ミントさん

2022/01/22 08:01 投稿

回答 16 件

受付終了

ADHD．ＡＳＤ・診断あり、田中ビネー検査IQ90のの現在年長の息子がいます。授業中の多動が改善しません。
三年間・週1は小集団療育での、座って工作等やSSTの内容に通いました。
就学に向けた内容（ひらがな）の集団療育を受けた際や保育園でのお勉強の時間、離席し、部屋の後ろでフラフラしたり、壁に寄りかかったり、脱走を試したり。
療育の方では、その後席につき、課題はやり、その後の工作の時間は着席できています。保育園では、やる事は済ませた後に離席してます。

いずれも慣れたメンバーや空間でです。
先生は無視したり、保育園では絵本コーナーで休んでいます。その為、お勉強の内容ですと皆と一緒に着席していられるのは10〜15分程度です。

対策として、今後どのようにしていったら改善しますでしょうか？？
投薬も考えた方が良いのでしょうか？
多動・衝動以外の症状は改善しております。
4月からは小学校の支援級です。

質問者からのお礼

2022/01/24 19:41

ありがとうございました！

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ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症）小学1・2年生診断先生

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2021/06/05 投稿

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ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症）小学1・2年生こだわり衝動性フリースクール先生トラブル癇癪

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発達障害かも（未診断） ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症） LD・SLD（限局性学習症）小学1・2年生小学3・4年生小学5・6年生中学生・高校生 19歳～

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ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症） 4~6歳療育 OT IQ 遊び公園コミュニケーション英語学習運動幼稚園小学校通常学級先生トラブル癇癪

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発達障害かも（未診断） ADHD（注意欠如多動症） 4~6歳

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2018/09/15 投稿

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ASD（自閉スペクトラム症）小学1・2年生遊び先生離席

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8件

2019/05/19 投稿

この春から小学生になった息子についてです。学校では普通にお調子者程度で生活できているそうなんですが家に帰った途端にものすごく反抗的で声を荒らげたり物を投げたり姉を追いかけ回して叩いたり、わざとやめて欲しいことをやったりと全く手に負えなくなります。本人も興奮状態で、抑えてもなだめても優しい言葉もゲームなど気分転換をさせようとしても全く効力ありません。抱きしめるなんてもってのほかです。あまりにも姉を攻撃するので寝かしつけすらできず今は夫と娘はホテル暮らしをしてもらっています。 ADHDの診断は出ずグレーな息子ですが、病院も予約がいっぱいで診察までまだまだあります。未来に絶望しかなくて私も夫も辛い毎日です。同じような経験がある方や、何か良い対処法やアドバイスやなんでもいいです。救いが欲しいです。。

発達障害かも（未診断） ADHD（注意欠如多動症）小学1・2年生病院診断

回答12件

7件

2021/06/05 投稿

何度かお世話になっています。診断はないですが、多動、自閉疑いの小1男子の母です。現在新横浜リハビリテーション病院の予約待ちですが、7.8ヶ月先になるとのことで、他の病院でも初診の枠に入れずすぐに相談できるところがなく、質問させていただきます。大人しくくて、自分から元気にみんなと遊ぶタイプではありませんが、逆に積極的なお子さんに誘われるとトラブルなく、やっているようです。授業中は落ち着きがなく、聞いていないことが多いのですが、ここ2週間くらい、口に物を入れるとのことで、学校の先生から電話がありました。鉛筆は今までもやっていたし、他のお子さんもよくあることなのですが、筆箱や下敷き、お友達のそでなども口にいれるそうです。家でやっていないのなら学校でストレスがあるのかもしれないので、なにかに学校で嫌なことがあるか話さないですか？と丁寧にきかれたのですが、学校のことはポツリポツリとよほどリラックスして思いついた時にしか話さないのでわかりません。話してもあれが嫌とか、こう言われたとかネガティヴなことは話しません。自閉独特の自分の気持ちすら把握できていないことからかもしれません。家のなかで口に物を入れることは少ないのですが、出掛ける時に、リュックのひもはいつもかんでおり、噛んでるよと注意すると「あ、やっちゃった」という感じで本人が気づくことは繰り返しています。袖を噛んでベタベタになったりもします。こういった行動は多動の症状でしょうか？自閉のストレスでしょうか？思い当たる経験のある方がいらっしゃったらアドバイスいただけますでしょうか？家の中ではあまりやらなきということはやはり外自体がストレスなのでしょうか。ここ2週間というと私がイライラしてよく叱ってしまった時期とも重なります。私の責任もあると思うのですが、その他に特性ならではの行動であればなにかに分かることがあれば参考にさせていただきたく、相談いたしました。よろしくお願いいたします。

発達障害かも（未診断）小学1・2年生病院診断先生トラブル

回答16件

3件

2016/12/06 投稿

この質問への回答
16件

kitty❣️さん

2022/01/22 08:25

おはようございます。

ADHDから来る多動でムズムズソワソワしているようなら、
この年齢の意思の力で我慢するのは難しいし、
押さえつけすぎると二次障害になりかねません。

ウチでも投薬以外で効果的で、
対処法なんかでも紹介されている方法が
水泳、体操教室など運動系の習い事を極力沢山の曜日に習わせる。
ひたすら外遊びをさせるでした。

不注意はどうにもなりませんが、
多動、衝動性は時間が解決してくれる部分もあり、一般的に高学年になると、周りの定形の子には敵いませんが、小学校低学年レベルでの落ち着きは身につくかと思いますし、言われています。

投薬は本人がする事でラクになれるなら、
考えても良いかと思います。
ただ、お子さんはASDもあるのでADHDの薬はシャープに効かず、ADHDと相殺されて、弱まっていたＡＳＤの特性がフラットに出てきてしまい、余計大変になってしまうケースなんかもあるそうです。
書籍や、論文なんかでも紹介されています。

例　ADHDの注意の転動でこだわりが緩和されていたところ、特薬により、注意の転動がおさえられ、こだわりがひどくなった。　など。

確かに通常級でしたら、10〜15分程度しか着席できないなら、非常に困るので、
投薬も検討しなくてはならないかもしれません。
ただ支援級に就学するみたいなので、小1の段階で投薬が必要かどうか？
他の交流級や、支援級のお友達とトラブルになるかで判断しても良いのかな？と
風邪薬なんかとは違い、精神の薬は副作用もあるかなり強い薬ですし。

精神の服薬は長期休みに始めるのがベストなので、発達の主治医には話を通して、入学して一学期は様子をみて、必要なら小1の夏休みに服薬を始めてみても良いんじゃないかと経験的に思います。

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kitty❣️さん

2022/01/22 16:43

返信拝見しました。

母に会いたかったや兄弟に会いたかった、その空間が初めてや慣れない場所、見通しが持てず不安。で脱走は、
ADHD由来ではなく、
自閉症由来だと思われるので、
運動も薬もさほどの効果はないと思います。

先程のコメントを一部修正させてください。

立ち歩きもどうなんでしょうか？
他の方もおっしゃっていましたが、
自閉症由来だと薬は効きません。

傍目には同じように見えても、ADHD由来の多動と自閉症由来の多動は全くの別物で、
お子さんの場合重複なので見極めがとても難しいです。

お子さんにはABAを取り入れている療育なんかが効果的かもしれません。
家庭でも本を読んだりペアレントトレーニング（ABAが元となっています）を受けて、
お子さんへの対応を変えてみたら良い方に変わるかもしれません。

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ハコハコさん

2022/01/22 17:20

お返事拝見しました。
一年生で教室から飛び出して行ってしまう子の多くはお子さんとまるっきり同じ事を言ってましたよ。
無論、理由には寄り添ってやらねばいけませんが、だからといって出ていって良い訳ではないです。保育園と同じで、終わるまでママに会えないと理解できてないのだと思います。

座っていられないのも、衝動が強いプラスでルール理解が今一つ出来てないのでは？
つい、確かに衝動的にフラフラ立ってしまう子もいますが薬が効かないケースも多く、その場合はルール理解のところからアプローチすることも。

凸凹があって難しいからと本人のペースを尊重させていると、教わるまでもない世の中の暗黙のルールを思うように習得出来ず、そのまま固定してしまうことがあります。
全く出来ないことを無理強いはできませんが、出来ない状態なのに仕方ないなぁと受け止められ過ぎるのもよくありません。

お子さんはビネー検査でＩＱ９０とのことなので、そもそもＩＱは低めでウィスク検査では７０台になると思います。周りよりハッキリ幼いので、大したことのないことも含め「仕方ないな」で許されていることが多く、諸々許されてきたのでは？
本人にとっては、ありがたくい環境ですが、就学して環境が変われば、保育園よりは当たり前にルールや決まり、規律をしっかり求められますので、ギャップに混乱する可能性がとても高いと感じます。

ゆっくり発達なので仕方ない部分もありますが、支援級でも心配な側面です。

衝動面が気にかかっているようですが、衝動性は支援級としっかり話し合っておき、たち歩きや出ていくのもやむ無しでドーンと構えておくほかないかも。既に１月中旬ですし。

むしろ、規範意識であったり、決定権について少し取り違えや経験不足なのか、対応が極めて幼く、幼児期に習得して欲しいことのかなりの部分を取りこぼししているような気がします。

社会生活を送る上では、慣れ云々はともかくとして、いつ、どういう場面ならば自分の裁量で行動して差し支えないか？等は身に付いて欲しいので、決定権の取り違えはシビアに対策した方がいいと思いますよ。

他の方もおっしゃってますが、これはＡＤＨＤ由来というよりはＡＳＤ由来の可能性があり、そうなると長期戦です。

焦らずにと思います。

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ナビコさん

2022/01/22 09:13

やるべき課題はやってからの離席なら、手持無沙汰の状態で待っていられないのかな。
支援級でしたら、やるべき課題が終われば休憩してよいので、困らないと思います。
交流級でしたら、課題が終わって余った時間にできることを用意しておくとか。
（本を読む、お絵かきなど）
離席、脱走よりはマシだと思うので。

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