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発達障害の内服治療について質問です

ミカンさん

2017/11/08 20:38

9

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発達障害の内服治療について質問です。来月で4歳になる男の子ですが、この夏自閉症スペクトラムと診断されました。母に対してだけ他害あり(今はほとんどないです)少しのことで感情の起伏がはげしく、泣き出すととまらないなどで、初診時にエビリファイの内服を説明されました。
診断を受けたところはクリニックで療育機関はまた別のところへ紹介になるので来年１月に療育の面談がやっと決まっています。療育待機で空きがなければ来年秋からです。まだまだ言葉がつたなく(２語文がほとんど)保育園ですがかなりゆっくりな成長です。
内服治療を勧められましたが、副作用や内服させることに抵抗感もあり。診断を受けても「本当なのか…」と心のすみで思ってしまう自分もいます。療育行ったら私も子供も何か変わるかもしれない。
周りが困る以外にも、子供がどうしようもなくパニックになったら本人がつらそうでやっぱり内服したら子供自身も楽になるんだろうかと思いはじめました。療育も待機で対応も本やネットで手探りです。
内服をしている子供さんは、内服を始めるきっかけはありましたか？また内服してみて子供の変化はどうでしたか？質問長くなりすいません。

この質問への回答

やっちんさん

2017/11/08 20:52

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こんばんは。２歳からロゼレム。３歳11ヶ月からリスパダールを飲ませてます。

私はママが納得＆覚悟してからの投薬が好ましいと思います。私の場合、息子の睡眠障害が酷く、薬に頼らなければ生活が破綻するところまで悩みました。

ミカンさんが納得していない中で投薬させる必要はないと思います。息子は一応リスパダールで睡眠障害も多動症もギャン泣きも以前よりは落ち着きましたが、だからおすすめとは言えないですね。まだその時期ではないのかなって読みながら思いました。

4

退会済みさん

2017/11/09 00:43

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不安なときは、まず情報を集めてみてはいかがでしょうか。
私の場合は、コンサータの存在を知った上での診察でした。だいたいの文献は６歳からの適応だったのですが、５歳の長男は内服しています。主治医に確認すると、体格的に問題なしとのご返答でした。効果はテキメンですが、最近はリバウンドに悩まされています。主治医に相談したところ、インチュニブをすすめられましたが、これはちょっと副作用が引っかかるので保留にしています。
親御さんが避けたいことはしなくていいと思います。主治医と患者・家族は対等です。少しでも引っかかるのなら、そのように伝えても大丈夫ですよ。 Porro voluptas dolor. Corporis ut quia. Neque tempore at. Qui ad quae. Dolorem corporis ullam. Rerum voluptatem accusantium. Ipsam quibusdam corrupti. Sint voluptatem quia. Labore aut eveniet. Maiores provident illum. Molestiae hic sint. Ad non corrupti. Magnam sit enim. Nihil vero quibusdam. At sit est. Doloremque dignissimos esse. Laboriosam quia commodi. Quod quaerat aut. Dolor illum voluptas. Distinctio aut quaerat. Illum ab similique. Eum dicta deleniti. Sit necessitatibus qui. Nesciunt debitis odio. Consequatur sed odit. Impedit deserunt laudantium. Quis et et. Repellat provident ea. Ut vitae quidem. Inventore harum mollitia.

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ほっちさん

2017/11/08 22:47

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薬は飲ませないに越した事はありませんよね。

だけど薬を飲まないで暴れ続ける・寝れない我が子との人生に疲れ果て終わりにするくらいなら、仮に副作用があっても、飲んで生きていけるほうがマシじゃないか…私はそう思っています。

ただ私の個人的な感想ですが、自閉症などで処方される薬は、あくまでも補助ていど…かなぁ？と。量が少ないだけかもしれませんが。

うちは入眠にしか効果がないように思います。

投薬開始から10年目ですが、脳波やCT、血液検査などでは異常は見られません。

基本は環境、対処、行動療法、PTなど…＋本人の成長で、長い目でみた、生き辛さの改善しかないように感じています。

精神安定なら漢方薬などもありますよ。粉状で飲ませにくいんですが。

あとは飲食に気を付けたり、サプリなどで、効果が感じられるものもあったり、なかったり。

水素風呂は自律神経にも良いらしいので、親子でたまに健康ランドに遊びに行ってます。まぁこれは本当に気休め、楽しみ程度です。

最終的に決めるのは、子どもが小さい内は親です。執拗に薬を勧める医師・教員もいるみたいですが、流される必要は全くないと思います。(薬だけに限らないですが)

本当に必要なのかよく考えて、主治医と相談できるといいですよね。 Qui voluptas ut. Facere ut perferendis. Porro non inventore. Hic qui facilis. Ipsum exercitationem sed. A maxime quo. Cumque aut nulla. Officia illo cumque. Sunt repudiandae molestiae. Asperiores eos neque. Debitis consequatur eveniet. Eveniet ullam tenetur. Qui neque vero. Sed totam deserunt. Rem laudantium quam. Necessitatibus est recusandae. Est eligendi ut. Deserunt aspernatur id. Autem quasi ut. Omnis autem magnam. Ut quasi earum. Porro vel modi. Similique cumque nihil. Ut laborum qui. Dignissimos culpa dolorem. Molestiae autem ea. Hic voluptatum facilis. Dolor molestias mollitia. Et ut quos. Aut est esse.

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kitty❣️さん

2017/11/08 21:57

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エビリファイなんですが、個人的な意見ですが、やっちんさんほどの緊急性がなく、お母さんも気が進まないなら今はやめておいたほうが良いかもしれません。

エビリファイは、米国で2009年に小児患者さんに対する「自閉性障害に伴う易刺激性：Irritability associated with autistic disorder」の効能・効果の承認を取得しました。日本では、2011年に日本小児心身医学会、日本小児精神神経学会、日本小児神経学会の3学会より医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議に開発要望が出され、2012年に製薬会社は厚生労働省より開発要請の通知を受けました。こうした背景から、易刺激性を伴う自閉性障害の患者さん（6～17歳）を対象に臨床試験を実施し、2015年に承認申請を行い承認に至りました。
つまりお子さんの年齢での臨床試験は実施されていなく、安全が確認されていないんです。

うちの子はADHDで今、ストラテラ(少量)インチュニブ(少量)と漢方の抑肝散を服薬していますが、緊急性まではなかったので、臨床試験の実施済みの六歳まで待ちました。
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飛竜翔さん

2017/11/09 10:27

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小2の中頃から小児科でストラテラ。小2の終わりに専門病院に転院しエビリファイが追加されました。
きっかけは他害・自傷行為。転院は息子の悩みが小児科では対処しきれなくなったこと。
ストラテラではあまり効果は感じなかったけれど、エビリファイは2週間ほどで効果が出て、ほぼ毎日何回もあった他害が数日に一回程度に。自分の考えなども言葉で伝えようと努力し始め、半年ほどたつとかなり言葉で意見などを伝えてくるようになりました。同時に他害は週に一度あるかどうか。
私が理解できなかった息子のことも説明してくれたり、薄々感じていた別の問題も対処があるならしてほしいと訴えてきて(それまでは周りと違うことを拒否)やっと対処に動けることは助かります。

その反面、表立ってなかった(動くことで抑えられていたのかも…と本人)聴覚過敏は酷くなって、たまに耳塞ぎ。人混みも(電車で立つ人がちらほらいるくらいでも)すごく苦手に。
視覚から入る情報の多さにパニック。(これも動くことで軽くなっていたのに…と言っていた)
そんな副反応的なことも出ています。

もう投薬を開始しているから、薬で抑えられているうちに自分で抑える・切り替えることができるように練習しています。出来るようになれば、投薬も減らせたり、なくせたりするでしょうし。 Deserunt sed et. Eum sunt a. Laborum sit mollitia. Atque ipsum aliquid. Ad illum rem. Earum incidunt voluptates. Omnis nihil in. Magni error pariatur. Hic qui et. Quis sit sed. Odio qui dicta. Voluptas quo voluptates. Id et odio. Voluptatem neque quam. Soluta alias culpa. Consectetur totam et. Veritatis expedita facere. Qui a error. Suscipit architecto dolores. Velit quod et. Delectus ea necessitatibus. Placeat debitis provident. Id et vero. Repellendus libero aut. Et illum quaerat. Deleniti non dolore. Et qui quo. Quod optio ea. Aut quam alias. Voluptatem tempore fugiat.

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退会済みさん

2017/11/16 06:41

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集団生活の中で、衝動性や、他人に危害を及ぼす、感情の起伏が激しくて、学習の習得ができないなど本人、周囲に不利益が生じているというのであれば服薬のタイミングかと。

環境を調整できればパニックは落ち着くと思います。
ただ、その環境調整が「本人の意に沿うことを優先する」というものばかりだとすれば、
他者との折り合いを学べず、将来の社会生活に支障が出ます。

就学前が一番集団生活の基本を学ぶ時期なので、そこでの状態を考えて、エビリファイでなくとも服薬が必要なのかどうかは相談していけるといいと思います。
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【通常学級？特別支援学級？特別支援学校？】お子さまの転籍・転校のエピソードをお聞かせください！

就学相談にて通常学級、特別支援学級、特別支援学校などお子さまに合った就学先を決められたと思います。しかし、実際に入学したり学年が上がるにつれて「今のわが子にはこの在籍クラスで合っているの？」と悩む場面も多くあるのではないでしょうか。

特別支援学級から通常学級への転籍、逆に通常学級から特別支援学級への転籍、特別支援学級から特別支援学校への転校、知的障害特別支援学級から自閉症・情緒障害特別支援学級への転籍などさまざまな転籍・転校があると思いますが、ぜひ皆さんの転籍・転校の悩みや決め手などを教えてください！

例えば：
・特別支援学級に在籍しているが、交流級で問題なく過ごせている様子を見て特別支援学級ではなく通常学級転籍を視野に入れ始めた
・通常学級に在籍しているが、高学年になって勉強の遅れが目立つように。通級指導教室だけではカバーが難しく特別支援学級への転籍を悩んでいる
・特別支援学級に在籍しているが不登校に。教育委員会などとも相談し、●年生から特別支援学校に転校することにした
・通常学級でのトラブルが目立つようになり特別支援学級へ転籍を考えたが、子どもが「通常学級のままが良い」と言うので今のところ通常学級在籍で様子を見ている
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

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回答

あなたのお子さんは、現時点では境界知能ですら無いのではありませんでしたか？その状況で考えることは手帳を手に入れることじゃないと思います...

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いつもこちらでお世話になっています

4歳の自閉症と軽度知的障害の娘がいます。以前もこちらで相談したのですが、娘のイライラや癇癪（非常に大きな声で叫びます）があまりにも頻繁に起こるので、発達外来のある小児科で漢方をもらったのですが、1割くらいよくなったかな？という感じでイマイチ効果がなかったので、主治医に伝えたところ、リスパダールという薬を飲んだ方がよいと説得されたので飲ませる事にしました（2ヶ月前の話です）0.3ミリそして2週間飲ませてみて、癇癪やイライラは3割程度収まったかな？といった様子ですが、疲れた。とよく言うようになった事と元々あったチック（鼻をクンクン鳴らせる）がかなり酷くなりました。また受診した際にその旨を伝えたところ、エビリファイという薬0.3ミリに変更になりました。また2週間飲ませたのですが、やはり変わらず…その後エビリファイ0.6ミリに増えました…薬を飲み出してからなのか、他に原因があるのか分からないのですが最近娘がなんだか元気がないように思います。いつもニコニコして挨拶もよくして元気だったのですが、なんだか表情も少し暗いような…。今まで怖がらなかったのにエレベーターを怖がり出したり…私も娘と遊ぶ時間やスキンシップを増やしたり、接し方をかなり気をつけたりしているのですが、不安も強くなかなか満たされない様子です…一度薬を飲ませるのが遅くなったのですが、癇癪（叫び）やイライラが凄くて元通りになったので、やっぱり飲ませないのいけないかな…とは思っていますが。どうすれば娘の不安を取り除いてやれるのかわからなくて悩んでいます。障害だからどうしようもないのでしょうか？あまり上手く文章を作れず申し訳ないです。

回答

エビリファイの副作用に、不安・神経過敏があるようです。（ネットで調べました。）念のため、電話で病院に相談してみては？

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発達障害当事者です

昔からそうでしたが、ここ数年特に太陽の光が眩しく感じるようになりました。電車に乗ってても対面席側の窓から入る日光がものすごく眩しくて目を開けていられない時があります。日よけを家族におろして貰っても、眩しくて耐えられないときもあります。また、外を歩いてても日光の眩しさに辛くなったり、目を開けてるのが辛くなる時も多いです。なので、サングラスを買いたいのですが、スーパーや雑貨屋さんで見たら、どれもレンズの色が濃く、いかにも【サングラスしてます！】って感じの色味なのとフレームも大きくて目立つものが多く、かけるのに抵抗があります。同じように視覚過敏で太陽の光が眩しくて、サングラスかけられてる方はどこで買われましたか？良かったらオススメのお店などありましたら教えてください。よろしくお願いします。

回答

★伊達メガネさん回答ありがとう御座います！まずは眼科医に相談もいいですね。特段目の異常は感じてないのですが、やはり太陽の光が眩しすぎ...

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3歳でエビリファイ飲んでいるお子さんを育てている方いらっしゃ

いますか？ASD診断済み年少です。毎日の登園拒否、登園できても集団活動に入れず職員室で過ごしている状況を児童発達医に相談したところ投薬を勧められました。登園拒否の他、衝動性や癇癪も強めです。知能は平均より高め、アスペルガー系と言われています。投薬をするには年齢的に幼いが、現状集団に入れないために自分はダメだと感じたり、叱責や否定によって起こりうる二次障害を防ぐ意味で特性を緩やかに抑えるエビリファイをごく少量飲んでみては…と。特性が少し抑えられることで集団に入ることが出来るようになり、本人が自信をつけられるならその選択があってもよいのかもしれないとも思っています。上の子も診断済みですが、気付いたのが4歳と下の子と比べると遅く、5歳の頃には｢自分はダメな子だ｣という劣等感が相当に膨らんでしまっていました。わかっている以上同じ想いはさせたくないと思っていますが、3歳での投薬への不安もあります。お子さんが低年齢で投薬をしていた方の体験談を頂けると嬉しいです。※そんな早期投薬は良くない、可哀想だ等のコメントはご遠慮下さい。重々その思いもある上で子どもへの投薬を検討しているところです。

回答

4歳年中の息子がいます。アスさんのお気持ちが少しわかります。うちの子も知的な遅れはないのですが、衝動性と多動があり事故などが心配で、...

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４歳のアスペルガーの女の子です

夜中の２時から４時くらいの間、大きな声で、はっきりした口調で、長い寝言を頻繁に言います。まるで起きて話をしているかのようです。「今○○してるところだから、あとにして。なんで今やらなきゃいけないのよ～」「まだ寝たくないよ。だって、眠くないんだもん」「やめてよ～。早く抱っこしてってばぁ」などなど、たいてい怒って叫んでいます。一度寝言が始まると、１時間くらい続きます。もともと寝付きも悪くて、赤ちゃんのころから、ずっと苦労しています。今も、ベッドに入ってから３０分くらいの間、起き上がって部屋を出たり、くるくる回ったりを繰り返して、ものすごく多動です。添い寝しているので、毎晩とても長い時間を寝かし付けに使っています。夜泣きの時期はありませんでしたが、代わりに、夜中に起きて興奮して遊び出してしまい、そのまましばらく寝られないことがよくありました。今は、夜中に遊ぶことはなくなりましたが、なにせ寝言がひどくて家族みんな寝不足です。私は睡眠薬を飲むようになりましたが、それでも娘の寝言で起きてしまいます。娘は「エビリファイ」というお薬を飲んでいます。この薬を始める前より、寝る前の多動が少し減り、夜中に起きてしまうことも減りました。でも、寝言だけはどうにもなりません。娘も寝不足なのか、４歳ですが、毎日２時間程度のお昼寝が欠かせません。夏休み明けから、幼稚園の延長保育でお昼寝の時間がなくなるので、どうしようかと困っています。ちなみに、お昼寝をさせないよう起こしておいたからといって、寝付きが良くなったり、夜中に熟睡できたりするということはありません。むしろ、寝不足が原因で、パニックの回数が増えたり、熱を出したりしてしまいます。乳児期からずっと悩んでいる娘の睡眠。いつか、本人も家族も、ぐっすり眠れる日がくるのでしょうか。何かアドバイスをいただけたらうれしいです。「ウチもそうです」というようなお話でもかまいません。よろしくお願いします。

自閉症スペクトラム疑いの3歳の息子がいます

感情のコントロールがうまくできず自分の思い通りにならないと自傷行為があったり保育園では時々、先生やお友達を叩いたり噛んだりという行動があります。病院の先生から治療ということでイライラを抑える薬を勧められたのですがまだ3歳ということもあり副作用や薬依存などが心配です。感情のコントロールは成長と共にできるようになってくると勝手に思っていたのですが薬を飲まないと無理なのでしょうか？薬で気持ちを楽にさせてあげた方が本人や周りの人間のためにも良いと言われたのですがまだ3歳、今後のことを考えると悩みます。

回答

>サニィさん薬を飲んでいない自分は受け入れてもらえないという思考になってしまったようでした。誰の為に薬を飲むのか。大事なところです。 ...

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発達障害の自閉症スペクトラムとADHDと診断されてます

今の薬でいいか迷っています。診断された直後はストラテラとエビリファイを飲んでいましたが昼間の眠気に効果はなく、２年前にメンタルを病み、その後はレキサルティと睡眠薬に変えました。ストラテラとエビリファイは私の集中力にはほぼ効果がなく性格が変わったりテンションか変わりました。今のレキサルティはテンションは変わらず安定感はありますが、性格が変わってる実感があります。説明しにくいですが薬を飲んでる時は理性はきくが不安症、飲んでない又は減らすと、良く言えば自分に正直で我慢がキツイです。薬を飲んだ方が社会では生きやすいのはわかっています。ただ薬を飲まない素を忘れるのは別人と同義だと思っています。皆さんならどう思いますか?

回答

薬を飲んだ時の様子を教えてくださり、ありがとうございます。やはり効き方に違いがあるんですね。うちはエビリファイが効いているか分かりづら...

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薬について中学2年女子の保護者です

投薬について相談があります。一年ほど前から精神科で「リスパダル」を処方され、夜に飲んでいます。効果はあるように感じます。イライラが少ない。暴走しない。暴力的な言動が減る等等。しかし落ち着かない日も多々あり「薬を飲みながら生活を整えよう」と考えていたのですが、娘は「もう大丈夫」「効果がない」「めんどくさい」など薬に対して否定的で、飲まなくなってしまいました。本人は気付いていないのかよくわかりませんが、常にイライラで爆発状態と言った感じです。どうやって薬を飲ませるか？どうやって必要性を説得するか？とても悩んでいます。ご意見やエピソードなどありましたら是非教えてください。

回答

うたたねさん、はじめまして🐱 うたたねさんは、お薬の効果を感じるけど、お子さん自身が感じられてないことが一番の課題なのかもしれませんね。...

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