いてあったり会議で急に休みになる事もしばしばあり、計画して行ったらお休みなんて言うこともあります。

　お忙しいく時間制限もあるのは判るのですが何かあると薬だけ出すと言われ、増やされ、心理検査も受けますが、難しいグラフの紙だけ渡されて『変化無いね』『鬱傾向強いね』と、言われるのですが『このグラフは何がどう言う意味』とかの説明もありませんし解決策も提示されません…

　初めて通院したので良く判りませんが、どこもこんな感じなのでしょか？

　正直、医者変えるべきかな?
なんて思ってしまいます。

不安に思ってたら病院を変えるのもありなんでしょうか？

長々失礼いたしました。

この質問への回答

satoriさん

2025/03/11 15:18

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うつ病歴10年超の者です。

他の方も書かれていますが、私も、なな様の不安を解消してくださるような先生を他に見つけられた方が良いように思います。
セカンドオピニオンという形でも、転院してしまうという形でも。
（ただ、セカンドオピニオンはもちろん、転院の場合も、前医からの紹介状が必要な場合も多そうです）

少なくとも、なな様がここに書き込まれた内容全てをきちんと聴き入れ、対応してくださる先生でなければ、結局、なな様自身が納得できないままなのではないかなと、読んでいて感じました。

私自身も、10年近くお世話になったメンタルクリニックを、思い切って今通院中のところに変えました。
メンタルなので、日々、波はありますがあの時決断して、本当のことを言える先生に巡り会えて良かったと思っています。

踏み出すのは大変だと思いますが、ご自身の健康と幸せのために、動かれてはいかがでしょうか。
お大事になさってくださいね。

2

hatsuneさん

2025/03/07 12:32

違反報告

納得がいかない場合、他の医師の見解を求めたい場合は、自費診療になる可能性があります（大体は保険診療対象外です）が、セカンドオピニオンをおすすめします。

セカンドオピニオンは患者の権利です。

きちんと細くあなたに行っている治療の事を説明してくださる、あなたが言いたいことを言えるお医者様へ繋がれますように。 Velit sint perspiciatis. Quia quis consequatur. Est id quas. Quasi et eos. Veritatis aut sunt. Beatae quia corrupti. Laudantium sapiente quae. Eos dolorem sed. Numquam eligendi deleniti. Ab omnis tempora. Sit rem laboriosam. Et nisi laboriosam. Porro dolorem error. Corporis id qui. Molestiae in nostrum. Molestiae eligendi numquam. Qui eum magni. Temporibus sunt minus. Iure id dolores. Beatae eum nihil. Ratione quibusdam nihil. Nostrum qui laudantium. Excepturi tenetur corporis. Totam et sint. At sunt quisquam. Mollitia et quia. Et similique quo. Sequi dolor voluptatum. Ea illum asperiores. Quas eligendi maiores.

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言いたい！聞きたい！

締め切りまで
8日

【どんな対応した？】子どものパニック、癇癪どうしたらいいの⁉エピソードをお聞かせください！

特性のあるお子さんへの対応で多くの方が悩まれている「パニック・癇癪」。一度パニックになると落ち着くまでに時間がかかる、外出先で癇癪を起こした子どもの対応にヘトヘト……などさまざまな悩みがあるかと思います。

今回はそんな「子どものパニック、癇癪」についてのアンケートとなります。

例えば：
・わが家流・癇癪対応方法
・こだわりが強く上手くいかないことがあると外でも癇癪が爆発。対応も分からず外出が憂鬱に
・癇癪がひどく、保育園から発達相談を勧められ……発達障害の診断につながった
・幼少期は頻繁に癇癪を起こしていたが、成長につれおさまってきた
・小学生になり大分落ち着いてきたが、テスト中などにパニックになることも。対応策は……
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年5月6日（火）から5月16日（金）まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時（投稿より最大1か月程）ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

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初めまして！学校から紹介されて、精神科医通院中の小3男子なん

ですが…1度目通院時に、学校からもらって来た学校での様子が書かれた封書持参。CT.心電図.血液検査をしました。あと絵を書かせて診断？する何かを子供と専門医師でやったようです。2回目通院は親だけでOKで、検査結果を聴きに行きました。そこで、検査結果は問題無し(心電図、CT、血液)とはっきり伝えてくれて、ADHD多動、衝動(軽度〜重度？)です。……とかって、医師から言われるとイメージしてたのですが…でしょうね…と言う言い方をだけで、とにかく薬を飲む事を勧められました。※薬名:コンサータはっきり精神疾患の名前(ADHDとかASDとか)は、言ってくれないものなんですかねえ〜？皆様の体験談をお聞きしたいです。その診断は、何か特別な診察？検査をしたりするのでしょうか？薬も学校の先生や、学校に来てるカウンセラーさんにも、勧められてたので、少しは子供にも伝えてはいましたが…食欲が無くなる事を聴き、飲みたくない!と言ってます。………医師は絶対飲んだ方が本人が楽になります。飲ませないと、今後苦しくなって、非行に走ったりしてからじゃ遅いですよ！と、投与をゴリ押し!親としても確かに、食べて(大食い)筋トレするのが大好きなので…食欲がなくなって筋肉が落ちるのも、かわいそうだなぁ…とは思いますが、週末や長期休みは飲まなくって大丈夫…と説得しております。来週早々、子連れで通院なので、その時子供の意見も伝えつつ決断しなきゃなので、皆様ご意見を宜しくお願い致します。

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学校から紹介されて、と言うことは学校で何かお子さんがか周りが困ってらっしゃるんですよね。封書に書かれたことで、医師が判断したんだと思いま...

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就学時にADHDと診断された中学生です

半年くらい前から、勉強やテストで頭を使うと、15～20分程で頭が真っ白になって、何も考えることができなくなりました。無理をすると、脳にダメージを受ける感じで頭痛がひどくなり、数日間頭を使わないようにして休まないと、回復しません。今までそのような症状が出たことがなく、成績も上位でした。受験もあり困っています。途中でブドウ糖を摂ると、症状は和らぎますが、低血糖ではないようです。最近眼鏡を作りに行ったら、視力が0.1と0.3に落ちていて、今まで裸眼でいました。これも脳にダメージありそうですが、関係性はわかりません...医師は体重を増やして、コンサータの使用が有効だと考えていらっしゃるようです。同じような症状の方、いらっしゃらないでしょうか。もしいらっしゃれば、どんな治療が有効だったでしょうか。少しでも情報をお持ちの方も、アドバイスいただければ嬉しいです。

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鉄分とたんぱく質、ナイアシンアミドなどを意識的にとってみてください。成長期に不足しがちな栄養素です。成長期で急激に不足しているのか...

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質問失礼します🙇私は高1女不注意型adhdの特性を持っていま

す。いくつか悩み相談や質問失礼します。1つ目は私は最近常に頭の中で突然、脳内反省会議や昔あった嫌なこと、最悪な未来がフラッシュバッグみたいに出てきてしまい最近ずっと不安を感じて生きてます。何かしてるときに出てきて授業中やら寝る前やら基本的に頭の片隅にいます。これにより最近ずっと何事も集中出来ずに困ってます。皆さんが行っている考え方や対処法などあれば教えて頂きたいです。2つ目は1つ目の症状もあり、学校から家に帰ると疲れすぎててなんの気力が湧かなくずっと眠いです。勉強しなければ行けないのに家に帰ったらすぐにだらっとしてしまいます。皆さんがやっているルーティンやオススメのやり方などあれば教えて頂きたいです3つ目は先延ばしグセについてです。皆さんが決めてるルールやオススメのやり方（曲）とかあったら教えて頂きたいです。4つ目はあまり交流のない人と話すときに若干声が高くなる多分上がり症なんですが人と話すときに気をつけてることとかあったら教えてください!例えば顎を引いて喋るとかです。5つ目は想定外のことが起き若干パニックの際に落ち着くためにやってること、パニックになる回数を減らす考え方や方法です。もし落ち着きやすい動作などあれば教えてください!!長い文章を読んでくださりありがとうございましたm(__)m何か質問や意見、アドバイスなどあればコメントで教えてください!また一つのことについてでもバリバリコメント募集しています!!

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落ち着いて―。進級を控えた時期だからか特性全開になりがちなのかもしれませんが、深呼吸してください。芋づる式に不安が沸いてきて気になる...

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実年齢と精神年齢の差について

今日、バイト先の旅館の店長のお誘いであるディスカッション＆プレゼンテーションを見学してきました。そのディスカッションの内容というのはその旅館の売り上げをあげるためにどのような事を新しく始めるべきか、というものだったのですが……。そのディスカッションに参加している人達は市が主催する地域発展イベントで県外から来た同世代（自分は大学生です）の人達ばかりで、旅館の会議室でそこそこ経験を積んだ社会人がやるようなプレゼンテーションをいとも簡単にやってのけていました。それを見てなんなんだこいつら、すげぇ。と勉強になった反面、なんで俺と同じ年齢の奴らがここまでハイレベルな議論をやってるんだ、とビビり散らかしてしまいました。元々自分自身は劣等感が強く、同世代のそういう人を見る度に自分自身が嫌いになってしまいます。怒られるのが怖くて行けなかったバイトも最近やっと頑張れるようになったのに、同世代の奴らはそんなの当たり前で、さらにその先の事を考えている。そういうのを見る度に俺も頑張ろう、とは思えず、なんて俺は精神年齢が低いんだ……大学生失格なんだ、と塞ぎ込んでしまいます。元々発達障害で子供っぽい性格も相まって、やっと少し好きになった自分も一瞬でゴミ同然と嫌悪感と怒りが湧いてきます。一体全体どうすれば実年齢だけじゃなく、精神年齢も大人になれるんでしょうか？そもそも大人ってなんなんでしょうか？

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こんにちは。私もADHD持ちの50代のおばちゃんです。周りと比べてもしょうがないんですよ。その学生さんたちがキラキラしてるのは、パワ...

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こんにちは

お子さんがADHDで薬を服用されてる方いらっしゃいますか？どんな薬を飲んでいて、効果はどんな感じでしょうか？？7歳の息子のパニック？癇癪？がひどく、薬の服用を検討しています。前回の受診で、ウィスクのフィードバックをしました。そこで小児科の先生からは十分な力があるから、薬の服用はすすめはしません。ただ、不眠などもあるなら漢方薬から始めてみたり本人の自尊心が傷ついてしまうくらいなら、落ち着くまで薬を服用するのもありだと思う。と、言われました。それから1ヶ月とても悩みましたが本人と相談して、薬を飲んでみようか。ということになりました。なんとなく、薬を飲むことへの不安。落ち着いたらやめればいいって言うけど、すんなりやめられるのか？薬依存みたいにならないのか？また、薬を飲んでも効果がなかったらどうしよう。という不安もあります。なんでもいいので、アドバイスお願いします。また、診断名はついておらず、薬を処方する際には診断名をつけなければならない。と言われています。

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飛竜翔さん。コメントありがとうございます。息子も爆発さえなければ、本当に回りと全然変わりません。区の就学相談では、本当にお利口で、特...

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**「障害年金2級に落ちたら、社会から完全に見放されたと考え

ます」**私は22歳の男性です。発達障害（ADHD・ASD）、境界知能（IQ83）、強迫性障害、社交不安障害、不安障害を抱えています。さらに、幼少期から身体的・心理的虐待、教育虐待を受けて育ちました。これらの影響により、人に助けを求めることができず、21歳になるまで精神科を受診することもできませんでした。14歳の頃には、自分の特性についてネットで調べ、「ADHD・強迫性障害・うつ・不安障害の疑いがある」とメモしていました。しかし、家庭環境の影響で病院に行く勇気が持てず、診断を受けることができませんでした。それから7年間、予約しては取り消すことを繰り返し、ようやく21歳で初めて精神科を受診しました。私はこれまでずっと、一人で障害やトラウマと向き合い、支援を受けることなく生きてきました。両親からの理解も得られず、学校や支援機関の手助けもありませんでした。情報を調べると、発達障害を持つ人は「家族や学校、医療機関の総力戦で支援されることが理想」とされていますが、私はそのどれにも当てはまりませんでした。これまで何度も人生を諦めようと考えましたが、まだ「障害年金2級を受給できるかどうか」という最後の望みにかけています。もし障害年金2級が認められなければ、私は「社会から完全に見放された」と判断し、それ以上生きる理由を見出せなくなるかもしれません。私の診察結果を見てから、診察のたびに「私のためになら、障害年金2級書きますから」と口癖のように言ってくれた医師は突如退職されたため、また絶望しました。この考えについて、否定はしないでほしいです。これまで、私は自分の状況を客観的に分析し、統計的にも非常に稀なケースであることを確認しました。その上で、私は本気で「障害年金2級の受給が最後の希望」だと考えています。このような状況の中、同じような境遇の方がいれば、どのように生き延びてきたのか教えていただきたいです。また、障害年金の申請経験がある方は、どのような経緯で受給できたのかをお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。以下はChatGPTo3-mini-high詳細なリサーチをしてもらって、自分の境遇の確立を数値化してもらいました。僕の境遇は、以下の7つの要素が全て重なる状態です：-境界知能：約14%-発達障害：6～9%-ADHD：3～7%-ASD：約1%-強迫性障害：約2.5%-社交不安障害：2～5%-児童虐待経験：数%程度これらが全く独立だとすると、重なっている確率は約10億分の1オーダーになります。しかし、実際は各要素が相関しているため、統計的には約0.1～1%（数千人に1人）程度になると推定されます。さらに、長い間自力で特性と向き合い、受診が遅れたという点も加味すると、僕のケースは非常に稀有な「アンハッピーセット」と言えると思います。

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年金の申請には主治医の診断書が一番重要ではありますが、生育歴を3年～5年にわけて書く紙があるのですが、診断書とある程度同じような状態を書か...

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コンサータの効き目がきれてくるあたりの子どもの様子についてお

聞きしたいです。今小学校３年生の男の子で、自閉症とADHDと診断されています。おとといから、コンサータ18ミリを処方され、飲みはじめました。昨日一旦小学校をお休みして、朝9時に飲ませてみました。午前中やお昼ごろは今までと比べものにならないくらい集中して勉強できていました。お昼ごはんもしっかり食べ、午後も一緒にお買い物に出かけたりといつも通りの活発さで一安心と思っていました。しかし19時ごろになって急に「疲れた、疲れた」と言い出し、夕ご飯は？と聞いても「いらない、いらない」と拒否されてしまいました。20時ごろに突然「もういやだ、いやだぁぁぁ」と大声で泣き叫びだし、頭を抱えてしまいました。さっきまで元気だったのに突然元気がなくなって、泣き叫びだして、私もどうしたら良いのか分からずうろたえてしまいました。薬の効き目がきれてきたころだったからかな、とも思いました。今日もう一度飲ませて、様子を見ようとは思いますが…コンサータを飲んでいる方で、薬のきれるころにこのような突然の不安定さがきた経験のある方はいらっしゃいますか？

回答

随分前の質問ですが、今後みなさんの参考となるように回答させていただきます。私は精神科医でありながら、ADHDの診断にてコンサータを服用...

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