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知的障害の判断材料…適応機能とは?発達ゆっく...
2024/12/05 04:47
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知的障害の判断材料…適応機能とは?


発達ゆっくり6歳の娘です。
先日自治体の発達センターで、初めてWPPSIを受け、全検査69と出ました。
(今まで新K式発達検査は、定期的に受けていました)

数値だけで言ったら、軽度知的障害だなと…
検査では一通り最後まで受けましたが、途中難しいしから答えたくないと丸々投げ出したり…先生に反抗的な態度を取ったり…最後はやっつけ仕事で、筆記が大雑把(だいぶ不可扱いにしましたと…)になっていました。

元々療育嫌いで、検査をまともに受けるのか?と先生達と話してたくらいなので…結果は納得と言えば納得です。ただ数字の破壊力はあります。


主治医は様子見で、診断はまだ貰ってないのですが…“境界知能かな?”と言われてます。
新K式発達検査でも、境界知能(70台)でした。

もう軽度知的障害なのかな~とも思うのですが、環境に恵まれ、診断がなくても就学は支援級に行けますし、知的級に決めてます。
療育も2歳から通えてて、就学後も確保出来てます。

なので現状急いで診断を必要とはしてないのですが…知的障害って何なのかなと?
娘は園や家では、特に困り事が有りません。
周りより出来ない事が多く、言葉も外ではかなり減ります…けど園では、集団で大きな困り事はなしと評価が出てます。外面がちゃんとあります。

ただ自閉要素もあって、恐がりで心配性です。
この先も、療育や病院で発達検査を受けても、本領を出せるとは思いません。
それが娘の、外での実力とは受け止めてるのですが…家では拙いなりにもよく喋り、寧ろ育てやすいです。脱いだものを畳んだりと、お姉さんな面も見せてくれます。
お出掛けしても、特に困り事が有りません。


知的障害は知的機能(IQ)と適応機能の二つを合わせた上での評価。と見ました。
適応機能とは、上記の様な事柄でしょうか?
上記の事柄もあり、療育手帳は取れるか微妙と言われました…の場合、先々困り事が出たら精神手帳もあると言われてます。
これは自閉症の方をフューチャーして、精神手帳を取ると言う事でしょうか?

色々な思いがあるのですが、やはり知的障害の診断は出来るだけ先延ばししたいです。
境界知能故の苦労や困難もあるでしょうが…福祉的な面は、自閉症の診断でもカバー出来るのかなと。


色々書いてしまいましたが、アドバイスやご意見頂きたいです。
また女の子を育ててる方の、女の子だからこその注意点や気を付けるべき事なども、知っておきたいです。

回答のアイコン この質問への回答

https://h-navi.jp/qa/questions/191530
退会済みさん
2024/12/05 07:47

ASDの当事者です。IQもお子さんと近いものがあります。
女児の発達障害は、困り事が出にくくわかりにくく見逃されやすいです。一見普通と思われるのでそれが原因で支援が遅れます。
私もASDと診断が出ていますが、お子さんと同じように外見は普通の人です。学生の頃は席に座り最後まで話を聞いているように見えてました。

境界知能ならば、おそらく今後困り事が出てくるかと思います。例えばですが、注意を受けてもやめるにはどうすればいいのかわからない、やめるといったことがわからない、アドバイスを受けていても攻撃されたと思い込む、自分の気持ちが本当にわからないので相手の気持ちもわからない等です。境界知能で人間関係が壊れていく要因です。これまでの習慣でできているようでどこか抜けてます。成長もわからないところは抜いて成長するので応用が効きにくいです。きっちり応用の部分も別の項目として教える必要があります。

人間関係でも嘘がつけないので、ありのままをそのまましゃべって、何よこの人と思われます。女子の人間関係は思った以上に複雑ですので、あの子がイタズラしていたなら、⚪︎⚪︎さんがイタズラしてましたと他の人から見たらなんでそこで堂々というの?と不思議がられます。

大人しいタイプは、自分からわからない助けてといえない、何か言われても何と答えていいかわからないパターンが多く、目を光らせる必要があります。
常にどこで躓いているのか、観察してつまづいている部分にはフォローする方法を教えるといった他のお子さんに比べて教えることも必然と増えます。

https://h-navi.jp/qa/questions/191530
2024/12/05 08:53

難しいことや新しいことに直面した時に、発達検査の時の態度が出るんだな…と子どもを見ていて感じました。

うちの子は、言われたらやらなくちゃいけないと思って頑張るんですけど、難しい分からない辛い、でも言えない、と涙が出てくる。泣いてしまうので試験が止まる…。それが、そのまんま学校の授業で出ます。

お子さんの場合、難しいからやりたくない、反抗的な態度が何か分からないですけど、先生にやりたくないと言うとか、宿題が雑…ということが起こる可能性はあると思います。

小学校以降は、授業(勉強)の割合が多いので、勉強に苦手意識があったら、学校はあまり楽しくないかもしれない。

支援級で、お子さんに合わせたペースで勉強できるのはいいと思います。

うちの娘を育てる上で注意したのは、支援を受けることは恥ずかしいことではないと思えるように、親自身が支援に対して公平に肯定的に対応したことでしょうか。

成長すると、周りとの違いや差に気付きます。(みんなは普通にできるのに)自分はなんでできないんだろうと悩んだり、友達に何か言われて落ち込んだ、みたいなことが起こったり。

従順なタイプの女の子は騙されやすい、いいように扱われやすいところがあるかもです。女子トークについていけない、嫌味や意地悪に気付かない、など。ですから、みんな仲良くを強要しない、嫌な時は嫌と言っていい、学校以外に安心して過ごせる場所や仲間がいるといい、と思います。

個人的には、自閉症の診断だけでは受けられないサポートもあると感じています。
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https://h-navi.jp/qa/questions/191530
ハコハコさん
2024/12/05 12:01

うーん。
個人的な捉え方なので、不快に思われたらごめんなさい。

知的障害があるから…と言っても、能力が高い方もいらっしゃるので、なんぞや…と思う気持ちはわかりますが

お子さんの場合、今回の検査中の姿であるように

不得手な事やよくわからないことに向き合う場合、理解力や判断力の及ばなさから混乱してしまうというのが
一番の大きなハンデになるのでは?

故に、彼女にあったレベルで学んだり、経験を積ませる方が、元々は周りに合わせるなどの真面目なところがあったり、一定以上の社会性はしっかりと持ち合わせてもいるので、お子さんの良さが伸ばせると感じます。

ここで拒絶反応が強く出ている…というのはオマケかな。(イヤなものを嫌だと言えて、表現できるのは悪いことばかりでもないですしね。)

考えてみてほしいのですが、世の中って好きなものや嫌でないものばかりではないのですよ。
イヤな事、苦手なことがゴロゴロ出てくる。
やりたくないこともある。
時には、苦痛なこととも向き合わないといけません。

ですが、お子さんはそういった力が非常に弱いと思いました。

ですが、仮に理解力や判断力がもう少し高ければ今回のテスト、最後まで嫌でもやり通したと思うのです。

ですが、お子さんは理解力や判断力での弱さが足を引っ張って、頑張りきれませんでした。

これが嫌いな療育の場面でも、お子さんの理解力等に応じた内容ならやりきれたと思うのでそう指摘しています。そういう力はある子だと思いますので。

この先学校生活でどう適応できるのかはわかりません。自閉症傾向は学校で目立ち始める子もいますから今後次第でしょうが

朗らかさもあり、頑張りやで適応する力は高いものの限定的。という事を踏まえるとより手厚い場で出来れば彼女の弱みである理解力や判断力の乏しさを補える支援をと私は思いました。
知的のない自閉さんと同じ扱いにならないほうがいいと思います。

それと、女の子の境界知能さんで怖いのは、男(妊娠その他のリスク)、ドラッグ、犯罪ですね。
男の子が犯罪一択に比べて女の子はハイリスクと思います。

良さを伸ばして、ステキなお嬢さんに成長しますように。お祈りしています。
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https://h-navi.jp/qa/questions/191530
hahahaさん
2024/12/06 00:45

保育園の先生の言葉や評価というのは、そこまで医学的な面やIQなどを反映しているとは言い難いと感じています。
先生方は???ってかんじたり、多少の困りごとがあっても、保護者には言わないと思います。
他害などの迷惑行為がなければ、おとなしければそれでよしとしているところもあります。
集団指示が通らなくても、周囲をみて、一歩遅れでもできているならよしという園であれば、なおさらです。

子供の穏やかな性格は、不安で新しいことをしたがらない感じの裏返しと思われているかもです。
要するし、新しいことなどを始める時に、癇癪を起さなければ、それでよし。少しフリーズしていても年中なら、問題はない。し

このようなお子さんの場合、周囲に迷惑をかけることはないかもだけど、周囲にはついていけない、友達ができない、できても対等な関係じゃなかったり。女の子の場合、グループ行動などのときに誰もいれてくれなかったり、知らぬ間に一人になっていたりということかな。結構しんどいです、女の子。
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https://h-navi.jp/qa/questions/191530
ハコハコさん
2024/12/05 12:03

余談。

生理などへの抵抗感も強く出る子がいます。
うまくケアできない…とか。不器用だからではなく、やる理由を受け入れられないとでもいいますか……

知らないと余計混乱するようです。

お子さんはお母さんの生理について知っていますか?
知らないのであれば、隠さずに少しほのめかすところから始めてもいいのかもしれません。
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https://h-navi.jp/qa/questions/191530
Tontoさん
2024/12/06 06:31

色々なご意見・アドバイス参考になります。
まとめての返信で、すみません。

園で円滑だからと言って、それが適応機能が高い…困り事が無いと鵜呑みにしてはいけないのですね。
確かに娘は周りを見て動く事が多いし、友達とも遊んでますが、特定の仲良しさんではなくて、同じ遊びをしてる子…誘ってくれる子とです。
娘自身は、お友達の名前も数名しか覚えずで…毎日服装が変わるから分からないと言ってましたが、差程クラスメイトに興味がないんだと思います💧

つまずきや困り事に気付きにくい…気にしてあげるは、確かになと。
今まで保育所等訪問支援を使ってましたが、契約している事業所が幼児までなので…小学校でも訪問して頂ける事業所を探したいと思います。

女同士の社会は…難しいしですよね。
母親の私でさえ、難しいと言うか…女性グループは苦手でした(笑)
娘がそんなグループに混じる日が、いつかは来るのかまだ謎過ぎて💦

あと犯罪に巻き込まれる…被害に遭うはとても心配しています。
早い段階で、性教育の絵本は読んであげたので…そこはしっかり入ってますが、応用がきくタイプではないので。
色々経験しないと、吸収していかないのも実感していて…結構しんどいです。
1~100まで教えないとで、教えても興味がなかったら全く吸収しないし…私だけでは与える知識もバラつきがあるので。

こう色々考えてしまうと、自分自身も不安や凹んで来てしまうのですが、引き続きアドバイス頂けたら嬉しいです!
あと前向きに、子供の将来をどう受け止めているのかもお聞きしたいです。

将来を考えると…凄い古くさい考えですが、女の子だから結婚と言う道もあるかもと思ってます。
結婚したから幸せ…安心…ではないのは分かってるんですが…でも娘が結婚したい!となった時、診断名や手帳…知的障害って肩書きが足枷にならないかなと。そんな事をずっと考えています。
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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる?いない?どうやって探した?皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください!
児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば:
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

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・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(
https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年4月21日(月)から5月1日(木)まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
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いつもお世話になっています

今回も小2の次女についての相談をさせてください。2ヶ月ほど前から家で反抗的態度をとることが多くなり、先週から学校の宿題を声掛けしても理由をつけてやらなくなりました。習い事の公文も全く宿題をやらずに行く始末です。wiskの結果は言語理解が凹で、その外は平均~平均以上の値です。小さな頃は自分の意思をほとんど出さない物静かな子どもでした。今は学校では普通に他の子ども達とコミュニケーションをとっており、元気に過ごしている(担任談)ようですが、家では傍若無人な態度です。一昨日、学校が早く終わり遊んでいた児童館の建物に併設されたコンビニに置いてあったホットスナックを勝手に取り、イートインスペースで堂々と食べているところを目撃しました。私を見て慌ててゴミ箱に捨てていたので、悪いことの自覚はあるようです。問い詰めると、お腹がすいたがらと答えました。お店の人に謝りに行こうと私が言うと、お母さんが行って!と逆ギレ。引っ張って行き頭を下げさせて一緒に謝りました。通級の先生には最近の様子と事件の顛末は報告しました。先生は娘の学校と家との態度の違いに驚いていらっしゃいました。今後、どのような態度で娘に対応したら良いのかわからないんです。というか、優しくできない自分に驚き、娘にも自分にも失望が深いです。思い当たる原因といえば、やはり学校の勉強が難しくなってきたのかと感じます。よく考えれば解ける問題でも、宿題に集中できない、取りかかるまでに時間がかかる様子がありました。とりあえず、事務的にご飯や衣食住は整えて声かけは一度するけど、拒否されればそれ以上言わない対応をしています。その結果、昨晩は歯磨きもせず宿題もせず時間割も調べず…という状況でした。公文はしばらく休ませようと思っています。この対応で良いのか…しかしこれ以上の対応は精神的に今は難しいとも思います。支離滅裂な文章で申し訳ありませんが、なにかアドバイスなど頂ければ嬉しいです。

回答
犯罪行為を理解できていない…これは早めに教えていく(繰り返し伝えていく)必要がある気がします。 長崎県の社会福祉法人で「暮らしのルールブッ...
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境界域から伸びるのでしょうか?5歳の娘を育てています

持病がある関係で「発達を慎重に見なければ」と主治医が判断し、1歳時点から療育センターのような発達支援施設に繋がり、療育も2か所通っている子です。4歳の時点で田中ビネー83のため、境界知能の領域にいます。5歳になってすぐ、「自閉的傾向あり」との診断を受けました。自閉の程度は、かなり軽度に見えます。というのも、我々両親が仕事の関係でカナ―タイプの自閉症の子をかなり見てきているため、娘を見ていても、「え、これでか…」という感想になってしまうのです…。ただ、対人関係への慎重さ、人が多い場所を怖がる、友達が笑っているのを自分が笑われているものと思い込み怒る、等々、確かに傾向があることは間違いないのですが。親としては、境界域のままだと手帳も取れず、しかし健常者に擬態して生きていくのも苦しそうという懸念が募り、「どちらかに振り切ってもらいたい」と思ってしまうのです。しかし、現時点でそこがはっきりせず、モヤモヤした日々を過ごしております。現在、話はまあまあ達者になってきており、3語文が出ます。ただ、喋り方が平坦で、5歳の割には幼い印象があります。オムツは3歳になってすぐ外れました。意図理解が弱いなあと思う場面がよくあります。次回の知能検査は就学前と言われています。また田中ビネーで行うとのことです。まとまりのない愚痴のような文章になってしまい、すみません。こんな事例があるよ!とか、こういう関わりをしたら伸びていったよ!というお話が聞けましたら有難いです。よろしくお願い申し上げます。

回答
我が家は伸びましたよ~。 苦手さを理解するために親子通園して 障がいで出来ない部分を焦らずスモールステップで取り組む事で色々な事が出来るよ...
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広汎性発達障害疑いの高一の娘のことです

嫌なことを我慢できない、こだわりが強いなど、様々な面で困難を抱えております。その中でも理解しづらいのが、全てを周囲の責任にする事です。小さな頃から、友達とうまく関われないのも、学校に行かないのも、単位を落としたのも、あらゆることが、学校や親や友達のせいと言い張ります。完全に娘の自己責任であることが多く、周りの人間も理解に苦しんで、どう接して良いのかわからず戸惑う、を繰り返してきました。その都度、娘にも物事を公平に見るよう言い聞かせてきましたが、まるで理解できないようです。IQは平均のはずなのに、まるでダダをこねる二歳児を相手にしている気にさせられます。言い訳にしているだけかと思った時期もありましたが、恨みを募らせて妄想障害を起こしたこともありました。発達障害の娘にとって、客観的に自分の責任を理解することは難しいのでしょうか?もしくは、自己責任を理解した上で言い訳にしているだけでしょうか?少しでも娘を理解する手がかりとなればと質問させていただきました。

回答
続きです。 正直、生まれつきこういうスタンスの人は一生変わらないんですよね。 本人が変わろうとしてやっとのこと変わりますが、根っこはかわ...
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