2017/12/08 14:22 投稿
回答 30
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「放課後等デイサービスでの送迎加算の見直し」について、ご意見を募集します!

こんにちは、発達ナビ編集部です!

今回は、厚生労働省の検討チームで提案された「放課後等デイサービスでの送迎加算の見直し」について、ご意見を募集します。

現在、全国9,000カ所以上の事業者で、学校~事業者・事業者~ご自宅間等の送迎が行われています。この送迎にかかるコスト等を補うために「送迎加算」が認められていますが、今後「特別の事情」がない限り認められなくなる可能性があります。

詳細は、こちらの記事でご紹介しています。
↓ ↓
「放課後等デイサービスの送迎加算が廃止へ?障害報酬改定で、厚生労働省方針」
https://h-navi.jp/column/article/35026725

そこで、みなさんに質問です!

放課後等デイサービスの送迎がなくなったり、費用負担が増えたら…
利用者負担は増えなくても事業者側の負担が増えたら…

どう思う?
ご家庭に影響がでそう?

など、ぜひご意見をお寄せください!

※いただいた回答は発達ナビコラムで引用してご紹介することがあります。

発達ナビ編集部

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質問者からのお礼
2017/12/13 15:53
この度は、貴重なコメントをお寄せいただき、ありがとうございました!
実際に放課後等デイサービスを利用されている方からのコメント・ご意見は、本当に参考になりました。
いただいたコメントについては、今後記事作成の参考にさせていただくほか、
コラム記事にてご紹介させていただくこともあるかと存じます。
今後とも、「発達ナビ」をどうぞよろしくお願いいたします。
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この質問への回答
30件

https://h-navi.jp/qa/questions/81703
2017/12/08 23:07

息子が通っているディサービスは隣の市にあり、駅からも歩けない距離の場所にあります。バスも通っていないエリアです。
私は車の免許を持っていないので、送迎がなくなったらもう利用できません。死活問題です。

施設は一軒家を借りて運営されており、お隣は工場とコンビニでどんなに騒いでも大丈夫という有り難い環境です。先生たちも優しくとってもいい施設です。以前は駅から近い場所にあったらしいのですが、やはり近所から騒音で苦情が絶えなかったそうで、今の場所に移転したそうです。
これも全て利用する子どもたちのためです。送迎の加算がなくなったら、いい施設なのに利用者さんが減ってしまいます。

子どもの居場所をなくす気ですか?
親の負担を増やして、それではディサービスを名乗る意味があるのでしょうか⁇
怒りしかありません。

https://h-navi.jp/qa/questions/81703
退会済みさん
2017/12/08 15:24

こんにちは👋


車での送迎に助かっている
親の一人です。
2ヵ所のデイを利用させていただいて
ます。2ヵ所とも車での送迎ありです。

なくなると困ります。

送迎は支援に入らないと位置ずけされ
ているとデイの方から説明を
受けたことがあります。

子ども達はキツい学校が終わって
送迎の車に乗り、ホッと一息
つく瞬間だと思います。
車での移動も大好きです。
車の中でもコミニュケーションは
あります。
音楽を流したり、学校の話しを
したりと。
どうしてそれを支援としないのか
常々疑問に思っていました。

予算カットだけの理由以外の
理由を聞きたいと思います。



支援級、小2、小3
男子、親です。

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https://h-navi.jp/qa/questions/81703
退会済みさん
2017/12/08 15:29

共働きなので、多大な影響が出そうな気がいたします。送迎費用をお支払してもいいので、事業者さん側からの廃止はやめてほしい。障害児の親は、働いてはいけないのでしょうか。安倍さんにこの矛盾を伝えたい。

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https://h-navi.jp/qa/questions/81703
けこにゃさん
2017/12/08 19:31

支援学校に通っているので、
自宅近くにお友達がいません。
(学校が遠く、通っている児童も色々な地域から通っている為)

放課後、お友達と過ごす時間を作ってあげたくて週二回デイサービスを利用しています。

デイサービスで、お友達と遊ぶ事がとても楽しい、と言っています。

もし、送迎がなくなると、私は車の運転ができないので、デイサービスを利用することができません。(自宅近くに事業所がない)

そうなると、毎日親と過ごすことになります。
お友達と遊ぶことは、親と遊ぶのとは
全然違い、楽しいと同時に、
社会性の勉強にもなっていると思います。

子供の楽しみであり、勉強の場を奪わないでほしいです。

また、送迎がないと、仕事ができなくなる方がかなり多いと思います。
障害児の親は、働いてはいけないということなんでしょうか。

疑問だらけです。

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https://h-navi.jp/qa/questions/81703
退会済みさん
2017/12/08 20:24

追記です。

通っているデイサービスでは
電車を利用する練習も
時々ではありますが、
実施されています。
中学生になると、バスに一人で
乗る練習もしています。

特性によりすべての子たちに
というのは配慮が必要ですが、
デイで公共交通機関を使いましょうと
推進する方が、
コミニュケーションや
行動範囲を広げる練習になるのでは
ないでしょうか。

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https://h-navi.jp/qa/questions/81703
らんまるさん
2017/12/09 00:18

中1自閉症スペクトラムの長男は、2ヶ所の放課後ディサービスに自力通所しています。
5年生に通い始めた近所の放課後ディサービスが就労を考えたときに、一人で通えることがとても大事になるので、一人で通うことも自立…と説明されて、なるほどと思いました。
幸い2ヶ所とも徒歩圏内なので、中学生になってから2ヶ所とも徒歩で自力通所しています。

2ヶ所とも複数の教室を抱えており、中2からは1つ隣の駅まで電車を使って、別の教室に通所する計画です。
高校進学までに、一人で電車で登校できることが目標なので、そのためにも放課後ディに自力通所することは重要な訓練になります。

近くに放課後ディがない地域や、低学年のお子さんには、やっぱり送迎は必要だと思います。でも高学年~中学生は、自力通所することも重要な訓練となると思います。
独りでも通えそうな子どもには、通う練習をするように促してもいいと思います。

支援学校でも高等部になれば、自力登校のところがほとんどです。しかも支援学校は、わりと不便なところにあったりします。中学生のうちに、少しずつ練習しておくと卒業後の進路の選択肢は広がるかな、と思います。

一人で通える児童を育てる…放課後ディが少しでもそういう役割を果たしてくれたら、送迎負担も減るのではないかな…と思います。

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2023/02/17 投稿
大学 ADHD(注意欠如多動症) 療育

障碍者雇用どうですか? 小1の息子がいます。 境界知能で(総合IQ90なのですが)このままだと一般就労は難しいのかな、とうすうす感じています。 国語の読み取りができないので、おそらくIQは下がっていくんだと思います。 ASD+ADHDです。 ちゃれんじタッチをしていますが、コラショに落書きして全く問題を解かないので、もう勉強とか何をしたらいいのか分からなくなってきました。親の無力感よ。。。 さてさて、ネットで調べていくと、療育手帳や精神障害手帳があれば障がい者枠で就職ができるということを知りました(療育手帳のみだと思い込んでいました)。 息子が働くのは15年くらい先。そのころには法律も制度も変わっているのですが、今現在の障碍者雇用について知りたいです。 「ケーキが切れない少年たち」やyoutubeで、境界知能の方の生き方がハードすぎる、ということが言われており、どうやって育てていけばいいのか悩んでしまいます。 ボーダー児が一番つらいですよね。悩みすぎて辛いんです。 小学校は普通級か支援級に在籍し、中学は発達障害に理解のある不登校のための私立中学(かなり評判がいい)へ進もうかなと思っています。 その後ですが、最近、「高等特別支援学校」というのを知りました。 いいなと思うところは療育手帳は必須ではなく。かなり軽度の知的障害の子たちが通っているそうで、倍率がかなり高いらしいです。 でも、ここに入学出来たらほぼ100%就職ができるんですよね。通われた方はいますか? 色々な仕事があると思いますが、障碍者枠での仕事、どうなんでしょう? 工場、清掃・・・離職率は高いのでしょうか?一概には言えないですよね。。。 A型もありますが、スキルアップが難しく、長くは勤めないとか言っている人もいますよね。。。。 親の理想としては、 障がい者枠で企業に就職、長く勤めてもらいたいですが、、、、 境界知能で特性アリで、障がい者枠で働いている方がもしいらっしゃったらどんな感じか教えてもらいたいです。 もう、正直、親が生きている間は本人は食べていけるので、働かなくてもいいじゃん。親と仲良くて、本人が幸せならいいじゃん。境界知能で生きているだけでもしんどいのに、働けってきついだろっと思ったりしています。。 でも親が死んだらその後はどうしよう?妹に迷惑をかけるようになったらどうしよう? それは困るので、それなりに働いて余暇も楽しんでもらわないと。と思ったり、ぐちゃぐちゃです。 妹に関しても、なんとか息子とやっていけそうだし、女の子が欲しいからという理由で産んだのですが、これだけ息子に手がかかるのになんで産んだんだろう?とかふっとした瞬間に思い、申し訳なくなってきます(産んだ時息子は年中さん)。娘は多分ですが、定型児だと思います。まだわかりませんが。息子と明らかに違うので。。。 デイの担当者などにも情報を聞いたり、親の会で聞いたり相談はしていますが。。。。

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2022/12/21 投稿
通常学級 療育 療育手帳

放デイで児童指導員をしている者です。 色々あり7月中旬頃、勤務していた放デイを7月末で辞める事になりました。 子供たちにはある程度伝えていたのですが。 1人私にベッタリなお子さん(Aくんとします)が居てその子には伝えずにほかの先生に慣れていこうという話になり、伝えずに先日、無事退職しました。 ですが、いきなり職場のLINEにて、「今来れますか?Aくんがちょっと暴れてて。」との事で、急いで職場に向かいました。 すると、自傷行為をしながら他の子に危害を加えようとするAくんを必死に抑える先生、他の子を必死に守る先生と…すごく大変な状態でした。 スタッフ曰く「〇〇(私)さんが辞めちゃったってことを伝えてしまって…それで癇癪起こしちゃって…」との事でした。 なるほど〜…と思いつつAくんの方へ向かいとりあえず体を抑えながら頓服薬を飲まし抱きしめてあげました。 Aくんは、多分目の前が見えてない状況なので私と気づかなかったのか、噛み付いてきたり、蹴られたりして、30分後にやっと落ち着いてきたのか、泣きわめくばかりでした。 私も体がボロボロ状態こっちも泣きそうでした(汗)でも、Aくんが受け止められなかったのは 凄くわかるし落ち着いてから、クールダウン室へ連れていき、Aくんに辞めちゃったことを伝えました。でも、自分の体をいじめるばかり、とりあえずその日はご両親がむかえにきたので終わったのですが。 スタッフと今後どうしていこう…となりました。 もう辞めた分際なので何度も呼び出されるのは苦ですし…でもAくんも心配だしで、すごく複雑な感情になっています。 皆さんならどうしますか??

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2024/08/03 投稿
小学3・4年生 知的障害(知的発達症) 自傷

息子・娘ともに発達障害なのが受け入れられません。 息子は小学生で支援級在籍、娘は年少なのですが、娘もADHDの特性が出始め、もうじき診断が付きそうです。 個人的には、女の子は大丈夫だと思っていたのでショックです。 おそらく娘も支援級在籍になるでしょう(支援級が嫌なわけでは決してないです)。 2人とも、手がかかり、毎日がいっぱいいっぱいです。 学校へ行っている間、幼稚園へ行っている間は1人なのですが、買い物をしたり、夕飯作りをしていたらあっという間に時間が過ぎてしまいます。専業主婦です。 しかも私は風邪を引きやすく、娘が風邪を幼稚園でもらってくるのですが、毎回必ず移ります。 月1回ひいているペースです。 デイを使ったり、なんとかやっていますが、日々疲れてしまいます。 障害児の親の友達も何人かいて、仲良くしていますが、 上だけ障害あるけど下は定型児~というのが多く、私のようにガッツリ入っている人がいないので辛いです。 障害あるけどグレーだから普通級にいる、、という方も多いです。 私の場合、息子がASDと分かったうえで産んだので、なんで2人目を産んだんだろう? と思う時があり、辛いです。 息子は幼稚園の頃はおとなしく、なんとかやっていたので、グレーな人間としてやっていけそう、女の子も欲しいし、、と思って、本当に勢いで産んでしまいました。 日々、続く、物価高。 将来的に2人共引きこもったら養っていけるのか、 1人だったらなんとでもなったと思うので、そう思うと辛いです。 同じような境遇の方いらっしゃいますか? 兄弟2人共発達障害ってあんまりいないんですよね。。。

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2024/07/05 投稿
中学生・高校生 LD・SLD(限局性学習症) 0~3歳

「やはり療育手帳が取得できた人が得なのでは?」とついつい思ってしまう。 支援級に転籍予定の小2の息子がおります。境界知能のような感じの子です。 支援に関する色々な本を読んだりyoutubeで医師や保護者の話を聞いたりしていく中で、やはり上記のようなことを感じてしまいます。 IQ71で療育手帳が取れなかった場合より、IQ70で療育手帳が取れた場合のほうが就労の可能性が広がるのではないかと。 療育手帳があれば高等支援学校(倍率高いの知っています)、支援学校へ進めますよね。 そこでは強いパイプがあり、特定子会社、A型就労の就職先を紹介してくれると聞きました。 もちろん、本人の能力、やる気、意思があればのことで単純に支援学校に通っているだけではだめですが。 特例子会社への道も狭き門で、トップの子しか入れないことも。 ただ特例子会社へは支援学校からの推薦でほぼ決まってしまいますよね? IQ71で療育手帳が取得できなかったら、支援級に在籍していたら普通高校は無理だし、専修学校へ通った後の就職、推薦などありませんよね?近くの専修学校へ問い合わせたところ、特別な推薦などはないです。と言われました。 一般就労は無理、障碍者雇用の枠も限られている。 支援から漏れてしまった場合はどのように就労したらいいのでしょうか? 過去の質問で、「境界知能」と「軽度知的障害」の場合の就労先はさほど変わらない。と結論付けたのですが。 7年後の話だから今から考えても仕方がない。 制度も法律も今後変わる。 障碍者雇用の仕事内容も変わる。 世の中の仕組みは数値で区切って分けていかないと回っていかないからこればかりは仕方がない。 今できることをする。 学習面より生活面に力を入れる。 もう十分わかっていますが、療育手帳のある・なしで、人生ってけっこう変わってくるのではないかと思ってしまいます。 境界知能も希望すれば支援学校に入学できるようになったらいいなと。 境界知能の子の選択肢をもっと増やしてほしいなと。 はざまのこども(漫画)や、アイム代表の佐藤典雅さんのyoutube等を見て思ってしまいました。 ちなみに、現在は神奈川県の川崎市のみ、IQ91までで自閉傾向があれば療育手帳が取れるらしいので、どうしても取得したいのなら川崎市へ移住すべきなのでしょうか。。。

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2023/06/03 投稿
知的障害(知的発達症) 小学5・6年生 LD・SLD(限局性学習症)

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