受付終了
※誤って受付終了してしまったので再掲示です
中学校1年生のOD(起立性調節障害)疑いの娘の対応と医療機関受診について。
小5は1ヶ月、小6は3か月不登校になりました。
小5時に問診等でODと診断、心電図検査なし、整腸剤処方。自然と登校できました。
小6時は卒業式も近く、時間の経過とともに気持ちも落ち着いたため登校できました。
中学生になり無事登校していましたが、5月から起床後の癇癪が起き、少ししてから帰宅後にも癇癪が始まりました。その結果、6月に不登校になりました。
症状は泣き叫ぶ、物を投げる、死にたい(本人曰く本気でない)、生まれて来なければ良かったなど叫ぶです。(自傷、他傷はなし。)
小学校のときはこんなひどい癇癪はありませんでした。
本人は学校ではとてもいい子です。
反面自宅はわがままや愚痴をこぼし、私たちが話を聞いていました。
学校生活では完璧を求め、(髪型、勉強、部活)時間に追われ疲れてしまい、登校できなくなりました。
体面を気にして、現在の自分の状態を周囲に知られたくないと思っており、スクールカウンセラー、医療機関の受診も拒んでいます。
先日親だけで小児科を受診し、総合病院のこころのクリニックを予約できました。
そこで2点質問があります。
①子供への対応について
癇癪による暴言がひどく困っています。
こちらも心が疲弊し参っています。
ODD(反抗挑発症)の疑いもあると思っています。否定することはせず、肯定し、要求もある程度は従うようにしています。
夜など落ち着いたときは謝罪もあり冷静なのですが、癇癪時の対応にアドバイスあればご教示お願いします。
②医療機関受診について
小5に小児科でOD疑いの診断受けて以降、受診を拒んでいます。総合病院の予約は緊急性が高いとのことで無理に予約を入れてもらいました。必要ならば入院するかもと言われています。受診は家族で連れて来てもらうことになっており、児相に手伝ってもらうのは現時点では難しいようです。
本人にどのように受診を促せばいいかアドバイスあればご教示お願いします。
私たちとしては無理に学校には行かなくてもいい。心の健康を取り戻して欲しいと思っており、本人にも伝えています。
私は、娘が自傷行為を行わないか、妻や兄弟が精神的に参ってしまわないかを心配しています。
体験談でも構いませんのでコメントいただければ幸いです。
長くなりましたがここまで拝読していただきありがとうございます
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この質問への回答4件
娘さん、心配ですね。ご家族も大変だと思います。
ですが、お父さんが「無理に学校には行かなくてもいい」と考えていることは、
口には出さないかもしれませんが、ありがたいと思います。
1)癇癪対応の基本はスルーです。
癇癪を、要求を通したり構ってもらったりするための手段として使っていると、止まらなくなります。
落ち着いている時に、
あなたのことは大好きだけど、だからこそ暴言を聞くのは辛い。
死にたいのが本気ならちゃんと聞くけど、本気じゃないなら、その後ろの本当の気持ちを話してくれたら聞くよ。
と伝えて、実行してはどうでしょう。
手当たり次第に物を投げるのではなく、
クッションを壁にぶつけたりスクイーズをムギュッとしたりトランポリンを跳んだり、
マイルドな方法を娘さんと一緒に探すのもいいと思います。
兄弟さんには避難場所を作ってあげてほしいです。
自室が無理なら、居間で癇癪したら寝室、寝室で癇癪したら居間に避難するとか。
2)受診を嫌うのは特殊だと思いたくないからかと思います。
中学生のOD発症率は1割程度。
実際、従兄弟が中学時代に発症して通信制高校を経て一般の大学に入学しました。従兄弟8人なので約1割ですね。
ピアノを習っている子や左利きの子も約1割のようです。
いつきさんたちが知らないだけで、同じ学校にも通院している子は居るかもしれません。
意外と珍しい存在ではないと思います。
スクールカウンセラーを利用すると周りに見えてしまうかもしれないけど、
病院に行くのは分からないんじゃない?という声かけは、お試し済みでしょうか?
★)他には、完璧でなくても良いというメッセージを送ってみてはどうでしょう。
寝癖があっても可愛いよっていうのもいいですが、
家族のことが好きなお子さんなら、お父さんはこういう欠点があるけど、自分のこと悪くないと思ってる、娘ちゃんはどう思う? というアプローチもあるかと思います。
身体が思い通りに動かないって、本人も辛いと思います。
イライラして当たってしまう気持ちもわからないではない…受け入れはしませんが。
つらさを和らげるために癇癪グッズを作ったり、通院したりを提案してるけど、無理はしなくていいよ
と見守ってもらえたら、娘さんもホッとできるかも。
ODのほか、何か発達に問題があるのでしょうか。
児相ではなく、まずは周りの家族の健康のために、役所窓口に相談して話を聞いてもらうことをお勧めします。役所、または保健センターの保健師や精神保健福祉士でしょうか。保健師さんは、必要あれば訪問もしてくれるはずですから、相談まだでしたら、是非してみて下さい。
でないと、周りの大人も病んでしまいますから。
あとは落ちついている時に、家族会議を開いてなんとか病院に受診する方向へ説得してみては、と思います。薬を飲んで少し楽になる方向へ持っていければいいのではないか、と思います。希死念慮もあるようですから。
以前精神科で働いていましたが。
だいぶ前ですが保健師さんに付き添われて10年以上引きこもっていた人が入院してきたことがあります。
入院して薬を飲んで10数年ぶりお風呂に入り、徐々に表情も穏やかになっていったのが印象的でした。
ちょっと症状などは違うかと思いますが…皆様が穏やかに生活出来るようになれますように。
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いっきさん。
こんにちは。
前にも、コメント書きましたが、
孫:8歳の通っている 学校では「行きシブリや不登校」が「3日」続くと「学校の先生が自宅訪問」
などの「アクション」を起こしてくれます。
いっきさんの娘さんの通っている学校では、そのような行動はしてくれないのでしょうか?
中1女子 「髪型、勉強、部活」&周りの目&完璧主義(負けるの嫌い)
が重なれば、「自宅に帰って、感情の爆発」=癇癪 が起こるかもですね。
ごめんなさい。質問文から状況を推察するだけになってしまいました。
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癇癪を起こしたら、親が話を聞いてくれて、かつ要求もほとんど通るとなったら、ご褒美をあげているようなもの。
結果的に癇癪行動を強化していることになると思うのですが。
癇癪を起こしたら、「今は話をしません。落ち着いたら話をします。」とだけ伝えて離れる。
子供が落ち着いたら話を始める。
という対応が良いと思います。
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