10か月児のおすわりの遅れ・運動発達と、今後の発達障害の可能性について相談したいです
10か月の男児です。
2025年11月生まれ、出生時3070g、現在は身長72.9cm・体重7750gです。
これまで運動発達、特におすわりの遅れがあり、今後の発達について心配しています。
現在の運動面は、
・寝返りは左右とも可能
・両手両足のずり這いはする
・四つ這い姿勢になることはあるが、ハイハイはまだしない
・膝立ちで少しなら片手を離すことができる
・つかまり立ちができ、足を踏み替えて移動しようとしているが、自力でおすわりの姿勢を安定して保持することができない
・膝立ちからサポートすれば座位の姿勢にはなれるが、全く維持できない
・パラシュート反応はしっかり出ている
10か月健診では円城寺式で評価され、
・移動:9〜10か月
・手の運動:7か月
・基本的習慣:9〜10か月
・対人関係:9〜10か月
・発語:10〜11か月
・言語理解:9〜10か月
という結果でした。
そのため、精神・言語面が全体的に大きく遅れているという結果ではありませんでしたが、手の運動とおすわりに大きな遅れがあります。
一方で、以前から気になっていることもあります。
・パチパチ、バイバイなどの模倣が0
・指差しはまだない
・「ちょうだい」「どうぞ」のやり取りは理解しているように見えない
・タイヤや回るおもちゃを非常に好む
・チャイルドシートやバンボなどで背中や頭を打ち付けることがある
・名前を呼んでも反応しないことが多く、自分の世界に入っているように見える(テレビやおもちゃがないと振り向くこともある)
・母親が移動するとついてきたり、足にしがみついてつかまり立ちしたり、トイレまでついてくる
・手を差し出すと、手を出し返してハイタッチのようになることある
・喃語はさかん(マ、パ、バ、ダ、ニャ、チャ)
以前より人への興味が減ったように感じる時期もあり、ASDなどの発達障害や知的発達の遅れがあるのではないかと心配しています。
今後については、脳への影響を調べるため11月にMRIを予定しています。
質問です。
① このように「おすわりはできない一方、膝立ち・つかまり立ち・立位での足の踏み替えはできる」という発達のアンバランスは、脳性麻痺、発達性協調運動症などの可能性を考える所見でしょうか?
② パラシュート反応がしっかり出ていることや、つかまり立ち・片手離しができることは、今後の歩行獲得の見通しを考えるうえで良い所見でしょうか?
1歳〜1歳半頃までに歩行を獲得できる可能性について、現時点でどの程度期待できるでしょうか?
③ 現在の運動面の遅れや手の運動7か月相当という結果から、将来的に手先の不器用さや発達性協調運動症につながる可能性はありますか?
④ 模倣や指差しがまだほとんどなく、「ちょうだい・どうぞ」もできないこと、回転するものへの強い興味などを含め、将来的なASDなどの発達障害を心配すべき状況でしょうか?
⑤ 一方で、対人関係9〜10か月、言語理解9〜10か月、発語10〜11か月という円城寺式の結果は、ASDや知的発達を考えるうえでどのように評価すればよいでしょうか?
⑥ 今後1歳〜1歳半にかけて、特にどのような行動・発達が出てくれば、精神・社会性の発達について安心材料になりますか?
運動面だけでなく、今後の認知・言語・社会性への影響も含めて、現時点で考えられる可能性と、今後どのように経過を見ていけばよいかを教えていただきたいです。
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この質問への回答3件
個人的に、乳児は病気や身体の障害を見つけて治療やリハビリをする時期だと思っています。 知的障害や自閉症が見えてくるのは1歳代で、その真ん中で1歳半健診があるのに納得します。 他動は5歳くらいに、学習障害は就学後にはっきりします。 ただその前に気になることがあれば、保健所の保健師、子育て支援センターの保育士などに相談。 mhさんはその先の病院受診まで進んでいるので、 何らかの障害があるかもしれない前提で、医師や行政と相談しながら、 お子さんにしてあげられることをしてあげるといいと思います。 結果、何の障害もなかったとしても、相談して実践した経験は邪魔にはなりません。 脳性麻痺、発達性協調運動障害も、ASDや知的障害も、不安なら主治医に質問すると良いですよ。 実年齢10ヶ月で、遠城寺式で概ね9〜11ヶ月という結果は、私ならそこまで心配しないと思います。 まだまだ赤ちゃんなので、 お世話をして快適を与えてくれる、美味しいを与えてくれる 好きなおもちゃを渡して、一緒に遊んで、楽しいを与えてくれる 笑ってくれたりハグしてくれたり、安心を与えてくれる そんなお母さん大好きを育む時代だと思います。 そんなお母さんだから、真似してみたくなるし、指差しや喃語で気持ちを伝えたくなるんだと言われました。 名前を呼ばれて笑顔で待ってたり遊びやお菓子をもらえたら振り向きたくなるし、 振り向くかチェックされてばかりなら、だんだんやる気がなくなってくるそうです。 おすわりも手の運動も、どうやったら楽しく遊べるか、お子さんの好きな歌やキャラクターを鍵に 考えてみてはいかがでしょうか。 ご存知かもしれませんが、子どもの発達は体幹→四肢→手足・顔と進むそうです。 おすわりがゆっくりでもあることですし、 手の動きが気になったとしても、体幹を鍛える運動や腕や脚を大きく動かす運動遊びから始めると いいのではないかと思います。
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