Q&A

「個別支援計画書の作成は児童発達支援管理責任者（児発管）が行

う必要があり、正しく作成ができないと減算の対象にもなるので、注意が必要です。」という趣旨の文章を見ました（厚生労働省のH26の指定障害児通所支援事業者等の指導監査について等）。私の勤めている児童支援施設では、児発管の資格をもたない私（訪問支援員）が保育所等訪問支援を行うための個別支援計画書を作成する方向で話が進んでいます。弊社の児発管（施設の責任者）が訪問支援員である私が個別支援計画書を作成して良いという根拠は「他でも児発管以外が作成しているところがあると聞いた」と「児発管である自分はその子のことを知らないから」の2点です。新規の契約なので、作成を命じられている私が現時点で児発管よりも、対象となるお子さんを知っているということにはあたりません。いろいろと調べていく限りでは、児発管でない者が保育所等訪問支援を実施するための個別の支援計画を作成してもかまわない等の記載は見当たりません（探せないだけかもですが）。実際に保育所等訪問をする立場として、サービスを提供するお子さんや家族、関係する教育機関等にとって有益なサービスを提供するという観点から「誰が支援計画を立てる」のかを押し付けあうような不毛な時間は取りたくないと考えています。契約や初回の面談にも多忙を理由に参加しない児発管でしたので、その方に、個別の支援計画を作成させると、実際に訪問する日が遅れてしまう危険性もあり、悩んでいます。特別支援教育の現場経験はあるため、保護者と面談を重ねれば個別の支援計画を立てるくらいはできるので、作成そのものに抵抗はないですが、許容範囲の行為なのかが不安です。減算の対象になるなら、会社にとっても不利益ですし。許されるべきことではないのであれば、児発管に理解を求めていくことになります。児発管と話合う上で根拠となる材料等（在処など）を教えていただければ助かります。

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詳しい事はわからないのであくまでも一般論ですが〇〇書はA（役職）が作成する。と規定にあっても、実際には対象をよく知るその部下にあ...

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返信頂いた方大変どうもありがとうございました。

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どのような配慮をご希望か不明ですが、学習障害などの合理的配慮は、特にまだまだ難しいことが多い印象です確かに義務化されていますし、そのよう...

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いまさっき動物園2周しても入口で大泣き＆叫び＆寝転がるという

大惨事のなか何とかなだめて泣きながらも駐車場まで歩いてくれましたが時間もないのでいまからは行きませんが別の動物園にいく、と言ったら泣きながらもついてきてくれたという状態です嘘は良くないですがあのままだと手を離すと走り出して入口からまた1周、となりかねないのでそういうしかありませんでした息子は自閉症スペクトラムがベースの障害児ですが衝動性が強く癇癪起こしたり思い通りにいかなかったり順番や待ってというワードを言うとパニック起こして叫んだり走り出したりします強度行動障害と軽度知的障害もありますお出かけリュックにはヘルプマークをつけてます小学生1年生になって支援学校である程度の事を学んでますがまだまだ出掛け先での衝動性は抑えるのが難しいです来月1月にディズニーへ行く計画を旦那がたててくれてますがとてもじゃないけどどんな支援やサポートを受けたとしても今日の様子を見てて難しいなと感じました強度行動障害持ちの子供と出かける際のパニックや癇癪起こした時の対応ってどうしてますでしょうか

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うちは、上の子が衝動性が強いタイプですが、冬の平日の動物園で、、私の追い足が鈍った時に迷子になりかけた事があります。動物園だと飼育員さんと...

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明日で生後5ヶ月になる男の子なのですが、発達で気になるところ

がいくつかあります。生後わりとすぐくらいから男の人の抱っこだと特に機嫌が悪い時は泣きます。女の人に変わると泣き止みます。（ママがもない）父親と同居してる実父にもです。逆に初めて会った女友達や子供がいない上にあまり会わない実姉に抱っこされても泣きません。感覚が過敏なのか？と不安になります。また、仰向けで寝てる時はあやせば目う方ですが抱っこ中や呼びかけても目が合いにくいです。さらにクーイング？喃語？は3ヶ月の時が一番よく話してた気がするけどそれは少しの間で最近はあまり喋らなくなってしまいました。それと、ママの認識がないのか私がいなくなっても探したりしないし平気な感じです。眠くなったり遊びに飽きると泣く感じでこっちに訴えかけてる感じはないです。ただ、抱っこされてる時離れたところから目があったりするとニコっとしたりめちゃめちゃ頑張ってあやせば2日に一回くらい声出して笑ってくれます。まだ診断出来ないのは分かっていますが自閉症の兆候があるのではないかと不安で仕方ないです。

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自閉症の息子ありです確かに、療育は早めがいいと聞いてます 5歳児で相談にくる子が多いともっと早い段階で気になるんだったら、5歳児検...

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中学校における支援級の授業関連の事についての質問です

学校で支援級で勉強しているプリントなどは、終わったら学習したもの、その都度持ち帰って来ていますか？学校に保管していますか？下さいと言っても学校に保管したままで、ほぼ見た事がありません。こんなものなのでしょうか？ちょっと疑問に思ったので聞きました。

回答

こちらの支援学級では、紙ファイルに自分で綴じて個人の引出しに入れて保管しています。普通学級も紙ファイルに綴じて、ロッカーに入れています。...

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回答

muscatさんへはい、支援学校高等部でのお話しです。なる程、その様になっているのですね。よくわかりました。どちらにしても新しい学...

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自閉症や軽度知的障害で、幼稚園（加配なし、フリーなし）に通っ

てる方、教えてください。来年4月から幼稚園に通うか迷っています。年少は3クラスで、1クラスあたり17名に対し担任1名年中〜は2クラスで、1クラスあたり23名に対し担任1名園定員（年少〜年長）140名程度※加配制度、フリーの先生はいない。自閉傾向ありで、発語がまだ30個くらい、2語文2個しかなく、集団指示も通らないので、2歳0ヶ月〜民間療育に通っています。現在保育園に通っているのですが、園長が発達障害に理解がない人で、「発達ゆっくり＝病的な子」と認識しており不信感を抱きました。更に、保育士の入れ替わりが結構あるように感じていて、年に3名（全体の保育士は10名）あったので、もしかしてブラック保育園なのか？と思い、転園を検討しました。幸い、現状の発達を理解してくれた幼稚園が、家から自転車で20分の所にあり、快く受け入れOKしてもらい、先日幼稚園面接に行って、母子分離で子供の様子を見てもらう際、ずーとギャン泣きだったようですが、有難いことに合格させてもらえました。でも、本当に転園した方が我が子にとっていいのか、分からなくなってきました。受け入れOKの幼稚園は、加配やフリーの先生が居ないため、少し不安です。今の保育園の園長の考えは酷いですが、保育士さん達は良い人が多く、我が子にとっても慣れている場所なので、わざわざ加配やフリーのない園に変えて、ストレスになるような事をすべきなのかな？と考えてしまいます。ご意見お聞かせください🙇‍♀️

回答

その幼稚園は、お子さんに似た子、或いは障害児を受け入れた経験が、どのくらいあるのか？気になりました。というのも、障害のある子でも大...

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5歳年中の息子について質問です

息子の特性？性格の対応について・公園で自転車に乗る際、誰かいると前に進めない・登園時、園の部屋まで行く時、1人で行けない、他の園児達が来ると並行して行ける、理由を聞くと、こわい、皆ニコニコするからと・療育先に行くのが嫌だという。理由を聞くと、先生がニコニコするからと。行ったら行ったら楽しんでる様子・イベント事の衣装は絶対に着ない→理由を聞くと恥ずかしいからと・恐竜が好きだから、恐竜のショーがあるから行く？と聞くと、人がいっぱいで恥ずかしいから行かないと運動会は楽しんで出来てましたが、生活発表会は動きがぎこちなく、表情もかたかったです。人がいっぱいいるレジャー施設や博物館、温泉、遊園地などは楽しんで行けてます。上記のことから、単に恥ずかしいだけでなく周り見てなくても視線が異常に気になるタイプなのかと思います。就学後も不登校にならないか心配です。園に行く時は誰も見てないよ～っと声掛けはしてるんですが聞く訳もなく…今から出来ることって何かありますか？引きこもりだけにはなってほしくなくて…

回答

お返事拝見しました。ウチのコ達の事を思い返してみましたが、ニコニコしている人がちょっとでもネガティブなことを言うとか、自分の意見を受け...

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春なすさんへ返信ありがとうございます。そうですね。何処も作業実習は力を入れている印象です。通信は、ある程度理解力が無いと難しく感じ...

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はじめて、質問をさせていただきます

表現、文章ともに伝わりにくかったら、すみません。自閉症スペクトラムの高校生の娘が、います。娘は、人の話してる内容が聞こえないと言います。しかしながら、耳鼻科の聴力検査では異常はありません。本人がネットで自分の症状と照らし合わせ、APDを疑っています。先日、主治医に相談しましたが、APDが疑われるが、発達外来で診断や治療は出来ないと言われました。親として、まず学校に授業の録音をさせて欲しいと相談する予定です。学校が終わった後、音声を文字化して復習できればと考えています。また、主治医には、再度、発達検査をお願いし、娘の症状と対応について、再検討をする予定です。今までの学校に渡す支援計画には、無かった症状なので、診断書は用意しようと思います。もし、同じ様な事で対応されている方が居たら、アドバイスをお願いします。

回答

ノンタンの妹さん続けて、たくさんのアドバイスをありがとうございます。娘の通っている附属高校には、中学の同級生も居て、どちらかと言うと障...

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オススメのQ&A

中学1年の息子、ASDとADHDを持っています

取捨選択ができなくて悩んでいます。勉強が不得意で、中学のテストは平均点の半分しか取れません。仕事をしているので親が教えるのも限界があり、このままではなぁと思い週1だけ塾に行っています。また本人は昔から絵の道に進むことが夢で週1アトリエに通っていて、中学では美術部に入ると言っていたのですが、見学で剣道部にビビッと来たらしく剣道部に入り、今一番楽しくて頑張りたいと言っています。その他にスイミング週2、側弯症があるためリハビリに週1回、ずっと行っているデイサービスも辞めたくないようで、部活が重ならなければ週1行けるか行けないかくらいの頻度で行っています。ご想像のとおり、忙しい中学生だと思います。取捨選択が必要だと思っていて、本人に優先順位を聞いたら以下の通りでした。1剣道2アトリエ3デイサービス4スイミングデイサービスは小学校時代は週4で行っていたのをかなり減らしました。それに関しては本人は納得しています。スイミングも年長からやっているのでそろそろ辞めてもいいのではと親は思っているのですが、水泳は気晴らし、スクール級の最上位(あと2つ)と泳力検定1級を取るまでは辞めたくないと言っており(2級は取得済)、、、ただ、年齢が上がるにつれタイムが厳しくなっていくので正直難しい気がしています。またそれぞれにそれぞれの場所でしか会えない友達がいるから余計に辞めたくないと言っています。勉強に関しても高校や美術系の学校に行きたいから成績はなんとかしたい、でも処理能力やワーキングメモリーが70〜80台なので勉強に関しては人の3倍4倍の時間がかかります。それを本人もわかっているけど、周りと違う扱いは嫌だと課題を減らすなどは受け入れてくれません。こんな状態なので、少し余裕を持たせてあげたいし本人もそう思っているのですが選べないのです。どのようにしたら本人も納得の取捨選択ができるようになるでしょうか？前向きで、ひとつひとつのことにしっかり向き合える子です。だからこそ悩んでいます。

回答

スイミングが週2なので週1にするのはどうでしょうか？今度のテストで順位が下がるか？点数が上がらなければ週1にするのはどうか？と子供と話し合...

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どうしてあげたらいいかわかりません。幼稚園では、主任から集団生活に問題なし。1年通った通級でも小学校は問題ないだろうと見立てでした。集団での全体指示の通りにくさが親としては気になっており、幼稚園では相談していました。小1現在日記を書く授業→書き終わらず自宅持ち帰り図工→2時間使って完成せずピアニカ→ドレミわからず他害なし、離席なし、テストがケアレスミスのみ→支援級、通級は不要全体指示を聞いていない事が多いです。個別に注意されて始めます。制作や行動するのがとても遅く、ほぼ時間の終わりにやり始めます。担任の先生には、聞いているのか聞いていないのか、かなり行動が遅い。怒られると萎縮してしまう。声掛けの注意で出来ることが多いと伝えてあります。子供は特に困っていない、と言います。担任からは何か困り事はないか？と懇談で何回も聞かれました。親の私から見て困り事はあるけれど、、子供が困っていないので、と答えました。これから子供が困るのではないか、このままのらりくらりやっていくのか、怖い担任になると学校へ行くのが嫌になるのでは？など心配してしまいます。マイペースと言っても程度があると思います。授業で出来なくて家でプリントをやるのはありなのでしょうか？こんな子供を呑気に見守っていてよいのでしょうか？集団に入ると、ぼんやりしている子供ですが、大人と一対一になると受け答えがしっかりしていて、テストや問題などよく解けます。教育相談の類は、これで問題なし、検査も不要と言われてしまいます。私の考えすきでしょうか？のんびり、マイペースの個性と受け入れるべきでしょうか？

回答

親御さんとして心配になるのも当然かなと思います。のんびり、マイペースにおきましては、お子さん本人が自分らしくある為に必要である一方、集団...

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年長の双子の男の子を育てています

ふたりともいわゆる発達グレーで診断はついていません。今年度から週4日デイ通所（2箇所）＋数ヶ月おきの発達外来受診で経過報告や相談をしている状況です。今回お聞きしたいのは、デイに通所している場合、就学前相談が必要な状況であればデイ側から提案されるものですか？先日発達外来の定期受診をした際、普通級でも大丈夫だと思うが支援級などを希望するなら就学前相談が必要になると案内されました。知識不足で就学前相談という存在を今回初めて知りました。幼稚園から勧められて療育を受けることになったのですが、先日あった担任との個人懇談では、まだ課題はあるもののふたりの成長にお褒めの言葉をいただきあっさりと終了してしまいました。たまに就学前検診で引っかかって支援級を提案されたという話を聞きますが、デイ側から何も言われなければ就学前検診を待って良いのでしょうか？

回答

我が家も双子です！年長の重度知的障害児で保育園と療育2ヶ所通っています。重度知的なので確実に就学相談が必要なはずなのですが、就学前相談会...

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2歳4ヶ月の息子はまだ発語がなく、名前を読んでも振り返ること

がほぼありません。ずっと雲の上に話しかけているような感覚です。来月より近所の療育に通うことになったのですが、診断を受けに行こうか悩んでいます。療育を受けて様子見してから考えて良いのか、一度思い切って診断を受けてみた方が良いのかずっと頭の中でぐるぐる考えています。

回答

診断は急がなくても大丈夫です。うちも、診断は就学前の夏に受けました。診断名があった方が学校に説明しやすいということと就学前の時点で、...

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こんにちは

29歳ADHD診断済み、ASD限りなく黒に近いグレーの発達障害持ちの女性です。ADHDをお持ちの皆さんにお聞きしたいのですが、感情の制御ができなくなりそうな時や、焦りや不安が大きくなった時、どう対処されていますか？私の頭の中は、いつも散らかった図書館みたいです。やりたいことや考え、気になった情報が次々に浮かんできて、一度にたくさんの本が床に広がっているような感覚になります。でも、それを整理したり、どれから手をつけるか決めたりするのが難しくて、頭だけがどんどん忙しくなります。体も感情もそのスピードについていけず、「ああ！どうしよう？」という焦りばかりが大きくなって、結局何も始められずに疲れ切ってしまうこともあります。一方で、興味を持ったことには何時間も没頭してしまい、時間や周りが見えなくなることもあります。また、思考と連動して感情も目まぐるしく動いていくので、こちらもコントロールが難しく、焦りや不安が大きくなった時は癇癪を起こしてしまうこともあります。過集中が響き、1つの小さな不安の種が頭の中を雪崩のように占拠してしまうことがあります。私の場合は、既婚者なのですが、夫が私を理解してくれていないと感じた時、向こうの何気ない一言で不安が爆発し、泣き叫ぶ、物を投げてしまう、近くにあるものを蹴ってしまう、ということがごく稀にですがあります。夫は冷静に対処してくれており、おかげで私もすぐに落ち着きを取り戻すことができ、普段から仲はいい方なのでそれで夫婦仲が壊れるまでは今のところ至っておりません。ですが、夫を疲れさせてしまっているだろうとここ最近は反省と、しかしどうしたらいいのかがわからず、歯痒い思いです。このように、頭と体と感情が連動せず衝動性に駆られた時、不安に襲われてどうしようもなくなった時、どう対処されているのか皆さんの具体的な対処法が知りたいです。よろしくお願いいたします。

回答

私の母がそうで、癇癪のターゲットは私(当時は子ども)でした。皮肉にも、結婚後は、私が夫の前で癇癪を起こしてしまいました。妊娠を機に、子...

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いつもお世話になります

こどもが支援級在籍(2年生)なのですが、今度、交流級のクラスにて、特別支援学級(の子ども達)に対する理解を深める授業を、先生がして下さることになりました。おそらく子ども本人も、交流級の教室でその授業を受けるのだと思いますが、もしも自分だったら、自分達のことを言われる授業は、その場に居合わせるのは何となく「気まずい」と感じてしまいそうなのですが、、そういった授業(きちんと45分授業分、取って下さいます)を、お子さんが受けたことがあるという方は、いらっしゃいますか？

回答

あまだれさん過去質問にもお目通し頂き恐縮です。こちらこそ、最初からお伝えしなくて申し訳ありません！ 45分どういった内容を話すのか、誰が...

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