療育について教えて!の質問一覧

いつもお世話になっています

現在4歳3ヶ月、田中ビネーでIQ104、自閉スペクトラム、感覚過敏のあるの息子についてです。4月から幼稚園に入園しましたが入園と同時に他害が出て、特に特定の先生にこだわりのように手が出たり服に噛み付いたりしています。こだわりも強く、少しでも本人の思う通りでないと癇癪を起こして床に寝転んだり、叩いたりと全く集団行動できていない状態です。また分離不安が強く、家でも母親から離れられない為、1学期は母親が幼稚園の間付き添っていました。息子は幼稚園以外に児童精神科の療育に週1回、個別療育で運動療法に通っています。（そこの病院は未就学児に対しては運動療法しか行っていないです。）今後の息子の療育や環境調整を検討していますが、どうするのが良いか悩んでおり、皆さんのアドバイスがいただけたらと思っています。現在の幼稚園と運動療法の個別療育に加えて別の療育を検討しています。①発達児童支援の小集団での療育②ABAの個別療育どちらかを増やしたいと考えています。①については、幼稚園の母集団（ひとクラス19名）が息子にとっては刺激が多すぎ、落ち着かずハイテンションになったりパニックになっているようです。（ただし、少人数でも楽しくなるとハイテンションになってコントロール出来なくなっているのでどこまで本人にとって苦痛なのかはハイテンションは正確なバロメーターにはなっていません）今の環境で分離不安と感覚過敏やスペクトラムからの不安、恐怖心の２つを一緒に乗り越えるのはまだ難しいと感じているので、もっと小集団で療育として社会性や分離不安など息子の課題に向き合ってもらえると思っています。一方、②については幼児期にしっかりと本人の得意、不得意な部分を見つけ出し、そこに対するアプローチの仕方を親子で身につけてから集団でも過ごせるようにしていく。（この場合は分離不安に対するアプローチは期待しておらず、本人の特性のみに焦点を絞る。分離不安についてはスモールステップで、父親や祖父母と留守番できるようになるという目標を立て、気長に見ていく。幼稚園で5分とか少しずつ進めていく。←これも今は拒否しており、お母さんと一緒がいい離れるなら。幼稚園はずっと行かないと言っています）①と②で迷っているのは、はじめは①かなと思っていましたが、そこの療育での小集団に慣れたとしても、集団が変われば人も刺激も変わるので、こだわりが強く不安感の強い息子にどれくらいの効果があるのかと疑問に思う部分が出て来ました。それなら個別療育で息子の特性や特性からくる問題行動のみにしっかりと焦点を絞って対処方法や特性を親子で学んだ方が後々生かされるのではないかという思いもあります。一方で集団だからこそ学べる子供同士のやりとり、成長もあると思い、迷っています。幼稚園は、まだ園側と話し合えていませんが、焦らず少しずつ分離を進めていく、保育時間も短時間にしてもらえたらと考えています。幼稚園の転園も考えましたが、本人は幼稚園に好きな友達がいたり、先生も良くして下さいますし、1学期の間に息子なりに慣れた環境です。環境の変化にとても弱い息子なので、出来ればベースとなる環境は変えずにと思っています。（しばらく様子を見て、やはり息子にとって辛い環境であれば転園はしようと思ってはいますが、条件に合うような所は中々なくて、通園施設などは知的なしの息子の優先順位は低い為、入園できる可能性は低いと思われます）小集団の療育と個別療育であればどちらが息子にとって優先度が高いと思われますか？

回答

ふくろう様アドバイスありがとうございます。やはり幼稚園で慣れるのを期待するよりきちんと息子の特性に合わせたアプローチをしてもらった方...

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センターに生活介護と就労継続bがあって仕事は入院してでもいい

から頑張ろうと思えるけど、日常生活ができなくて、家なら、お風呂入らなくても歯を磨かなくても、おもらししても大丈夫だけどケアホームで就労継続b引き継ぎだから日常生活できなくても、生きていけるしいいかなと思えるけどやばいかな？？実際家でもできないし、自信なくしちゃってむかし、出来てたことができなくなるって精神おかしくなってからつらい。

回答

母さんから、叩かれたり。怒られたりする事が嫌なのですよね? だから、そのまま。今、お世話になられている支援の方に、話されて、相談に乗っ...

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リタリコの特化型マンツーマンコースに通っている方、いらっしゃ

ったらどんな事でもいいので教えて下さい。今までのマンツーマンの料金の2倍位しますが、その価値はありますか？悩んでいます。よろしくお願いします。

回答

kotokoさん教えて頂きありがとうございます！うちは今まで、前の料金でマンツーマンを利用していたことがあり、それでも内容に対して料金...

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初めまして

いつも勉強させていただいています。今の発達障がい児の施設等は、数も内容も多様化が進み迷うほどです。私の私的な感覚では、未就学児の「児童発達支援」も、就学児の「放課後等デイサービス」も、役割としてまず大きく3つではと思います。①療育中心の場所：短時間に集中的に専門的な訓練等をする（送迎も長時間預かりもない外来リハビリ的な）②子供の気の合う仲間や、いごこちがよく本人が落ち着く場所、好きな友達方と集う場所③どちらかといえば親の仕事や用事での、預かり重視な場所私は作業療法士ですが、25年ほど前に私の長女・次男がLDと診断されました。長女はアナログ時計がよめない。夜尿がひどい。次男は簡単なくりあがり繰り下がりの計算ができない。テリトリーにこだわりが強く、食卓テーブルや、学校の名が机でも、他人が少し何かを置いたり入ったりすると怒る。などがありました。しかし療育と言えば「整肢療護園：今でいう療育センター」しかなく、それも月に1~2回しか予約が取れませんでした。ましてや、預けるや送迎、給食等は夢のまた夢でした。そこの発達専門の先輩作業療法士から、「通うところないから自分で勉強して自分でやったらよい」と言われました。関東地域まで通い、感覚統合の勉強をして自宅でいろいろやりました。今は施設が多種多様にあり、行っていることも千差万別です。そこで皆様にお教えいただきたいのです。お子様の年齢にもよると思いますが、お子様を、お家で何か療育につながるような（難しい〇〇療法とかではなく、100均ショップで作ったものや簡単な療育にもなる市販のおもちゃ活用）遊びや学習などを取り入れているのでしょうか？私は当時は自制が利かなくなることもあり、今思えば、このようなコミュニティ広場があれば悩みやイライラ・不安も小さくなったと思います。本と、親の会のほかの保護者さんからの情報だけでしたから。それと、この多様な施設のなか、どのようにお子様を施設の特性（上の3点の中で）と組み合わせたり選んだりしているのかお教えいただければ幸いです。療育の中で相談支援としてお話を聞くことも多いのですが、私の経験は古いので勉強をさせてくださいませ。

回答

自閉スペクトラム症（小3）の娘の母です。正直、市販品で満足いくものってないんですよね。市販品やネットでダウンロードできるものを複数組...

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現在、通っている療育施設の先生についての質問です

その方は作業療法士の資格をお持ちとの事。しかし、うちの子は運動機能は年齢相当で特に問題はありません。自閉症スペクトラムとADHDの診断がおりているので、どちらかというと言葉や社会性などの情緒面に対する支援が必要だと思っています。私の中で作業療法士とは主に運動機能に対する支援者というイメージが強いのですが、そういった情緒面に関する支援の知識もあるのでしょうか？うちの子は言葉が遅く、まだ語尾しか言えない事もあるのですが、先日先生が言葉を何度も言い直しさせて一語一語教えている様子をみて少し不安になりました。本人の中ではちゃんと言っているつもりなのに、何度も言わせようとするのはどうかと思います。また発達障害の子達は強制されるのが嫌いな子も多いと思うのですが、偏食の息子に食事を食べるようしつこく声をかけたりする場面も見られ、それが嫌でイスから立ち上がってしまう事もあり困っています。おそらく偏食も感覚過敏などからくるものだと思うので無理強いは苦痛になると思いますし。話を聞いていてもバランスや体幹など体に関しての事ばかりで発達障害の特性に対する関わり方へのアドバイスなどは聞いた事がありません。新卒の先生なので作業療法士だからという以前に経験が浅いからというだけなのかもしれませんが、はたして子どもの為になっているのか心配になってしまいます。ちなみに運動面の支援に関しては遊び方も工夫されておりよくして下さっているなと感じています。なのでダメな先生というわけではありません。

回答

Hi＊ママさん、こんにちは。 LITALICO発達ナビで紹介されているコラムを読んでみるといいですよ。 https://h-navi....

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集団療育に行き渋る場合、どうしたらいいですか？小学3年生男の

子です。発達障害（自閉傾向）のグレーだと思います。幼稚園の時から、個別や集団の療育を受けていました。今は、普通学級です。学校では問題行動はなく、一見は普通に見えます。友達もいて、仲良く遊ぶこともできます。誰とでもではなく、特定の友達と遊ぶ感じではあります。勉強は嫌いで、字が下手で不器用さもあります。でも、テストの点もそこまで悪くなく、中の上くらいです。読解力に苦手さはあります。体育や音楽も普通にできます。こんな感じなので、担任からは問題視されていません。でも、家では、気持ちの切り替えがしにくい、すぐ怒る、TVやYouTubeにはまりすぎて、何時間もみていたり、食事中に立ち歩いたり、宿題を嫌がったり、すぐ泣いたり、学校や習い事の行きしぶりや、遊びの予定でも行きたくない、緊張するからやだとなったりします。学校も緊張する、ドキドキするといつも朝言ってます。でも、友達が迎えにくると一変して元気になります。学校でも、参観日で見る限りは普通にしています。習い事も行けば楽しそうです。でも、緊張する、面倒くさい、家でダラダラしてたいのが1番にあるのだと思います。なので、友達とも会えば楽しく遊びますが、行きたくない、遊びたくないと渋るのもしばしばあります。でも、学校では、休み時間にみんなでサッカーしてたりです。家と外の顔が全く違うのです。でも、人一倍不安や緊張を感じるのだと思います。今は、放課後に週1で学校の通級で個別指導を受けています。主に、ソーシャルスキルなどをしています。以前、小集団で受けてましたが、行きたくないとなり、個別にしてもらいました。でも、先生が問題を感じないとなり、また、小集団にいれたいと言われました。家では、暴言、反抗、問題行動はありますか、外ではないので、小集団のソーシャルスキルに負担や不安を感じさせてまで行かせるべきなのか悩んでいます。夏休み明けたばかりで心配です。行かせれば、無理して頑張る姿も予想できますが、それが負担にならないか、心配です。ご意見をどうか宜しくお願い致します。

回答

二次障害が心配なくらい嫌なら、一度やめてみて様子をみてもいいかと。デイも難しいですか。レベルが合わないのかな。通級の代わりに病院で個...

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いつもアドバイスや励ましありがとうございます

現在、今月末にある病院からの診断結果待ち中です。療育や放課後等デイサービス等のサポートがあることをリタリコを通して知りました。実際にそれらに繋げるにはどうしたらよいのでしょうか。病院での診断結果を受けた時に、そういったこともアドバイスいただけるものなのでしょうか？それとも、病院は診断を出すだけで、それらについての情報や支援はいただけないのでしょうか。何かすべきことが分かれば、１日でも早く動き出したい思いがあるのですが…。(仕事等の都合もつけなくてはならないなら余計に。)放課後等デイサービスを行っている施設に電話したら、支援員からの紹介を受けてください。と、言われました。支援員とは、学校にお願いしてつけてもらうのでしょうか？基本的なことがなにも分からず、１人であたふたしています。経験者の皆さん、教えてください。

回答

放課後デイサービスは送迎つきを選ぶといいです。学校が終わる時間にデイの職員が迎えに来てくれ、終わると自宅まで送ってくれます。学童が難し...

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お世話になっております

医療機関でSSTなどを受けている方は、保険診療ですか？息子は公的機関の放課後デイの枠組みで、小集団の療育を受けています。受給者証の利用で、一定額以上は自己負担がないのですが、医療機関で受ける場合は、どうなりますか？例えば、臨床心理士の個別の相談は、カウンセリングになるのですよね？調べると、カウンセリングは自由診療で料金は数千円になることがわかりました。田舎なので、通える範囲に大学病院などありません。18歳未満の方で、定期的にカウンセリングなど受けられている方は、どのような料金ですか？

回答

大学の心理相談室は一般的には週1ですが、うちは週1だと話すことがないので月1にしています。息子はプレーセラピー、私はカウンセリングです...

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大人の療育について質問します！子供の方が療育といえば主流な気

がしますが大人の療育を受けてる方はいらっしゃいますか？療育の内容と受ける方法、費用などを教えてください

回答

療育という言葉自体、子供に対する言葉です。療養➕教育➕育成＝療育。大人の発達障害の場合は、すでに育っている為、時間が逆戻りしない限...

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発達障害児をつれて海外駐在をしたことのある方がおられましたら

ご自身の経験を教えて下さい。①診断後の駐在か、現地での診断か②診断、検査、療育の費用はいくらで、自己負担かどうか③就学先のタイプ、現地校、日本人学校、現地の支援校など④お子様の語学力、適応するまでの期間⑤その他、駐在にあたり日本で準備したこと、しておけば良かったこと息子は今年に入りASD+ADHDの診断がおりました。知的な遅れのないタイプです。海外駐在経験者ですが、当時は息子は幼く診断前でした。そう遠くない未来に欧米(特に米)への駐在の可能性があります。診断が下りた今、変化を嫌う息子を連れて渡米するかどうかは決めていませんが、パパっ子でもある息子は夫と一緒に暮らしたいと言う気もしており、気は早いですが備えたいのですがあまり情報がなく困っています。ご自身のご経験以外でも、HPなど参考になるようなものがありましたら教えて頂けたらと思います。

回答

Rene2018さんまだ確定してないし、知り合いもいないので具体的には動いていませんが、日本人がある程度いる場所であれば何かしら調べたら...

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オススメのQ&A

こんにちは

自閉症の年長男児を育てています。年中で他害が出たので、加配もつけていただいのですが、私が苦しくなってその頃くらいに幼稚園から児童発達支援へ移りました。就学相談が終わり、学区の支援級に行くことになりました。しかし、このタイミングで放尿という手段でのアピールが出てきて、こちらのメンタルがズシンときています。まずはプロフィールを↓・トイレは幼稚園入園前から1人で行けていた・身辺自立、運動、学習に遅れなし・言葉の遅れがあり、大人からの質問には答えられて、自分から聞きたいことも聞けるけれど、子供同士だと貸し借り程度のやりとりに留まる・心を許した人にはそれなりに喋る・年上の子なら遊べる、赤ちゃんはかわいがる・過敏や鈍麻はない・親がいれば遊び場や人がいる場所もニコニコしていて、終わった後も楽しかったと言っている・切り替えは早い放尿がどんな時に出るか→集団保育の中で、1人でいたい時間に他の子が入ってきた時(先週から1日1回程度・敷地内で)あんまり加配のようにぴったり先生に付かれるのも嫌なようで、みんなで外へ出るなどは手をつなぐのも嫌がりませんが、園庭では水遊びくらいしか参加しません。室内で周りが騒がしい日は慣れたようで、先週までは問題なく過ごせていました。長かったのですが、今年に入って子供への他害がなくなり、先生にはときどきありましたが、それも最近なくなっていました。そんなタイミングで、放尿です。違うかたちで表れたということかなと思っています。母親の私は完璧主義な性格で、息子に口うるさく言ってしまうこともあります。最近は、良いアドバイスをいただく機会があり、それをベースにして接し方を変えていき、穏やかに過ごせる日が増えてきました。とにかくこれを早く断ち切りたい。それが願いです。皆様のアドバイスをいただき、参考にしていきたいです。宜しくお願い致します。

回答

皆様、たくさんのご意見とアドバイスをいただき、本当にありがとうございます。運動会があり、練習への参加、というのがいつもと違う流れではな...

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年中で、嫌なことがあると拗ねたり逃げる、癇癪をおこしてしまう

ことがよくあり、来年加配がつく予定です。(年内に発達相談予約済)連休明けからやりたくないことはやりたくない、今これがやりたいという意思が強くなり、癇癪、パニックが酷くなりました。負けること、できないことをやるのを極端に嫌がるようにやり、逃げてしまったり、癇癪やパニックを起こします。また、わざと言うことを聞かないようなそぶりを見せたり過敏になり、何が原因かわからないけれど急に大きく荒れるようになりました。怒ると私にも嫌い、いなくなって、死んで等酷いことを言いながら手が出るようにもなりました。叩いたりは短く注意したり、一時的に離れる旨を伝えると怒っていてもすぐやめることはできます。怒っていない時は叩いたり暴言はなく、私にも大好きと言ってくれるし、癇癪時も一時的に離れる旨を伝えると「行かないで」と言うため、暴言等は本心ではないと思っています。落ち着いたあとに、癇癪を起こした時のことを思い出して謝りたい、できなかった等落ち込んだりしている事も度々あり、なんとかしてあげたいです。しかし、その日の荒れた様子を聞いたりして迷惑をかけている中このまま通っていていいのか園の方々に申し訳なく、辛い気持ちでいっぱいです。気づいた今動いた方がいいとは思うがずっと続けてきた仕事が続けられなくなるかもしれない、そしたら経済的に大丈夫だろうか、特性が無くならないにしても急激に日々悪化ているこの状態が改善するのか、今後就学したとして学校に通えるのか……どうなっていくのかわからず不安で、私がしっかりしないとと思ってはいますが、食欲が減り、一日中胸が重苦しいです。子供はかわいいし大好きなのに、自分の心配をしてしまう自身も嫌だなと思ってしまいます。誰かに聞いてほしくて、取り止めもなく綴ってしまい、すみません。こういう辛い気持ちはいつか、慣れたり落ち着く時がくるのでしょうか。

回答

我が子が急に崩れて半月です。それはもう、子どもがどうなるのか、自分は、家族はどうなるのか、先が見えず不安な時期だと思います。そんな中、...

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自閉症の5歳の年中です

来週幼稚園で音楽会があります。年少ではじっとできず、舞台でうろちょろしてました。発語がないので、もちろん歌は歌えません。楽器には興味はありますが、鍵盤ハーモニカぴろぴろーって吹いてすぐ終了します。本日お迎えのときに先生より、舞台に上がるのもイヤーってなってて、本番奇跡的に舞台に立って少しでもじっとできたらいいけど、今のところできません。もし、本番当日そのようになると舞台袖からみんなを見てるだけとの事。親の席から見えません。年少の時みたいに舞台上を動き回ると他の子の気が散っちゃうので舞台袖に行かせちゃうかもと言われました。当日参加していいのかお休みした方がいいのか……色々考えてくださってるけど、申し訳ない気持ちが強くなってます。皆様ならどうしますか？

回答

当時、我が子は多動を持っており、行事ではじっとしている事はありませんでした。音楽会の舞台では、練習はまったく参加せずです。そのため、ほ...

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こんにちは、はじめまして

慣れない投稿なので失礼があったら申し訳ありません。現在中2の男子の母です。精神科よりASD傾向強めの発達障害の可能性が高いと言われています。幼少期から集団行動になじめず、字がちゃんと書けませんでした。小5.6のときに不登校になり、ウィスクを受けたところ処理速度が低いタイプで、知的障害ではありませんでした。中学では別室登校ですが普通級にいます。これまで何度か、支援級がよいのでは？と思ってきましたが、本人が承諾せず、普通級でやってきました。しかし最近になり、自分の能力やできることを客観的に見られるようになってきて、「やっぱり自分は色々できないからサポートがほしい」「中2だからいまさら支援級にいくのは無理かもしれない。だからデイサービスや発達支援を受けたいかも」と本人から言い出しました。もっと幼少期から療育に繋がっていたら良かったかもしれません。なかなか本人の意思と噛み合わずにきてしまいました。しかし今からでも、発達支援に繋がりたいと本人が言い出したので、今からでもできることは何かないか？と考えています。似たケースの方はいますか？療育に繋がるのが遅いけど、思春期以降に本人の自覚により、療育スタートした方など、いらしたら体験談を伺いたいです。よろしくお願いします。

回答

sacchanさまこんにちは、ありがとうございました。なるほど、学習支援型の放課後デイですね。部活などのことも考えると平日の放課後...

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年中の長女ですが再来年の就学先について悩んでいます

長女は発達検査で重度知的障害と、自閉症、口蓋裂です。口蓋裂の手術になりは終わっています。身辺自立もまだできていないです。口蓋裂だったことも有りまだ発語は「ま、ま、ま。」というくらいです。娘の発語を促したり、今後の成長を思うと親としては支援級を希望しているのですが、支援級は難しいのでしょうか。

回答

小学校の支援学級は、半分が支援学級、半分が普通学級で過ごすケースが多いです。しかし東京だと『固定級』と言われているようですね。固定と...

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小学4年の息子がいます

長文になってしまいますがすみません。最近息子の性格が本当に嫌いな人間性過ぎて話したくない、居るのも疲れる状況になってきてしまい話しかけられても聞こえてないフリをしたりしてしまいます。いじめられるから学校に行きたくないと話して来た事が小学3年生の時にあって先生と面談しました。先生から聞くと見た感じは仲良くやっていて、なんなら息子の方が殴ったりしています。と言われ息子に確認すると手を上げた事を認め、「あいつらだけ怒られたら嬉しかった」と言われ普通に引きました。それに対して怒ったけど何で私が怒っているのかが理解できないと言われ、何を言っても響いてないのがわかります。逆の立場になったら嫌だよね？と聞くと「嫌」じゃあ自分がされたら嫌な事なんでするの？と聞くと「自分はして良いけど他のやつは許せない」と答えてきてそれじゃ友達できないねって言ったら開き直ってそれでいいよと答えて来ます。学校で話しかけてくれる子がいるみたいなのですが、その子の話を聞くのが面倒くさい、自分の話だけを聞いて欲しいとか自己中な発言をしてきます。話しかけてくれる子を無視したりするらしいです。他にも約束を守る事が本当に出来なくて破って怒った時にその場ではもう二度としないと言いますが次の日にはしています。私が仕事の時に弟の家族に1日見てもらう事がよくあるのですが、その時に出してくれたご飯や買ってもらったご飯を安い飯と言いお金の事も何もわかってないのに文句を言って来たので怒ったら面倒見てくれてるのも当たり前と思ってるみたいで本当にイラッとします。情が本当にない人間というか、考えられない発言しかしないので関わりたくない感情が出て来てモヤモヤします。我が子だから育てないといけないし、味方になってやりたい気持ちもあるのですが、休み時間にドッジボールに入れてもらえなかったって話を聞いた時に心の中でそりゃ入れたくないだろこんなやつとか思ってしまいます。これは発達障害が関係あるのでしょうか？それとも生まれ持った性格なのかどうなんでしょうか、いちを病院は2ヶ月後に予約はとれたので行くのですが、こういった事も伝えるべきなのか悩んでます。行動的には少しあるかなと思うのが家の中をずっと歩き回ったり、四つん這いで走り回ったり、ずっと鼻歌を歌ったり何か言葉を言っていないと落ち着かないのかうーーーーと言ってます。何かに集中してる時はじっといますが、YouTubeかゲーム以外に興味はないです。長々と愚痴、相談すみません。

回答

SSTなどを、学校なり放課後ディなり療育なりで受けられるのがよいかと思います。一度受けたところて、定着するには繰り返しが長期に必要かと思...

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