質問詳細 Q&A - 療育について教えて!
どういうタイプの児童発達支援を選ぶべきか迷っ...

どういうタイプの児童発達支援を選ぶべきか迷っています。
先日、幼稚園のことでもこちらで相談したのですが、児発も悩んでしまっているので質問させてください。
先月4才(年少)の息子がADHDとASDの診断を受けました。
今、児童発達支援を利用したく、見学に何ヵ所か行ってるのですがいろんな特徴があって優柔不断なところもあり、決めきれません。
4月からは加配がつけられず、幼稚園に通える日数も減る予定です。(現在は、集団行動がほとんど取れず、午後になってくると問題行動が増えるため半日で帰ってきています。幼稚園にいるのは2時間ぐらいです。年中でも半日の生活は続く予定です。)
幼稚園も行かない日が今後あるので、療育を重点に考えています。
息子は人は好きなのですが、一方的でしつこく同じぐらいの年齢の子とは仲良くなりずらいです。私の希望として他害がなく、集団行動がとれるようになってくれたらと思っています。

個別、集団、時間も長めのタイプなど、みなさんはどのようにして決められたでしょうか?
アドバイスお願いします。

この質問は回答受付を終了しました
回答する 質問者からの「ありがとう」のメッセージ
2021/02/28 00:32
回答をくださったみなさん、ありがとうございました。息子に必要な児童発達支援がわからず、どういう基準で選べば良いのか頭がこんがらがってたのですが、とても参考になりました!本当にみなさんの意見をいただけて感謝しております。集団療育(母子分離で2時間)週3回と個別(母子通園で1時間弱)週2回で来週にも決まりそうです。
予定が決まって少し安心しました。
少しでも息子の凹が改善できるように私も頑張ります。ありがとうございました。

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https://h-navi.jp/qa/questions/159439
夜子さん
2021/02/19 07:52

さんちゃんさん、おはようございます🐱

療育先、とても悩みますよね💦

ちなみに、地域にお住まいの地域には最初は親子で通うような昔ながらの療育園のような所はありませんか?
既に来年度の募集は埋まってるかもしれませんが、一番子供にも親にも手厚いところは、昔ながらの所だったりします。

次は、個別かなと思います。
ただ、個別は短時間ところが多く、案外、様々な学習を謳った放課後デイに重きを置いているところが多いので、児童発達に重きを置いているところの方が、今お子さんが身に付けるべき能力の定着に繋がると思います。

次は、お子さんの特性次第、例えば、体力があったり、複数の所に行っても混乱しない性質が備わっていたら、集団の預かり型で、お子さんが安心してのびのび過ごせる所をプラスするのもありかと思います。

近年、療育先も民間の企業がたくさん進出してますが、児発がとても大事かと私は思います。
一見、遊びのような事や簡単すぎる事をやっていて、物足りないなと感じたときに、そのようなトレーニングを今実施することが、なぜ必要なのかを保護者に分かりやすくかつ論理的に説明してくれるところは、よい施設だと私は思います。

また、コロナ禍で難しいかもしれませんが、見学させて頂いて、預かり型は、居られるお子さんたちがどんな感じで過ごしているかを見学させてもらうことも大事です。
その雰囲気にお子さんが合うかは大体判るのではと思います。

それと、どういう専門職の方が居られるかも私は参考にしました。これは、いるからと言って必ずしも、お子さんにとって良いと対応をしてもらえるとは限りませんが、居ないよりはという基準で入れました。

良いと出会いに繋がると良いですね🐱

https://h-navi.jp/qa/questions/159439
ナビコさん
2021/02/19 13:44

幼稚園のように、朝9時~10時から始まって、午後2~3時まで集団で活動する形の療育がいいんじゃないかと思います。
幼稚園に近い形で、身辺自立や集団活動の世話をしてくれます。
カリキュラムも決まっていて、給食があるような所がいいと思います。
なぜかって、やはり小学校就学を見据えてです。

あとコミュニケーションを伸ばしたいなら、マンツーマン個別がいいと思います。
うちの子も集団療育を受けたり、見学したりしたんですけど、幼児期に療育にくる子って、コミュニケーション能力がすごく低いんです。
我が子を含めてですが。
そういう子が数人集まっても、全然コミュニケーションがとれないんですよね💦
ただそういう子たちも小学生になると子ども同士で遊べるようになり、小学生の今は集団療育はいいなと思うけど、当時(幼児期)は全く思いませんでした。
(受けた集団というのも、月1回20名の子を4人の先生がみるだけで、保護者が自分の子供の世話をしていました。時間も1時間半くらい。)

あと受給者証を利用する療育じゃなく、医療保険で病院のOTかSTが受けられるなら、受けた方がいいです。
発語はまあまああって、不器用さが目立つならOT(作業療法)がよいかと。
うちの子は言葉が壊滅的だったけど、不器用さはそこまでじゃなかったので、ST(言語療法)の方が必要性が高かったです。
両方受けられたらいいけど、なかなか狭き門で、片方でも受けられたらラッキーというくらいです。


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退会済みさん
2021/02/19 08:39

最初は親子通園できるところをおすすめしたいです。こどもの特性に応じた対応のしかたが学べて、家庭でも役に立ちますし、支援の手が少なくなる就学後、特別支援の経験が少ない先生にあたったときなども安心です。

お弁当もちで、お遊戯からお散歩、外遊びまでみっちりで、とても大変で疲労困憊しましたが、今、あの頃の経験がいきています。うちの息子はその後、親子通園を卒業し、同じ児発の親子分離の集団療育(午後までの預かり)に通って就学を迎えました。

息子は言葉が遅かったり、手先が不器用なところがありましたが、集団では不十分と感じたため、個別も併用して、やっていた時期がありましたが、やり方が集団療育とはことなり、集団療育で支障をきたすようになってしまいました。就学後を、見据えて集団の方に重点を置きたかったので、個別はやめました。

個別はお勉強的な内容(ことば、工作など)に関しては、アプローチのしかたなど役に立つことはありましたが、就学前は勉強より身辺自立、生活のスキルの方が大切です。ベースをきちんとみてくれる集団療育を選んで私はよかったと思っています。

個別、集団を両方かよい、事業主が違う場合、方針やアプローチが同じかどうかも大切なのでは、と思います。
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ハコハコさん
2021/02/19 11:06

病院によっては、院内の訓練施設でのリハビリや検査を経て必要な支援を(親子通所、単独通所、専門の訓練、個別、集団)など見繕ってくれるところもありますし
発達支援センターである程度助言してくれるところもあります。

私が通わせていたところは、親の意向は聞いてくれはしますが、施設側がクラスや支援も含めて子どもに最低限必要そうなものを選ぶ形でした。
利用希望者も多いので、同じ施設では例えば心理と言語の両方の専門療育は受けられないなど、シビアでした。

お子さんについては、会ったことはないのでわかりませんが、前の質問からかなり全体的に幼い印象がしたので、集団なら母子通所、個別なら心理やOTをメインにした専門職のサポートがいいのでは?と思います。
マンツーマンでのやり取りも下手そうなので、まず一対一で先生の指示に従ったり、好き勝手しないための練習からかなと。

幼稚園がわりの母子分離の集団療育もありますが、それもアリかもしれませんが、まずはお母さんがこの子を知るためにも、一緒に通って子どものことを知る機会にできるといいのですが

ただ、私の住むところですとお子さんの年齢で母子通所の集団療育はありません。
なので、個別療育に母子で通うことになるかなと思います。

一対一での療育でも、指導者がイニシアティブをとるのではなく、好きなことをさせてしまうような内容ではあまり意味がなく
かといって、全部従わせる内容では本人がつまらなくてやりたがらないと思います。

まず、かならず教室のスタートと最後には席についてお始まりやおしまいの挨拶をきちんとさせて、そこから色々な課題に少しずつ取り組ませるような場所。
最後にはフィードバックのタイミングで本人は好きなことをさせてもらえる。というような昔からあるスタイルがよいかと。

人と関わる時はこういうものだ。と習慣化していくことや、一対一でのコミュニケーションが向上すると自然に伸びる子が多いのでそれがいいのではないかと思います。

集団にいれるにしても、好きなことを好きなようにさせるのびのび預かり型の療育にだけは入れませんように。幼稚園とさして変わらない結果になるので、そこがメインでは来年度は勿体ないです。
就学前は特に工作やクッキングなど、決まった作業に小集団で取り組むタイプの療育がよいと思います。
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https://h-navi.jp/qa/questions/159439
退会済みさん
2021/02/19 02:38

うちは、地元の保健センター経由で、療育センターです。
(心理士さんに紹介状を書いて貰い、一つ隣の市にある療育センター。)

お子さんと同じで、毎日。短時間を園での生活をほぼ一年でしたね。

朝の二時間を未就園児クラス。年少の後半を、本来の在籍クラスで過ごさせて貰っていました。この頃、一ヶ月くらい親の私も付き添いで入り、月に二度。
の療育を、受けておりました。

その後、年中で一日。
みんなと一緒に過ごせるようになって、療育センターでの心理相談は、卒園まで継続です。

療育のある日は、幼稚園を早めに早退をさせて貰っていました。

因みに、個別を選択。集団と個別とありますが、どうしますか?
と受ける時に聞かれましたが、娘には多動があった為、一対一の個別を選びました。

その仰せられている児童発達支援施設は、みな。公的ではなく民間ですよね?
何を重点にして持ってくるかで、大きく変わるんじゃないかな。

あとは他に。未就園児を預かってくれるか?
でも、職員の対応が多少。違ってくると思うので、その点も、選択肢には考慮しないといけないと思うよ。

その増える問題行動というのは、他害行為のことでしょうか?
一方的にしつこくしちゃうのも、言葉や対人などのコミュケーションスキルの問題だと思います。

そこを重点的にやって貰えるところを選ばれたら良いのではないかと。
私なら、そうします。集団は幼稚園で体験出来る事は、可能ですからね。

ですが、これはあくまでも一個人としての意見ですので、鵜呑みにせず参考程度に捉えて貰えたら。
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ふう。さん
2021/02/19 07:29

個別の時間の確保を最優先で考えていました。
子育て支援センターとかで個別の相談を入れてもらっていたこともあります。
特別支援学校の教育相談の経験はありますか?来年度のGW明けに、と言われるかもしれませんが予約が可能か相談してみてください。無料です。ぜひぜひおすすめします。
まだまだ年少さんで体がちっさいでしょうがスピード感があるタイプだったりすると、お出かけにも子ども一人に付き添う大人2人ぐらいでちょうどいいですよね。

同じ年頃の子どもと、仲良くしてもらいたい!って思うと思います。「子どもは子ども同士で」なんて言われたりします。
でも、まずはかわいがってくれるオトナとの関係を、強固なものにしていくといいと私は思います。(ちなみに次のステップは、異年齢の……年の離れたお兄さんおねえさんだと思います。)

小集団でも5,6人にオトナが3人ぐらいついてもらえるものがいいかな。活動内容がわかりやすいものがイイですよね。
親にもいろいろ教えてくれるとことがいいな、なんて思います。良いご縁を見つけてください。
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【小学校低学年、放課後の過ごし方は?】お子さまの放課後の居場所、どのように過ごしているか、みなさんの体験を教えてください!
もうすぐ新年度!学校生活も気になりますが、放課後どう過ごすのか決まっていますか?「どんな選択肢があるの?」「うちの子に合う過ごし方は?」と悩まれる保護者の方も多いのではないでしょうか。

小学校低学年の放課後の過ごし方は、お子さまの特性やご家庭の状況によってさまざまだと思いますが、より多くの選択肢や工夫を知ることで、お子さまに合った放課後の過ごし方を見つけるヒントになるのではないでしょうか。ぜひ皆さんの体験を教えてください!

例えば:
自宅で過ごす際の工夫や配慮していること
学童での様子や対応してもらえていること
放課後等デイサービスを選んだ理由や子どもの変化
複数の選択肢を組み合わせている場合の工夫

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、お子さまの放課後の居場所はどこか、どうして選んだのか、またどのように過ごされたのか、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(
https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年3月27日(木)から4月8日(火)まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
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【児発を変えたことのある方、アドバイスください】3歳半、軽度

知的・ADHDの娘を育てています。4月から幼稚園入園予定です。(週2回午前中のみ)来月から週3回・10ヶ月間通っていた児発を辞め、別の児発へ移ることにしました。理由は幼稚園入園に向けて、小集団→集団へチャレンジすべきなのでは?という考えがあったのと、新しい児発は幼稚園の先生(1人の意見ではなく数名の意見)のお墨付きで療育施設としてオススメです!と後押しされたのが理由です。今までの児発は・小集団(5人)・預かりで2時間の活動・週3回・ルーチン化された活動内容・職員も10名以下と少な目で娘でも顔が覚えやすい・「療育」という視点から見ると物足りなさはあるが、アットホームな感じでゆるく楽しく活動している新しい児発は・集団(10人)・預かりで3時間の活動・週3回・毎日活動内容が変わる、外出もある・職員20名弱(別施設へ職員の異動もあり)・就学→自立を見据えて目標設定している、割としっかり目な印象、人気の施設・とはいえ見学では子供たちはのびのびと楽しそうに活動していた悩みはここからです↓今までの児発にはとてもお世話になり、辞めてしまうことに対してとても寂しい気持ちがあります。せっかく娘にとって大好きな職員の方やお友達ができて安心できる居場所になったのに、それを奪ってしまうのでは…という罪悪感が消えません。今の娘にはまだ辞めるということを理解できないと思います。一方で娘はルーチン化された粗大運動に飽きてしまい、参加しない日もあるようです。行き渋りもあります。ただ行けば楽しく活動はしているようです。娘の今後を思うと…集団の中で社会性を育んで欲しい…「療育」とは何か…を突き詰めて考えていくと新しい児発で今までよりほんの少しステップアップしてチャレンジして欲しいことがたくさんあるな…と思います。移ることはもう決定事項なので、ここで私がウジウジしていても仕方ないのです。実際、通うのは娘自身ですし私が不安視することは何の解決にもなりません。でも、娘の居場所を私のエゴで勝手に奪う?ことに対して、どのように気持ちを切り替えていったらいいのか踏ん切りが付きません。今までの児発は土曜だけ個別を行っているので、たまに個別だけに顔を出そうかな…?と考え始めたところです。

回答
幼稚園側はお子さんを受け入れる条件として、自立を目標としている新しい児発を併用することを求めているんじゃないでしょうか? 今の児発だと幼稚...
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現在小学1年生の男の子です

年長の頃より集団行動が難しいと言われ、発達検査を受けたのですが結果は問題なく、ただ落ち着きがない子なのかな?程度にしか考えていませんでした。小学校に入り、毎日教室から抜け出す、他害をしてしまうなど頻繁に問題行動をとるようになり、学校の進めでウイスク検査を受けたのですが知能は全く問題ありませんでした。(平均より高かったので理解力はしっかりあると話されました)その後病院に相談し、自閉症と判断されました。家では学校のようにひどい行動をとることもないですが、好きなものに過集中することがあったり、気持ちの切り替えが出来ず癇癪を起こしたときもありましたが、子供だしこんなものなのかな?程度にしか考えていなかったので初めてきちんと診断結果が出た為、そこから今後子どもが過ごしやすいよう、来年には支援級にうつる、療育を受けるなど知識不足ながらも動いている状況ですが、放課後デイの更新について市役所の方が療育手帳を持っていない場合は1年に1回診断書を提出してもらうとの話しがありました。その時は全部が初めてのことでその場で何を聞けばいいのかもわからず、質問ができなかったのですが、知的障害がない場合でも療育手帳は発行してもらえるのでしょうか?

回答
受給者証の申請には手帳もしくは診断書が必要です。 知的障がいの無い場合は療育手帳は取得出来ず、精神手帳なら取得出来ます。 なのでお子さん...
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4歳の息子について、園での様子と療育での様子が違うことについ

て教えて下さい。他動、こだわりの強さ、癇癪、耳からの情報が入りにくいなどがあり3歳頃から小規模集団の療育を利用しています。ASD診断済です。園生活では年中になった今では周りの様子を見て皆と同じように出来る、勝手に立ち歩いたりなどは一切なく集団生活で特に困ることはないと聞いています。家庭内では、こだわりの強さが残るものの随分成長したと感じています。一方、療育の先生からは「人の話を聞かずに一方的に話す、活動に集中できない、自分の思いを通そうとする」ところが気になるので支援方法を探りたいと言われています。また園の活動や自宅では出来ることも療育では出来なかったりと親としてもビックリしていますし、園の先生に話しても驚かれました。療育の活動内容が合っていないのか、療育だと甘えが出るのか....本人は療育自体には喜んで行っていますがこのまま続けるのが本人のためになるのか疑問に思っています。このようなことはよくあることなのでしょうか?

回答
療育でのお子さんが素で、園では周りに合わせてるんだと思います。 家と園では別人というのはよくあります。 基本家では良い子だとかできる。な...
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2歳半、自閉症の息子がいます

現在療育センターに週1で通っています。いま悩んでいることは、療育センター以外にもどこか通わせてあげたいのですが、自閉症の未就園児にはどのような場所へどのくらい通わせるのが適切か?ということです。様々な事業所へ見学に行き、最終的に以下の事業所の中で通わせてあげたいと考えています。しかし、当たり前ですがそれぞれ事業所の内容等も違うので、どこにどのくらい通ったら良いか全く分かりません。事業所のそれぞれの特徴等です。【1】児童発達支援事業所。個別指導。1コマ10:00〜12:00。自宅より徒歩25分。言語指導メイン。人気の教室のため現在キャンセル待ち多数いるとのこと。息子は最終枠2日分を仮予約出来ました。【2】児童発達支援事業所。幼児5人を指導員7〜8人でみる。預かり時間10:00〜14:00。送迎あり。身の回りのことを1人で出来るようにサポートする。特別な指導はなし。保育所に近い雰囲気。【3】障害児一時預かり事業所。幼児2〜3人をボランティア3人でみる。預かり時間10:00〜12:30。送迎あり。特別な指導はなし。保育所よりも更に規模が小さく静かなゆったりした雰囲気。散歩や公園遊び、室内遊びをして過ごす。【1】と【2】は児童発達支援事業所で、【3】は障害児一時預かり事業所なので、自給者証がそれぞれ違います。療育センターのケアマネージャーさんには、療育センター以外にも通うのであれば児童発達支援事業所は1ヶ所までにして下さいと言われています。ですので【1】と【3】、【2】と【3】の組み合わせか、3ヵ所のうち1ヶ所だけ、となります。私の要望としては、週イチの療育センター通いだけでは物足りなく感じるので、息子の体力等を考慮して可能な限り上記の事業所にも通いたい、ということです。現在は毎日のように息子ときょうだいを連れて支援センターやサークル等に出かけています。なので毎日出かけることに、私も息子もそんなに負担はないかと思います。場所見知り、人見知りもありません。(視覚過敏、聴覚過敏なところがありますが上記の事業所はいずれも大丈夫でした。)平日の月〜金のうち、何日位を、どのような場所へ行かせてあげたら良いものでしょうか。まだまだ勉強不足で恥ずかしいのですが、自閉症の幼児にはどのような療育生活がオススメか、皆様の体験談などいろいろ教えて頂けたらと思います。どうぞ、宜しくお願い致します。長文失礼しました。

回答
初めまして。障害の程度も関係してくると思いますが、最近公立の保育園(所)でも受け入れてもらえる所があるので、保育園に通いながら専門の療育(...
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保育園と療育園の並行通園について

現在2歳5ヶ月、自閉傾向ありの男子双子です。保育園の2歳児クラスに通っています。週一で個別療育に1時間、療育センターのOTに月一程度で通っています。来年度から年少になり、先生の人数が減ったり集団行動、指示などに不安があるため、療育園への移行もしくは並行通園を考えています。週1〜2で保育園、週3〜4で療育園がいいのか、ガッツリ週5療育園がいいのか…。担当の心理士さんからは、ガッツリ週5でもいいし、療育園で学んだ事を披露できる場所(保育園)もあった方がいいかもだし、と言われ、悩んでいます。年少はガッツリ週5で療育園、年中か年長からは就学を見据えて保育園に何日か通うのもありかな?と思いますが、年少で通わなくなると今の保育園に2人の枠が無くなり、今後通えなくなるのではとも心配で…。ここはこれから園長先生と相談しようと思っています。幼稚園、保育園の頃、集団療育や療育園と並行通園されていた方、されている方、もしくは検討したけれど一本に絞った方、アドバイスや体験談などいただけると嬉しいです。

回答
>ナビコさん お返事ありがとうございます。そうですよね、保育園の先生に普段の様子を聞いて、年少になった時に対応できるか等、聞いてみます!...
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個別療育について

息子が年少から約1年半同じ場所の民間療育に通っています。(自閉症スペクトラムの診断あり)現在年中ですが、療育の内容がレベルが優しい内容すぎて、春からほとんど難易度が進まない事、マンネリ化・淡々とルーティンワークのように進められていて、、、。ちなみに、折り紙をやって欲しいと伝えても、月一回、5〜10分一回折る程度が3〜4ヶ月続き、進みが遅いのが気になります。親の要望(集団療育の様子から、もっと難易度を上げて取り組んで欲しい、など)を伝えましたが通りません。施設長・施設長のサブ的な立場の方、教室長、とは各1時間話しました。今度は皆さんプラス計画支援の方と皆で(5人で)話しましょう、と言われました。。。同じ内容を各1時間話したのに、また皆で話しましょうって…すごく負担感を感じています。(;ω;)個別療育でもこんなに要望を通してもらうって難しいのでしょうか?ちなみに上記の理由から、違う場所に通う事も検討していますが、計画支援の方に今の所に要望を伝えた方が良いとアドバイスを受けた為、要望を伝えました。

回答
療育の内容は、事業所の担当している医師も療育内容と結果について必ず指示をしているはずです。 折り紙だって、ミントさんからすれば、指先を使っ...
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