質問詳細 療育について教えて!の質問一覧

初めまして

いつも勉強させていただいています。今の発達障がい児の施設等は、数も内容も多様化が進み迷うほどです。私の私的な感覚では、未就学児の「児童発達支援」も、就学児の「放課後等デイサービス」も、役割としてまず大きく3つではと思います。①療育中心の場所:短時間に集中的に専門的な訓練等をする(送迎も長時間預かりもない外来リハビリ的な)②子供の気の合う仲間や、いごこちがよく本人が落ち着く場所、好きな友達方と集う場所③どちらかといえば親の仕事や用事での、預かり重視な場所私は作業療法士ですが、25年ほど前に私の長女・次男がLDと診断されました。長女はアナログ時計がよめない。夜尿がひどい。次男は簡単なくりあがり繰り下がりの計算ができない。テリトリーにこだわりが強く、食卓テーブルや、学校の名が机でも、他人が少し何かを置いたり入ったりすると怒る。などがありました。しかし療育と言えば「整肢療護園:今でいう療育センター」しかなく、それも月に1~2回しか予約が取れませんでした。ましてや、預けるや送迎、給食等は夢のまた夢でした。そこの発達専門の先輩作業療法士から、「通うところないから自分で勉強して自分でやったらよい」と言われました。関東地域まで通い、感覚統合の勉強をして自宅でいろいろやりました。今は施設が多種多様にあり、行っていることも千差万別です。そこで皆様にお教えいただきたいのです。お子様の年齢にもよると思いますが、お子様を、お家で何か療育につながるような(難しい〇〇療法とかではなく、100均ショップで作ったものや簡単な療育にもなる市販のおもちゃ活用)遊びや学習などを取り入れているのでしょうか?私は当時は自制が利かなくなることもあり、今思えば、このようなコミュニティ広場があれば悩みやイライラ・不安も小さくなったと思います。本と、親の会のほかの保護者さんからの情報だけでしたから。それと、この多様な施設のなか、どのようにお子様を施設の特性(上の3点の中で)と組み合わせたり選んだりしているのかお教えいただければ幸いです。療育の中で相談支援としてお話を聞くことも多いのですが、私の経験は古いので勉強をさせてくださいませ。

回答
マタヘイさん、こんばんは。 療育園に2歳すぎに入園、2歳半で広汎性発達障害の診断を受け、現在5歳年長さんの息子がいます。療育園時代は何を...
7
現在、通っている療育施設の先生についての質問です

その方は作業療法士の資格をお持ちとの事。しかし、うちの子は運動機能は年齢相当で特に問題はありません。自閉症スペクトラムとADHDの診断がおりているので、どちらかというと言葉や社会性などの情緒面に対する支援が必要だと思っています。私の中で作業療法士とは主に運動機能に対する支援者というイメージが強いのですが、そういった情緒面に関する支援の知識もあるのでしょうか?うちの子は言葉が遅く、まだ語尾しか言えない事もあるのですが、先日先生が言葉を何度も言い直しさせて一語一語教えている様子をみて少し不安になりました。本人の中ではちゃんと言っているつもりなのに、何度も言わせようとするのはどうかと思います。また発達障害の子達は強制されるのが嫌いな子も多いと思うのですが、偏食の息子に食事を食べるようしつこく声をかけたりする場面も見られ、それが嫌でイスから立ち上がってしまう事もあり困っています。おそらく偏食も感覚過敏などからくるものだと思うので無理強いは苦痛になると思いますし。話を聞いていてもバランスや体幹など体に関しての事ばかりで発達障害の特性に対する関わり方へのアドバイスなどは聞いた事がありません。新卒の先生なので作業療法士だからという以前に経験が浅いからというだけなのかもしれませんが、はたして子どもの為になっているのか心配になってしまいます。ちなみに運動面の支援に関しては遊び方も工夫されておりよくして下さっているなと感じています。なのでダメな先生というわけではありません。

回答
運動機能に特化している資格は、どちらかといえば理学療法士さんですね。リハビリとか。 なので、作業療法士さんが療育施設で働いて、指導やアドバ...
6
集団療育に行き渋る場合、どうしたらいいですか?小学3年生男の

子です。発達障害(自閉傾向)のグレーだと思います。幼稚園の時から、個別や集団の療育を受けていました。今は、普通学級です。学校では問題行動はなく、一見は普通に見えます。友達もいて、仲良く遊ぶこともできます。誰とでもではなく、特定の友達と遊ぶ感じではあります。勉強は嫌いで、字が下手で不器用さもあります。でも、テストの点もそこまで悪くなく、中の上くらいです。読解力に苦手さはあります。体育や音楽も普通にできます。こんな感じなので、担任からは問題視されていません。でも、家では、気持ちの切り替えがしにくい、すぐ怒る、TVやYouTubeにはまりすぎて、何時間もみていたり、食事中に立ち歩いたり、宿題を嫌がったり、すぐ泣いたり、学校や習い事の行きしぶりや、遊びの予定でも行きたくない、緊張するからやだとなったりします。学校も緊張する、ドキドキするといつも朝言ってます。でも、友達が迎えにくると一変して元気になります。学校でも、参観日で見る限りは普通にしています。習い事も行けば楽しそうです。でも、緊張する、面倒くさい、家でダラダラしてたいのが1番にあるのだと思います。なので、友達とも会えば楽しく遊びますが、行きたくない、遊びたくないと渋るのもしばしばあります。でも、学校では、休み時間にみんなでサッカーしてたりです。家と外の顔が全く違うのです。でも、人一倍不安や緊張を感じるのだと思います。今は、放課後に週1で学校の通級で個別指導を受けています。主に、ソーシャルスキルなどをしています。以前、小集団で受けてましたが、行きたくないとなり、個別にしてもらいました。でも、先生が問題を感じないとなり、また、小集団にいれたいと言われました。家では、暴言、反抗、問題行動はありますか、外ではないので、小集団のソーシャルスキルに負担や不安を感じさせてまで行かせるべきなのか悩んでいます。夏休み明けたばかりで心配です。行かせれば、無理して頑張る姿も予想できますが、それが負担にならないか、心配です。ご意見をどうか宜しくお願い致します。

回答
ナビコさま 再度、ご丁寧にありがとうございます。 通級でやってる内容なんですが、やはり効果がそこまで感じないのです。 泣きわめく子の...
23
大人の療育について質問します!子供の方が療育といえば主流な気

がしますが大人の療育を受けてる方はいらっしゃいますか?療育の内容と受ける方法、費用などを教えてください

回答
大人ですと、困りに対するカウンセリング、症状が出ている場合はそれに対する投薬と対症療法的な物になるかな、と。 大抵大人まで障害に気がつか...
9
4歳の自閉症スペクトラムの息子がいます

ちょっとしたことで癇癪を起こし多動もあります。一時期通園バスでもパニックを起こしてしまい、主治医と相談した結果、5月からエビリファイを服用することになりました。飲み始めは眠気の副作用のせいか落ち着いて過ごしていました。それから1カ月もすると徐々にまた癇癪や多動が目立つようになり、量を増やしてもらいましたが特に変わらず。今では服用前と変化が見られないためまた最少量に戻し、明日からは服用しない日も作って様子をみることになりました。今まで薬というと多動も癇癪もおさまり落ち着いて過ごせるようになるものだと思っていましたがそんなことはないのでしょうか?主治医に相談したところ、薬は補助であって改善させるものではない、と。エビリファイ以外の薬などの提案も特にありませんでした。息子が落ち着いて穏やかに過ごしてくれるのなら夫婦ともに薬の服用は取り入れていきたいです。まだ4歳だしあまり薬には頼らないほうがいいのでしょうか?睡眠障害などはありません。

回答
魔法のように全てに効果があった!というお子さんも聞いたことがありますが、それは正直伝え聞きとか、製薬会社の広報の中でだけですね。 お会いし...
5

オススメのQ&A

高校生娘に関する悩みです

習い事でずっとフィギュアスケートをやっています。他にもピアノ、水泳、学習塾にも行っていた時期があります。長く続いているのはフィギュアスケートのみです。ピアノや水泳も本人が辞めたくて辞めたのではなく、スケートを続けたくてやめました。他の習い事でも、学校でも困ったことはないのですが、スケートでだけ先生から脳に障害があるのではないか、態度が悪い(感情が抑えられず泣いたり怒ったりする)と言われ問題児とされています。学校では穏やかに過ごしていて、勉強も問題はありません。スケートの体重制限で、一時期拒食症のようになり今はホルモン治療をしています。スケートのことになると過度に反応してしまい、感情が抑えられなくり人前で泣いたり、先生の言った一言でご飯が食べられなくなったりした時期もありました。スケートに関してこだわりが強く、通っている婦人科の先生に相談したところ、脳に障害はないし競技人生が終われば普通になる、と答えていただきましたが、私は娘はASDではないかと思っています。高校生になってから特定の親友もいないようですし、女子トークも苦手、みんなで遊びに行くのも大の苦手です。スケートの先生からももう高校生なのに…困ったねと言われてしまい毎日娘を否定されて悲しくなります。スケートではバレエやトレーニング、ダンスなど様々な先生が入ってレッスンしますが、他の先生からは真面目にやっているし、着実に上手になっていると褒めていただけます。本当にリンクにいる時だけ人が変わったようになります。これは発達障害なのか、私の子育てが間違っていたのか、どうやって娘の辛さを受け止めてあげたらよいのか悩んでいます。

回答
そもそもなんでそんなことを言われるところで続けているのでしょうか? 何か深い事情でもあるのでしょうか? 大会等競技関係ですか? そういった...
7
先日こちらで娘(小6)のゴミの片付け方、忘れ物、書字困難を相

談した者です。みなさんの「詳しい検査をした方がいいのでは?」の声に背中を押され、年末から発達検査(WISC-V)読み書き検査(STRAW-R、WAVES)を受けADHD不注意優勢、発達性ディスレクシアの所見をいただきました。言語理解、視空間、流動性推理が120〜126ある一方でワーキングメモリー、処理速度が90〜85と平均より低い値でした。この春から中学生になります。私立一貫校のため、中学・高校までは内部進学できます。ただし、授業の速度がとても速いです。そこでネックになるのが英語です。現在も授業として英単語テストや英検をやっていますが、とにかく英単語が覚えられません。発達性ディスレクシアの特性で書くことがとても苦痛のため、ひたすら書いて覚えるということができません。娘と似た特性のあるお子さんはどのように英語の勉強をしていますか?余談ですが、数学、理科は2学年先あたりまでは独学でできます。また国語も漢字以外はよくできます。漢字も覚えられないです。

回答
ディスレクシアの人に向いている覚え方というのもありますが、試してみて自分にあった方法を探す努力は必要です。 英単語や漢字は苦手だというこ...
6
ASD、ADHDの診断を受けている中学2年の娘についてです

中学1年までは支援級と交流級で大きな問題なく授業やテストを受けてきました。小学生の頃からどうしても0,100のこだわりみたいなところはありましたが中学2年になってから徐々にそれが顕著になり、昨年の冬ごろから、授業中や友達とのちょっとした会話、テストなど、すぐ自分と人と比べてしまって「自分はなにをやってもだめだ」、「なにもできない」という思いに囚われてしまうようになり、昨年末からテストも受けることができず、学校にも行けなくなる日がどんどん増えてしまっています。自己肯定感もかなり低い状態で、非常に些細なことで本人は自ら傷つき、髪の毛を抜いたり、泣き叫んだりしてしまう時があり、親としてはなんとかしてあげたいのに、何を言っても本人は全く聞く耳持たずで非常につらい状況が続いています。(今日は、自分からごくたまにしかひかないピアノを久々に弾き、間違えたりうまく弾けなかったりで「やはり自分はなにをやってもできないだめな人間で何の価値もない」と大泣き。練習してないのだから弾けないのは当たり前、むしろしばらくやっていないのに弾けててすごいよ、といっても聞く耳持たず…)主治医やスクールカウンセラーの先生にも相談し、定期的なカウンセリングを受けさせていただいておりますが学校自体に行けない日がどんどん増えている状態です。特に主治医は毎回お薬(アリピプラゾール)を出して月1回のカウンセリングを行うだけなので娘のこの考え方(認知のゆがみ?)を改善するトレーニングや方法を知りたい、なにか積極的にできることはないかと聞いても、「本人には経験が必要」的なことを言われるだけで、娘もつらいと思いますが、私も毎日つらくてどうしていいかわからない状態です。解決のヒントを探しています。どうぞよろしくお願いします。

回答
一刻も早くなんとかしてあげたいお気持ちはとてもよくわかりますが、私が長男の苛烈な思春期(まだ終わってないようですが)と向き合った経験からす...
6
今日初めて放課後等デイサービスの体験と見学に行きました

子供が理解しやすい工夫として、はっきりダメなことはダメと白黒つけた言い方を端的にするのは理解できますが、常にイライラしたような口調で乱暴な言葉遣いが多く、施錠された親のいない環境で子供達だけですごさせるのに少し不安を覚えました。また、保護者向けの活動記録とはいえ、至近距離でのスマホ撮影をメインスタッフ以外の方々が常にパシャパシャさせていること、撮影した後に子供達の指導よりもスマホ入力ばかりしていること、体験のうちの子も「映り込むかもしれないし、撮影していいですか」の事前許可なしに勝手に撮られたこともとても不快でした。発達支援という世界が初心者ですし、色々と施設を調べている最中で他と比較ができないのですが、子供に対する対応はこんなにもドライなものなのでしょうか?うちの子は怒られなかったし(初めてだし)、イベントが単純に楽しかったからまた行ってもいいよと言っていますが、大人からの乱暴な声掛けやドライな接し方が当たり前だと思ってほしくなくて、待機待ちをこのまま続けておくかとても悩んでいます。(補足)園児からの持ち上がりが多く、小学生からの参入が激戦のようで、施設利用すら待機待ちですし、送迎がある施設でも利用できても送迎枠が埋まっているようです。そのため、保護者が送迎できるエリア内の施設は可能な限り待機登録をしている状態です。

回答
>ぽりりんさん ご経験者様の体感、「本来ならば、利用者が事業所を選ぶ立場」という視点、とても参考になります! サービス提供の評判の良い放デ...
6
11歳、知的障害無し自閉症スペクトラムの息子のことでご相談で

す。元々かなりのマイナス嗜好で感情の起伏も激しいです。他者との関わりの中で嫌なことがあるとすぐに「いじめ」と捉えます。例えば、女子にきつい態度や言葉を言われた(この年頃になると女子は強くなりますし、息子もその子を怖がって言い返したりしない)、クラスメイトの事でからかいがあり、相手が謝っても許さずずっと根に持つ等。先生は高学年でもあるので自分達で話し合って解決するような方針です。息子はこれに対しいじめられるから学校行きたくない等の発言と落ち込みがあります。数年前は学校を休ませたり等対応してきましたが、休ませた所でゲーム等自分の好きな事をずっと続け、少しでも勉強を勧めたらイライラ癇癪を起こしながらやるか、目を離したら違う事をして勉強に手を付けていないという感じです。デイサービスも利用しましたが、そこでまた嫌なことがひとつでもあると行きたくない!!と癇癪を起こします。正直、この年頃になると上記の様なことは日常茶飯のように起き、その度にもう行きたくない!いじめだ!は違うと思い、休ませられない、行きなさい、登校させてます。いじめなんだから先生に言ってよ!!と言われますが、今現在では私は他者の子との関わり方にアドバイスをしているだけです。正直、これでいいのか?小さい事でも親が介入すべきなのか?と悩んでます。でも毎回私が介入することによってそれが中学生になっても当たり前になったら?この子は関わり方を学べない。でもやっぱり介入すべき?と揺らいでます。長くなりすみません。高学年のお子様を持つ方、他者との日々のトラブル、またそれに対し子供への接し方、学校との関わり方はどのような感じでやられてますか?

回答
極端な百ぜロ思考や~すべき思考、結論の飛躍思考などするお子さんは<認知の歪み>があるとされています。ASDの子は多かれ少なかれ該当するかと...
6