5歳の息子について悩んでます

息子は現在5歳なのですが癇癪がひどく、
何か声かけすると足をドンドン鳴らしながら「だから！！！今やろうとしてた！！」とか、
自分の思った通りにならないと大声を出して怒鳴ってきたり叩いてきたりします。

もともと4歳近くまで癇癪がひどかったのですが、4歳半くらいからはすごく落ち着いていました。最近中間反抗期もあるのか、下の子が生まれたことも影響しているのか、、
癇癪がひどいです。

特に食事の時が1番憂鬱で、
ご飯だよと声をかけると、出されたものを見てまず一言目が「まずそう」です。
そして、肘をついたり手で食べようとしたり、汚れた手を机で拭いたりすることにイライラしてしまって、注意する→「だーかーら！！！〇〇なの！！」などよくわからない理由を言ってきたり、
じゃあ出ていくと言って席を立ったり、、


機嫌良く食べているときでも、何度か席を立ったりトイレに行こうとしたり
とにかくスムーズに食事が食べられません。

どのようにしたら息子も気持ちよく、お互いストレスなく食事できるでしょうか。

癇癪を起こしたり、怒鳴ってきたりしたときは、なるべく感情的にならないようにして対応するのですが、大声を出されたりフォークを投げられたりすると感情的になってしまいます。


疲れてしまって可愛いと思えないときがあり、冷たい目で見てしまったり、冷たい対応をしてしまいます。


療育は通えるところを早く探すとして、
今後、きちんと診断を受けたほうがいいのか、グレーでも薬を飲んだりしたほうがいいのか、、


息子自身もきっとイライラして辛いと思うので、穏やかに過ごせるようにしたいです。
何かアドバイスなどあれば教えていただきたいです。