2011/04/01 07:20 投稿
回答 6

小学二年の男の子を持つ母です。息子はトイレで排便しません。というか、トイレに座ることはできますが、排便することじたいを嫌がり便秘薬を飲ませてオムツにしています。三歳ごろから保育園で手が掛かると言われ発達センターで相談を受けました。ADHD傾向とは言われましたが境界域で診断までは至らないとの事でした。一年生のころからは、普通クラスに行きながら週一回特別支援クラスに通っています。発達センターでも相談はしていますが、無理にさせることはしないほうがいいといわれています。便秘とは違い精神的なものかと思っていますが、このままでいいのか心配です。学校ではしないので、長くなるとパンツに少しつけて帰ってきます。臭いもあるので周りにもわかると思います。この状況を少しでも改善させてあげたいのですがどこに相談すればよいのか困っています。

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https://h-navi.jp/qa/questions/110
MammyMamiさん
2011/04/05 19:49

ようこママさん、こんにちは。

ここまでの間、いろいろと工夫を重ねられたことお察しいたします。

投稿を拝見し、関連の1冊をご紹介させて頂きます。


「自閉症、発達障害児のためのトイレットトレーニング」
マリアウィーラー (著), Maria Wheeler (原著), 谷 晋二 (翻訳)
http://famiyell.net/review/contents/462/

目  次
第1章 トイレットトレーニングの重要性
第2章 レディネスの見極め
第3章 トイレルーティンの発展
第4章 衣服の問題
第5章 習慣訓練
第6章 排泄の自制
第7章 トイレを使うことに必要なコミュニケーション
第8章 トイレットトレーニングが成功した時
第9章 不慣れな状況でのトイレ
第10章 夜間の排尿抑制
第11章 サポートの戦略
第12章 自閉症の人のトイレットトレーニングに関連した良くある問題と解決策
付録


私はまだ読んだことがないので、内容のご紹介ができないのですが、
参考になれば幸いです。


この他、調べていくといろいろな工夫が紹介されていました。
・紙おむつをして排便し、トイレで座った状態(洋式)でおむつを破いて便を流す
・和式トイレを使用。力みやすかったせいか成功。
・使っている紙おむつが成長とともにきつくなって、はきづらさからおむつを卒業
(大人用は渡さず、これ以上のサイズはないと説明)


相談機関ですが、発達センターの他、保健センターなどでアドバイスをもらう方法もあるようです。
具体的トレーニングよりも、まずようこママさんの悩みを聞いてもらい、少しでも心の負担が軽くなればと思います。

https://h-navi.jp/qa/questions/110
RINRINさん
2011/04/04 08:49

きっと、何かしらの原因があると思うのですが、
お子さんは何か言ってますでしょうか? 
怖い、痛い、などの言葉からの推測をしていく
ことも必要だと思います。

相談できるところとして、特別支援学校の
外部教育相談、というのが私が思い浮かべ
られるところです。

無理させない、ということも一理ありますが、
やはりトイレに関しては自立していないと
将来的にも困りますから、無理というよりも
できうる範囲内でのトライは必要だと私は
思います。

具体的なアドバイスでなくて、すいません。

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https://h-navi.jp/qa/questions/110
2011/04/07 20:15

トイレに座ることはできるけど、トイレに排便することを嫌がる・・・。
想像するしかありませんが、トイレにウンチが落ちたときの跳ね返りがおしりにくるのが嫌なのかもしれませんし、トイレにウンチが落ちたその形が見たくないのかもしれないし、ウンチをきばる時の便器に座る時間が長くなるのが苦痛なのかもしれないし、ウンチを流す行為が嫌なのかもしれないし、トイレでウンチをしたことを人に隠しておきたいのかもしれないし、全然ちがう理由かもしれませんが、何か不安があるような印象です。
「トイレでウンチをしてもいいんだよ、隠すことないんだよ、恥ずかしいことじゃないんだよ」という自信をつけてあげることが大事なのかもしれないし。
学校ではしない・・・。というのは、おしっこもしないのでしょうか。おしっこもしないようなら、相当緊張しているか、トイレに行くことを忘れるくらい夢中になることがあるか、学校のトイレが怖いか、トイレに行っていることを友達に悟られたくないか、何か本人なりの理由があるんでしょうが、心配ですね。
ドナ・ウイリアムズの自伝『自閉症だったわたしへ』の中で、自分の部屋のじゅうたんの上にだけおしっこをする時期があり、その時のドナの内面をドナ本人が明かしています。もしかしたら参考になるかもしれません。ドナは聡明で、彼女の紡ぎだす言葉に世界中の人が心打たれています。
うちの子は、今小5で、個別級に在籍はしていますが、一日をほぼ交流級で過していて、今年か来年には一般級に在籍になりそうな自閉症男子です。今も、メンタル的に追い詰められると、パンツに少しだけウンチがついていたり、お風呂にほんの少しウンチをしていまうことがあり、そういう時は「疲れているんだな、がんばりすぎたんだな」というサインとして受け止めています。
お母さんにとっては、ストレスになるかもしれませんが、プライドもあると思うので、家でもオムツはとった方が、メンタルは安定するような気がします。
折り合いがついていくことを祈っています。

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https://h-navi.jp/qa/questions/110
2011/05/12 04:51

投稿を頂き、とても参考になりました。
大変な思いも正直ありますが、この子が少しでも楽に生活出来るように、全力でサポートしてあげたいと思います。本も早速購入しました。今後も発達センターと通級クラスにお世話になりながら頑張って行きたいと思います。また、気になることが出てきたら相談させていただきます。

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https://h-navi.jp/qa/questions/110
退会済みさん
2011/06/28 02:42

次男が広汎性発達障害の判定です。
現在は小学校の特別支援級に通っています。
私も、トイレの自立では大変悩みました。焦りますよね。
でも、焦れば焦るほど本人は萎縮してしまっているようで。
いろんな例があれば、他の保護者さんがたの参考にもなろうかと思いますので、次男のお話をさせて頂きます。

SSTを受けていた時の先生の言葉です。

おしっこが自分の意図したタイミングで出来るようになるのは、膀胱周辺の筋肉の使い方がコントロールできるようになった時。

それから順番で行くとウンチだけど、ウンチはオシッコと違ってそれだけじゃなく肛門付近の筋肉を締めることによって初めて出せるようになるのだそうです。

オシッコが出来たから次はウンチも、と周りは思うけれど、ウンチが出せるようになるまではもうワンステップ必要とのこと。ウンチを出す動きが自分の中でちゃんと筋肉に指令を出すイメージが必要、と言えば良いのでしょうか。私たちは日常、気張れば出る、みたいなことを意識せずにしていますが、たぶんそこの指令がうまく体に伝わらないと、というようなことらしいです。(感覚統合の部類でしょうか)

トイレに座っていて、くしゃみをした反動でウンチの出し方のイメージを獲得した男の子もいるけど、これはその子の成長に合わせて出来るようになっていくそうです。教えられるものでもない・・・。

・・・というような説明でした。


おむつには、意識しないでいつのまにか出ているのなら、可能性の一つとして上記のようなこともあるりかもしれません。

そして、トイレでは出ない(出せない)と本人が思っていたら…、トイレでするのはイヤ!なのかもしれませんね。

本当のところはお子さんしか分かりませんけれど、お母さんは本当にプレッシャーだと思います。もう解消されているといいな、と思っています。

次男の場合は、おむつにした時は『うんちでるね、おなかに力入ってるね~、おしりギュウ~ってしてるのね~』と、解説してみました。無駄な抵抗だったかもしれませんが・・・。

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https://h-navi.jp/qa/questions/110
かなママさん
2026/03/18 11:45

こんにちは。
私の娘も今年から小学生ですが、うんちお漏らしとトイレでうんちが出来ないので、オムツ着用しています。
ADHDではありませんでした。
結局、何らかの恐怖心や拘り、生理的な拒否、安心感等でトイレでしたがらない、我慢して便秘になるみたいですね。

まずは我慢させないことが先決なように感じます。
娘には坐薬と浣腸を定期的に行い、まず便秘を追放しました。するとなぜうんちをしたくないのか、漏らすほど我慢するのかが明白に見えてきました。
療育に通っていますが、まずは我慢する余地もなく排便を経験させること。自力で排便をしているときにより深く接して褒めてあげることや、うんちが硬いときにおしりに軟膏を塗ってあげたり、出そうで出ないときに浣腸や坐薬を注入して出させてあげたり、結果的に早い時間で即効性のある排便をさせること、負担を少しでも少なくする事が大切だと教わりました。
出すところもパンツでもオムツでも構わないそうで浣腸して、うんちが出るんだよー。うんちしようねー。と教えてあげて今うんちしているところにさせてあげるのが大切だそうです。
娘もそうですが、パンツにうんちを漏らすので、浣腸をかけて、うんちしようねー。といってパンツを履かせてパンツに出させています。浣腸は刺激が強いので自分でうんちが出る、出そうとわかりやすくなります。パンツに出してしまったときのおしりの感じや不快感を感じてもらったり、安心感があるからパンツに出すので、浣腸後も無理せずパンツにさせてあげると、リラックス効果で便意が高まり、排便量も増えやすいです。
パンツに浣腸便を出せるようになったら、出そうな時教えてね。といって教えてくれたら、パンツを下ろして差し込み便器で受けてあげたりするとするっと排便できるそうですよ。
我慢して便秘になると漏れるので、わりと浣腸は多用しながら治療するみたいです。
拒否の強い子や我慢強いには坐薬を挿入するそうですよ。
娘は坐薬をして出させています。オムツに何回も出しています。オムツ換えの時におしりを拭くと出てきちゃうときもあります。タップしながら物理的に刺激してあげるのが大切だそうですよ。
娘には効果があります。
参考になれば幸いです。

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回答
22件
2017/12/25 投稿
ASD(自閉スペクトラム症) 小学5・6年生 小学1・2年生

こんばんは 中1の息子のトイレのこだわりに困ってます。 それは、外出先のトイレに自分で入れない事。 細かいこだわりは・・・ ①周囲に人気があると恥ずかしくてトイレに行けない。 ②個室じゃないとだめ。(残尿の滴?をペーパーで拭き取らないと嫌なため) ③外出先でどうしても・・・の時は人気がなくなったのを見計らって親を盾にしながら隠れるようにして、バリアフリートイレならどうにか入れます。出てくる時も周囲に人気が無いのを確認してからじゃないと出てこられない。 家庭のトイレは(よその家庭のトイレも)入れます。 幼稚園に入った頃からひどくこだわるようになり、この頃に何かトラウマ的なことがあったのか?と考えるがもはや知るすべなし。 小学校では、帰りにトイレに誘ってもらい低学年時はトイレの前まで付き添ってもらい、高学年になるにつれ付き添いがなくても行けるようになったが、声をかけてもらったり、教室で待ってもらうなどしないと行けない。 中学でもお願いしましたが、難しいと言われてしまいました。 療育センターで相談しましたが、良い解決方法が見つからず、今日まで至ってしまいました。 排泄は健康にも関わることだし、どうにか普通にトイレに行けるようになってほしいのです。 どこで相談すればいいのか・・・ 色々調べてみましたが、あまりこのような事例もなくどなたかご助言下さい。 精神的な問題?ですか 催眠治療とか?ですか 詳しい方いませんか? 助けて下さい。情報下さい。 お願いします。

回答
8件
2013/04/05 投稿
中学生・高校生 幼稚園 トイレ

初めまして! 小1の知的障害を伴う自閉症の息子の排便の事で困っています。 (ちなみに息子は便意でトイレに行くことはできるのですが、トイレに座る事はできず、立って排便する息子の後ろで、私がビニールにティッシュをしいた箱で受け止めていました。 家以外では2年近く排便はありませんでした) 息子はもともと週1くらいの排便間隔だったのですが(医師からはそれで大丈夫と言われていました)、今年の頭くらいから、もっとでなくなり、10日以上たっても出ない事も多くなりました。 ラキソベロンという下剤を処方され、そちらで調整していたのですが、7月あたまに学校のトイレで漏らしてしまい、そこからもっと便秘が酷くなりました。 その後「遺糞症」と診断され、度々少量の便が漏れるようになってしまいました。 便が詰まってしまった時用に、浣腸を処方されたのですが、これをどうしても嫌がって仕方ありません。 体が大きい子なので、主人一人に抑えてもらうのも厳しくなってきました 今ラキソベロンを多く飲んでも排便が出ず、定期的に浣腸をしなくてはならない状態です 浣腸に限らず、本人が嫌がる医療行為など、どうしてもやらなくてはいけない事はみなさんどうやってやっていらっしゃいますか?

回答
13件
2017/09/19 投稿
診断 知的障害(知的発達症) ASD(自閉スペクトラム症)

いつもお世話になり、ありがとうございます。 早生まれ年中男児(ASD疑いだがどちらかというと発達遅滞/保育園加配あり/週2民間児発)のトイレトレーニングで悩んでいます。 現在完全オムツで過ごしています。 トイレのこと(トイレでおしっこやうんちをする)は理解しているようですが、 トイレに座ることをとても嫌がります。(トイレ座らない!ヤダなど) たまにトイレやオマルに座ることはありますが ここ半年くらい成功したことはありません。 視覚優位な子のため、トイレの流れなど写真や字で示して、それを読んでいますが、成功には至らず、拒否ばかりです。季節もよいので、トレパンも履かせてみようと試みることもありますが、「オムツはきたい!」と主張されてしまいます。 保育園や児発でも、座れることはあるが成功しない、座るのも拒否することもある、という報告を受けています。 また、どちらかというと大のほうが、事後報告をしてくれる機会は多いです。(「ママうんちでたよ!」) 生活面はお着替えは服の素材や本人のやる気にもよりますがほぼ自立、会話は二語文三語文といった感じです。視覚優位なのでひらがなや数字は読めます。 トイトレは怒ってはいけない、スモールステップで、というのは分かっておりますが、、、 嫌がる息子にどう対応するのが良いのか、 似たようなご経験をされた方がいらっしゃいましたら、アドバイスいただけますでしょうか? よろしくお願い致します。 追伸 本日の児発でもトイレに座ることへの全力拒否があったと報告受けました。 途方に暮れ、この先本当に外れるのか、不安です。

回答
7件
2021/07/17 投稿
ASD(自閉スペクトラム症) 4~6歳

今年の4月から小学校に通い始めた娘なのですが、もともと便秘なのもあり、幼稚園に通っていた頃からよくパンツにうんちがついてしまうことがありました。 その時によって量の多い少ないだったり硬い柔らかいはあります。 小児科で相談したところ、家を出る30分前にはトイレに座ってうんちをする習慣をつけてと言われ、娘も頑張って座っているのですが、出たとしても小さいのがコロンと2つ3つ出るくらいで、その後しばらくトイレに座っていても「もう出ない」と言っている間に登校時間になってしまいます。 家から40分かけて学校まで歩いて行くのですが、その道中うんちがしたくなってしまったらどうしようという不安もあるので、家で出し切ってから出かけて欲しいのですが、なかなか思い通りにいかず…。 学校から帰ってきて 「今日はどうだった?」 と聞くと 「今日もパンツにうんちついちゃった…」 とバツの悪そうな顔をします。 悪いことをしているわけじゃないんだからそんな顔しなくて良いよと話したり、もしパンツにうんちがついてしまったら、先生に言って取り替えてもらう(ランドセルに常に替えのパンツとウェットティッシュを入れています)よう毎日話しているのですが、先生に言えないようなのです。 数日前に、隣の席のお友達から 「くさい」 と騒がれたそうで…。 本人も嫌な思いをしたみたいで、それならなおさらトイレに行きたくなったらすぐ行くとか、間に合わなかったら先生に言うとかしないと、と話しているのですがなかなか上手くいきません。 パンツにつくうんちは少ない(おしりの割れ目に沿ってライン状につく程度)のですが、帰ってくる頃には固まってしまっているので、おそらく学校に着いて間もなくくらいの時に出てしまっているんだと思います。 どうしたら改善するのかわからなくて、こちらに相談させていただきました。 何か良い方法があればなんでも試してみようと思っているので、同じような経験をされた方のお話お聞きしたいです! よろしくお願い致します。

回答
8件
2024/04/18 投稿
幼稚園 小学1・2年生 小学校

小学校1年生の男子の母です。小学校の特別支援学級に通っています。 943gの超低体重児で出生し、後遺症として左眼弱視、発達遅滞の診断を受けています。 2歳ほどの知的な遅れがあり、言語の発達が特に遅く言葉によるコミュニケーションがとりにくい状態です。 現在の悩みはうんちだけトイレでできないことです。 おしっこは入学前にぎりぎり間に合い、今は何の問題もなくおしっこはトイレでできるようになりました。 うんちはパンツにもらしてしまいます。時にはズボン、靴下まで汚してしまうことも少なくありません。 息子の特徴としては ①おしっこと違い、便意に時間的なムラがあること ②休みの日は4回とかもらすことがある(家ではリラックスして回数が増える) ③はじめは緊張して出なかった学校、デイサービス、学童などでももらすようになってきた(環境に慣れた) ④夏頃は何度か成功していたが、この頃は全くうんちはトイレでできない(さむいから?) ⑤うんちはどこでするの?聞くとトイレ。と答え、靴下やおしりにこびりついた便はきれいに拭いてあるかきちんとチェックする。ただし、もらしてものそままで平気。誰かが言わないと自分からは言えない。いわない。面白いテレビなど夢中になるとトイレは後回し。 などありますが、交流級の友達の目もあり、両親ばかり焦る日々です。 何かアドバイスいただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

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7件
2017/01/09 投稿
小学校 小学1・2年生 診断

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