Q&A - 療育について教えて!

はじめまして

わたあめさん

2020/07/22 10:09

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はじめまして。

年少の息子のことで悩んでいます。

２歳クラスで保育園から指摘があり、地域の療育センターに行きました。

元々幼少の頃からなんとなく育てにくい、他の子と違うなぁと思っていたので指摘された時もそれほどショックではなく、息子が困っているなら早めに療育など受けさせたいと思っています。

息子のことですが、
■指摘された問題行動
・気持ちの切り替えが苦手（一回癇癪を起すと結構長い時間何をやっても泣きわめいて次の行動に移せない）
・お友達とのかかわり方（同年代の子より一人遊びが多く（お友達をあまりお友達として認識していないような説明でした）、お友達と遊ぶ時も一方的さがやや強い）
→コロナで２ヶ月保育園を休んだことから何かがリセットされたようで最近は保育園で癇癪を起していないようです。
→お友達も前は特定の１人がターゲットとなっており、違う遊びをしたいとか嫌だと言われたことで問題行動になっていたようですが、最近は数人仲いいお友達ができたようで、こっちのお友達が今だめならこっちと遊ぼうとか本人なりにどうにかできているようです。

■指摘されていないが気になる行動
・落ち着きがなく、じっとしてられない
・めちゃくちゃ喋る、話も急に飛んだりする
・音に敏感（小さい物音でも今の何と言ってきたり、楽器の音や電車の音など聞きたくない時は耳をふさぐ）
・１歳半くらいからゲームセンターや、薄暗いところ（水族館とか）、無機質なところ（科学館とか）を完全拒否、他の子供が楽しく遊んでいても、泣き叫ぶ（嫌がりだしてから連れていっていないので最近はわかりません）
・着慣れないものは本人が納得するまで完全拒否（半袖から長袖になると着たくないと癇癪、Tシャツ以外は着ないと癇癪、寒くなって上着も癇癪、雨の日カッパを着たくないと癇癪→最近は癇癪ではなく、着たくないと口で言えるようになりました、また上着についてはめちゃくちゃ冷え込んで寒くなって本人が手が痛くなったことで着たらそうならないと理解したようで納得すれば着ます）
・保育園では楽しんで過ごせているようですが、運動会、発表会などの普段と違うものについてはされるがままの0歳以降1、2歳クラスでは完全拒否で癇癪、またはやらないで先生に抱っこされてかろうじてステージにいる状態です。なお、毎年衣装を用意してくださっているのですが、1歳からは着るのを嫌がり毎年息子だけ真っ黒です。（黒い上下の上に衣装を着るので）

他害はありません
手も繋いで歩けます、スーパーなどで走って行って行方不明になったりしません
注意したことはその後なおることもありますが、落ち着きが必要な事柄については何度注意してもなおりません
身辺自立は食事や着替えなどは集団行動ではできていますが、トイレはこだわりからまだオムツです（トイレ完全拒否、オマルも用意したもののそもそもトイレでする理由が本人がわかっていない（オムツが楽でいいじゃんと本人が思っているので困難）、パンツは着るもののこだわりで拒否でしたが、最近どうにかたまーに短時間だけはいてくれるようになりました）

療育センターでは発達の問題なのでK式発達検査でもするのかと思ったのですが、行われたのは田中ビネー知能検査で、結果は知的な遅れはなさそうとのことでした。
試験の様子から思い浮かんだらそっちに指向が向いてしまったり、情報の取捨選択とかが弱いとか、見通しを立てることの弱さなどは指摘されています。
検査の前の医師との面談ではADHDの特性は見られるけどまだ小さいからはっきり診断は付けられないと言われています。
医師の見立てでは特に療育とか通うとかはなく、４か月に一回様子を見ていくとのことでした。

今後は療育などどうなるのかと質問したところ、
「お母さんが必要だと思ったら通うこともできますが、療育も待ちが長くて、通うとしても来年度から、〇〇君のようすから週１くらいでいいとは思います。必要かどうか次回医師の診察の時までにお家や保育園の様子を聞かせてもらって考えましょう。」
と言われました。

確かに家ではそこまで深刻に息子のことで困っていなく、保育園もリセットされて問題行動はあまり見られなくなったとはいえ、自分で書き出していて、今困っていなくてもそのうち小学校とか行ったら息子が困るんじゃないかと思っています。

そこで質問なのですが、早期療育などが重要とよく聞いているのですが、このまま言われた通りに何もせず待っていてもいいものなのでしょうか。
混んでいて空きがないものはしょうがないので療育センターについてはこのままにしておこうと思うのですが、例えばセカンドオピニオンに行った方がいいとか、民間の療育に行った方がいいとかありますでしょうか。

とりとめもなくわーっと書いてしまい長文、乱文になってしましたが、どなたかアドバイスを頂けると助かります。
よろしくお願い致します。

この質問は回答受付を終了しました

質問者からの「ありがとう」のメッセージ

わたあめさん

2020/07/23 09:25

回答を読ませて頂き、ちょっと調べただけでも色々と療育施設などでてきたので、自分の知識の足りなさを実感しました。
まずは保育園や療育センターと密に連絡を取りながら民間の療育施設についての情報収集も合わせて行っていきたいと思います。
皆様、本当にありがとうございます。

初めて投稿するのでメッセージが２重になってしまい、すみません。

この質問への回答

ナビコさん

2020/07/22 10:27

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少なくとも過敏や落ち着きのなさはあるので、民間の療育を探してみてもいいかと思います。
そんなにたくさん通う必要はないと私も思います。
週１とか。
保育園を休みたくないなら、土曜日療育のある所だったらいいけど、すぐに開始できないかもしれないので、申し込みして待機しておくといいです。
年度変わりの３月に空きがでるかもしれないので。

診断は１度ではでないこともあります。
グレーなら特に。
かなり特性が出ていれば、１度でも診断がつくことはあります。
ただ経過観察は必要と言われているなら、全く心配がないわけじゃなく、困ることがでてきたら診断がつく可能性はあるので、療育とつながっている方が安心かなと思います。

春なすさん

2020/07/22 11:35

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うちは、3歳半で心理療法士に発達検査を受け、自閉症の特徴ありと言われました。(医師じゃないので診断は出来ないと)
療育の受け皿がまだまだ足りないこともあり、様子みましょうと言われることも多々ありますが、療育は早ければ早いほどよいと言われていますし、正常発達だとしても療育は害にはなりません。
お子さんに合う施設を探してみる、または勉強して家庭療育を開始された方がよいと思います。ペアレントトレーニングも必要です。まずは、情報収集や勉強を親がすることが先決かと思います。 Molestiae blanditiis dolorum. Impedit vero ut. Dicta necessitatibus deleniti. Voluptatem sapiente sed. Similique aut quia. Repellat eos alias. Ea quisquam asperiores. Alias explicabo officiis. Facere recusandae nulla. Aut in animi. Pariatur impedit ullam. Blanditiis aut sit. Ratione maiores voluptate. Sit recusandae officia. Facere incidunt sint. Sint sint est. Quis est et. Enim qui minima. Fugiat est dignissimos. Cupiditate aspernatur ad. Non est quos. Cum velit fugit. Quam et eos. Totam et similique. Sint iure perferendis. Dolor repellat recusandae. Porro nesciunt qui. Ipsum quis assumenda. Voluptate suscipit consequatur. Sit nostrum ipsum.

退会済みさん

2020/07/22 11:31

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はじめまして。
発達支援センターの他にも子育て相談の機関はありませんか？そこに相談のお電話をしてもらって、言語療法等が受けられる病院や施設を探すのも良いかもしれません。
不安を煽るわけではないですが、それくらいの年齢で1度「ちょっと気になるかも？」と指摘を受けたお子さんが小中学生になって不適応を起こすパターンもなくはありません。質問文を読む限りでは、もう少し丁寧なアセスメントをしてもらっても良い気がします。 Eaque nemo repellat. Aut eligendi placeat. Ratione est maxime. Non nisi ut. Modi exercitationem est. Magnam voluptate corrupti. Unde nesciunt qui. Vero et velit. Quibusdam ea neque. Repellendus perferendis eveniet. Beatae ea natus. Minima repellendus voluptas. Aut ea dolores. Sunt voluptatem sed. Sed hic et. Et qui ipsum. Aut distinctio nam. Enim quisquam non. Neque id modi. Eius aspernatur explicabo. Quaerat consequatur non. Esse quidem aspernatur. Praesentium et sit. Qui neque illum. Ea commodi vel. Facilis et ut. Quam ut reprehenderit. Ea deserunt nesciunt. Excepturi omnis ullam. Molestiae aliquid autem.

わたあめさん

2020/07/23 09:14

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皆様、色々とありがとうございます。

ナビコさん
少し調べただけで民間の療育期間もけっこうあることが分かりました。
むしろ沢山あるので、どこがいいとか、何をしてくれるのかが全然わからないのでまずは情報収集してみようと思います。
どこかに通うにしても療育センターに相談しつつ決めていこうと思います。

jさん
すっかり忘れていたのですが、行政の発達相談もあるようです。
診断は付けられないものの、相談の結果発達検査をしたり、療育施設の案内などもしてくれるようです。
（そこと療育センターの繋がりはちょっとよくわからないのですが）
まずは自分の知識がなさすぎるので情報収集などしてみようと思います。

後だしになってしまうのですが、３歳児検診の時にもなんらか疑われ、「発達に心配がある場合ここに相談してください」の紙を渡されました。
なお、その時の息子の様子は、待たされ過ぎて名前や年齢など全く答えず（答えられるけど答えたくない）、部屋から一度脱走して出口から踊って現れ、周りの子が積み木の検査をしているのを見てなんで自分は待たされてつまらないのに他の子は積み木で遊んでいるんだと思ったらしく「あれやりたい」と駄々をこね、身体測定と歯科検診は癇癪で大泣きという様でした。。。
その時に渡された紙は行政の発達相談でほどなくして指摘された保育園から紹介されたのが地域の療育センターでした。 Et aut voluptas. Repudiandae minus ex. Dolor nisi vitae. Quibusdam nemo eos. Vel ut iure. Doloremque rem voluptatem. Dolorum cupiditate est. Ipsa quia et. Autem nemo aut. Est nulla et. Dolores dolorem voluptate. Laboriosam ea aut. Rem tempora velit. Voluptatum ipsum repellendus. Quibusdam ducimus quos. Nemo eos sed. Iste voluptatem natus. Quisquam nesciunt ad. Odio eum repudiandae. Tempore repudiandae ut. Maxime quia aliquid. Velit officiis magnam. Repellendus et quod. Velit maiores omnis. Ea et et. Molestiae sed sed. Placeat corrupti tenetur. Et iure ut. Aut nam repellendus. Sit molestiae distinctio.

わたあめさん

2020/07/23 09:14

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春なすさん
確かにそれなりな規模の療育センターではあるものの療育の待ちを見るとグレーのような子は様子を見ましょうでそこからあぶれてしまうのかもしれません。
療育などについて知識が少なく、とりあえず療育センターに繋がったらなにがしかの支援は受けられると思っていたので、自分でも色々と調べていこうと思います。

Lucasさん
そうですね、息子の場合このままだとやはり小学校でじっと座って授業を受けたり、先生の口頭指示をちゃんと聞くといったことに困難を抱えそうではあるので療育の必要性をもう一度よく考えてみてから決めたいと思います。

夜子さん
癇癪なども口が達者になることで前より随分良くなってきたり、このままでも良くなっていくのか確かに悩み所ではあります。
保育所訪問ですが、行政の方は分からないのですが、その地域の療育センターでも行っており、初めて相談に行った際に、保育所訪問もお願いしたいことは伝えてあります。
ただ、このコロナの影響で今やっているかどうかは分からないことと、訪問も待ちがあり、更に保育所との日程合わせも大変らしく（この日とこの日はどうかと言っても保育所が行事とか入っているとまた延期などもあるようです）実際いつ行われるかわかりません。保育所の方も診断も何も出ていないのでおそらく加配とかは付かないかなと思います。ただ、保育所は親身になって相談に乗ってくれるので、コロナで中に入って息子の様子を見ることはできないのですが、面談という形で普段の息子の様子を聞ける機会を作ってくださる予定です。
療育センターにも訪問についてもう一度確認したいと思います。 Eaque nemo repellat. Aut eligendi placeat. Ratione est maxime. Non nisi ut. Modi exercitationem est. Magnam voluptate corrupti. Unde nesciunt qui. Vero et velit. Quibusdam ea neque. Repellendus perferendis eveniet. Beatae ea natus. Minima repellendus voluptas. Aut ea dolores. Sunt voluptatem sed. Sed hic et. Et qui ipsum. Aut distinctio nam. Enim quisquam non. Neque id modi. Eius aspernatur explicabo. Quaerat consequatur non. Esse quidem aspernatur. Praesentium et sit. Qui neque illum. Ea commodi vel. Facilis et ut. Quam ut reprehenderit. Ea deserunt nesciunt. Excepturi omnis ullam. Molestiae aliquid autem.

わたあめさん

2020/07/23 09:24

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回答を読ませて頂き、ちょっと調べただけでも色々と療育施設などでてきたので、自分の知識の足りなさを実感しました。
まずは保育園や療育センターと密に連絡を取りながら民間の療育施設についての情報収集も合わせて行っていきたいと思います。
皆様、本当にありがとうございます。 Molestiae blanditiis dolorum. Impedit vero ut. Dicta necessitatibus deleniti. Voluptatem sapiente sed. Similique aut quia. Repellat eos alias. Ea quisquam asperiores. Alias explicabo officiis. Facere recusandae nulla. Aut in animi. Pariatur impedit ullam. Blanditiis aut sit. Ratione maiores voluptate. Sit recusandae officia. Facere incidunt sint. Sint sint est. Quis est et. Enim qui minima. Fugiat est dignissimos. Cupiditate aspernatur ad. Non est quos. Cum velit fugit. Quam et eos. Totam et similique. Sint iure perferendis. Dolor repellat recusandae. Porro nesciunt qui. Ipsum quis assumenda. Voluptate suscipit consequatur. Sit nostrum ipsum.