療育について教えて!の質問一覧

一歳８ヶ月男児です

自閉症の診断あり、民間の療育を開始しました。息子は繊細で母親の変化に敏感な子です。発語は10程度、二語文の指示なら大体通ります。今回は、療育での母子分離の必要性について質問させてください。A、B事業所を利用しています。A事業所は母子分離を推奨しています。見学の時に話は聞いていましたが、息子は一度も母子分離の経験がないので徐々にしていきましょうという話になりました。今日、初回セラピーでした。二人担当してくれましたが、息子は私から少しも離れず、ずっと泣いていました。私が離れる雰囲気を感じていたのだと思います。しばらくしたら部屋を出ていく予定でしたが、担当者も上手く介入できず、私が絵本を読んだりあやしたりして、過ごしました。責任者から、今日は上手く介入出来ませんでしたが、次からは玄関でバイバイして、分離してみようと思います、と言われました。今日の様子をみて思わず、本当に母子分離は必要ですか？と聞いてしまいました。答えは、母子分離を推奨しています、前例はないので…、とのことでした。一歳８ヶ月と幼い子どもの対応に、担当者が慣れていないと感じました。担当も固定でないといいます。そもそも母子分離できるのか、今それをすることに意味があるのか疑問に思いました。息子はB事業所では母親と一緒なので楽しそうにしています。息子が楽しく過ごせなければ意味がないとは思うのですが、その意向ではA事業所とは合わないのでしょうか。母子分離は必ず必要なのでしょうか。少し様子を見ようとは思いますが、悩んでしまいます…。

回答

こんにちは。 2才半、不安が強いタイプの自閉症スペクトラムの息子がいます。うちも1歳8ヶ月から療育を開始しました。111さんと同じ時期...

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いつもありがとうございます

小2の息子には発達性協調運動障害があり、これまで書字の困難も、姿勢を保つことや鉛筆を正しく持てないことからきているのかなと思って療育もしておりますが、最近書字の困難さが著しく感じられて、LDなのではないかと思い始めました。枠内に書けない、板書が困難、時に読めない程の字を書きます。協調運動障害からきているのか、LDなのか、それともここは区別できないところなのか、別物だとすればアプローチも違ってくるものなのか、疑問に思い質問致しました。

回答

こんにちは！うちの子はLDと診断を受けました。人によって苦手な箇所が違うそうなので、ご心配なら一度OTに診てもらうといいかもしれません。...

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いつもお世話になっています

現在4歳3ヶ月、田中ビネーでIQ104、自閉スペクトラム、感覚過敏のあるの息子についてです。4月から幼稚園に入園しましたが入園と同時に他害が出て、特に特定の先生にこだわりのように手が出たり服に噛み付いたりしています。こだわりも強く、少しでも本人の思う通りでないと癇癪を起こして床に寝転んだり、叩いたりと全く集団行動できていない状態です。また分離不安が強く、家でも母親から離れられない為、1学期は母親が幼稚園の間付き添っていました。息子は幼稚園以外に児童精神科の療育に週1回、個別療育で運動療法に通っています。（そこの病院は未就学児に対しては運動療法しか行っていないです。）今後の息子の療育や環境調整を検討していますが、どうするのが良いか悩んでおり、皆さんのアドバイスがいただけたらと思っています。現在の幼稚園と運動療法の個別療育に加えて別の療育を検討しています。①発達児童支援の小集団での療育②ABAの個別療育どちらかを増やしたいと考えています。①については、幼稚園の母集団（ひとクラス19名）が息子にとっては刺激が多すぎ、落ち着かずハイテンションになったりパニックになっているようです。（ただし、少人数でも楽しくなるとハイテンションになってコントロール出来なくなっているのでどこまで本人にとって苦痛なのかはハイテンションは正確なバロメーターにはなっていません）今の環境で分離不安と感覚過敏やスペクトラムからの不安、恐怖心の２つを一緒に乗り越えるのはまだ難しいと感じているので、もっと小集団で療育として社会性や分離不安など息子の課題に向き合ってもらえると思っています。一方、②については幼児期にしっかりと本人の得意、不得意な部分を見つけ出し、そこに対するアプローチの仕方を親子で身につけてから集団でも過ごせるようにしていく。（この場合は分離不安に対するアプローチは期待しておらず、本人の特性のみに焦点を絞る。分離不安についてはスモールステップで、父親や祖父母と留守番できるようになるという目標を立て、気長に見ていく。幼稚園で5分とか少しずつ進めていく。←これも今は拒否しており、お母さんと一緒がいい離れるなら。幼稚園はずっと行かないと言っています）①と②で迷っているのは、はじめは①かなと思っていましたが、そこの療育での小集団に慣れたとしても、集団が変われば人も刺激も変わるので、こだわりが強く不安感の強い息子にどれくらいの効果があるのかと疑問に思う部分が出て来ました。それなら個別療育で息子の特性や特性からくる問題行動のみにしっかりと焦点を絞って対処方法や特性を親子で学んだ方が後々生かされるのではないかという思いもあります。一方で集団だからこそ学べる子供同士のやりとり、成長もあると思い、迷っています。幼稚園は、まだ園側と話し合えていませんが、焦らず少しずつ分離を進めていく、保育時間も短時間にしてもらえたらと考えています。幼稚園の転園も考えましたが、本人は幼稚園に好きな友達がいたり、先生も良くして下さいますし、1学期の間に息子なりに慣れた環境です。環境の変化にとても弱い息子なので、出来ればベースとなる環境は変えずにと思っています。（しばらく様子を見て、やはり息子にとって辛い環境であれば転園はしようと思ってはいますが、条件に合うような所は中々なくて、通園施設などは知的なしの息子の優先順位は低い為、入園できる可能性は低いと思われます）小集団の療育と個別療育であればどちらが息子にとって優先度が高いと思われますか？

回答

あ〜りん様ありがとうございます。両方したい気持ちももちろんあります！ただ、息子の不安感の強さや新しい環境や人に対する拒否感、負担を考...

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センターに生活介護と就労継続bがあって仕事は入院してでもいい

から頑張ろうと思えるけど、日常生活ができなくて、家なら、お風呂入らなくても歯を磨かなくても、おもらししても大丈夫だけどケアホームで就労継続b引き継ぎだから日常生活できなくても、生きていけるしいいかなと思えるけどやばいかな？？実際家でもできないし、自信なくしちゃってむかし、出来てたことができなくなるって精神おかしくなってからつらい。

回答

ふうさん、みんな就労継続bいうからさからったら叩かれてきたから仕事いきたくない！あーーー入院ばかりですが。頑張らなきゃだめです親...

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リタリコの特化型マンツーマンコースに通っている方、いらっしゃ

ったらどんな事でもいいので教えて下さい。今までのマンツーマンの料金の2倍位しますが、その価値はありますか？悩んでいます。よろしくお願いします。

回答

こんにちは。現時点で回答できることは何もないのですが、他の方からの回答もないようなので… うちは9月から特化型マンツーマンコースに通う予...

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初めまして

いつも勉強させていただいています。今の発達障がい児の施設等は、数も内容も多様化が進み迷うほどです。私の私的な感覚では、未就学児の「児童発達支援」も、就学児の「放課後等デイサービス」も、役割としてまず大きく3つではと思います。①療育中心の場所：短時間に集中的に専門的な訓練等をする（送迎も長時間預かりもない外来リハビリ的な）②子供の気の合う仲間や、いごこちがよく本人が落ち着く場所、好きな友達方と集う場所③どちらかといえば親の仕事や用事での、預かり重視な場所私は作業療法士ですが、25年ほど前に私の長女・次男がLDと診断されました。長女はアナログ時計がよめない。夜尿がひどい。次男は簡単なくりあがり繰り下がりの計算ができない。テリトリーにこだわりが強く、食卓テーブルや、学校の名が机でも、他人が少し何かを置いたり入ったりすると怒る。などがありました。しかし療育と言えば「整肢療護園：今でいう療育センター」しかなく、それも月に1~2回しか予約が取れませんでした。ましてや、預けるや送迎、給食等は夢のまた夢でした。そこの発達専門の先輩作業療法士から、「通うところないから自分で勉強して自分でやったらよい」と言われました。関東地域まで通い、感覚統合の勉強をして自宅でいろいろやりました。今は施設が多種多様にあり、行っていることも千差万別です。そこで皆様にお教えいただきたいのです。お子様の年齢にもよると思いますが、お子様を、お家で何か療育につながるような（難しい〇〇療法とかではなく、100均ショップで作ったものや簡単な療育にもなる市販のおもちゃ活用）遊びや学習などを取り入れているのでしょうか？私は当時は自制が利かなくなることもあり、今思えば、このようなコミュニティ広場があれば悩みやイライラ・不安も小さくなったと思います。本と、親の会のほかの保護者さんからの情報だけでしたから。それと、この多様な施設のなか、どのようにお子様を施設の特性（上の3点の中で）と組み合わせたり選んだりしているのかお教えいただければ幸いです。療育の中で相談支援としてお話を聞くことも多いのですが、私の経験は古いので勉強をさせてくださいませ。

回答

マタヘイさんの様な方は私の憧れで、目指す場所にいらっしゃる方です！うちの子の場合ですが、視覚優位なので視覚支援を家でしています。日に...

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現在、通っている療育施設の先生についての質問です

その方は作業療法士の資格をお持ちとの事。しかし、うちの子は運動機能は年齢相当で特に問題はありません。自閉症スペクトラムとADHDの診断がおりているので、どちらかというと言葉や社会性などの情緒面に対する支援が必要だと思っています。私の中で作業療法士とは主に運動機能に対する支援者というイメージが強いのですが、そういった情緒面に関する支援の知識もあるのでしょうか？うちの子は言葉が遅く、まだ語尾しか言えない事もあるのですが、先日先生が言葉を何度も言い直しさせて一語一語教えている様子をみて少し不安になりました。本人の中ではちゃんと言っているつもりなのに、何度も言わせようとするのはどうかと思います。また発達障害の子達は強制されるのが嫌いな子も多いと思うのですが、偏食の息子に食事を食べるようしつこく声をかけたりする場面も見られ、それが嫌でイスから立ち上がってしまう事もあり困っています。おそらく偏食も感覚過敏などからくるものだと思うので無理強いは苦痛になると思いますし。話を聞いていてもバランスや体幹など体に関しての事ばかりで発達障害の特性に対する関わり方へのアドバイスなどは聞いた事がありません。新卒の先生なので作業療法士だからという以前に経験が浅いからというだけなのかもしれませんが、はたして子どもの為になっているのか心配になってしまいます。ちなみに運動面の支援に関しては遊び方も工夫されておりよくして下さっているなと感じています。なのでダメな先生というわけではありません。

回答

うーん。わたしも悪い先生だとは思いません。専門のことしか知らないんじゃ？と不安なのですね？新卒だと経験の浅さは否めません。しかし、...

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集団療育に行き渋る場合、どうしたらいいですか？小学3年生男の

子です。発達障害（自閉傾向）のグレーだと思います。幼稚園の時から、個別や集団の療育を受けていました。今は、普通学級です。学校では問題行動はなく、一見は普通に見えます。友達もいて、仲良く遊ぶこともできます。誰とでもではなく、特定の友達と遊ぶ感じではあります。勉強は嫌いで、字が下手で不器用さもあります。でも、テストの点もそこまで悪くなく、中の上くらいです。読解力に苦手さはあります。体育や音楽も普通にできます。こんな感じなので、担任からは問題視されていません。でも、家では、気持ちの切り替えがしにくい、すぐ怒る、TVやYouTubeにはまりすぎて、何時間もみていたり、食事中に立ち歩いたり、宿題を嫌がったり、すぐ泣いたり、学校や習い事の行きしぶりや、遊びの予定でも行きたくない、緊張するからやだとなったりします。学校も緊張する、ドキドキするといつも朝言ってます。でも、友達が迎えにくると一変して元気になります。学校でも、参観日で見る限りは普通にしています。習い事も行けば楽しそうです。でも、緊張する、面倒くさい、家でダラダラしてたいのが1番にあるのだと思います。なので、友達とも会えば楽しく遊びますが、行きたくない、遊びたくないと渋るのもしばしばあります。でも、学校では、休み時間にみんなでサッカーしてたりです。家と外の顔が全く違うのです。でも、人一倍不安や緊張を感じるのだと思います。今は、放課後に週1で学校の通級で個別指導を受けています。主に、ソーシャルスキルなどをしています。以前、小集団で受けてましたが、行きたくないとなり、個別にしてもらいました。でも、先生が問題を感じないとなり、また、小集団にいれたいと言われました。家では、暴言、反抗、問題行動はありますか、外ではないので、小集団のソーシャルスキルに負担や不安を感じさせてまで行かせるべきなのか悩んでいます。夏休み明けたばかりで心配です。行かせれば、無理して頑張る姿も予想できますが、それが負担にならないか、心配です。ご意見をどうか宜しくお願い致します。

回答

おはようございますお返事遅くなりました寝落ちして朝になってましたどうしてもまとまらず長くなるので私のタイムラインにお返事を書き...

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いつもアドバイスや励ましありがとうございます

現在、今月末にある病院からの診断結果待ち中です。療育や放課後等デイサービス等のサポートがあることをリタリコを通して知りました。実際にそれらに繋げるにはどうしたらよいのでしょうか。病院での診断結果を受けた時に、そういったこともアドバイスいただけるものなのでしょうか？それとも、病院は診断を出すだけで、それらについての情報や支援はいただけないのでしょうか。何かすべきことが分かれば、１日でも早く動き出したい思いがあるのですが…。(仕事等の都合もつけなくてはならないなら余計に。)放課後等デイサービスを行っている施設に電話したら、支援員からの紹介を受けてください。と、言われました。支援員とは、学校にお願いしてつけてもらうのでしょうか？基本的なことがなにも分からず、１人であたふたしています。経験者の皆さん、教えてください。

回答

診断までに時間かかりそうなら、市役所とかに先に相談でも良いかも？例えば… 先に『支援事業所』の一覧もらっておく。支援事業所には『何が...

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お世話になっております

医療機関でSSTなどを受けている方は、保険診療ですか？息子は公的機関の放課後デイの枠組みで、小集団の療育を受けています。受給者証の利用で、一定額以上は自己負担がないのですが、医療機関で受ける場合は、どうなりますか？例えば、臨床心理士の個別の相談は、カウンセリングになるのですよね？調べると、カウンセリングは自由診療で料金は数千円になることがわかりました。田舎なので、通える範囲に大学病院などありません。18歳未満の方で、定期的にカウンセリングなど受けられている方は、どのような料金ですか？

回答

chihiroさん、ありがとうございます。継続的で身近なサポートには、本当に共感です。民間のSSTは高額ですね。でも出来る限りのこと...

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オススメのQ&A

現小１情緒級の子が来年小２での転籍を切望しますが私は１年見送

りたいです。皆様はお子様の意思をどれぐらい参照されますか？意見頂けたら嬉しいです。支援級担任曰く支援級では優等生だが何十人もの通常級では集団指示や物の管理が怪しいかも。総合で見て五分、夏後の交流級の様子見て小３転籍が安全と思うとの意見。小２で転籍するなら交流級始まる今決めないと…との事。親の私は、好きな子に執着したりな対人面が気になります。１０人強の放デイ✕２箇所に聞くと集団指示も友人関係も全く問題ないそうです。本人がもう支援級嫌だと泣き説得も聞かず、学校行きたくないまで言います。仲いい子は全員通常級だし、支援級では出来る方みたいで退屈なのは感情としては勿論わかります。しかし好きな子にうざ絡みしたり１人トロかったり喧しかったりするのは不安です。物失くすは買うから良いけど…就学相談は小２転籍判定、園や児発放デイは通常級、結構狭間っぽい感じだけに、悩みます。親の勘で支援級継続決めるのはまずいでしょうか？一応、著しい他害や授業立ち歩きなど明確に他の子に迷惑かけたりはないようですが、変わった奴とは思われてそうです。よろしくお願いします

回答

小３で転籍を条件として、小２で全ての授業を交流にできませんか？（お試し全交流）自治体の方針はあるけれど、学校の権限で多少の融通はききま...

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中学1年女子の母です

教科書やプリントに名前を書かない、連絡帳を書かない、手紙を持ち帰らない、授業プリントをファイルに綴じられないなど気になることが増えてきました。小学校の時はルールが決まっていたせいか、そのようなことはなかったのですが。。。中学校の担任の先生との面談で上記のような自己管理の悩みは伝えたのですが、先生からは本人が困ったら気をつけるんじゃない、失敗させて学んでもらいましょうとアドバイスいただきました。しかし親としては気になって本人に言ってしまいます。（そうすると娘にうるせーババアと罵声を浴びせられます）なんかやり切れないなぁ、という思いです。ちなみに発達面では小学校のころから少し気になるところはありましたが学校からも指摘はなく、様子を見ています。中学受験はしましたが希望の学校に受からず、地元の公立に通っています。受験勉強のときは本人の自走が難しく（大人の目がないところではことごとくサボるくせに、受験やめるかと聞いても辞めたくないと頑な）ほとんど大人がスケジュール作っていました。こんな子供です。アドバイスいただければ幸いです。よろしくお願いします。

回答

ASDの大学生と、定型の中学生の母です。名前を書かない。連絡帳書かない。お便り届かない。授業のプリントの管理ができない。これは、結...

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障がい厚生年金についてご存知ですか？私は初めて知り、知識不足

なのでより詳しくご存知でしたら教えて欲しいです。子ども時代に発達障がいと診断されると、厚生年金を納めていないときに初診日があるという理由で、強制的に一生涯、障がい基礎年金のみになるそうです。（うつ病でも同様）20歳以上のお子さまがいらっしゃる皆様、どのように対応していますでしょうか。保険などの加入が必要でしょうか。

回答

今ある障害の初診が20歳前でしたら、基礎年金しか受け取れません。社会人になり厚生年金を払うと思うのですが、後に違う障害(交通事故で身体...

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お世話になっております

中学校・高等学校にお勤めで進路に詳しい教員の方、または、特別支援学校に通われている・卒業されたお子様をお持ちの保護者の方に質問があります。私は現在、一般企業に勤務しておりますが、中学3年生の頃の進路選択について、今でもどうしても腑に落ちないことがあります。幼少期より発達に遅れがあり、中学校では支援学級と普通学級に在籍し、国語と数学は支援学級で授業を受けていました。中学3年生の進路相談では、普通学級の担任から「支援学級のお子さんは支援学校しか行くところはない」という趣旨の説明を受けました。母と高等支援学校、共生推進教室のある一般高校、特別支援学校高等部について進路相談・学校見学を行いましたが、当時はどの学校が自分に合っているのか親子ともに判断できませんでした。そのため、先生から「特別支援学校高等部は必ず入学できる」と説明されたこともあり、安心のため特別支援学校高等部へ出願しました。一方、見学・プレテストを受けた高等支援学校と、実際に入学した特別支援学校高等部は姉妹校のような位置づけで、学校名も似ており、校章と標準服も同一でした。母も「〇〇校は軽度の子が行くところ」と誤って認識しており、私自身も入学先について十分に理解できていませんでした。入学式当日になって「私はなぜここにいるのだろう」と悲しくなり、行き渋りにつながりました。なお、「専願・併願」という言葉自体は母も知っていましたが、一般高校の入試制度として認識しており、特別支援学校・高等支援学校について同じような仕組みがあるとは認識していませんでした。そこで質問です。このような場合、本人から「進学先を変更したい」「この学校への出願を辞退したい」制度上いつまでなら辞退・志願変更が可能だったのでしょうか？出願前、出願後、合格後、入学手続き後、入学式前など、違いも教えていただけると助かります。特に、「進路について再検討したいと申し出た場合、実際にはどの時点まで変更できたのか」を、教員、保護者目線で知りたいです。

回答

私ならどう説得するか？基本的にはしないです。受験前なら、なぜその進路に不安や不満があるのか、本人に丁寧に聞き取りを行います。国語と数...

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きらきら星の振り付け（きーらきーらひーかーるー、の所の両手を

左右対称にフリフリするやつです。）を発達に何かあるとできない、みたいなことをきいたことがあるのですが、本当でしょうか？どこかの筋肉が緊張してしまうてうまくできないとかで、、。確かにうちのASD疑いの子もぎこちなく、そんなにうまくできませんでした。

回答

子どもさんの一挙手一投足が気になって気になって仕方ないようですね。かなりの視野狭窄を起こしていると思われます。発達特性のある子どもの...

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ADHDの小学校5年生の娘がおります

中学受験を希望し集団塾に通っておりましたが来月やめます。次は中学受験専門の障害児にも対応している塾を検討しているのですが電車で通わなければならないことがネックです。通学時間は10分ほどなのですが駅の周りの店が気になってしまいなかなか電車に乗らない。連絡をしないで困っていました。私の目が届かないところで開放的になっているのかもしれません。通わせたいと思っている塾なのですが塾以外のことがネックになり通わせるのをためらっています。こういった場合どう対処した良いでしょうか

回答

最寄駅までなら送迎可能なら、帰りは駅まで迎えに行くしかなさそうだなと思いました。行きしも送るとしたらあえて授業が始まるギリギリに駅まで...

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