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Q&A - こんなときどうしてますか？

思春期になってから主治医を変えた方いますか？...

聖ちゃんママさん

2016/04/19 05:20

3

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思春期になってから主治医を変えた方いますか？
中３で呼吸機能障害、中度自閉症、ＡＤＨＤの息子がいます。
うちは先天性の身体障害があったため赤ちゃんの頃から
大学病院の小児科に定期的に通院しています。
思春期になってから、衝動性が強くなったり、
息子の心の中に自分を戒めるもう一人の自分（息子は「～部長」と呼んでいる）が
現れ、大きな声で怖い顔で自分を脅すように叱りつけるようになりました。
主治医の先生に相談したら、
「発達障害の子特有のマイブームみたいなものでしょう。」と言われました。
でも、そう言われてからもう３年くらい経っています。
同じ医師が主治医のママ友に話したら、
「３年も経ってたらマイブームじゃないよね。」と言われました。
発達障害に勉強会で出会った方も同じ主治医ですが、
メンタルな面で何か相談してもお母さんが納得するような
答えをもらえなかったそうです。
うちの地域では、大学病院はそこしかなく、
発達障害のある子は大概、その先生が主治医です。
同じ学校のＡＤＨＤで不登校気味の子も同じ医師が主治医ですが、
薬がいまいち合っていない気がするし、
学校も無理していかない方がいいという感じだし、
お子さんが小児科を受診することに抵抗が出てきたようで、
ＳＳＷの方の紹介された、思春期の発達障害の子を診てくれる精神科に
紹介状を書いてもらうことになったそうです。
うちは、身体もあるので、主治医を変えるのは難しいのですが、
セカンドオピニオンで、思春期から成人まで診てくれる精神科または心療内科を
受診してみようかなと思っています。
みなさんの中で思春期になってから主治医を変えたり、他の先生に診てもらったという方いたら
アドバイス下さい。よろしくお願いします。

この質問は回答受付を終了しました

質問者からの「ありがとう」のメッセージ

聖ちゃんママさん

2016/05/09 17:01

回答して下さったみなさん、ありがとうございました。カウンセリングだけ他の精神科や心療内科を
受けてみようかと思います。

この質問への回答

ﾚﾃｨさん

2016/04/19 19:05

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こんにちは。
状況が異なるので、参考になれば幸いです。

息子は高1で診断していただき、高2の秋口に転院いたしました。
転院先の初回は、状況を話して、転院したいなら、前の病院の紹介所が必要と言われました。

転院先の先生に、転院前の先生に、その事を伝えるのは気まずいと相談したところ、精神科の転院なんてよくあることだし、受付の人に予め連絡をして、あとは淡々と転院したいことを伝えれば大丈夫よとアドバイスを受け、その通りにしたところ、トラブルもなく、転院できました。

まずは、お子さまを受診させたい病院に正直に気持ちや状況を相談してみてはどうでしょうか。

4

ｍａｎｎａｋａさん

2016/04/20 13:16

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率直に言えば、主治医の変更、賛成です。
Drは神様ではありません。あくまで人間です。
お母さん以上にわが子の成長をつぶさに観察し、一緒に悩み、考えてきた人物は他にはいないのです。

主治医の変更には体力、時間、勇気、自信も必要でしょう。
この場合の”自信”は”絶対にめぐり合ってみせる”という信念のようなものですかね。

大変です。
ですが、小児精神科のDrが、大人の精神科での経験が少ないこと、言われていますよね？
本来人間なのですから、さらに”小児”とは未熟なのですから、大人の発達障害の診断が出来る、大人の精神疾患について立ち直りの症例を沢山持っているDrが”小児精神科”となのるべきなのではないか？と私自身は考えています。

今、お付き合いしているDrが、成人の精神科としての経歴があおりなのか？どのような場面での臨床経験を積んでいらっしゃるのか？小児についてどの分野を専門とされているのか？ご存知ですか？
沢山聞いてよいと思いますよ。Dｒにも専門がありますから・・・。

我が家の長男（１７歳）は知的障害のない自閉症で全く字を書くことが出来ません（ディスレクシアです）短期記憶に障害があり電話の受け答えが出来ません。そして、数字に形が見えたり、人に匂いを感じたり、音楽には色が見えます。（かなり変わっています）
小学６年のころから、投稿と同じように”自分を責めるもうひとりの自分”の存在が現れてきました。

小児精神科時代から、きちんと、一生腰を据えてお付き合いできる精神科を探しつづけてきました。
めでたく昨年探しあて、主治医を変更いたしました。
が！！それまでの紆余曲折は本当に大変でした。
まるまる４年間、あちこち転々としました。

この間、私達親子には、多くのなかまの支えがありました。
是非くじけず、最後まで納得のいくDrを探すたびを頑張って続けて下さい。

きっとその中での苦しみもステキな親子の年輪になると思いますよ！！
だってなによりお子さんの未来にために、本当に頼れる、支えてくれるDrを見つけ出すためですもの！
応援しています。

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azznさん

2016/04/19 08:44

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主治医を変えたり他の先生に診ていただいたわけではないのですが、うちは中学生になってから精神科にかかるようにしました。
思春期だし、これから大人になるにつれ二次障害を起こす可能性もあると思い、中学生までしか診られない小児科や、小児精神科ではなく、大人も子供も診ているクリニックがあったので、そこへ。

身体の主治医はそのままがいいと思いますけど、新たに精神科にかかるという意識で、セカンドオピニオンではなく精神面での主治医を探すというスタンスでもいいのではないかと思うのですよね。
同じ大学病院の中に発達障害を扱える精神科医がいないから小児内科の先生がそのまま精神も診ているのでしょうけど、お話を聞く限りは、全然詳しくなさそうですもんね・・・
また、セカンドオピニオンという事で他の医院にかかるとなると、普通の診療費とは違い「セカンドオピニオン」としての料金が発生した覚えがあります。病院によっては３万とか５万とか・・・
数年前の話なので今は変わっているかもしれないですけど、ネットに色々情報がありますので、よくよく調べてからセカンドオピニオンを検討された方が良いと思います。

直接的なアドバイスでなくて、すみませんm(_ _)m ...続きを読む Ea nam quas. Sit nobis autem. Sapiente pariatur atque. Sit modi commodi. Quia hic voluptatibus. Sed molestias aliquam. Error perspiciatis fugiat. Rerum vitae aut. Dicta non quia. Et iusto esse. Modi eligendi consectetur. Dolores dolores doloremque. Consequatur vel incidunt. Velit doloribus in. Voluptatem quis vitae. Assumenda velit ab. Laudantium sed voluptas. Ratione omnis voluptatem. Est eius animi. Et et animi. Blanditiis ipsum maxime. Quod facilis laborum. Eum fuga nihil. Corrupti amet aspernatur. Quo voluptatibus perspiciatis. Quasi eligendi ad. Dolorem omnis magnam. Commodi corporis laudantium. Et doloribus quia. Nisi fuga consequuntur.

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カテゴリ違いのような気がしますが・・・息子は、1年生の頃にア

スペルガーとADHDと診察されました。2年間は同じ病院を受診していたのですが、いろいろあり別の病院に変えました。前の病院の医師は、県内では有名な方でした。その病院では、1年生になったばかりの時に1時間かけてウィスクⅢを受けました。2年経って成長もしたけど逆に特性が顕著になった事もあり、それとなく再検査の有無を確認したのですが、多少の値の違いはあれど今の状況で受けても根本的な特性（障害の診断名）には変わり無いと言われました。今の病院でも最初は、◯◯先生の診断を受け2年も通い、更にお母さんからの聞き取りで困り感が伝わって来ない、何でウチを受診したの?的な事を言われました。事情は多々あったのですが、私の中でセカンドオピニオン的な感覚だったのにも関わらず、それを上手く伝えられないだけでなく紹介状もありませんじゃ、言われて当然なのですが・・・結局は、ウィスクの再検査から始める事になりました。今回はウィスクⅣで45分くらいの検査を3回に、国語・算数のテストで計4回も通いました。以前よりも検査が詳細になったと療育の担当の方から聞いていたのですが、あまりにも前と違い丁寧かつ詳しい検査だったのでビックリでした。以前の病院は、遠くても1ヶ月に1度の予約受診が可能で待つことが苦手な息子には最適でした。今回の病院は総合病院なので、知り合いに会ったり、予約が取りづらい上に待たされたりするのですが、結果的には変えて良かったのかな?と思います。皆さんは、病院を変えて診断結果が違ったり、ウィスク検査などの違いや受けた年齢で結果が変わっていたり、そんな経験ありますか??ご意見をいただいた皆さんありがとうございました♪検索結果を書面で（説明は後日）もらいました。やはり、病院を変え再検査してもらって良かったです。ⅢとⅣの違いもありますが、2年半前にやった検索結果と苦手な分野が変わっていました(^_^;)もしかしたら、得点の低くなった項目や一気に上がった点による以前と違う凸凹が、特性が顕著になった、悪くなったと感じた原因なのかもしれません。診断名に関しては、学校や私からの情報から変わりありませんでしたが、学校へ支援方法のアドバイスもしてもらえました。

回答

検査の目的を、どこにおくか？という事に目を向けてみましょうか^^ 診断名は、正直言いますと、成長によって、コロコロ変わるという話はよく聞き...

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先日、療育センターに３か月ごとの受診日ということもあり行って

きました。その日は、風邪で体調もすぐれず、風邪薬も飲んでいたのですが待合室で他所のお子さんが、娘にしつこくしてきてイライラもマックス…そんなときに診察室へ呼ばれて医師に経過を伝えている最中、いつもとは違う看護師さんが娘の対応をしてくれていたのですが、娘が苦手な甲高い声にそっとしておいてほしいから「いや、こないで」と言っているのにもかかわらず執拗に(看護師さんは心配して関わろうとしてくれたと思いますが）ああだこうだと口出しなどしたため、久しぶりに大きなパニックを起こしてしまいました。それを見た医師が「児童精神科を紹介するので、受診してください」と詳しい説明もなく一方的に言ってきて、私自身も頭が真っ白になりそのまま帰ってきてしまいました。前は就学に向けて相談すると地元の支援級でいいだろうと主治医は言っていましたなので、先月教育委員会にも就学相談に出向き、支援級に行く方向だったのに児童精神科を受診することで、その方向性が変わっていくのではないだろうかと心配です。支援学校も手厚く、子供を支援してくれるのは見学をしてるので理解はしているつもりですが就学前に、残念なハプニングで親である私のモチベーションも下がってしまいました。帰り際、いつもお世話をしてくれる看護師さんが「いつもと雰囲気違っていたけど何かあった？」と状況を確認しに来てはくれましたが、主治医の突然の発言にも(理由を告げてくれたらまだよかったのですが・・・）軽い不信感も芽生えてしまいました。療育センターには定期的に受診と、作業療法はしているものの薬は服用せず最近は言葉や、大人の指示への理解も深まり親子で自信?をやっと取り戻したのもつかの間また奈落の底に落とされたような悲しみでいっぱいです。もちろん、児童精神科を受診することでメリットもあるのかもしれませんが、まだなにがなんだか解らず、前にうちの子は発達障害かも?と不安になったときと同じような不安も襲ってきて悲しいです。もし、こちらを利用している方で児童精神科を受診したことで、よかったことなどあれば教えて戴きたいし、何かしら助言いただけたらと思います、よろしくお願いします。

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ふう。さんコメントありがとうございます。地域によって、医師も療育センターも色々だと私が今お世話になっている親の会の方からよく伺うのです...

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田舎に住んでいるため子供が幼児の頃からずっと遠方の療育センタ

ーにお世話になっていましたが、高校生になったこともあり地元の精神科に紹介状を書いてもらい、そちらに通院することにしました。初めて診察を受けたのですが、子供の好きなものを鼻で笑われ、「障がいよりも健常者の不登校のほうが大変」と私の子供は不登校ではないのに不登校児の話をえんえんするなど、１時間も診察して医師の自分語りを聞いただけでした。違う病院に変えたいのですが、セカンドオピニオンなどどのようにすれば良いでしょうか？

回答

そもそもそこの病院を選んだ理由は、自宅から近いという点が決め手なのでしょうか？精神科や心療内科ドクターは変わってる方も結構おり、その程...

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昨夜、御相談した通り、息子はゲーム依存性になりつつあります

学校も不登校ぎみです。欲しい物や自分の欲求を満たしたいとき、嫌なことを強制されるときには、私に対しての暴力と暴言が酷くなります。また、機嫌がいいと、私にベタベタしてきて、ハグを求めてきます。息子の気持ちを、理解しようと色々手を変えて、話し合いをして、上手くいくときもありますが、上手くいかず口論になり暴力に発展することも、よくあります。私も困りきっています。学校も対応に困っています。病院に相談すると、外部(学校の先生など)に助けを求めてください。と言われます。いっその事、入院などをさせて生活改善をさせたほうがいいのかな？とも考えてしまいます。このような経験のある方で、どのような方法、決断をするべきかアドバイスをいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。(以前通っていた小児科では、ADHDとアスペルガー、二次障害の診断を受けています)

回答

うーん。入院とかはないですがちょうど反抗期障害があろうともなかろうとやって来ます(๑°⌓︎°๑) うちも反抗しますが暴れたら即私に撃...

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今日で、療育を卒業してください

と言われてしまいました。それから、来年、小学校になるのですから、このまま、怖いとか言わず、保育園に来てください。と言われました。３月１日から母子分離不安がとても強く、療育のときと同じ場所に行くのですが、保育園言い出すと、ぐわい悪くなり、滝のように、吐いたりします親として、何も、理解できていなくて、情けないです。どうしていくのか、どうしたらいいのかわかりません。

回答

あと一年で就学なのですよね。あと一年なのに療育おしまいになる理由は何かあるのでしょうか。ディサービスか個人的にやってる療育を探すしかない...

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