療育について教えて!の質問一覧

いつもお世話になっています

現在4歳3ヶ月、田中ビネーでIQ104、自閉スペクトラム、感覚過敏のあるの息子についてです。4月から幼稚園に入園しましたが入園と同時に他害が出て、特に特定の先生にこだわりのように手が出たり服に噛み付いたりしています。こだわりも強く、少しでも本人の思う通りでないと癇癪を起こして床に寝転んだり、叩いたりと全く集団行動できていない状態です。また分離不安が強く、家でも母親から離れられない為、1学期は母親が幼稚園の間付き添っていました。息子は幼稚園以外に児童精神科の療育に週1回、個別療育で運動療法に通っています。（そこの病院は未就学児に対しては運動療法しか行っていないです。）今後の息子の療育や環境調整を検討していますが、どうするのが良いか悩んでおり、皆さんのアドバイスがいただけたらと思っています。現在の幼稚園と運動療法の個別療育に加えて別の療育を検討しています。①発達児童支援の小集団での療育②ABAの個別療育どちらかを増やしたいと考えています。①については、幼稚園の母集団（ひとクラス19名）が息子にとっては刺激が多すぎ、落ち着かずハイテンションになったりパニックになっているようです。（ただし、少人数でも楽しくなるとハイテンションになってコントロール出来なくなっているのでどこまで本人にとって苦痛なのかはハイテンションは正確なバロメーターにはなっていません）今の環境で分離不安と感覚過敏やスペクトラムからの不安、恐怖心の２つを一緒に乗り越えるのはまだ難しいと感じているので、もっと小集団で療育として社会性や分離不安など息子の課題に向き合ってもらえると思っています。一方、②については幼児期にしっかりと本人の得意、不得意な部分を見つけ出し、そこに対するアプローチの仕方を親子で身につけてから集団でも過ごせるようにしていく。（この場合は分離不安に対するアプローチは期待しておらず、本人の特性のみに焦点を絞る。分離不安についてはスモールステップで、父親や祖父母と留守番できるようになるという目標を立て、気長に見ていく。幼稚園で5分とか少しずつ進めていく。←これも今は拒否しており、お母さんと一緒がいい離れるなら。幼稚園はずっと行かないと言っています）①と②で迷っているのは、はじめは①かなと思っていましたが、そこの療育での小集団に慣れたとしても、集団が変われば人も刺激も変わるので、こだわりが強く不安感の強い息子にどれくらいの効果があるのかと疑問に思う部分が出て来ました。それなら個別療育で息子の特性や特性からくる問題行動のみにしっかりと焦点を絞って対処方法や特性を親子で学んだ方が後々生かされるのではないかという思いもあります。一方で集団だからこそ学べる子供同士のやりとり、成長もあると思い、迷っています。幼稚園は、まだ園側と話し合えていませんが、焦らず少しずつ分離を進めていく、保育時間も短時間にしてもらえたらと考えています。幼稚園の転園も考えましたが、本人は幼稚園に好きな友達がいたり、先生も良くして下さいますし、1学期の間に息子なりに慣れた環境です。環境の変化にとても弱い息子なので、出来ればベースとなる環境は変えずにと思っています。（しばらく様子を見て、やはり息子にとって辛い環境であれば転園はしようと思ってはいますが、条件に合うような所は中々なくて、通園施設などは知的なしの息子の優先順位は低い為、入園できる可能性は低いと思われます）小集団の療育と個別療育であればどちらが息子にとって優先度が高いと思われますか？

回答

カピバラ様ありがとうございます。説明不足ですみません。息子は年少です。感覚過敏は特に突出したものは無いけど全体的にある感じです。手...

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センターに生活介護と就労継続bがあって仕事は入院してでもいい

から頑張ろうと思えるけど、日常生活ができなくて、家なら、お風呂入らなくても歯を磨かなくても、おもらししても大丈夫だけどケアホームで就労継続b引き継ぎだから日常生活できなくても、生きていけるしいいかなと思えるけどやばいかな？？実際家でもできないし、自信なくしちゃってむかし、出来てたことができなくなるって精神おかしくなってからつらい。

回答

むかしできてた事ができなくなったと書かれていますが、トイレの問題もですか？私の娘は重度自閉症ですが、日常生活を最優先にしています。通所...

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リタリコの特化型マンツーマンコースに通っている方、いらっしゃ

ったらどんな事でもいいので教えて下さい。今までのマンツーマンの料金の2倍位しますが、その価値はありますか？悩んでいます。よろしくお願いします。

回答

こんにちは。現時点で回答できることは何もないのですが、他の方からの回答もないようなので… うちは9月から特化型マンツーマンコースに通う予...

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初めまして

いつも勉強させていただいています。今の発達障がい児の施設等は、数も内容も多様化が進み迷うほどです。私の私的な感覚では、未就学児の「児童発達支援」も、就学児の「放課後等デイサービス」も、役割としてまず大きく3つではと思います。①療育中心の場所：短時間に集中的に専門的な訓練等をする（送迎も長時間預かりもない外来リハビリ的な）②子供の気の合う仲間や、いごこちがよく本人が落ち着く場所、好きな友達方と集う場所③どちらかといえば親の仕事や用事での、預かり重視な場所私は作業療法士ですが、25年ほど前に私の長女・次男がLDと診断されました。長女はアナログ時計がよめない。夜尿がひどい。次男は簡単なくりあがり繰り下がりの計算ができない。テリトリーにこだわりが強く、食卓テーブルや、学校の名が机でも、他人が少し何かを置いたり入ったりすると怒る。などがありました。しかし療育と言えば「整肢療護園：今でいう療育センター」しかなく、それも月に1~2回しか予約が取れませんでした。ましてや、預けるや送迎、給食等は夢のまた夢でした。そこの発達専門の先輩作業療法士から、「通うところないから自分で勉強して自分でやったらよい」と言われました。関東地域まで通い、感覚統合の勉強をして自宅でいろいろやりました。今は施設が多種多様にあり、行っていることも千差万別です。そこで皆様にお教えいただきたいのです。お子様の年齢にもよると思いますが、お子様を、お家で何か療育につながるような（難しい〇〇療法とかではなく、100均ショップで作ったものや簡単な療育にもなる市販のおもちゃ活用）遊びや学習などを取り入れているのでしょうか？私は当時は自制が利かなくなることもあり、今思えば、このようなコミュニティ広場があれば悩みやイライラ・不安も小さくなったと思います。本と、親の会のほかの保護者さんからの情報だけでしたから。それと、この多様な施設のなか、どのようにお子様を施設の特性（上の3点の中で）と組み合わせたり選んだりしているのかお教えいただければ幸いです。療育の中で相談支援としてお話を聞くことも多いのですが、私の経験は古いので勉強をさせてくださいませ。

回答

マタヘイさん、こんばんは。療育園に2歳すぎに入園、2歳半で広汎性発達障害の診断を受け、現在5歳年長さんの息子がいます。療育園時代は何を...

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現在、通っている療育施設の先生についての質問です

その方は作業療法士の資格をお持ちとの事。しかし、うちの子は運動機能は年齢相当で特に問題はありません。自閉症スペクトラムとADHDの診断がおりているので、どちらかというと言葉や社会性などの情緒面に対する支援が必要だと思っています。私の中で作業療法士とは主に運動機能に対する支援者というイメージが強いのですが、そういった情緒面に関する支援の知識もあるのでしょうか？うちの子は言葉が遅く、まだ語尾しか言えない事もあるのですが、先日先生が言葉を何度も言い直しさせて一語一語教えている様子をみて少し不安になりました。本人の中ではちゃんと言っているつもりなのに、何度も言わせようとするのはどうかと思います。また発達障害の子達は強制されるのが嫌いな子も多いと思うのですが、偏食の息子に食事を食べるようしつこく声をかけたりする場面も見られ、それが嫌でイスから立ち上がってしまう事もあり困っています。おそらく偏食も感覚過敏などからくるものだと思うので無理強いは苦痛になると思いますし。話を聞いていてもバランスや体幹など体に関しての事ばかりで発達障害の特性に対する関わり方へのアドバイスなどは聞いた事がありません。新卒の先生なので作業療法士だからという以前に経験が浅いからというだけなのかもしれませんが、はたして子どもの為になっているのか心配になってしまいます。ちなみに運動面の支援に関しては遊び方も工夫されておりよくして下さっているなと感じています。なのでダメな先生というわけではありません。

回答

療育施設の先生のスキル差には私も色々思うところはあります・・・・たしかに何度も言い直しさせるのは、ちょっと間違ってますよね。正しい言...

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集団療育に行き渋る場合、どうしたらいいですか？小学3年生男の

子です。発達障害（自閉傾向）のグレーだと思います。幼稚園の時から、個別や集団の療育を受けていました。今は、普通学級です。学校では問題行動はなく、一見は普通に見えます。友達もいて、仲良く遊ぶこともできます。誰とでもではなく、特定の友達と遊ぶ感じではあります。勉強は嫌いで、字が下手で不器用さもあります。でも、テストの点もそこまで悪くなく、中の上くらいです。読解力に苦手さはあります。体育や音楽も普通にできます。こんな感じなので、担任からは問題視されていません。でも、家では、気持ちの切り替えがしにくい、すぐ怒る、TVやYouTubeにはまりすぎて、何時間もみていたり、食事中に立ち歩いたり、宿題を嫌がったり、すぐ泣いたり、学校や習い事の行きしぶりや、遊びの予定でも行きたくない、緊張するからやだとなったりします。学校も緊張する、ドキドキするといつも朝言ってます。でも、友達が迎えにくると一変して元気になります。学校でも、参観日で見る限りは普通にしています。習い事も行けば楽しそうです。でも、緊張する、面倒くさい、家でダラダラしてたいのが1番にあるのだと思います。なので、友達とも会えば楽しく遊びますが、行きたくない、遊びたくないと渋るのもしばしばあります。でも、学校では、休み時間にみんなでサッカーしてたりです。家と外の顔が全く違うのです。でも、人一倍不安や緊張を感じるのだと思います。今は、放課後に週1で学校の通級で個別指導を受けています。主に、ソーシャルスキルなどをしています。以前、小集団で受けてましたが、行きたくないとなり、個別にしてもらいました。でも、先生が問題を感じないとなり、また、小集団にいれたいと言われました。家では、暴言、反抗、問題行動はありますか、外ではないので、小集団のソーシャルスキルに負担や不安を感じさせてまで行かせるべきなのか悩んでいます。夏休み明けたばかりで心配です。行かせれば、無理して頑張る姿も予想できますが、それが負担にならないか、心配です。ご意見をどうか宜しくお願い致します。

回答

質問拝見させて頂きました。現在お子さんは３年生であること、発達障害（自閉傾向）のグレーだと思われるとの事とありますが、実際発達専門医よ...

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いつもアドバイスや励ましありがとうございます

現在、今月末にある病院からの診断結果待ち中です。療育や放課後等デイサービス等のサポートがあることをリタリコを通して知りました。実際にそれらに繋げるにはどうしたらよいのでしょうか。病院での診断結果を受けた時に、そういったこともアドバイスいただけるものなのでしょうか？それとも、病院は診断を出すだけで、それらについての情報や支援はいただけないのでしょうか。何かすべきことが分かれば、１日でも早く動き出したい思いがあるのですが…。(仕事等の都合もつけなくてはならないなら余計に。)放課後等デイサービスを行っている施設に電話したら、支援員からの紹介を受けてください。と、言われました。支援員とは、学校にお願いしてつけてもらうのでしょうか？基本的なことがなにも分からず、１人であたふたしています。経験者の皆さん、教えてください。

回答

まずは今月末の病院の診断を待ちます。診断がおりたら、市役所の障害福祉課に行って、子どもに障害があり、療育のため放課後デイサービスを利用し...

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お世話になっております

医療機関でSSTなどを受けている方は、保険診療ですか？息子は公的機関の放課後デイの枠組みで、小集団の療育を受けています。受給者証の利用で、一定額以上は自己負担がないのですが、医療機関で受ける場合は、どうなりますか？例えば、臨床心理士の個別の相談は、カウンセリングになるのですよね？調べると、カウンセリングは自由診療で料金は数千円になることがわかりました。田舎なので、通える範囲に大学病院などありません。18歳未満の方で、定期的にカウンセリングなど受けられている方は、どのような料金ですか？

回答

放課後デイで、SSTを受けられているのはとてもラッキーだと思います。なかなかデイでSSTをされているところは少ないので、そこはずっと続け...

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大人の療育について質問します！子供の方が療育といえば主流な気

がしますが大人の療育を受けてる方はいらっしゃいますか？療育の内容と受ける方法、費用などを教えてください

回答

大人ですと、困りに対するカウンセリング、症状が出ている場合はそれに対する投薬と対症療法的な物になるかな、と。大抵大人まで障害に気がつか...

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発達障害児をつれて海外駐在をしたことのある方がおられましたら

ご自身の経験を教えて下さい。①診断後の駐在か、現地での診断か②診断、検査、療育の費用はいくらで、自己負担かどうか③就学先のタイプ、現地校、日本人学校、現地の支援校など④お子様の語学力、適応するまでの期間⑤その他、駐在にあたり日本で準備したこと、しておけば良かったこと息子は今年に入りASD+ADHDの診断がおりました。知的な遅れのないタイプです。海外駐在経験者ですが、当時は息子は幼く診断前でした。そう遠くない未来に欧米(特に米)への駐在の可能性があります。診断が下りた今、変化を嫌う息子を連れて渡米するかどうかは決めていませんが、パパっ子でもある息子は夫と一緒に暮らしたいと言う気もしており、気は早いですが備えたいのですがあまり情報がなく困っています。ご自身のご経験以外でも、HPなど参考になるようなものがありましたら教えて頂けたらと思います。

回答

海外駐在はただ行くだけでもすごく大きな決心だと思います。でも良い機会なので是非行ってきて欲しいです。うちは幼稚園の年少から年長にかけて...

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オススメのQ&A

5歳5ヶ月の男の子についてです

日々、以下のような困りごとがあり、これは定型児にもあることなのか、それを逸脱しているのか分からず、他の方の意見を聞きたいです。・感情のコントロールが苦手20-30分ほどの癇癪が1週間に1回の頻度であります。きっかけは、自分が思うようにできなかった、自分の思いがうまく伝えられなかった、など。下記にも書きますが、同年代と比べてできないことが多いので、それを自覚して爆発しているようにも見えます。手がつけられないほど怒り狂ったり、大声で叫んだり、家族を叩いたり地団駄を踏んだりします。家族以外の人にはこの行動はしません。・興味の対象が変わっている数字やマーク、カレンダーに強い興味があり、執着します。デジタル時計やタイマーを20分以上眺め続けたり、家族が辟易しても信号の話を続けたり、日常で違和感のある数字のこだわり(うがいは8回やりたい、xxの練習を53回やりたい、など。数字はランダムに変わる)があったりします。遊びに行った日の記憶も、何月何日に行った、など日付を異様に覚えていることがあります。・他人の感情が読めない泣いている友達がいても楽しそうに遊びに誘ったり、迷惑そうな顔をされてもふざけるのをやめなかったり、人の感情を理解していない言動があります。家族だけでなく、保育園のお友達にもやっています。・他者との境界が曖昧知らない人に馴れ馴れしく話しかけたり、お友達のお父さん、お母さんを触ったりします。相手は嫌かもしれないよ？と諭しても「わかってる！」と怒って不貞腐れてしまい、聞く耳を持ちません。・体幹が弱く、運動神経が極端に悪いふらつきやすく、まっすぐ立つのが苦手です。縄跳びが跳べなかったり、身体の動かし方が不器用で同年代と比べて運動神経が悪いです。・手先が不器用チャックを閉める、ボタンを開け閉めする、紐を結ぶ、といった微細行動ができません。こういった特徴は、障がいの枠に入るほど、定型から逸脱した特徴なのでしょうか？保育園では「感情の理解が苦手、手先が不器用」というフィードバックは貰っていますが、療育を勧められるほど問題行動があるわけではありません。知能面はおそらく問題なく、ひらがな、かたかな、図形理解は年相応にできています。家族が見ている範囲での困りごとが多く、接していて困り果てることがあります。「5歳の男の子なんてこんなものよ」と言われることもあるのですが、外から見えない困りごとも多いと感じています。これは定型の範囲なのでしょうか？他人から見てどう感じるか、意見を伺いたいです。

回答

文章から見ると発達に偏りはありそうと思います。ですが、発達障害、自閉スペクトラム症といったものは定型との範囲が線引きされているわけではあ...

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5歳の知的障害を伴う自閉症スペクトラムの男の子の母です

息子が、ある時を境に舌を何度も噛んでいます。きっかけは、療育園のバスで噛んでしまったことでした。気になっていて、そこから何度も舌を噛んでいますが、噛んでいるところを見たことがありません。ただ、痛がってて見ると噛んだ跡がある感じです。元気だったのに、急にテンションが落ち、痛がるパターンで、やはり自分で噛んでいるのだと思います。爪噛みがありましたが、そんなに注意はしてませんでした。何なく癖なのか自傷なのかわからないのですが、どうやって治せばいいのか悩んでいます。絵カードとか試行錯誤してるのですが。。治した方、どのようにしてましたか？もしよろしければ教えてください。

回答

主治医や小児科への相談や診察療育園での面談、日々の様子の確認。対応について相談。療育園でも、何か嫌なことがあったわけではなく、特に何...

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ADHDの皆様！お願いします！オススメバイトを教えてください

！現在17歳、通信制高校在学で留年が確定している高校三年生（女子）です。ADHD診断済みでコンサータを服用中です。稼ぎの土台を作った上で漫画家を目指すためにまずはバイトで社会勉強をすべきだということになり、バイト未経験にもオススメできる都合のいいバイトがあれば教えて頂けると助かります！※もう一年頑張って確実に高卒認定はもらうつもりです。ただ四年生の頃に脳梗塞を患い左手の指先がうまく動かないので飲食店のホール業などは難しいかもしれません！ワガママで申し訳ないのですが何卒助言をお願いします！

回答

漫画家を目指すならば、たくさん漫画を描く方が先なのでは、と思いました。格差はありますが、コミケやコミティアなんかで作品が売れたら稼げま...

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こんにちは

自閉症の年長男児を育てています。年中で他害が出たので、加配もつけていただいのですが、私が苦しくなってその頃くらいに幼稚園から児童発達支援へ移りました。就学相談が終わり、学区の支援級に行くことになりました。しかし、このタイミングで放尿という手段でのアピールが出てきて、こちらのメンタルがズシンときています。まずはプロフィールを↓・トイレは幼稚園入園前から1人で行けていた・身辺自立、運動、学習に遅れなし・言葉の遅れがあり、大人からの質問には答えられて、自分から聞きたいことも聞けるけれど、子供同士だと貸し借り程度のやりとりに留まる・心を許した人にはそれなりに喋る・年上の子なら遊べる、赤ちゃんはかわいがる・過敏や鈍麻はない・親がいれば遊び場や人がいる場所もニコニコしていて、終わった後も楽しかったと言っている・切り替えは早い放尿がどんな時に出るか→集団保育の中で、1人でいたい時間に他の子が入ってきた時(先週から1日1回程度・敷地内で)あんまり加配のようにぴったり先生に付かれるのも嫌なようで、みんなで外へ出るなどは手をつなぐのも嫌がりませんが、園庭では水遊びくらいしか参加しません。室内で周りが騒がしい日は慣れたようで、先週までは問題なく過ごせていました。長かったのですが、今年に入って子供への他害がなくなり、先生にはときどきありましたが、それも最近なくなっていました。そんなタイミングで、放尿です。違うかたちで表れたということかなと思っています。母親の私は完璧主義な性格で、息子に口うるさく言ってしまうこともあります。最近は、良いアドバイスをいただく機会があり、それをベースにして接し方を変えていき、穏やかに過ごせる日が増えてきました。とにかくこれを早く断ち切りたい。それが願いです。皆様のアドバイスをいただき、参考にしていきたいです。宜しくお願い致します。

回答

他害も放尿も、おそらく他のお子さんへの警戒だったり、うまくコミュニケーションが取れなかったりすることによるものではないかと考えます。そうい...

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年中で、嫌なことがあると拗ねたり逃げる、癇癪をおこしてしまう

ことがよくあり、来年加配がつく予定です。(年内に発達相談予約済)連休明けからやりたくないことはやりたくない、今これがやりたいという意思が強くなり、癇癪、パニックが酷くなりました。負けること、できないことをやるのを極端に嫌がるようにやり、逃げてしまったり、癇癪やパニックを起こします。また、わざと言うことを聞かないようなそぶりを見せたり過敏になり、何が原因かわからないけれど急に大きく荒れるようになりました。怒ると私にも嫌い、いなくなって、死んで等酷いことを言いながら手が出るようにもなりました。叩いたりは短く注意したり、一時的に離れる旨を伝えると怒っていてもすぐやめることはできます。怒っていない時は叩いたり暴言はなく、私にも大好きと言ってくれるし、癇癪時も一時的に離れる旨を伝えると「行かないで」と言うため、暴言等は本心ではないと思っています。落ち着いたあとに、癇癪を起こした時のことを思い出して謝りたい、できなかった等落ち込んだりしている事も度々あり、なんとかしてあげたいです。しかし、その日の荒れた様子を聞いたりして迷惑をかけている中このまま通っていていいのか園の方々に申し訳なく、辛い気持ちでいっぱいです。気づいた今動いた方がいいとは思うがずっと続けてきた仕事が続けられなくなるかもしれない、そしたら経済的に大丈夫だろうか、特性が無くならないにしても急激に日々悪化ているこの状態が改善するのか、今後就学したとして学校に通えるのか……どうなっていくのかわからず不安で、私がしっかりしないとと思ってはいますが、食欲が減り、一日中胸が重苦しいです。子供はかわいいし大好きなのに、自分の心配をしてしまう自身も嫌だなと思ってしまいます。誰かに聞いてほしくて、取り止めもなく綴ってしまい、すみません。こういう辛い気持ちはいつか、慣れたり落ち着く時がくるのでしょうか。

回答

来年度に向け加配の手続きをし年内発達相談予約されているとのことなのでとりあえず今出来ることはやっている様に思います。お子さんに寄り添い地雷...

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自閉症の5歳の年中です

来週幼稚園で音楽会があります。年少ではじっとできず、舞台でうろちょろしてました。発語がないので、もちろん歌は歌えません。楽器には興味はありますが、鍵盤ハーモニカぴろぴろーって吹いてすぐ終了します。本日お迎えのときに先生より、舞台に上がるのもイヤーってなってて、本番奇跡的に舞台に立って少しでもじっとできたらいいけど、今のところできません。もし、本番当日そのようになると舞台袖からみんなを見てるだけとの事。親の席から見えません。年少の時みたいに舞台上を動き回ると他の子の気が散っちゃうので舞台袖に行かせちゃうかもと言われました。当日参加していいのかお休みした方がいいのか……色々考えてくださってるけど、申し訳ない気持ちが強くなってます。皆様ならどうしますか？

回答

園の発表会、色々ありますよね。うちは年少のときは劇で舞台で役のときみんなとちがう行動をするので、途中で先生が付き添ってくれました。参...

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