2016/09/25 02:07 投稿
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【療育機関の選び方について】
初めまして。長文になりますが宜しくお願い致します。

6歳年長、4歳年少の娘がいます。次女の発達が全体的にゆっくりで、7月に市の児童相談を経て、現在療育機関で診察を受けている段階です(診断はまだ付いていません)
平日は保育園に通っており、当初先生から困り感はあまりないと言われていましたが、私が詳しく(しつこく?)気掛かりな点を伝えると注意してくださり、そういえば・・・、と園生活で目についた事を教えてくれるようになりました。
以下が娘の気掛かりな点です。
・耳からの情報の理解が弱い、一斉指示が通らないことがある
・運動、特に協調運動が苦手
・お友達との係わりが消極的

私が住んでいる県には療育機関があまりなく、現状2択です。また、予約~診察までにかなり時間が掛かります。
なので、両方の療育機関に同時に予約を入れました。実際に見て、娘に合っていそうな方に決めたかったのです。
けれど、その話を市の発達相談の職員さんにした所、あまりいい顔をされませんでした。
「施設によって先生の方針、判断が違うかもしれないから混乱する」「病院だって同じ病気で2か所の診察は受けないでしょう」
と言われました。いずれはどちらか合った方に決めるつもり、とにかく予約が取りにくいから、と説明しましたが、それでも渋ったようでした。
こういう、2か所同時に予約を入れるというのはタブーなのでしょうか?
皆様はどんな風に療育施設を決めたでしょうか?

ちなみに2施設の特徴はこんな感じです。

障害のある方向けの施設。規模が大きく、設備も充実している。通っているのは比較的重度のお子さんが多い。
小児科の先生はテンポが速く、こちらが疑問に思う事はしっかり訊かないとタイミングを逃しそうでした。遺伝子検査を勧められ、次回検査する予定です。
理学の先生はとても詳しく診察してくれて、家庭でできる工夫を教えてくれたり有難かったです。娘もストレスを感じなかったようです。
ことばの先生の診察は来月になってしまします。
市の職員さんが「比較的重度のお子さんが多いので、娘ちゃんは経過観察が多くなってしまうんじゃないか?」と言われたのが気掛かりです。


総合病院の小児科で行っている療育。
小児科の先生は診察がざっくりで、「うん、まぁ、こんなもんかな~」という雰囲気が引っ掛かりました。
療育の先生の診察はまだです。
ここは比較的軽度のお子さんが多く、娘と近い様子らしいです。また、先生が療育ノートを作ってくれるそうで、それがあると保育園の先生も対応の参考になって助かっていると聞きました(Aはありません)
また、土曜日も療育を行っていて、平日フルタイム勤務の私にはそこも魅力です。

もう少し双方を比べてから決めたいのですが、いけないんでしょうか。
皆様の施設選びの決定打を知りたいです。宜しくお願い致します。


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質問者からのお礼
2017/10/06 22:52
回答を下さった皆様、ありがとうございました!
最初は平行して通っていましたが、今はB施設のみで頑張っています。
この投稿をした頃に比べると娘は確実に成長しています(当社比です。他社比較すると凹みます)
成長したからこその次の問題も出てきたり、日々大変ですが、これからも適度に頑張っていこうと思います。
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この質問への回答
7件

https://h-navi.jp/qa/questions/37196
退会済みさん
2016/09/25 08:18

双方を比べてから決めて良いと思います。
私もそうすると思います。
市の発達相談の職員さんは気にしなくていいのではないでしょうか。
私も、通院を決めた時に療育センターで年に一度診察があるのに行く必要があるのか問われたことがありました。
ウチは、療育センターが月に1回しかないので、リーフジュニアに週2回通っています。
娘さんが混乱しないのであれば両方通うのも選択肢に入れていいのではないでしょうか。
Aは経過観察になってしまった場合、あまり頻繁に通うこともなければ専門家からのアドバイスをもらう場と割り切り、Bで毎週土曜日に通って療育してもらう方法もあると思います。
参考までに。


https://h-navi.jp/qa/questions/37196
退会済みさん
2016/09/25 08:57

りかさん はじめまして。
「2か所同時に予約を入れるというのはタブーなのでしょうか?」
という質問として、予約を入れる時は、病院でも2ヵ所同時に入れたりしています。ただ、その事は内緒でしています。先に通えたところが良くなかったら止めて、次に予約したところにと思って保険として予約する感じです。療育施設が少ない県では、待っている方が多いので、あまり良い顔をされないと思います。市の発達相談の職員さんは2ヵ所同時に予約する事を勧める事は出来ない立場です。他の人もそういった事はしていると思います。ただ、内緒でですよね。
それから、両方を同時には通う事は私の県では出来ない仕組みになっています。

「皆様はどんな風に療育施設を決めたでしょうか?」という事ですが、通える所に電話して、通えそうなら通い、無理そうなら止めると言う感じかと思います。また、先方から断られる事もあります。それは色々かと思います。

また、公的な機関が難しいなら、民間を探す事も必要かと思います。いろいろな処に通ってみてからでないと合うか合わないかは解らない気がします。ディで一緒の保護者で小さい頃からいろいろな療育に通われていた方がいますが、病院を有名な先生がいる所に移ったら、全部無駄です。とばっさり言われたそうです。いろいろと悩み、子供に合った所を探すのはとても大変な事かと思います。
公的な機関の療育はこちらの県では、月1回程度の所が多いです。長期的に通う事になると思います。
子供の事を親が勉強する。理解する。一番の理解者になる事が何より大切と思います。その為に通うと考えた方が良い気がします。それが可能な処、保護者が無理なく通えて、理解しアドバイスして貰える所がお勧めです。

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https://h-navi.jp/qa/questions/37196
退会済みさん
2016/09/25 09:49

はじめまして(^^)。
困り感が園に分かってもらえて良かったですね!大変だったことと思います。

さて、2院の同時予約ですが、ずっと前に耳にしたことがあるのですが(本当かどうかわからないといえばわからないのですがすみません)、健康保険適用の関係上でも1つのことに対しては1つの受診と聴いたような。そんな理由かもしれませんね。

私ならば。まずAにします。専門性の高さ、万が一この先更に困ることが出来ても対応可能であること。現時点で、Bでは話の出ていないような検査の必要を知らせてくれていること。
その結果を受け、Aでの継続を必要に感じないのであればBに切り替えます。

後は、通いやすさもそうですが、第一印象もありますよね。

私も、実は2つの病院で迷いました。どちらも専門性は同レベル、通うのにも同じくらい。それで、自分の中での印象で決めました。今はとても満足しています。

確かに、AもBも継続した場合、診察内容や方針が違っていたりすると更に迷われることもあったり、療育を始められた場合、お子さんの混乱や一本化でないことによる影響はあるのかないのかわかりませんけれど、定着はしにくくないのかな、とも思ってしまうのです。
何より、もう一つの病院にもかかることで、病院はともかく、りかさんご自身が信頼関係を結びにくくならないかな。。
と、ちょっと思いました。

心底迷われてのこととお察しします。
納得の方向に進みますように(^^)

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https://h-navi.jp/qa/questions/37196
りかさん
2016/09/25 23:25

皆様、回答ありがとうございました。皆様のご意見を参考に、自分が納得できる選択をしたいと思います。

pugさん
回答ありがとうございます。
成程、専門家からのアドバイスをもらう場、という考え方も有りですね。娘に早く療育を受けさせたい、現状を知って関わり方を工夫したいという気持ちから逸ってしまっているのが正直な所なので、こういう風に自分の気持ちを切り替えるのも大切ですね。
こちら、残念なことに両施設ともペースは月1のようです。pugさんのように、それ以外の民間の場ももっと探してみようと思います。

Ainiさん
回答ありがとうございます。
そうですね、待っている方の事まで考えが至りませんでした。市の職員さんも「ダメではないけれど、おススメはできない」と仰っていました。そういう事情もあるのでしょうね。療育の先生方には伏せています。
どちらもペースは月1なので、民間も探しており、見学に行ったりもしましたが少し違うかなぁ、という印象でした。自分で足を運ぶのは大事ですね。動いたり苦労したりする分、後悔や迷いが少なくなる気がします。

めえめえさん
回答ありがとうございます。
満足できる病院に巡り会えたそうで、本当に良かったです!
そうなんです、療育内容が合っているかどうかも勿論大切ですが、医師との信頼関係はとても大切ですよね。双方を比べることにばかり一生懸命にならないよう気を付けます。(並行して受診していることに若干罪悪感があるのです)




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https://h-navi.jp/qa/questions/37196
退会済みさん
2016/12/29 08:05

普通の病気でも医療機関にかかる時、セカンドオピニオンという方法があります。発達に関わる領域はまだまだ確率されていないと思うので私は現状を知るために複数の医療機関にかかるのはいいと思います。

私も同時ではないですが子供の困り感のために発達関連の著書もお持ちの先生にWISCの結果を持ってかかりましたが、初診の30分程で通常発達の範囲と見立てられてしまいました。
別の医療機関を探し受診したところ、ADHDと診断頂き療育プログラムを提案頂き、療育を行っています。
その他、作業療法士の先生や著名な先生を訪ね歩いて、困り感をなくす手立てを聞いたりしています。
どこも混んでいて、高頻度で見て頂くことはほぼ無理なので、自宅で親がどこまでどんなふうにフォロー出来るかを教えてもらいました。
(プロに任せたいと思っていましたが、それはとんでもない勘違いでした)

りかさんは、今スタートラインに立っていると思います。
2医療機関で聞いたこと、療育でやって頂くことを参考にしながら家庭での取り組みに活かせたらいいと思いますよ

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https://h-navi.jp/qa/questions/37196
かお(^O^)さん
2017/10/06 20:13

市の職員はいい顔しません。なぜなら、順番待ちだからです。でも、私なら内緒で両方かかります。
今うちの子は中3ですが、中学進学のときに支援級に行かないなら検査は受けさせない!という先生と、支援級、普通級居心地のいいほうで大丈夫、という先生に別れたからです。

もし支援級に限定していたら、いまのところ、療育手帳をとれないので、支援学校にも普通高校にも行けず、中卒になるところでした。

それくらい支援機関は大事です。

質問者様のお子さんはまだ小さいのでのびしろはあると思います。お子さんにあった支援機関だといいですね。

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2024/11/18 投稿
ABA 療育 ASD(自閉スペクトラム症)

2歳4ヶ月、療育について。 いつもありがとうございます。 2歳4ヶ月息子、5月のK式でDQ72、3つの領域で平均的に70ぐらいでした。 はっきりとした診断はまだ聞いていませんが、初診時に自閉傾向ありとは言われています。 言葉は最近数えていないですが、不明瞭だったり1音のみだったりするのまで全部入れて数十個ぐらいです。2語文なし。 言葉の理解力としても多分2語文程度ではないかなと思っています。 体の使い方がぎこちなく、手先が不器用でまだうまく走れないのとジャンプも出来ません。 昨年4月から保育園に通っており、今年5月から療育をはじめました。 今は、民間の児童発達支援での個別療育を45分×週3、小児科の作業療法を1時間×週1でうけています。 療育は感覚統合遊びやパズルなど、その日によってだいたいの流れが決まっており、タイマーをつかって切り替えの練習もしているそうです。ここは、保育園までの送迎をしてもらっているので、子どもだけで通っています。 作業療法は、大きなブランコや滑り台、ボールなど感覚統合遊びや、ビー玉や車のおもちゃ系の遊びを1時間息子の気の向くままにするスタイルで、息子がまったりしているときにマッサージをしてくれたりもします。こちらは私も一緒に通っています。 保育園では、少し前に噛みつきなどの他害があったり、遊びからの気持ちの切り替えがうまくいかなかったり、という問題があったのですが、ここ1ヶ月ほどでかなり落ち着き、今は毎日穏やかに楽しく過ごしているそうです。お友達とのかかわりも増え、追いかけっこや戦いごっこなどしているようです。視覚優位なのと理解力が弱いこともあって全体指示が通りにくいこともありますが、個別の声かけで対応したもらったり、周りを見てから動くということもあるし、1歳児クラスでスケジュールものんびりなので、今のところは保育園生活で先生も息子もものすごく困るということはないようです。 家庭では、最近は危険なことや親と離れる不安なども分かってきたので外出も少ししやすくなり、息子の気持ちがこちらに向いているときはだいぶん意思疎通もできるようになってきました。息子から何か働きかけてきてくれたり呼びかけへの反応もよくなり、やりとり感が増えました。かんしゃくもあまりないし、偏食はありますが、発達が遅い不安を除けば育てにくいという感じではなく、2歳じゃなくて1歳の子だと思えばまあこんなものかな、と思っています。 前置きが長くなってしまいましたが、質問したいのは今後についてです。 今は1歳児クラスで、息子は4月生まれなのもあって何とかなっているというところもあるのではないかな、と思っています。 来年の2歳児クラスでは担任の数は変わらず園児が数人増える程度ですが、3歳児クラスになると先生の数が減ります。 周りの子も一気に伸びる時期ですし、そのときになって困らないかなというのが心配です。 今受けている療育や作業療法で、遊びを通じて発達を促す、というのはとても楽しんでいて実際に効果も感じるのですが、もっと生活に密着した?というか、通園タイプの療育園へ行った方が、身の回りのことも含めて学びやすいのではないかな、と思いはじめています。 近くに評判の良い療育園があるのですが、10時~14時で週3回か週6日通園のコースがあり、幼稚園や保育園への送迎もしてもらえる場合があるようです。ただ、来年度はもしかすると週6回コースのみになるかも、と問い合わせ時に聞きました。週3回が可能ならそれも良いかな、と考えています。この園では、個別療育も小集団活動、給食もあり、とても学べることが多そうです。でも時間が短いので仕事をしながらだと厳しく、送迎がお願いできるならという条件付きにはなってしまいますが、もし申し込むなら秋に申し込む必要があります。 もうひとつ考えているのは、保育園の加配です。 今通っているのは私立の認可園ですが、別のクラスにダウン症の子がおり加配の先生がついています。 加配については保育園にはまだ聞いてはいないのですが、療育手帳をとるなど何か基準を満たせばつけてもらえるかもしれない、と思っています。 保育園の先生とは頻繁に相談させていただいていて、療育園に行くことについて相談してみたときは「必要ないと思う」と言われました。確かに発達がゆっくりではあるが息子なりに伸びてはいるし丁寧に声かけすることで対応できている、他のお友達から良い刺激をもらうこともあるのでこのままで大丈夫、保育園としては問題ないとのことでした。 そう聞いて安心する一方で、でも来年や再来年はどうなるだろう…と考えてしまいます。 長文になってしまった上に話がちらかってしまってすみません。 2歳、3歳あたりでどのように過ごすのがよいでしょうか。ご意見いただければと思います。よろしくお願いします。

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2017/09/08 投稿
療育 おもちゃ 小児科

集団行動がむずかしい2歳の息子の療育について相談させてください。 診断名が確定していない子どもがいます。 平日は保育所に通っているのですが、担任の先生から発達検査を勧められました。 児童精神科で発達検査を昨年に受けたのですが、診断名は付きませんでした。 各項目の発達に凸凹があると言われ、病院で月に1回、親子で療育を受けています。 病院では、運動系と作業系を組み合わせてもらっています。 療育の時間は、落ち着いて出来ています…が、保育所や児童館やなどの場では息子は 混乱してしまい、家庭でも急にかんしゃくを起こしてしまったりと困り感がとてもあります。 今年の4月から、児童発達支援(児童ディ)を保育所と並行で、平日に週に1~2日 に療育を受けられることになりました。主治医の勧めで、受給者証を取得しました。 親としては、もう1日、土日に療育を受けられたらと思っています。 2歳8か月という年齢的に、たくさんの療育は負担だろうか?という思いもあります。 また、母が入院しており(父は元気です) あまに親に頼れない状況のシングルマザーです。また、6歳の子どももいます。 みなさま、アドバイスよろしくおねがいいたします。

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2016/01/22 投稿
児童精神科 児童発達支援 0~3歳

1歳7ヶ月の男の子を育てています。 今、とても不安な気持ちで、何も手につかない状況です。 皆様の経験やアドバイスをお聞きしたいと思い、質問させていただきました。 息子には発達に不安があり、先日、市の相談窓口を訪ねました。そこで、やはり、視線が合わないことや呼びかけに反応しない事、指差しをしない事などを指摘されました。 少しでも早く療育を始めた方がいいとのアドバイスを受け、また施設の一覧表等を頂いたので何箇所か電話をかけてみたのですが、受け入れが2歳や3歳からといった所ばかりで、やっと見つけた2歳以下の受け入れをする事業所は、現在空きがなく受け入れできないとのことでした。 この場合、適齢まで待つべきなのでしょうか?何もしないで適齢まで待つのも時間が惜しい気がしています。 近所に無認可の小規模な保育園があり、園児を募集中なので、人と触れ合い刺激を与えるという意味で、受け入れて貰えるならば通わせてみることも考えているのですが、集団生活が出来るのかも不安です。 保育園に通わせることは、よい刺激になるのでしょうか? 出来ることは何でもやってあげたいのですが、方向性が判らず悩んでいます。 療育にも様々な種類があるようで、どのような基準で選べば良いのかも教えていただけると幸いです。 また、療育でどのような成長が見られるのかもお聞きできればと思います。 今週の水曜日に相談窓口に行ったばかりで、考えも纏まっておらず、質問だらけの乱文になりましたが、よろしくお願いいたします。

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2017/06/16 投稿
保育園 療育 指差し

もうすぐ2歳3ヶ月になる息子について、どのような療育や支援を受けるべきか悩んでいます。 ●発達状況 2歳2ヶ月時点で新版K式検査でDQ67(姿勢運動80、認知適応65、言語社会68)という結果でした。医師からは知的障害という診断はおりていませんが、現時点でのDQでいうと軽度知的障害にあたるかと思います。 同時にM-CHATも受けましたが、自閉症の傾向は見られないとのことでした。 現時点でも発語がほぼなく、1音の音声模倣をさせようとしても2音になってしまったり違う音になってしまったり、口のコントロールもできていないような感じです。 また、落ち着きがなく興味が赴くままに動きたがるので、数分間手を繋いで歩くこともできませんし、こちらがお手本を見せて何かをやらせようとしてもほとんど一緒にやりません(手遊びなどの模倣はします)。 また、保育園で何もないところでも転びやすいという指摘を受けており、発達検査時に医師に確認したところ、不器用さがあってバランスが上手くとれていないのではということでした。 ●療育について 発語については以前から課題意識があったので、週1で言語面に重きを置いた個別療育に自費で通っているのですが、発達検査の結果が出て受給者証も取得しようと考えている中で、運動療育もした方がいいのか、PTさんやOTさんに見ていただいた方がいいのか(そもそもどうやってPTさんやOTさんにつながるのかも不明)、他にすべきことがあるのかなど、全然わからないでおります。 受給者証取得にあたって、区の申請を受け付けている施設から、行きたい事業所を決めてから相談に来てくれと言われたのですが、息子にはどのような内容の事業所が適しているのかわからず、アドバイスいただけたらありがたいです。

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2024/09/22 投稿
0~3歳 発達障害かも(未診断) 発達検査

現在、2歳の男児です。 元々言語面、コミュニケーション面でやや遅れがあり、1歳半で指差し、1歳8ヶ月ころに、少しずつ言葉が出始め、2歳になって保育園に通い始め、言葉がかなり出てきました。現在は定型文なら3語文が出ています。元々こだわりが強く、押しボタンに強い興味があり、どこに行っても押したくて仕方なくなります。服なども一度これを着ると決めたら、絶対に譲りません。手を出すと癇癪を起こします。  言葉が出て少し安堵したのも束の間で、今度は遅延エコラリアが酷くなり、寝る前に動画サイトで見た歌のリピートをエンドレスにしたりします。5W1Hの質問には答えられず、yes,noは辛うじてnoだけ可能。ちょうだいやどうぞ、ただいま、お帰りは逆転することが多く、立場に応じた使い分けは出来ません。  今まで、1歳半健診はかろうじて指差しが出たので通りましたし、保育園は少人数で月齢の低い子が多いので悪目立ちはしてないようです。ただ、他の子と遊んだりは当然できていません。  発達相談や受診も考えましたが、おそらく現時点ではグレーゾーンで経過観察と言われる可能性が高いかなと思い、相談には至っていません。  ただ、来年には幼稚園を考える段階となり、もし効果的な療育に繋がるのなら、相談してみようかと思っています。  ただ、ネットを見ると療育に対しては過度な期待をしない方が良いという意見も多く、数人で歌を歌ったり、体を動かしたり、ゲームしたりするといったことなら、民間の幼児教室で今やっていることと対して変わらないのかなという考えもあります。  同じようなグレーゾーンの状況で、療育で伸びたという方はいますでしょうか? また、具体的には療育でどのようなメニューを行っているのか教えていただけると幸いです。

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2024/08/16 投稿
発達相談 0~3歳 こだわり
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