病院、療育の連携について教えてください

2歳半の娘を、リタリコの児童発達支援に通わせています。1歳半の健診で、言葉が出ないことなどを理由に、自閉スペクトラム症の疑いがあると診断を受けました。その後、引越しがありバタバタとしていたのと、発語も増えていたため様子を見ていましたが、こだわりが強く下の子(1歳)に危害を加えるようになったため、今年7月に発達外来を受診し、療育を勧められました。8月から、リタリコの児童発達支援へ週2回通っています。発達外来は2ヶ月に1度の頻度で通院しています。最近になって、「いただきます」と声をかけると、お皿を投げ飛ばしてパニックになり、食事をとらないことがでてきました。また、下の子が離れた場所で遊ぼうとしても、同じ空間(部屋)にいることが嫌なようで、おもちゃを投げつけ怒るようになりました。昨日、2度目の発達外来で、リタリコに通い始めたことと、最近の悩みを相談しました。娘の今の状況がよくわからず、どのような対応をして言ったら良いのか悩んでいたため、家でできること、療育で取り入れた方が良いことなどがあれば、詳しく教えてくださいと問診票に記載しました。担当医に、ひとりでいることにこだわりがあるようだから、基本的には放置していて良いと言われましたが、そういったことは、療育の先生と相談してと言われました。私は、病院とリタリコ(療育先)で、娘の状況など、診断や療育時の様子など情報提供し合い、連携して療育を進めていくものだと思っていましたが、担当医の返答はリタリコへ丸投げしているような感じを受けました。発語が「アンパンマン」「パパ」程度の2.3語で、なかなか単語が出ず、絵本など遊びの中で教えようとするとあからさまに嫌な顔をするため、家でできることがないか相談したく、「遊びの中で...」と相談しかけたら、「だから、基本的に放置して良いの」という返答をされました。リタリコでは、療育で覚えたことを、家でも遊びの中に取り入れてみてくださいとアドバイスされました。療育というのは、病院と療育先での連携というのはないものなのでしょうか。アドバイスも異なるためどうしたら良いのか分かりません。また、担当医がこのような対応の仕方で、こちらの話をしっかり聞いてくれなかったりと、正直、疑問を感じます。病院を変えることも考えているのですが、運転ができないことや、経済面を考えると、娘には申し訳ないのですが、通える範囲も限られてしまいます。次回、リタリコで担当医からの話をして相談をしますが、それ以外に何をしたら良いのでしょうか。考えすぎてしまい、どうしたら良いのか分からなくなってしまいました…病院と療育先での連携の仕方など、教えていただけたら、助かります。よろしくお願いいたします。

回答
医師によっては診断するだけ、投薬するだけのスタンスの方もいらっしゃいますし、 療育と連携した経験がなければ、こう働きかけたらこう変わるとい...
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初めて投稿させていただきます

少し長くなりますが、よろしくお願いいます。小学2年の長男の担任について相談です。ADHDの傾向が強い軽度発達障害の息子(診る人によって、グレーと言われる時もあります)二年生になり担任の配慮が本人と合わず、今まで出来ていた事が出来なくなってしまいました。具体的には、授業中に嫌になると机の下に潜るという行動を起こすようになってしまいました(怒りでどうしようもない時に自分なりのクールダウンの方法のようです)最初担任から聞いた時は本当にビックリしました。色々思い当たる原因の中で、とりわけ大きな原因は席替えかなと思います。前列に固定以降、本人も不服の中6月から過ごしました。そこからそのような行動がではじめたので二学期は頑張りたいという本人の気持ちと、それが原因ならば席替えにより少し落ち着くのではないかという思いもあり、次の席替えの際は一度、他のお子さんと同じように席替えをしてもらう事が出来ないか?やはりうまくいかない場合またご相談させていただきたい旨をお伝えしました。しかし、昨日息子は帰宅すると凄い怒りで「席替え変わらなかった!二学期は頑張りたいと思ってたのに、先生わかってくれなくて悔しいし悲しい、学校行かない。」と荒れました。確かに気がが逸れやすく、他のお子さんよりは目立つと思います(授業中机の上で消しゴムのカスで練り消しを作ってみたり等々)ただ、離席もなくノートも取り、それなりに周囲を見ながらやる事はやり、昨年も過ごしていたので今の状況に親子共に苦しい思いです。もちろん、担任の先生はうちの子だけでなく、他のお子さんのことも考えなくてはいけないという立場もわかります。ですので、絶対にこうして!とは言えませんがサポートの方法が本人にフィットしていないです。よく担任がダメなら学年主任と言いますが、担任が学年主任のため教務主任に相談したところ、クラス運営は担任のため、子どもの様子を見に行って話を聞く事は出来ても担任を指導までは出来ないという旨をやんわりと言われました。その上で、自然に子どもを肯定的に受け入れられる先生と、意識しても難しい先生、色々な先生がいるからお母さんが今までしてきたように都度担任と連絡を取り合い子どもをサポートしていくしかないとの事で…でも、そのサポートが上手く行っておらず、ではこうしたら落ち着くかもとの話を全く耳を持ってもらえない場合はどうしていったらいいのでしょうか?皆勤賞を昨年から引き続き頑張っていた息子は今日、初めて学校を休みました。授業中崩れてしまうと感じて親子で話して今日は気持ちの切り替えデーにする事にしました。

回答
私発達障害ですが軽度です。見る人によって微妙になるのは大変です。 子どもさん自身が無理してあわせているのもありますしね。 机の下にに入って...
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初めまして

来年小学入学を控えた年長の息子と三個差の次男がいます。長男は診断名はまだついてないものの、言葉が遅く2歳過ぎから言語のリハビリを受けていていまは、言語、作業、理学療法をうけています。また無熱性痙攣をこれまでに4回起こしたことがあり、セレニカRを処方してもらっています。性格は温厚な方で対人関係もトラブルはなく園も楽しんでるようですが、みんなより出来ないことも増えてきたのと、恥ずかしいという気持ちが芽生えだし、育て方にもなかなか難しい場面が増えてきました。また人よりマイペースだし成長自体もゆっくりなので、みんなよりいつもワンテンポ遅いです。園の活動は座ってられますが、病院の先生や言葉の先生などマンツーマンになると好きなことをやりたがります。来年小学入学にあたって支援級を考えていますが、旦那と意見がなかなか合いません…。支援級のメリットなど話していますがあまり理解示してくれません…。この状態で普通級行かせたら本人が辛いですよね…。

回答
発達検査は受けられてないのでしょうか? やはり知的障害の有無は進路選択で鍵となります。 座っていられて迷惑かけなくても集団指導で勉強が理解...
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初めまして

全日制高校に通う高校1年生です。いきなりなのですが、普通の高校で配慮してもらうのは難しいんでしょうか?私は聴覚過敏、特にギターの音が苦手で、ギターの音は1分聞いただけで頭の中から金槌で叩かれているような感じで、その後酔って気持ち悪くなります。高校では、もうすぐ初めての体育祭があり、今日から練習がありました。学年でダンスをやるのですが、ギターの曲で、そのまま気持ち悪くなり1・2時間目の体育の授業以降授業が受けられませんでした。このままでは、体育祭の練習がある日、体育を受けると気持ち悪くなって、他の授業を受けることが出来なくなります。声のカウントの練習は問題なくできます。でも、本番はギターの曲だし、練習もほとんどギターの曲を使います。成績は悪くなって構いません。私はどうするべきでしょうか?先生達が言うように、私の我慢が足りないのでしょうか?ギターが苦手なのは私がわがまま過ぎるでしょうか?そもそも、高校進学したのが間違えでしょうか?水曜日に受診で、主治医の先生に相談しますが、何かいい案があれば、教えて下さい。お願いします。文章おかしくてごめんなさい。

回答
はじめまして。聴覚過敏など、特定のものにだけが体質的に受け付けないというのは、当事者以外はわかりにくいものです。発達障害のことは学校のほう...
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初めて質問させていただきます

いつも皆さんの質問やお返事を見て勉強させて頂いております。最近小学2年生の息子がADHDと診断されました。2歳半頃から疑いはじめ、(人見知り場所見知り、座ってられるゴロゴロ寝てばかり、同じ年頃のお友達と遊べない、物事に関心がない。)自己申告で言語療法士さんところに年長さんまで通わせてもらいもう大丈夫ですよ。とお返事頂き就学前に卒業しました。その後も不安な事だらけで色々な人に相談し、1年の初めに児童相談所に行き診断テストをして貰いましたが、異常なし。それでも不思議な行動(診察台の上で走り回ったり、授業中に鉛筆並べて遊んだり、何でも口に入れたり。ゴミさえも。)が目立ちテスト結果を持ち発達クリニックを受診したところすぐに診断されました。診断まで約5年かかりました。やっと先に進める!と思ったのですが。。今月からコンサータ18mgを飲み始めました。授業中は見違える程集中して授業を受けれる様になりました。授業参観で初めてしっかりノートをとったり話を聞いてる息子見て感動しました。ここまではとっても良かったのですが、薬が切れ始める夕方から妹に対しての暴言、イタズラ、嫌がらせ、軽くですが叩いたり等薬を飲む前より酷くなってる気がします。副作用には記載はなかったんですが、こんな感じになる事ってあるんでしょうか??それとも薬のせいだと思っていたけど、他に要因があるんでしょうか??元々他害はありません。暴言はあります。長文失礼しました。経験談聞かせて頂けると嬉しいです。宜しくお願い致しますm(__)m

回答
こんにちは 夕方、ですよね。 お薬のおかげで学校で頑張れてる分、 一日の脳の疲れがピークにきていることもあると思うし、 もしかしたら、反...
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オススメのQ&A

知的障害なしの軽度自閉症の3歳年少の息子がいます

家庭での困りごとはそこまでなく幼稚園で集団行動ができない(特にダンスや歌などを嫌がる)一斉指示が通らない(教室の外にある遊具で遊んでしまう)切り替えの難しさ等指摘されて診断うけました。自由時間ではお友達とおままごと、ブロック、おいかけっこなど遊んでるようでいつもよくお友達とお話ししてるお友達同士でのトラブルは特にない1人遊びなどはしてないと担任が言ってました。療育には週2で通ってます。3歳半で田中ビネーをうけて結果は100会話、コミュニケーションもとれるし年齢相応の理解はある。ただ好きなもの苦手なものの取り組みへの姿勢がはっきりしてる(やりたくないのはやらない、好きなものは楽しそうにやる)集団行動もそこらへんからきて面白さを見出せないからしないだろうとのことでした(心理士)院長先生による診断は家庭で困ってない、知的も問題なしただ切り替えの遅さと好き嫌いの感じから自閉症の傾向はある。まぁコミュニケーションも会話もできるし軽度とは思う。昔で言うアスペルガー。年長までに成長と共に集団行動ができたら通常級、できなかったら支援級だね。と言われました。軽いアドバイス(対面遊びが効果的)はもらい帰宅してネットでググると自閉症のお話自体はたくさんインスタ、ブログにもでてきますが軽度自閉症知的なしの子のお話はかなり少なく検索に苦戦してます。家庭での困りごとは少なくどうしようもない!みたいなことはないです。3歳児らしいわがまま、癇癪などはありますが言い聞かせると特に長引くこともないです。緊張が強い為、人見知り場所見知りで固まってしまうタイプです。健常児が15分くらいで慣れて普段通りになるのであれば息子は30分かかるイメージです。(それでも家のようなモードにはならず緊張は少し続くイメージ)よく笑うし、ふざけたりもして、ママ大好きなど甘えたり愛情表現もします。会話も多く家では幼稚園でしないダンスや歌などよくしてます。今後進学、勉強、人との関わり方など親としてどう息子に向き合っていこうかこの残り2年間で(通常級にいけるのであればそちらがいいですが、息子が生きやすいのなら支援級でもいいです)どういう風にものを教えていこうか悩んでます。息子と同じような状況の親御さんからお話しアドバイスなどいただきたいです。

回答
投稿主です。 こちらに追記します。 自宅での困りごとはない=自閉症と認めたくない 、通常級にどうしてもいれたい!などは確実にないです。 ...
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こんにちは

自閉症の年長男児を育てています。年中で他害が出たので、加配もつけていただいのですが、私が苦しくなってその頃くらいに幼稚園から児童発達支援へ移りました。就学相談が終わり、学区の支援級に行くことになりました。しかし、このタイミングで放尿という手段でのアピールが出てきて、こちらのメンタルがズシンときています。まずはプロフィールを↓・トイレは幼稚園入園前から1人で行けていた・身辺自立、運動、学習に遅れなし・言葉の遅れがあり、大人からの質問には答えられて、自分から聞きたいことも聞けるけれど、子供同士だと貸し借り程度のやりとりに留まる・心を許した人にはそれなりに喋る・年上の子なら遊べる、赤ちゃんはかわいがる・過敏や鈍麻はない・親がいれば遊び場や人がいる場所もニコニコしていて、終わった後も楽しかったと言っている・切り替えは早い放尿がどんな時に出るか→集団保育の中で、1人でいたい時間に他の子が入ってきた時(先週から1日1回程度・敷地内で)あんまり加配のようにぴったり先生に付かれるのも嫌なようで、みんなで外へ出るなどは手をつなぐのも嫌がりませんが、園庭では水遊びくらいしか参加しません。室内で周りが騒がしい日は慣れたようで、先週までは問題なく過ごせていました。長かったのですが、今年に入って子供への他害がなくなり、先生にはときどきありましたが、それも最近なくなっていました。そんなタイミングで、放尿です。違うかたちで表れたということかなと思っています。母親の私は完璧主義な性格で、息子に口うるさく言ってしまうこともあります。最近は、良いアドバイスをいただく機会があり、それをベースにして接し方を変えていき、穏やかに過ごせる日が増えてきました。とにかくこれを早く断ち切りたい。それが願いです。皆様のアドバイスをいただき、参考にしていきたいです。宜しくお願い致します。

回答
言葉がある程度出てきたようであれば、まずはお子さんへと問題行動を起こす理由や事後の気持ちを確認されてみてはと思います。 もちろん、しっかり...
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年中で、嫌なことがあると拗ねたり逃げる、癇癪をおこしてしまう

ことがよくあり、来年加配がつく予定です。(年内に発達相談予約済)連休明けからやりたくないことはやりたくない、今これがやりたいという意思が強くなり、癇癪、パニックが酷くなりました。負けること、できないことをやるのを極端に嫌がるようにやり、逃げてしまったり、癇癪やパニックを起こします。また、わざと言うことを聞かないようなそぶりを見せたり過敏になり、何が原因かわからないけれど急に大きく荒れるようになりました。怒ると私にも嫌い、いなくなって、死んで等酷いことを言いながら手が出るようにもなりました。叩いたりは短く注意したり、一時的に離れる旨を伝えると怒っていてもすぐやめることはできます。怒っていない時は叩いたり暴言はなく、私にも大好きと言ってくれるし、癇癪時も一時的に離れる旨を伝えると「行かないで」と言うため、暴言等は本心ではないと思っています。落ち着いたあとに、癇癪を起こした時のことを思い出して謝りたい、できなかった等落ち込んだりしている事も度々あり、なんとかしてあげたいです。しかし、その日の荒れた様子を聞いたりして迷惑をかけている中このまま通っていていいのか園の方々に申し訳なく、辛い気持ちでいっぱいです。気づいた今動いた方がいいとは思うがずっと続けてきた仕事が続けられなくなるかもしれない、そしたら経済的に大丈夫だろうか、特性が無くならないにしても急激に日々悪化ているこの状態が改善するのか、今後就学したとして学校に通えるのか……どうなっていくのかわからず不安で、私がしっかりしないとと思ってはいますが、食欲が減り、一日中胸が重苦しいです。子供はかわいいし大好きなのに、自分の心配をしてしまう自身も嫌だなと思ってしまいます。誰かに聞いてほしくて、取り止めもなく綴ってしまい、すみません。こういう辛い気持ちはいつか、慣れたり落ち着く時がくるのでしょうか。

回答
来年度に向け加配の手続きをし年内発達相談予約されているとのことなのでとりあえず今出来ることはやっている様に思います。お子さんに寄り添い地雷...
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こんにちは、はじめまして

慣れない投稿なので失礼があったら申し訳ありません。現在中2の男子の母です。精神科よりASD傾向強めの発達障害の可能性が高いと言われています。幼少期から集団行動になじめず、字がちゃんと書けませんでした。小5.6のときに不登校になり、ウィスクを受けたところ処理速度が低いタイプで、知的障害ではありませんでした。中学では別室登校ですが普通級にいます。これまで何度か、支援級がよいのでは?と思ってきましたが、本人が承諾せず、普通級でやってきました。しかし最近になり、自分の能力やできることを客観的に見られるようになってきて、「やっぱり自分は色々できないからサポートがほしい」「中2だからいまさら支援級にいくのは無理かもしれない。だからデイサービスや発達支援を受けたいかも」と本人から言い出しました。もっと幼少期から療育に繋がっていたら良かったかもしれません。なかなか本人の意思と噛み合わずにきてしまいました。しかし今からでも、発達支援に繋がりたいと本人が言い出したので、今からでもできることは何かないか?と考えています。似たケースの方はいますか?療育に繋がるのが遅いけど、思春期以降に本人の自覚により、療育スタートした方など、いらしたら体験談を伺いたいです。よろしくお願いします。

回答
sacchanさま こんにちは、ありがとうございました。 なるほど、学習支援型の放課後デイですね。 部活などのことも考えると平日の放課後...
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