2018/04/29 17:42 投稿
回答 9
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いつもお世話なっております。

小二の息子でASD、発達性協調運動障害があります。
ボディーイメージの弱さ、低緊張もあり、運動がとても苦手です。

3歳で診断がつき、まずはOTで評価をしました。そのときにOTの先生から、「この子は二つの筋肉を同時に収縮させることができない」と言われました。
そのときは、他にもたくさん指摘があり、受け止めないといけないことが多く、そのことについてきちんと聞くことができませんでした。

そして現在、縄跳びをするとき、はさみを使うとき、逆上がりの練習をするとき、どうしても脇が開いてしまいます。
手を使って、前腕の筋肉を動かしているときに、同時に肩、上腕の筋力を収縮できていないからだと思います。
脇が開くと、縄跳びも飛び続けられないし、はさみの切り方もきれいになりません。それでも日々の上達は感じてはいます。

質問ですが、この2つの筋肉を同時に収縮できないという特性は、今後努力で改善するものなのでしょうか。
知り合いのOTさん数人に質問してみたことろ、「小児のOTの経験はないのでわからない」とのことでした。

区との相談では、「息子に受けられるOTサービスはない」とのことでした。


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質問者からのお礼
2018/04/30 13:28
皆さま ありがとうございました!

発達性協調運動障害に対して、アプローチの仕方はあること、予後良好になった例もあることがとても励みになりました。
アドバイスを元に親子で頑張ろうと思います。
ありがとうございました!
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この質問への回答
9件

https://h-navi.jp/qa/questions/100788
退会済みさん
2018/04/29 18:22

はじめまして。
現在自閉症スペクトラム障害の疑いでセカンドオピニオン中のものです。
国家資格を取得後、10年間病院で成人、高齢者の作業療法を経験しました。

先月大人の発達外来を受診し、子供の頃の様子を細かく聞かれ、発達性協調運動障害の問診を受けたと感じています。私は小学生の頃走れず、常にかけっこは最後でした。鉄棒、跳び箱についても難しく、逆上がりは人生で一度もできた事がありません。縄跳びもよくつまづいていました。ボールを使った運動はほとんど出来ず、ボールを投げたり、蹴ったりがとても苦手でした。

以前担当されたOTの言葉から推測されるのは、同時に複数の筋肉に意識を向けれない=注意の配分が悪い。と思われます。認知運動療法という考え方で勉強した事があります。

人間は足や、手など複数の人筋肉、関節を同時に動かして動いています。しかし、体への意識、注意機能が悪いと、「手」だけ、「足」だけにしか注意が向かず、手を動かしている時は体の緊張が弱くなり姿勢が崩れます。

じゃあ、生まれつきの場合今後発達しないかどうかについてです。分野が違い、確実な事はお伝えできません。ただ自閉症スペクトラム障害を疑われている私の経験談、考えならお伝えできます。

私は3歳から水泳を続け、小学高学年になると水泳、長距離走であればいいタイムを残す事が出来るようになりました。縄跳び、鉄棒、ボール競技は相変わらず苦手でしたが、他者の動作を目で確認し模倣する事で必死に運動は続けました。

まずは水泳や歩行、走るといった体幹を使う動作を何度も行い、体幹に注意、意識を向けなくてもいい姿勢が保てるようになると、手先の作業や運動をする時も姿勢が崩れずにできる可能性があると思います。10回20回繰り返す事で動作が小脳に学習され意識せずに身体が動けるようになるまで繰り返すとできる事が増えてくる可能性はあります。

しかし、注意が複数に向けれない。って特性は現在の私も変わっていません。普段と違うパターンや動作ではやはり手先だけ動き、姿勢が崩れたり、こけたり未だにしてしまいます。

何度も反復するほどできる事は増えると思います。しかし特性は変わらないので苦手は残ると思われます。ただ特性や症状の出方は体調などにも左右され、調子が良い時は特性が目立たなくなる事もあるみたいです。

https://h-navi.jp/qa/questions/100788
らんまるさん
2018/04/29 20:21

ハルさん、こんにちは。

中2長男は発達性強調運動障害の診断は受けていませんが、おそらくそうであろう…です。低緊張、運動音痴、ボディイメージが弱いです。
3歳のときにOTの先生に、スポーツ選手にはなれません、と言われたことがあります。
運動も苦手ですが、やはり手先も不器用です。

ハルさんのお子さんは粗大運動はいかがですか?
粗大運動が発達しないと、微細運動は発達しません。OTを受けるよりも、とにかく大きく体を動かす運動をすることをおすすめします。

長男は小3の秋から、スポーツに特化した放課後ディサービスに週2で通っています。そこのスタッフはみな元スポーツ選手で、体の使い方をきちんと教えてくれました。さまざまな運動やスポーツのおかげで、体力がつき、運動に対する苦手意識もなくなり、2年ほどで運動会の徒競走の断トツビリから脱出しました。体つきも変わり、体に筋肉がつくようになりました。

相変わらず手先は不器用ですが、体の末端まで意識して使えるようになり、ハサミはそれなりに使えるようになりました。細かい作業もそれなりにできるようになりました。

年数はかなりかかりましたが、ダイナミックな動きでまずは体全体の筋肉を使う運動をしてきたことで、成果が出たと感じています。

何かスポーツを習うか、あるいはスポーツや運動をメインにしている放課後ディを利用してみてはどうですか?
すぐには効果は表れないと思いますが、体つきや体の使い方は変わりますよ。

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https://h-navi.jp/qa/questions/100788
退会済みさん
2018/04/29 21:48

子どもたち2人とも発達性協調運動障害があります。
OTは3歳から8歳まで受けた子と
生後11ヶ月から5歳まで受けた子がおります。

後者の子は予後良好です。
二重飛びやはやぶさも跳びます。
跳び箱、鉄棒、マットはクラスの見本になっている様です。
4歳から10歳まで体操を習いました。
身体を動かす事は、やや苦がある様です。疲れるので。

前者は、現在18歳ですが
体感弱いです。背が高いのもあって、ぶつからない様にする為
猫背です。
こちらは、メドレーまで水泳はマスターしました。
二重とびはクラスの男子で一番になった事もある様です。
スポーツが好きです。

小さい頃から一緒にジョギングしたり
縄跳びしたり、アスレチックや山登り
沢山一緒に身体を動かしてきました。

逆上がりや二重跳びは私が見本を見せて、身体の動かし方を丁寧に根気よく教えました。

OTの先生や指導者の方々のアドバイスは大変有り難かったです。

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https://h-navi.jp/qa/questions/100788
jasmineさん
2018/04/29 21:15

kananaka様

ありがとうございました!
OTの先生のご意見素晴らしいです。
筋肉に意識、注意分配が行っていないのからなんですね。
もしかしたら筋肉自体が一方が収縮したら、もう片方が収縮しない仕組みになっていたとしたら、もう、救いようがないと思っていたのです。
でも、意識、注意の配分の問題ならアプローチの仕方はまだありますね!キーワードは小脳なのですね。
低緊張もあるので、筋肉のバネ自体は、人より少ないですし、特性もありますが、なるべく体力をつけて良いコンディションにしていこうと思いました。
貴重なお話をありがとうございました。

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https://h-navi.jp/qa/questions/100788
jasmineさん
2018/04/29 22:17

らんまる様

回答を頂いてありがとうございました!
OTの先生も粗大運動→微細運動→コミュニケーション能力の順で能力は向上すると仰っていました。
息子の粗大運動の能力は未だにひどいものですが、体力は少しづつですが、ついてきました。

息子さんの運動型の放課後ディサービスの対応、素晴らしいですね。うちも未就学児の頃はまでは運動型と言われるディに行っていたのですが、「身体を動かして、脳に酸素を送りましょう」が目的で、運動のやり方を教えてくれるというよりは、ひたすら鬼ごっことか、身体を動かせばいいや、という内容でした。それでもやらないよりはいいのですが、小学生になってからは、時間に余裕がなく、遠いのもあって、行っていません。

息子さんが、現在は体つきも変わり、運動への苦手意識もなくなった、というお話がとても励みになりました。

粗大運動がたくさんできるところを探してみたいと思います。どうもありがとうございました。


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https://h-navi.jp/qa/questions/100788
jasmineさん
2018/04/29 22:47

きなたく様

回答ありがとうございました。

発達性協調運動障害がありながら、マットや鉄棒の見本になれるお子様がた、凄いですね。とても励みになりました。

幼児期から訓練をすると予後が良いこともわかりました。

私は自分自身も運動が苦手でとてもどんくさいので、息子に動きを丁寧に教えてあげることができません。通級指導でも教えてもらってはいるのですが、もっとガンガン運動させてくれて、身体の使い方も教えてくれるところを探そうと思います。

ありがとうございました!

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2024/06/20 投稿
病院 先生 衝動性

小2男児の我が子、親から見てもこんな子とは友達になりたくないなと思う性格(学校での振る舞いなど)です。実際、クラスに仲が良いと言える友達が1人もいません。 入学より2年間、特に大きな問題やいざこざがあったわけではありませんが、周りから嫌悪感を持たれているのか、周りの子達は仲良しや気が合う合わないで子供らしい友人関係構築が活発なのに対し、我が子は心理的な距離を置かれているようです。外で皆んなでサッカーや鬼ごっこなどをする際は一緒にしているようです。ただ、他の子達はその中で作戦を立て合ったりチームプレーをしかけたりして心理的に連携しあって遊んでいるのですが、我が子はただ1人楽しんでいるだけ、というような察知、共感能力の無い子供です。 仲間に入れない不安からか、自分の同質性を友達にアピールしたいのか、汚い言葉を放ったりジェスチャーを行います。クラスの遊び仲間に、その子たちの名前をもじった嫌な呼びかけをします。例えばケンタくんにケン◯ッキーと呼び続ける感じです。何度言い聞かせて注意しても響きません。イベントなどの集まりでも、まるで飢えた子の様にお菓子など周りの目を気にせずかっさらい、口の周りがベタベタになっても無頓着で欲求のまま楽しいこと、美味しい物へ向かっていきます。親がいれば注意しますが、注意しても聞き入れず、振り解いて逃げていきます。力も強いので幼児の様に抱き抱えて退場することで解らせるということも出来ず、少しの注意も結局大暴れして周りの目もある為、後で注意するだけになります。ピアノを習っている為、ある集まりで、弾ける曲を弾いてみたら、と言っても拒否していたのに、他の子が素直に引き出した途端、僕ももっと出来る、僕がやる、と早くその子を終わらせて自分が弾こうとします。先ずはその子の演奏を聴こうという想いやる意識は全くありません。全て自分中心で他者へ関心を持とう、この場はこういう振る舞いをしたほうがいい、と考える事もしてないと思います。 家で放課後私と過ごす際は、ちゃんと宿題をしたり本を読んだり、ピアノの練習をしたり、と割と良い子なのですが、ひとたび他の子供達と関わる学校や、お祭りの様なワクワクするイベント事となると、落ち着けず2歳児の様に欲求の赴くまま1人好き勝手に行動してしまいます。 アスペルガー積極奇異型の項目が我が子にぴったり当てはまるので、何らかの発達障害があると確信してるものの、医者は言葉が出にくいから不満が溜まっているだけで、言語能力の向上と共に良くなっていくか、性格の問題で、発達障害ではありませんよと言いました。学校の先生も、授業中は突飛な発言などあるけれどちゃんと聞いて学力も高いので問題無しとみています。休み時間の子供達だけの世界について注意してみていない為、問題なしの範囲内だと捉えている様です。 ただ、放課後約束してまで遊ぶような仲良しの友達や、当たり障りのない友達もいないのは事実なので、どうやって改善すれば良いのか途方に暮れています。似た様な体験やアドバイスなど、聞かせていただきたいです。

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2023/12/04 投稿
遊び ADHD(注意欠如多動症) 発達障害かも(未診断)

高1の息子がコンサータ服用を11月から始めています。とても私自身が怖がっていた薬でしたが、18㍉から、現在は27㍉を服用しています。食欲減退や、多少の冗談が効かなくなった?などもありましたが、服用続けられそうな感じです。 27㍉になった数日、頭がうわーとぐるぐると動きが速くなった感覚があったとか… そして人の話が今までより聞ける感覚が少しあるようです。夕方16時過ぎあたりから凄く眠くなると言ってましたが、現在は慣れて特別な副作用はなく服用できています。 本日親だけの診察でした。 小3くらいの子が服用する量らしいので、また増量になるのかなぁ?なんて思っていましたが、休薬などせずに低用量を毎日服用した方が良いだろうって事で27㍉を続けるようになりました。 お正月3日くらい休薬しても良いの?って聞くと休薬無しで、低用量で毎日服用したら良いとか… 私から見てあれ?って思うような事はありますが、間違いなく効いてるって感じは?分かりません。なので息子には、度々どんな感じ?と聞きました。息子本人は、増量に更なる期待を少ししているようでした。医師が増量ってなる場合もあるかもしれんって言うと増量してもろても良いとか…小3くらいの量だったら増やしてもらいたいなぁとか でも魔法の薬では無いと思うので、勉強をしようと思うのは、自分次第なん違うん?って言いました。 コンサータ服用でゲームしててゲームが上手くなって…とかなら服用の意味ないかもよって…。 少しマシになったような感じはあるのですが、やはり勉強をしてるふりって言うのもあります。コッソリ足音立てずに見に行くと机の上に勉強道具、太ももの上にスマホか漫画といった感じです。これは昔から定期テスト中であっても受験であってもこんな事してました。 私が来るのがわかったら、勉強してるとこ見せる為にだと思います。 どの程度の感じで?この量で続けようと何感じなのでしょう。 アドバイスというか、体験などありましたら聞きたいと思います。お願いします 例えばこの教科は伸びたけれど、今まで良かった教科が悪くなったとか?なんでもありましたら聞かせてください。

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2023/12/12 投稿
中学生・高校生

こんばんは😄 最近コンサータ飲み始めたんですが、その症状についてお聞きしたいです。 頭の多動は減った気はするんですが、結構眠く頭が重いです。頭痛はないです。お腹も凄くすきます。何かを考えようとすると上手く集中できません。 検索しても、副作用とは真逆の症状で、引っ掛かりません💦 単に薬が効いてないのかな? それとも効いてるからこそ違う症状が出てきたのかな? 私はもともと不規則で常に寝不足ですが、限界まで起きていたいタイプでした。 なので、常に寝不足の状態なんですが、それが強く感じるのです。何かしようにも頭の働きが悪く意欲が湧きにくいような…。 ただ、不安や動悸は減りました。 来週が病院なので報告はするのですが、個人的に、こんな人はいるのかなぁ?って気になってしまいました。 もちろん、生活もきちんと寝るようにして、しばらく様子を見るつもりでいます。 まぁ、私が気にし過ぎなのかな?薬飲む前もこんな日がないわけでもないしな。コンサータも18mgなので、効いてないかもしれないし。とは思うのですが😅 効いてないのか、副作用なのか、気になるんです💦皆さん、どうですか? 文がまとまってませんね。すみません😣💦

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13件
2018/04/24 投稿
19歳~ 発達障害かも(未診断) ADHD(注意欠如多動症)
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