2022/01/22 08:01 投稿
回答 16
受付終了

ADHD.ASD・診断あり、田中ビネー検査IQ90のの現在年長の息子がいます。授業中の多動が改善しません。
三年間・週1は小集団療育での、座って工作等やSSTの内容に通いました。
就学に向けた内容(ひらがな)の集団療育を受けた際や保育園でのお勉強の時間、離席し、部屋の後ろでフラフラしたり、壁に寄りかかったり、脱走を試したり。
療育の方では、その後席につき、課題はやり、その後の工作の時間は着席できています。保育園では、やる事は済ませた後に離席してます。

いずれも慣れたメンバーや空間でです。
先生は無視したり、保育園では絵本コーナーで休んでいます。その為、お勉強の内容ですと皆と一緒に着席していられるのは10〜15分程度です。

対策として、今後どのようにしていったら改善しますでしょうか??
投薬も考えた方が良いのでしょうか?
多動・衝動以外の症状は改善しております。
4月からは小学校の支援級です。

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質問者からのお礼
2022/01/24 19:41
ありがとうございました!
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この質問への回答
16件

https://h-navi.jp/qa/questions/166628
kitty❣️さん
2022/01/22 08:25

おはようございます。

ADHDから来る多動でムズムズソワソワしているようなら、
この年齢の意思の力で我慢するのは難しいし、
押さえつけすぎると二次障害になりかねません。

ウチでも投薬以外で効果的で、
対処法なんかでも紹介されている方法が
水泳、体操教室など運動系の習い事を極力沢山の曜日に習わせる。
ひたすら外遊びをさせるでした。

不注意はどうにもなりませんが、
多動、衝動性は時間が解決してくれる部分もあり、一般的に高学年になると、周りの定形の子には敵いませんが、小学校低学年レベルでの落ち着きは身につくかと思いますし、言われています。

投薬は本人がする事でラクになれるなら、
考えても良いかと思います。
ただ、お子さんはASDもあるのでADHDの薬はシャープに効かず、ADHDと相殺されて、弱まっていたASDの特性がフラットに出てきてしまい、余計大変になってしまうケースなんかもあるそうです。
書籍や、論文なんかでも紹介されています。

例 ADHDの注意の転動でこだわりが緩和されていたところ、特薬により、注意の転動がおさえられ、こだわりがひどくなった。 など。

確かに通常級でしたら、10〜15分程度しか着席できないなら、非常に困るので、
投薬も検討しなくてはならないかもしれません。
ただ支援級に就学するみたいなので、小1の段階で投薬が必要かどうか?
他の交流級や、支援級のお友達とトラブルになるかで判断しても良いのかな?と
風邪薬なんかとは違い、精神の薬は副作用もあるかなり強い薬ですし。

精神の服薬は長期休みに始めるのがベストなので、発達の主治医には話を通して、入学して一学期は様子をみて、必要なら小1の夏休みに服薬を始めてみても良いんじゃないかと経験的に思います。


https://h-navi.jp/qa/questions/166628
kitty❣️さん
2022/01/22 16:43

返信拝見しました。

母に会いたかったや兄弟に会いたかった、その空間が初めてや慣れない場所、見通しが持てず不安。で脱走は、
ADHD由来ではなく、
自閉症由来だと思われるので、
運動も薬もさほどの効果はないと思います。

先程のコメントを一部修正させてください。

立ち歩きもどうなんでしょうか?
他の方もおっしゃっていましたが、
自閉症由来だと薬は効きません。

傍目には同じように見えても、ADHD由来の多動と自閉症由来の多動は全くの別物で、
お子さんの場合重複なので見極めがとても難しいです。

お子さんにはABAを取り入れている療育なんかが効果的かもしれません。
家庭でも本を読んだりペアレントトレーニング(ABAが元となっています)を受けて、
お子さんへの対応を変えてみたら良い方に変わるかもしれません。



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https://h-navi.jp/qa/questions/166628
ハコハコさん
2022/01/22 17:20

お返事拝見しました。
一年生で教室から飛び出して行ってしまう子の多くはお子さんとまるっきり同じ事を言ってましたよ。
無論、理由には寄り添ってやらねばいけませんが、だからといって出ていって良い訳ではないです。保育園と同じで、終わるまでママに会えないと理解できてないのだと思います。

座っていられないのも、衝動が強いプラスでルール理解が今一つ出来てないのでは?
つい、確かに衝動的にフラフラ立ってしまう子もいますが薬が効かないケースも多く、その場合はルール理解のところからアプローチすることも。

凸凹があって難しいからと本人のペースを尊重させていると、教わるまでもない世の中の暗黙のルールを思うように習得出来ず、そのまま固定してしまうことがあります。
全く出来ないことを無理強いはできませんが、出来ない状態なのに仕方ないなぁと受け止められ過ぎるのもよくありません。

お子さんはビネー検査でIQ90とのことなので、そもそもIQは低めでウィスク検査では70台になると思います。周りよりハッキリ幼いので、大したことのないことも含め「仕方ないな」で許されていることが多く、諸々許されてきたのでは?
本人にとっては、ありがたくい環境ですが、就学して環境が変われば、保育園よりは当たり前にルールや決まり、規律をしっかり求められますので、ギャップに混乱する可能性がとても高いと感じます。

ゆっくり発達なので仕方ない部分もありますが、支援級でも心配な側面です。

衝動面が気にかかっているようですが、衝動性は支援級としっかり話し合っておき、たち歩きや出ていくのもやむ無しでドーンと構えておくほかないかも。既に1月中旬ですし。

むしろ、規範意識であったり、決定権について少し取り違えや経験不足なのか、対応が極めて幼く、幼児期に習得して欲しいことのかなりの部分を取りこぼししているような気がします。

社会生活を送る上では、慣れ云々はともかくとして、いつ、どういう場面ならば自分の裁量で行動して差し支えないか?等は身に付いて欲しいので、決定権の取り違えはシビアに対策した方がいいと思いますよ。

他の方もおっしゃってますが、これはADHD由来というよりはASD由来の可能性があり、そうなると長期戦です。

焦らずにと思います。

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https://h-navi.jp/qa/questions/166628
ナビコさん
2022/01/22 09:13

やるべき課題はやってからの離席なら、手持無沙汰の状態で待っていられないのかな。
支援級でしたら、やるべき課題が終われば休憩してよいので、困らないと思います。
交流級でしたら、課題が終わって余った時間にできることを用意しておくとか。
(本を読む、お絵かきなど)
離席、脱走よりはマシだと思うので。

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ハコハコさん
2022/01/22 10:40

余談。

ほかの症状は改善しているとのことですが、改善=症状が目立たなくなっただけと思って、本人の疲労や頑張りをより認めてあげては?

無理はしていて、まだ当たり前のこととして定着はしてないので、ちょっとしたことで爆発は数年間続くかと。

ADHD単独ではないようなので、認知のズレが大きく授業や作業の目的を理解してないとか

作業が終わったのに机に座ってるなんてナンセンス!とASDらしい合理主義から離席しているのかもしれず、彼らなりの理由とはしっかり向き合わねばならず

落ち着かないのは何故?とより要求するのは、お子さんに酷ですよ。


ところで、学校では本を読んでもいいとか、自由帳に絵を描いてもいいけど、作業が全て終わって、片付けができたら→静かに&自席で&他の子の邪魔はしてはならない。がルールとして明確にし、その上で徹底されていました。

こういう状態なら問題ないのですが、保育園での指示も同じなのでしょうか?

保育園の年長さんという年齢を考えるお、なし崩しにこの子だけ特別を認め、邪魔しないからいいか。になっているなら、正直最悪です。

衝動はあっても、ルールはおそらく理解できるタイプなので、先生との間で、作業が終わったら先生に見せてお片付けしたら、静かに読書コーナーで本を読んでもいい。という約束を改めてしてもらうとよいと思います。

できれば自席で。とか、決まった席でにしてもらうといいんですが。

離席やうろうろ、ぐだぐだも先生と話し合って、ここまでならOKということにしたり
「やむを得ない」と黙認ももちろんあり得ることですが、邪魔せず、頑張れることはしていることが重要になってきます。

お子さんはそこは大丈夫なのでは?と思うので、できていることに今は着目した支援の方がいいと思いますね。

一年生の間は学校に慣れることが最重要で、座れなくても構わない。危険なので脱出だけはダメぐらいにして受け止めては?
支援級ですから、二年生までそのスタンスでもいいと思いますよ。

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ハコハコさん
2022/01/23 11:01

お返事再度拝見しました。

大変申し訳ないのですが、正直なことをいって、主さんがお子さんがうまくやれないとか、困った行動をしてしまった。とあげている事例のほぼすべてが本人にとってだいぶ難しいことをやらせている結果。
本人がまだうまくやれないことを考慮して回避していたり、レベルを下げてあげればそんなに困った行動にも、ヒヤリハットにもならないと思います。

難しくてもトライアルさせなくてはならないことはありますから、加減は難しいですが。

当然、はじめての場面でのこれまでにないトラブルには対策のしようがないのですが、次回以降は考慮して都度工夫し調整すればいいことのように思います。

1つ気になるのは、習い事。
内容についていけなくても、しっかりスタートから参加して一生懸命取り組んでいたらまだいいと思いますが、今の状態なら、正直やめてもいいのかなと。

本人はやめるというと嫌がるかもしれませんが、今の状態をみる限りメリットよりデメリットが大きいと思います。 小学生になると求められる事のレベルも上がるでしょうし、学校でも頑張らないといけない。療育とは別物ですし、やめるタイミングかも。

本人にとってどうにも頑張れないこと、それ以前の状態なことについては、トライアルさせる頻度やタイミングは考えてと思います。

本人はまだ視野もかなり狭く、判断力もかなり幼い。自分がしたいことがハッキリしているのはとても良いことですが、自分の裁量がどこまであるのか?は学びにくく、手こずると思います。

正直、本人は頑張れることはしっかりやり、追い付いて無いところで不具合が出ている。
そこで全て先回りして不安を取り除くということではなくて、出来ることをさせる、出来ないことは無理をさせず、だけど出来たに繋げる。を目指していくべきかなと。

そのためにも、見通し不安を和らげる訓練などをこれからも地道にする必要があると思います。
ひらがなの習得などは正直まだどうでもいいのでは?
本人にとって苦手みたいですし、5~10分向き合ったら限界と思います。誉めるとこなのです。
見通し不安は、無くなることはありませんが少しずつでも減らし、出来た☆の積み重ねがないと苦手には向き合えません。
更に伸ばすにはまだマンツーマンの療育を取り入れての底上げが必要と感じます。

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2024/03/06 投稿
読み書き 4~6歳 計算

支援級から通常級へ完全転籍するタイミングとは? 今年の1月(4年生3学期)から慣らしで全ての授業を通常級で受けてます。 それまでは国語と算数のみ支援級で受けてました。 現状は支援級から通常級へ転籍前の段階で、引き続き通常級のみの授業を続けています。 転籍するかの判断は夏休み前にしてくださいと言われてます。 通常級の先生も、頑張り具合をしっかり認めてくれており、他のクラスメイトの助けを借りながらどうにか授業に向き合って頑張っています。 しかし ・大勢で授業をし続けることに緊張しっぱなしで辛いこと ・通常級の先生から授業中に指導(緊張状態で消しゴムを触ってしまう事を注意される等)されると、特定のクラスメイトから授業終わりに廊下に呼ばれ「本当に反省したんですか」と問いただされ「はい、反省しています」と言わされる ↑参観日の授業中でもザワザワうるさいタイプの子です この1,2週間程、泣いて帰ってきたり、朝は泣いて行き渋りで遅れて行ったり休んだりしています。 学習面においては、処理能力が低いので予習復習など時間をかけないといけません(WISCで75)。療育で学習のフォローなどもしてもらってますが、 5年で社会科も始まり、より難しくなっています。 まだ通常級に行く早かったのか、本人にとってどうがベストなのか悩んでます。 かといって支援級にそのまま在籍させるのは疑問、不信感が親からするととても強いです。それは支援級の担任は4年時と同じ担任だからです。 4年時の支援級は、同級生1人、1年生3人の5名でした。 1年生は全てADHD。集中が続かず、息子のしてる事が気になって見にきたり、ザワザワとうるさく担任(今も同じ担任)は1年生に手が掛かりっぱなし。1年との対話、叱る等で算数の授業が10分しか出来なかったなどもありました。 本人が1年生に絡まれてストレスなこと、親からしても気になる事や指導してほしいことを先生へ伝えても、ななめ45°でトンチンカンな事が返答が返ってきます。 (1年生は入学時より少し落ち着いてきているので、と息子への指導、対応には全く関係ないことを何度も言われ息子への指導配慮は変わらない) 何度話しても埒がありませんでした。 そうこうしていると4年時の通常級の先生からの勧めもあって、1月から通常級で全ての授業を受け始めました。 いま支援級の方でまた授業を受けるとなると、 5年生2人(息子含む)、4年生2人、2年生1人(ちょっかいをかけられ一番苦手な子)、1年生3人の中での授業を受けることとなります。 前年度でそのような状態だったのが、4学年を持って、果たして勉強の指導をしてもらえるのだろうか。 先生がたらず、支援級のクラスには補助の先生はほぼ付きません。 通っている小学校には、 不登校や学校にはこれても教室へ入れない子達のクラスがあります。 そのクラスへ入れるのならそちらへ通った方がいいのではないか、、。 中学は通常級となるなら小学校からの方がいいのかと思いますが、中学も支援級の方がよいのか、将来社会で生活していくことを考えると大人数での経験値を身に着けてほしいとも思っております。 もちろん息子の人生なので息子のタイミングやスピードで考えるつもりです。 皆さんだと、どう思い考え行動されますか?

回答
7件
2025/05/19 投稿
LD・SLD(限局性学習症) 算数 国語
言いたい!聞きたい!
締め切りまで
3ヶ月
【長期募集】言いたい!聞きたい!「友だち関係・スマートフォン・ゲーム」の悩みやトラブル、わが家のルールを教えてください
子どもが成長するにつれ、親の目が行き届かなくなる「友だち関係」。特に近年はスマートフォンやオンラインゲーム、SNSでのやり取りが増え、どこまで親が介入すべきか本当に頭を抱えますよね。
このテーマは【長期募集】として、皆さんのリアルな声を継続的に集めていきます。

「こんなルールを作ってうまくいった」という成功談はもちろん、「親が口出しして大反発された」「LINEの返信トラブルで相手と気まずくなった」という現在進行形の悩みや失敗談もぜひお寄せください。お子さんの成長に伴う変化や、その時々のモヤモヤをぜひお気軽にお寄せください。

【例えば、こんな経験はありませんか?】
〇 オンラインゲームで強い言葉を使うようになり、ゲーム機を一時取り上げた。その後の本人との話し合いやルールの見直し
〇 「SNSやスマートフォンはまだ早い」とあえて持たせない選択をしているが、周囲とのギャップをどう埋めているか
〇 SNSトラブルを防ぐため、わが家で作った「スマートフォンの独自ルール」(リビングでしか使わない、夜〇時まで、など)や、それを破った時のペナルティ設定
〇 良かれと思って親が友だち関係に介入・アドバイスしたら、かえって事態がこじれてしまった失敗談

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