締め切りまで
5日

現在3歳9ヶ月、ASD傾向あり、知的障害の有...
現在3歳9ヶ月、ASD傾向あり、知的障害の有無は不明の息子(年少)の他害で困っています。
加配はついています。(3対1)
言語面が少し幼く、自分の気持ちを言語化するのが不得意なようです。
その為か、幼稚園のお友だちと玩具のやり取りで手が出てしまうそうです。(未遂含む)
先日は、少人数でリレーごっこをしていた中で、後から参加者がどんどん増えて順番待ちが増え、待ちきれなくなった息子がクラスメイトを噛んでしまいました。(親御さんには電話+対面で謝罪しています)
また、遊具で遊んでいて後ろから押されたりぶつかったりをされると手を伸ばしてやり返そうとします。(いやだ、やめてと言えない)
言語面凹と衝動性の強さが原因なのかと思いつつ、私も育児をしている中で息子を叩いてしまう事があったので、それも原因だと思っています。
デイサービスにも相談し、「叩かない」「噛まない」を根気強く教えつつ「困ったら先生に助けを求める」事も教えています。
絵カードも持たせています。
デイの先生には「SSTで したらダメな事 は頭では分かっているけど衝動性は高いかもしれない」と言われました。
衝動性を抑える薬は体重が届かずまだ処方されないと聞いたのと、発達外来の受診が来月なので他に相談する宛がもうありません。
こういうのはいつか落ち着くのでしょうか?
また、どういう風に教えたりコントロールしていくべきでしょうか?
参っているので、申し訳ありませんがあまり厳しいお叱りは無いと助かります…。
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この質問への回答
今契約している児発で保育所等訪問支援は受けられませんか?
児発の方が直接園に伺って普段の様子をモニタリングするので、又聞きよりはかなり効果あると思います(すでに結構色々と手を打ってくださっているので、対応できない前提であれば申し訳ありません)
というのも、他害のきっかけが原始的な感覚刺激によるものであればあるほど本人の意識では絶対改善できないし、どちらかというと「他害が起きる環境から遠ざける」という考え方のほうが年齢的に有効です。
その段階で「叩かないように〇〇しようね」というケアだけ強化すると知的能力がある程度ある子は「やりたくてもできない」という劣等感を積み上げるだけになってしまう、負の連鎖でストレスが増えるので余計原始反射的に手が出てしまうと思います。
専門知識を持つ方がモニタリングするのが一番ですが、保育園の先生と連絡帳などで「手がでた前の本人と本人の周囲の状況」を記録してトリガーを見つけられると環境調整(本人以外の変更がかけられるもの、人など)の余地が出てくると思うのでちょっと大変かもしれませんが、これまでの発生状況含め先生との面談等を活用して振り返ってはいかがでしょうか。※専門的な言い方をするとABA,ABC分析などに該当します。
ほかの方も書いてますが、安易に服薬という段階ではないなという感覚です。服薬調整や副作用で生じるリスクのほうが高いのではと思います。
参考になれば幸いです。
児発の方が直接園に伺って普段の様子をモニタリングするので、又聞きよりはかなり効果あると思います(すでに結構色々と手を打ってくださっているので、対応できない前提であれば申し訳ありません)
というのも、他害のきっかけが原始的な感覚刺激によるものであればあるほど本人の意識では絶対改善できないし、どちらかというと「他害が起きる環境から遠ざける」という考え方のほうが年齢的に有効です。
その段階で「叩かないように〇〇しようね」というケアだけ強化すると知的能力がある程度ある子は「やりたくてもできない」という劣等感を積み上げるだけになってしまう、負の連鎖でストレスが増えるので余計原始反射的に手が出てしまうと思います。
専門知識を持つ方がモニタリングするのが一番ですが、保育園の先生と連絡帳などで「手がでた前の本人と本人の周囲の状況」を記録してトリガーを見つけられると環境調整(本人以外の変更がかけられるもの、人など)の余地が出てくると思うのでちょっと大変かもしれませんが、これまでの発生状況含め先生との面談等を活用して振り返ってはいかがでしょうか。※専門的な言い方をするとABA,ABC分析などに該当します。
ほかの方も書いてますが、安易に服薬という段階ではないなという感覚です。服薬調整や副作用で生じるリスクのほうが高いのではと思います。
参考になれば幸いです。
子どもの幼稚園に、同じように手が出たり噛んだりするお友達がいました。先生が止めてくれるのが一番いいんですけど、咄嗟のことで対処できないようでした。本当はどんな時に起こりそうかを観察して、そのような場面には加配の先生がつくか、そうならないよう回避するのがセオリーだと思いますが、先生もずっとは難しい…
他害があると、友達関係が難しいですよね。ケンカにはならないけれど、少し距離を置かれてしまう…。悲しいですけど。
その子も仲良しはいないように感じました。でもお母さんが積極的に園の行事に参加したり他の方と交流していました。謝ったり説明したり感謝したり…。大変だったと思いますが、お母さんの頑張りを知っている人は何も言わなかったです。療育に通っていることや特性をオープンにして、みんなに相談してましたね。私は上の子が自閉症で少しは知識があるからと、話を聞いたりもしました。
親が何も知らない、何の支援も受けようとしない、という態度だと反感を買いますが、動いているのを知っていれば応援してくれる人もいますよ。(親が頑張らないといけない!っていうのは、辛いですけど…。親も苦しんでいるし、どうしていいか分からないことだらけですもんね…)
その子の他害は年長まで続きました。でも次第に性格がマイルドになっていくのが分かりました。多分、家だったり、家族といる時は大人しい子だったと思うんですけど、園の集団や、次々と活動が変わる園生活では刺激やストレスが多くて、攻撃的になってしまったんだと思います。
小学校は通級を受けて、随分過ごしやすくなったと言っていました。言語面の発達もあるのかな?
うちも長い間SSTを受けていましたが、本当に実生活で活かせるようになったのって、小学校高学年です。頭と心は違う。体も違う?理解していてもできない、そんなのばっかりです。今(高校生)でも、体調や情緒が落ち着いていないと気持ちは切り替えられないし、負荷がかかると崩れてしまう…
年少さんにはSSTは難しいと思います。それでもやる意味はあると思いますが。他害が習慣になるのはよくないので、その状況を作らない、というのが一番負担が少ないかなと思います。
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ああ、ご心痛はお察ししますが、ここで強調したいのは
「努力する姿勢を見せていれば、理解してくれる人はいる」ということでした。
私、どちらかというとお慰めしたかったんですが・・・拙い文で申し訳ありません。
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申し訳ありませんが、携帯を触る暇が無くなりそうなので、早くなりましたが締め切らせていただきます。
回答をくださった皆様、有難うございます。
幼稚園、児発との面談で相談していきます。
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毎日お疲れ様です。
うちの子は、他害をされる側でしたが、それを防ぐべく努力をしているご家庭には、その子自身に腹が立つことはあっても、それ以上の追求はしませんでした。いえ、できませんでした。腹は立つんですけどね。
同様に、うちの子はIQとは別のところでマイペースな子で、ご迷惑をお掛けすることが多々ありました。
「こんな苦手なことがあって、園や学校と連携してフォローしています。ご迷惑をお掛けすることもあるかと思います。何かありましたら、対応しますのでご連絡ください」と保護者会などでお知らせしていました。
むしろ大変だね、頑張っているね、と労われることが多かったように思います。すべて開示しなくとも、事情を親が把握していて努力している姿勢を見せていれば、それなりに理解してくれる方もいます。もちろん、疎まれることもありますし、お怒りを飲み込んでくれた方もいたと思います。
押す・押されるの感覚が未成熟で強くやり返してしまうなら、感覚統合が有効かもしれません。作業療法の範疇になりますが、書籍もあります。
即効性のある特効薬はないので、長く粘り強く取り組む覚悟は必要だとは思います。
なにかしらお役に立てれば幸いです。
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tonton様
回答有難うございます。
やはり、被害を受けるご家庭としては息子のような子は迷惑ですよね…あまりにも他害が続き、対策も効果が無ければ退園してデイ一本で行くしかないのかとも考えており、今度の面談で相談しようかと思っています。
保護者会はありましたが、園からのお話を聞くのみで、息子の事を開示する機会が未だ無く…正直、息子が特性持ちなので他の保護者とあまり交流を持たず(預かり保育を使っている関係で、クラスの保護者と顔を合わせる機会がかなり少ないです…)ここまで来たのですが、機会があれば情報開示しなければいけませんね。
言い訳になってしまいますが、幼稚園の前には小規模保育園に通っており、その頃はされる側だったので、これからどうしようという所があります…。
感覚統合の本、探してみます。
デイサービス+自治体の施設でOTのリハビリをしているので、その辺りでも相談してみます。
有難うございます。
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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる?いない?どうやって探した?皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください!
児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。
今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。
例えば:
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など
皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。
【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。
お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。
【アンケート期間】
2025年4月21日(月)から5月1日(木)まで
▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。
例えば:
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
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