療育について教えて!の質問一覧

いつもお世話になっています

現在4歳3ヶ月、田中ビネーでIQ104、自閉スペクトラム、感覚過敏のあるの息子についてです。4月から幼稚園に入園しましたが入園と同時に他害が出て、特に特定の先生にこだわりのように手が出たり服に噛み付いたりしています。こだわりも強く、少しでも本人の思う通りでないと癇癪を起こして床に寝転んだり、叩いたりと全く集団行動できていない状態です。また分離不安が強く、家でも母親から離れられない為、1学期は母親が幼稚園の間付き添っていました。息子は幼稚園以外に児童精神科の療育に週1回、個別療育で運動療法に通っています。（そこの病院は未就学児に対しては運動療法しか行っていないです。）今後の息子の療育や環境調整を検討していますが、どうするのが良いか悩んでおり、皆さんのアドバイスがいただけたらと思っています。現在の幼稚園と運動療法の個別療育に加えて別の療育を検討しています。①発達児童支援の小集団での療育②ABAの個別療育どちらかを増やしたいと考えています。①については、幼稚園の母集団（ひとクラス19名）が息子にとっては刺激が多すぎ、落ち着かずハイテンションになったりパニックになっているようです。（ただし、少人数でも楽しくなるとハイテンションになってコントロール出来なくなっているのでどこまで本人にとって苦痛なのかはハイテンションは正確なバロメーターにはなっていません）今の環境で分離不安と感覚過敏やスペクトラムからの不安、恐怖心の２つを一緒に乗り越えるのはまだ難しいと感じているので、もっと小集団で療育として社会性や分離不安など息子の課題に向き合ってもらえると思っています。一方、②については幼児期にしっかりと本人の得意、不得意な部分を見つけ出し、そこに対するアプローチの仕方を親子で身につけてから集団でも過ごせるようにしていく。（この場合は分離不安に対するアプローチは期待しておらず、本人の特性のみに焦点を絞る。分離不安についてはスモールステップで、父親や祖父母と留守番できるようになるという目標を立て、気長に見ていく。幼稚園で5分とか少しずつ進めていく。←これも今は拒否しており、お母さんと一緒がいい離れるなら。幼稚園はずっと行かないと言っています）①と②で迷っているのは、はじめは①かなと思っていましたが、そこの療育での小集団に慣れたとしても、集団が変われば人も刺激も変わるので、こだわりが強く不安感の強い息子にどれくらいの効果があるのかと疑問に思う部分が出て来ました。それなら個別療育で息子の特性や特性からくる問題行動のみにしっかりと焦点を絞って対処方法や特性を親子で学んだ方が後々生かされるのではないかという思いもあります。一方で集団だからこそ学べる子供同士のやりとり、成長もあると思い、迷っています。幼稚園は、まだ園側と話し合えていませんが、焦らず少しずつ分離を進めていく、保育時間も短時間にしてもらえたらと考えています。幼稚園の転園も考えましたが、本人は幼稚園に好きな友達がいたり、先生も良くして下さいますし、1学期の間に息子なりに慣れた環境です。環境の変化にとても弱い息子なので、出来ればベースとなる環境は変えずにと思っています。（しばらく様子を見て、やはり息子にとって辛い環境であれば転園はしようと思ってはいますが、条件に合うような所は中々なくて、通園施設などは知的なしの息子の優先順位は低い為、入園できる可能性は低いと思われます）小集団の療育と個別療育であればどちらが息子にとって優先度が高いと思われますか？

回答

色々と考えて悩んでおられるようですがこの子は今ものすごく不安定なので、とにかく楽しく過ごせるもの、楽しく取り組める療育がよろしいと思いま...

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センターに生活介護と就労継続bがあって仕事は入院してでもいい

から頑張ろうと思えるけど、日常生活ができなくて、家なら、お風呂入らなくても歯を磨かなくても、おもらししても大丈夫だけどケアホームで就労継続b引き継ぎだから日常生活できなくても、生きていけるしいいかなと思えるけどやばいかな？？実際家でもできないし、自信なくしちゃってむかし、出来てたことができなくなるって精神おかしくなってからつらい。

回答

ふうさん、早く施設いきたい叩かれるの怖いでもそれが、当たり前なのかな？わからない。むかしからだから逆らうから叩かれるの？？怖...

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リタリコの特化型マンツーマンコースに通っている方、いらっしゃ

ったらどんな事でもいいので教えて下さい。今までのマンツーマンの料金の2倍位しますが、その価値はありますか？悩んでいます。よろしくお願いします。

回答

kotokoさん教えて頂きありがとうございます！うちは今まで、前の料金でマンツーマンを利用していたことがあり、それでも内容に対して料金...

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初めまして

いつも勉強させていただいています。今の発達障がい児の施設等は、数も内容も多様化が進み迷うほどです。私の私的な感覚では、未就学児の「児童発達支援」も、就学児の「放課後等デイサービス」も、役割としてまず大きく3つではと思います。①療育中心の場所：短時間に集中的に専門的な訓練等をする（送迎も長時間預かりもない外来リハビリ的な）②子供の気の合う仲間や、いごこちがよく本人が落ち着く場所、好きな友達方と集う場所③どちらかといえば親の仕事や用事での、預かり重視な場所私は作業療法士ですが、25年ほど前に私の長女・次男がLDと診断されました。長女はアナログ時計がよめない。夜尿がひどい。次男は簡単なくりあがり繰り下がりの計算ができない。テリトリーにこだわりが強く、食卓テーブルや、学校の名が机でも、他人が少し何かを置いたり入ったりすると怒る。などがありました。しかし療育と言えば「整肢療護園：今でいう療育センター」しかなく、それも月に1~2回しか予約が取れませんでした。ましてや、預けるや送迎、給食等は夢のまた夢でした。そこの発達専門の先輩作業療法士から、「通うところないから自分で勉強して自分でやったらよい」と言われました。関東地域まで通い、感覚統合の勉強をして自宅でいろいろやりました。今は施設が多種多様にあり、行っていることも千差万別です。そこで皆様にお教えいただきたいのです。お子様の年齢にもよると思いますが、お子様を、お家で何か療育につながるような（難しい〇〇療法とかではなく、100均ショップで作ったものや簡単な療育にもなる市販のおもちゃ活用）遊びや学習などを取り入れているのでしょうか？私は当時は自制が利かなくなることもあり、今思えば、このようなコミュニティ広場があれば悩みやイライラ・不安も小さくなったと思います。本と、親の会のほかの保護者さんからの情報だけでしたから。それと、この多様な施設のなか、どのようにお子様を施設の特性（上の3点の中で）と組み合わせたり選んだりしているのかお教えいただければ幸いです。療育の中で相談支援としてお話を聞くことも多いのですが、私の経験は古いので勉強をさせてくださいませ。

回答

マタヘイさん、こんばんは。療育園に2歳すぎに入園、2歳半で広汎性発達障害の診断を受け、現在5歳年長さんの息子がいます。療育園時代は何を...

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現在、通っている療育施設の先生についての質問です

その方は作業療法士の資格をお持ちとの事。しかし、うちの子は運動機能は年齢相当で特に問題はありません。自閉症スペクトラムとADHDの診断がおりているので、どちらかというと言葉や社会性などの情緒面に対する支援が必要だと思っています。私の中で作業療法士とは主に運動機能に対する支援者というイメージが強いのですが、そういった情緒面に関する支援の知識もあるのでしょうか？うちの子は言葉が遅く、まだ語尾しか言えない事もあるのですが、先日先生が言葉を何度も言い直しさせて一語一語教えている様子をみて少し不安になりました。本人の中ではちゃんと言っているつもりなのに、何度も言わせようとするのはどうかと思います。また発達障害の子達は強制されるのが嫌いな子も多いと思うのですが、偏食の息子に食事を食べるようしつこく声をかけたりする場面も見られ、それが嫌でイスから立ち上がってしまう事もあり困っています。おそらく偏食も感覚過敏などからくるものだと思うので無理強いは苦痛になると思いますし。話を聞いていてもバランスや体幹など体に関しての事ばかりで発達障害の特性に対する関わり方へのアドバイスなどは聞いた事がありません。新卒の先生なので作業療法士だからという以前に経験が浅いからというだけなのかもしれませんが、はたして子どもの為になっているのか心配になってしまいます。ちなみに運動面の支援に関しては遊び方も工夫されておりよくして下さっているなと感じています。なのでダメな先生というわけではありません。

回答

Hi＊ママさん、こんにちは。 LITALICO発達ナビで紹介されているコラムを読んでみるといいですよ。 https://h-navi....

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集団療育に行き渋る場合、どうしたらいいですか？小学3年生男の

子です。発達障害（自閉傾向）のグレーだと思います。幼稚園の時から、個別や集団の療育を受けていました。今は、普通学級です。学校では問題行動はなく、一見は普通に見えます。友達もいて、仲良く遊ぶこともできます。誰とでもではなく、特定の友達と遊ぶ感じではあります。勉強は嫌いで、字が下手で不器用さもあります。でも、テストの点もそこまで悪くなく、中の上くらいです。読解力に苦手さはあります。体育や音楽も普通にできます。こんな感じなので、担任からは問題視されていません。でも、家では、気持ちの切り替えがしにくい、すぐ怒る、TVやYouTubeにはまりすぎて、何時間もみていたり、食事中に立ち歩いたり、宿題を嫌がったり、すぐ泣いたり、学校や習い事の行きしぶりや、遊びの予定でも行きたくない、緊張するからやだとなったりします。学校も緊張する、ドキドキするといつも朝言ってます。でも、友達が迎えにくると一変して元気になります。学校でも、参観日で見る限りは普通にしています。習い事も行けば楽しそうです。でも、緊張する、面倒くさい、家でダラダラしてたいのが1番にあるのだと思います。なので、友達とも会えば楽しく遊びますが、行きたくない、遊びたくないと渋るのもしばしばあります。でも、学校では、休み時間にみんなでサッカーしてたりです。家と外の顔が全く違うのです。でも、人一倍不安や緊張を感じるのだと思います。今は、放課後に週1で学校の通級で個別指導を受けています。主に、ソーシャルスキルなどをしています。以前、小集団で受けてましたが、行きたくないとなり、個別にしてもらいました。でも、先生が問題を感じないとなり、また、小集団にいれたいと言われました。家では、暴言、反抗、問題行動はありますか、外ではないので、小集団のソーシャルスキルに負担や不安を感じさせてまで行かせるべきなのか悩んでいます。夏休み明けたばかりで心配です。行かせれば、無理して頑張る姿も予想できますが、それが負担にならないか、心配です。ご意見をどうか宜しくお願い致します。

回答

質問拝見させて頂きました。現在お子さんは３年生であること、発達障害（自閉傾向）のグレーだと思われるとの事とありますが、実際発達専門医よ...

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いつもアドバイスや励ましありがとうございます

現在、今月末にある病院からの診断結果待ち中です。療育や放課後等デイサービス等のサポートがあることをリタリコを通して知りました。実際にそれらに繋げるにはどうしたらよいのでしょうか。病院での診断結果を受けた時に、そういったこともアドバイスいただけるものなのでしょうか？それとも、病院は診断を出すだけで、それらについての情報や支援はいただけないのでしょうか。何かすべきことが分かれば、１日でも早く動き出したい思いがあるのですが…。(仕事等の都合もつけなくてはならないなら余計に。)放課後等デイサービスを行っている施設に電話したら、支援員からの紹介を受けてください。と、言われました。支援員とは、学校にお願いしてつけてもらうのでしょうか？基本的なことがなにも分からず、１人であたふたしています。経験者の皆さん、教えてください。

回答

放課後デイサービスは送迎つきを選ぶといいです。学校が終わる時間にデイの職員が迎えに来てくれ、終わると自宅まで送ってくれます。学童が難し...

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お世話になっております

医療機関でSSTなどを受けている方は、保険診療ですか？息子は公的機関の放課後デイの枠組みで、小集団の療育を受けています。受給者証の利用で、一定額以上は自己負担がないのですが、医療機関で受ける場合は、どうなりますか？例えば、臨床心理士の個別の相談は、カウンセリングになるのですよね？調べると、カウンセリングは自由診療で料金は数千円になることがわかりました。田舎なので、通える範囲に大学病院などありません。18歳未満の方で、定期的にカウンセリングなど受けられている方は、どのような料金ですか？

回答

自閉スペクトラム症の娘の場合は、保険診療でSTを受けています。これは医師の紹介状を持って医療機関にかかり、医師の診察を受けた後にその病院...

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大人の療育について質問します！子供の方が療育といえば主流な気

がしますが大人の療育を受けてる方はいらっしゃいますか？療育の内容と受ける方法、費用などを教えてください

回答

自治体にもよりますが、小学校入学前に、療育終了です。座ってお話をきいたり、ルールを守ってゲームや作業をしたりします。前のボードには動作...

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発達障害児をつれて海外駐在をしたことのある方がおられましたら

ご自身の経験を教えて下さい。①診断後の駐在か、現地での診断か②診断、検査、療育の費用はいくらで、自己負担かどうか③就学先のタイプ、現地校、日本人学校、現地の支援校など④お子様の語学力、適応するまでの期間⑤その他、駐在にあたり日本で準備したこと、しておけば良かったこと息子は今年に入りASD+ADHDの診断がおりました。知的な遅れのないタイプです。海外駐在経験者ですが、当時は息子は幼く診断前でした。そう遠くない未来に欧米(特に米)への駐在の可能性があります。診断が下りた今、変化を嫌う息子を連れて渡米するかどうかは決めていませんが、パパっ子でもある息子は夫と一緒に暮らしたいと言う気もしており、気は早いですが備えたいのですがあまり情報がなく困っています。ご自身のご経験以外でも、HPなど参考になるようなものがありましたら教えて頂けたらと思います。

回答

Rene2018さんまだ確定してないし、知り合いもいないので具体的には動いていませんが、日本人がある程度いる場所であれば何かしら調べたら...

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オススメのQ&A

ADHDの誤診を疑っている者です

高校二年生です。1年前に既にADHDの診断が下っており、薬物治療もしております。ただ、本当に自分がADHDなのか分からないです。理由として、小学生の頃にADHDだとは本当に全く疑われなかったんです。また中学に入った時か今も治ってきてはいますがずっと精神を病んでおり、そこから変わってきてしまったような気がします。親曰く、幼稚園の頃にはいくつか疑ってたらしい（ずっと動き回ったり、友達と関わらずひとり遊びが好きだった）なのですが、発達障害は生まれつきでずっと変わらないはずなのに小学生の頃だけADHDが消えるなんてことあるのでしょうか。それとも環境がすごく恵まれており、隠せていただけなのでしょうか。ちなみに今は大分精神は安定しているのですがADHDのような症状があります（ものを無くす、じっと出来ない、忘れ物、過集中など）ADHDは2割誤診というのも引っかかります。

回答

特性や環境によって、悪い面が出にくいことは珍しくないです。大人の発達障害という言葉があるくらいですからね。服薬はストラテラとかでしょ...

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聞きたいことがあります

特別児童扶養手当の診断書にIQ.DQを書く所があると思います。そこに書く数値は発達検査をした2年以内のデーターだと使えますか？昨日、特別児童扶養手当の更新で診断書を書いてもらいました。発達検査結果データーは、療育手帳取得するときに郵送で送ってもらった物を使いました。去年の9月後半の発達検査結果です。主治医の先生には、結果が送られて来た後の面談で共有していました。（パソコンにもデーターあり）その時、この結果使えるって言っていたので、更新面談の予約をして帰りました。しばらくして、病院から「発達検査の日程ですが…」と電話がかかってきたので、先生が結果データー使えるって言ってた事を伝え、もう一度先生に確認してください。と伝えましたが、そのあと電話はなく、使えると思っていました。（私もそのあと確認の電話を入れるべきでした。）しかし、昨日主治医の先生から「1年以内」「2ヶ月過ぎてるから…2ヶ月くらいで変わる訳ないのに色々言ってくる人だと再検査しろと言われるかも」「一応出してみて、再検査って言われたら検査だけしよう」と言われました。昨日市役所には提出しました。私は、更新の場合結果データーは2年以内の物だと使えると認識があったのですが違うのでしょうか？子供は小学4年生の10歳です。結果データーは小学3年生の9歳の時のものです。調べたら小学生の更新は２年以内の検査結果が使えると書いてありましたが、主治医の先生の言葉が引っかかって心配です。

回答

ノンタンの妹さん、返信ありがとうこざいます。検査はK式です。 4歳の時からいただいていて、小さい時より色々困り事（自傷、他傷、こだわり、...

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5歳の知的障害を伴う自閉症スペクトラムの男の子の母です

息子が、ある時を境に舌を何度も噛んでいます。きっかけは、療育園のバスで噛んでしまったことでした。気になっていて、そこから何度も舌を噛んでいますが、噛んでいるところを見たことがありません。ただ、痛がってて見ると噛んだ跡がある感じです。元気だったのに、急にテンションが落ち、痛がるパターンで、やはり自分で噛んでいるのだと思います。爪噛みがありましたが、そんなに注意はしてませんでした。何なく癖なのか自傷なのかわからないのですが、どうやって治せばいいのか悩んでいます。絵カードとか試行錯誤してるのですが。。治した方、どのようにしてましたか？もしよろしければ教えてください。

回答

全く的外れならごめんなさい。治りかけのかさぶたを剥がしたことはないですか？私はついついやってしまいます。あと少し待てば完治と分かっ...

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2歳11ヶ月の女の子の母です

先日、幼稚園の面接があり子供5~6人だけ集められ遊ぶ様子を観察する場面がありました。どんな遊びをしているのか内容は分かりません。子供が遊びに行って5分程度経ったところで、私だけ別室へ通され先生からお話がありました。内容は「1つの事に集中できない、気になる事があると転々と行ってしまう」との事でした。確かに、初めての遊び場や見た事のない玩具などを見るとかなり興味が移り変ってしまう場面はこれまでもありました。あと、先生の指示が聞けないのだと思います。座っていようね、や、先生の手本を見ながら手遊びが出来ない等…。確かに周りの同年齢の子達は、1つの遊びを黙々と取り組んでいました。でも、指示は通るから私は今だけなのかなと思っていました。会話は成り立つ事もありますが、言葉が不明瞭だったりアニメのセリフや遅延性エコラリアのように感じることもあります。3歳児健診がもうすぐあるので、相談はしてみるつもりでいますが発達障害なのかグレーゾーンなのか、はたまた発達ゆっくりなのか…心配になっております。同じご経験等された方がいましたら、お話聞かせて頂きたいです。

回答

指示は通るという指示の内容が果たして年齢相応なのかというところかなと思います。もうすぐ３歳ということであれば「みんな～手を洗ったら上靴に...

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ADHDの皆様！お願いします！オススメバイトを教えてください

！現在17歳、通信制高校在学で留年が確定している高校三年生（女子）です。ADHD診断済みでコンサータを服用中です。稼ぎの土台を作った上で漫画家を目指すためにまずはバイトで社会勉強をすべきだということになり、バイト未経験にもオススメできる都合のいいバイトがあれば教えて頂けると助かります！※もう一年頑張って確実に高卒認定はもらうつもりです。ただ四年生の頃に脳梗塞を患い左手の指先がうまく動かないので飲食店のホール業などは難しいかもしれません！ワガママで申し訳ないのですが何卒助言をお願いします！

回答

お金を稼ぎたいの？社会勉強をしたいの？目的によって、バイトに求めるものは変わりますよね。漫画が売れるまでバイトで食いつなぐのか、人...

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こんにちは

自閉症の年長男児を育てています。年中で他害が出たので、加配もつけていただいのですが、私が苦しくなってその頃くらいに幼稚園から児童発達支援へ移りました。就学相談が終わり、学区の支援級に行くことになりました。しかし、このタイミングで放尿という手段でのアピールが出てきて、こちらのメンタルがズシンときています。まずはプロフィールを↓・トイレは幼稚園入園前から1人で行けていた・身辺自立、運動、学習に遅れなし・言葉の遅れがあり、大人からの質問には答えられて、自分から聞きたいことも聞けるけれど、子供同士だと貸し借り程度のやりとりに留まる・心を許した人にはそれなりに喋る・年上の子なら遊べる、赤ちゃんはかわいがる・過敏や鈍麻はない・親がいれば遊び場や人がいる場所もニコニコしていて、終わった後も楽しかったと言っている・切り替えは早い放尿がどんな時に出るか→集団保育の中で、1人でいたい時間に他の子が入ってきた時(先週から1日1回程度・敷地内で)あんまり加配のようにぴったり先生に付かれるのも嫌なようで、みんなで外へ出るなどは手をつなぐのも嫌がりませんが、園庭では水遊びくらいしか参加しません。室内で周りが騒がしい日は慣れたようで、先週までは問題なく過ごせていました。長かったのですが、今年に入って子供への他害がなくなり、先生にはときどきありましたが、それも最近なくなっていました。そんなタイミングで、放尿です。違うかたちで表れたということかなと思っています。母親の私は完璧主義な性格で、息子に口うるさく言ってしまうこともあります。最近は、良いアドバイスをいただく機会があり、それをベースにして接し方を変えていき、穏やかに過ごせる日が増えてきました。とにかくこれを早く断ち切りたい。それが願いです。皆様のアドバイスをいただき、参考にしていきたいです。宜しくお願い致します。

回答

言葉がある程度出てきたようであれば、まずはお子さんへと問題行動を起こす理由や事後の気持ちを確認されてみてはと思います。もちろん、しっかり...

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