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精神科のカウンセリングがよく分からない・・・...

jasmineさん

2023/01/21 22:59

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精神科のカウンセリングがよく分からない・・・

小1の男の子がいます。ADHDで集中できず、色々と手がかかります。
頻尿で一日に30回程度トイレへ行くので困っており、精神科を受診することにしました。
他の医院で検査をしてもらって膀胱などには特に異常なしでした。
カウンセリングをしたのですが（本日1回目）、よく分からずで。。
このまま通い続けるべきなのでしょうか？

最初は精神科の先生と話しました。
頻尿はストレスだそうです。。。。
それで、そういえばカウンセラーが（心理士）来てるから一度受けてみる？？を言われ、
本日受けてきました。

心理士さんですが、今後は子供とおもちゃを使って関わっていく、ということで、
最初だからか特に何もせず、抽象的なことを言われ、
私がまとめた息子についての資料に目を通さず、
どのような頻度で通いたいのかを開始5分で聞かれ、、、、

そもそも小1にカウンセリングは可能なのかとか、
このまま通い続けるべきなのか、よく分かりません。

先が見えないというか。。。

1回1500円で、お金もかかりますし。

カウンセリングをしている方、どんな感じなのでしょうか？
今の息子に必要なのでしょうか？
5～6回受けてみてどうしていくのかを決めたほうがいいでしょうか？

精神科の先生も、頻尿のために出せる薬も小さすぎてないらしく、
こちらへ通い続けて意味はあるのか？？と思ってきてしまっています。

なんだかよく分からない質問ですみません。。

この質問は回答受付を終了しました

質問者からの「ありがとう」のメッセージ

jasmineさん

2023/02/01 22:47

皆さんありがとうございました。
何回か通ってみて決めたほうがいいということなので行ってみたいと思います。
心理士さんとの相性も見て来ます。
色々と書きたいのですが上手にアウトプットができないのでうまく書けず。申し訳ないです。。。。
皆さんのアドバイスがいつも役に立っています。
ありがとうございました。

この質問への回答

kitty❣️さん

2023/01/21 23:36

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こんばんは、それはプレイセラピー（遊戯療法）です。
遊戯療法は、子どもが抱える「心理課題」の解決に有効性の高い心理療法となります。

おっしゃる通り、カウンセリングは小1の子には早いです。
しかしお子さんが受けるのはプレイセラピーかと思われます。

お子様の場合、会話のみのカウンセリングは難しいことが多いので、遊具や絵画を通じてメッセージを受け取り、メンタルケアをし、健全な発達を促していきます。

カウンセリングとセラピーの違いは、セラピーではより早く、より確実に目的を達成するために具体的な解決策をセラピストが提示することに対し、カウンセリングではあくまで相談者が自分で解決策を見つけ出すという点にあります。基本的にカウンセリングでは、心理カウンセラーは自分の意見を積極的には言いません。

１回1500円ってすごく良心的で安いと思いますよ。
通信教育よりずっと安いじゃないですか？
通信教育をやめて週1で通わせてあげてもよいんじゃないかと個人的には思います。
勉強より心のケアが必要です。

それから前から思っていて、
前回の質問は他の方々からも指摘されていましたが、

ユーチャリスブーケさんは支援が必要なんじゃないでしょうか？
抽象的な概念の理解と言葉の意味理解が苦手だから、心理士さんのおっしゃる事が理解できなかったのではないかと思いました。

最近こればかり言っていますが、
今回、心理士と直接話したのに概要を理解できていないのは、
ユーチャリスブーケさん自身に支援が必要で、口頭ではなく書面で説明してもらうなど特別な配慮が必要なのではないかと思いました。

ハコハコさん

2023/01/22 09:09

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それは、プレイセラピーです。
クリニックの心理カウンセリングやセラピーですが、自費診療の可能性もあります。
自費ではなくても手数料や予約料のようなものをとられることもありますが
いずれにしても総額で1500円ならかなり良心的な価格。倍以上取られることもザラ。

親御さんからの聞き取りですが、親が使うつもりがあるのかどうかを確認する程度かと。

病院に通い、心理士さんとの交流するのはお子さんには有益な気がします。

少なくとも、私が知る限り息子さんの入学以降、ここでどんなに「やめては？」と多くの人に言われても頑なに家庭学習を強要し、妹と比べては差別、２次障害の兆しが見えても追い詰めるのを主さん自身が頑なにやめられないようですし

カウンセリングが小１に必要か？というと、カウンセリングというよりは、セラピーという形での心理士さんの介入がもう必要と思います。
そもそも、◯◯療法などの心理的なアプローチはもちろん、話を丁寧に聞くなどのケアも医師が行わない病院も沢山ありますし別におかしかことでは無い。

なお、申し訳ないのですが
あなたはこちらのＱＡでも、自分の都合のよい情報以外は全て削ぎ落として理解したり認識するところがあります。

そこからすると、今回の言い分も医師や心理士からの説明も、自分の思い込み中心に理解し、対応しているのではないか？と思います。
よくわからないというのも、自分が思ったり想定していたのと違ってただ混乱して、ハマらなかったということかと。
主さんの場合情報のインプットのところで特性が強く、情報の論点の大事なところをどんどん取りこぼし、自分にハマる部分だけを拾って、埋まるわけのない情報の破片だけで処理してるようなもの。
そもそも、主さんにとっての新しい情報や概念を普通よりうまく取り入れられてない模様。

人の話を聞き取るのも読み取るのもあまりお上手ではない上に、やりとりでのすれ違いを感じ取って修正していくのも苦手なようなので、今のスタンスでの主さんにはこの頻尿や息子さんのストレスへの有効なアプローチはちょっと難しいでしょうね

お子さんも含め、対人でのやり取りを難しいものにしているのは主さんの特性による影響もあるのでは？
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ナビコさん

2023/01/22 14:20

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主治医やカウンセラーの話が理解できなくて困っているのは、ユーチャリスブーケさん。
息子さんのカウンセリングとは関係ない。
できるなら、息子さんの主治医に、「私が先生の話がわからなくて困っているのだが、どうしたらいいか？」聞いて下さい。

息子さんは、頻尿の治療として医師より「カウンセリング」の処方を出された。
ユーチャリスブーケさんは、処方に基づき息子さんに治療を受けさせる。

カウンセリングで効果があったか判断したり、終了時期を決めるのは「主治医」の役割であり、ユーチャリスブーケさんの主観は入れてはいけない。

もし息子さんがカウンセリングを嫌がるなどあれば、主治医に相談して、主治医の指示に従う。

治療なので、医療者の指示に従いましょう。

ユーチャリスブーケさんは医療に関して素人であり、勝手に自己判断してはいけません。

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カピバラさん

2023/01/22 14:19

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息子さん、精神科を受診されて医療とつながれたことは良かったと思います。　
頻尿はストレスとわかり、主さんはどう受け止めましたか？
色々疑問を感じたことは、次回主治医に確認してみては？と思います。
理解が難しければ、もう少しわかりやすく説明して下さいと伝えるなど、主さんがわかるまで質問する必要があります。
紙に書いて説明してもらう、自分がメモするなど工夫をしていますか？
わかったふりは相手も困ります。
カウンセリングは心理士との信頼関係を構築するまで、時間が必要です。
数回のカウンセリングで終了はあり得ません。
資料は、後からでも見れます。
先入観なく客観的にお子さんを見たいと言う心理士の思いで、意図的に資料を見なかったのかも。主さんには、不信に感じることも、意味がある場合もありますよ。
親と話す時間もあるのでしょうか。
10分でも主さんと話す時間が設けられると良いのですが。
ちなみに、息子の場合は、小4くらいから月1の頻度で始めました。
出来るだけリラックスした状態で関わる事が必要なので、遊びながら話しをする時もありました。
診察とセットのため、保険適応で医療費はほぼかかりませんでしたが、遠方なので交通費はかかりました。
学校を昼で早退し通院していました。
確か小6頃には落ち着いて来たため、数ヵ月に1度の頻度に減らしていきました。
現在は状態が落ち着いており、服薬のみで経過しています。
通院の意味があるのかどうか今すぐには分からないことです。
すぐに良くなると思いますか？
どのくらいで良くなるかと主治医に聞いてみては？
数年かけて頻尿と言う身体症状が出ている状態です。
同じくらいかそれ以上の数年単位の長い目で見る必要があります。
自己判断で、受診を中断する方もいますが、息子さんの場合は最低限、義務教育期間中は医療と定期的につながっていた方がベストだと感じます。
なぜなら主さんにも支援が必要と感じるからです。
ところで、漢方薬は飲めたのでしょうか？
確かコンサータ？も漢方薬も飲めないからと投げ出しては一歩も進めません。
服薬出来なかったことは、主治医や薬剤師に相談出来ているのでしょうか… Eum minus dolores. Enim autem consequuntur. Nisi id et. Hic perspiciatis minus. Quo eius sequi. Ipsa illo est. Dolor eligendi molestiae. Officiis vero nihil. Quas quae qui. Fugit sed pariatur. Numquam dolorem adipisci. Pariatur eius aliquam. Qui consequatur at. Necessitatibus asperiores rerum. Reprehenderit totam enim. Omnis fugiat pariatur. Temporibus quae nesciunt. Eaque nesciunt eos. Cupiditate fuga vel. Velit asperiores sequi. Doloribus voluptas nesciunt. Officiis quae nisi. Ullam mollitia provident. Voluptatem sed doloremque. Porro est est. Sunt minus nihil. Aut et necessitatibus. Dolor sint totam. Aperiam facilis provident. Dolorem et voluptatem.

YOSHIMIさん

2023/01/21 23:45

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1年生でもカウンセリングは有効だと思います
私も実際行き渋りがきっかけで、療育センターでの心理を2年生から受けてました
おもちゃを通して関わるのはプレイセラピーの要素がメインであるのでは？
今すぐ要不要の判断をするのは早すぎるかなと思いますよ
初回で息子さんがよっぽど嫌な思いをしたとかなら話は別ですが
長期的にかつ定期的に、何回か通っていかないと、カウンセリングに必須ともいえる信頼関係も成り立たないですし、息子さんの性格も心理士の先生にはわからないです
また、今の息子さんにカウンセリングが必要かどうか？も、的確に判断できないと思います
カウンセリングってそう簡単に変化が現れて先が見えるような治療じゃないです、地道に続けて初めて変化していく治療法です
主様から"これ何の意味があるの？"と見えていることが、必要なことだったりするのがカウンセリングなんです
カウンセリングで1500円は、かなり安い方だと思いますよ
カウンセリングは保険適用外が多いので、クリニックにもよりますが、高いと3〜5千円とか1万円もありますし
私も子供時代も含めて、今もカウンセリングを受けてますが、子供の頃は学校での出来事を主に話してました(良いことも嫌だったこともです)
今は仕事のことや家族のことの相談や愚痴、趣味の話など話題も多岐に渡ってます
カウンセリングに無意味なことなんてひとつもないんです

息子さんもカウンセリングが必要かも知れませんが、私はどちらかというと主様の方がカウンセリングの必要性が高いと個人的には思います

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おまささん

2023/01/22 12:07

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こんにちは
すぐ効く薬が処方されなくて想定外だったのが受入れにくい事だったのですね。

セラピーって薬なんですよ。飲んだり貼り付けるだけが薬ではありません。内科や外科ではないので精神疾患には飲み薬では効果が無いこともあります。また、飲み薬で治るところまで治すのがセラピーなんですよ。という事で、お子さんはかなりの重症患者さんですね。

ところで、お子さんが起きている時間が朝六時から夜九時だとして、15時間をまんべんなく30回のトイレ使用ならば30分に１回です。しかし、自宅にいる朝晩の６時間くらいに30回だと10分に１回です。
自宅のみが頻尿ならば、家庭内にストレスがあるとお母さんが認識することが必要では？

私の関わるお子さんでも頻尿のお子さんはぼちぼちいます。もともと不安が強いお子さんが多く、母子分離が苦手なお子さんが多いです。多くは支配的な保護者からの指示を待っているタイプ、言うことをよく聞くお子さんです。このタイプのお子さんのストレスは自分で考えて行動することです。その行動がいいのか悪いのか？を判断できないのがストレスなのです。

お子さんは自分で牛乳パックを友達に頼んで開いてもらっているので、当てはまりません。ではご自宅ではどうですか？お子さんが考えてやることをは否定したり、叱ったりしていませんか？やらせてみて失敗を感じないとならないのにやる前から否定しているとストレスがたまると思います。

小学校低学年でもお母さんの言うことをきくより考えてやりたい！というお子さんが多いです。どうしてそれをやっているのか？を理解できなくても、ある程度認めてあげないとお子さん本来の社会性が潰れてしまいますよ。

セラピー、受けていくのをオススメします。 Qui quod asperiores. Ratione eveniet omnis. Quia ratione reprehenderit. Exercitationem modi eum. Qui ipsum eveniet. Fugiat incidunt ipsum. Non nulla est. Iusto praesentium voluptate. Dignissimos incidunt rerum. Dolorem ducimus sint. Repellendus reiciendis nam. Quos dolorum suscipit. Possimus ut excepturi. Ut labore sint. Sequi enim quos. Quam deserunt et. Soluta magni qui. Provident doloremque minima. Provident voluptatem perspiciatis. Doloremque in voluptas. Qui harum at. Voluptates dolorem quod. Quia et vel. Occaecati quia delectus. Nihil occaecati velit. Velit debitis quidem. Cum vitae hic. Esse rerum autem. Temporibus omnis assumenda. Reprehenderit reiciendis rem.