Q&A

リハビリ指示書のお願い

全体的な発達ゆっくり(未診断)な娘の、来年度の就学に合わせたOT・ST療育先を探し中です。担当相談員さんに、訪問リハビリでOT.STが受けられる事業所を紹介して頂きました。事業所側も、医師のリハビリ指示書があれば受けれるとの事でした。ただリハビリ指示書は医師次第で…小児科で書いて貰えた事例もあれば、お断りされた事例もあるとおっしゃってました。娘が発達を診て貰っている病院は、出生の大学病院です。０歳で既に発達ゆっくりだったので、定期的に受診し…３歳で半ばゴリ押しで、院内の発達外来に引き継いで頂きました。発達外来は半年ごとに通ってますが、診断はギリギリまで付けない方針の先生です。先生の見立てでは、境界知能です。自閉症も絶対入ってますが、環境が合っていて園などでの困りごとは有りません。なので今まで診断や…書類をお願いした事もなく、どう言い出すものかとテンパっています。近々定期検診があるのですが…大きな病院なので、まず科の受付にリハビリ指示書の相談をすべきなのでしょうか？掛かり付けの大学病院は都内で…数年前に引っ越し、今は都外に住んでます。都内は療育に中々繋がらない…支援級に入りづらいと聞くのですが、うちの自治体は真逆で…親が希望すれば療育も支援級も通えます。そんなギャップもあるので、リハビリ指示書をお願いしたらビックリされないかと心配です。療育や放デイではない理由は、学校生活を最優先にしたい事(体力が無く、放課後通うのが難しいです)と、場所見知り×療育嫌いが酷く、慣れるのに毎回半年は掛かり、母子分離が難しいです。(療育や病院などに限りです…園など分離出来てます)あと近くの療育先には、ST.OTさんが常駐の施設が有りません。療育ではなく、医療になるので…どうジャッジされるか不安なのですが。OKなら、事業所〜指示書依頼を送って頂ける手筈です。コチラの病院がダメなら、他の病院でとなるのですが…指示書の為だけに掛かるのも、何だか後ろめたいです。アドバイス宜しくお願いします。

回答

まずはかかりつけの発達外来で書いてもらえないか？を確認してみては？都内は小学生向けのそういったサービスは乏しいですが、本当に必要な子なら...

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境界知能の数値が出た二年生の息子についてです😭こちらの地域で

は境界知能では支援級に入ることはできませんので支援級の事は考えません。3年生から通級を利用しようと思っています。結果を聞いた時に補助検査をしたら4つ中3つが平均値または平均より上の数値なので伸びると言ってもらえたのですがどうやって伸ばしていったらいいかわかりません。自信のなさから来るものも多くあったような見解でした。褒めるを一番にしていこうとは思っていますが、お子様が境界知能から伸びた方いらっしゃいましたら色々教えていただきたいです。

回答

（続き）お子さんが具体的にどんな場面で困っているのか分からないので、以下は一般論です。子どもの脳の成長をサポートするのに大切なのは、「...

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最重度の知的障害の小6の娘がいます

障害のある子の親はどんなお仕事をされてますか？フルで働けますか？どんな仕事なら出来ますか？その子の特性にもよると思いますが、子供が家にいる時間は親の自由は全くありません。子供を見ながら、家事は出来ません。常にべったりの構ってちゃんの子供で、ちょっとでも、構ってあげてないと、物を投げたり、家から脱走しようとします。なので、子供がいる時は何も出来ません。そうなると、子供が学校に行って、デイから帰って来るまでの7時間と、子供が寝ている8時間が、家事と仕事と私の睡眠時間になります。仕事をすると、自分の睡眠時間を削って、働くことになるので、2ヶ月に一回は私が倒れます。でも働きたいです。働いている親は、どうやって働いていますか？

小学校１年生です

夏休み前の面談でひらがなの読み書きに遅れがみられる、と指摘がありました。先日からは通級を利用していて、その中でKABC-IIという検査を受けました。認知総合尺度75習得総合尺度80その他の尺度も出ましたが、ここではおいといて。これはWISCを受けたら知的障害の診断が出そうなレベルでしょうか？※KABCの本来の目的は理解していますし、先生から丁寧な解説もありました。WISCも受けたいのですが、地域の指定されるセンターはかなり待たなければなりません。あきらめて病院を受診するか…。来年は普通級に決まってしまっているので、支援級の申請をするなら再来年の3年生になります。今の様子をみていると、すでに勉強についていくのが大変そうで、3年生以降は苦労すると思われます。なので、来年は足元を固めていきたいと思っています。

回答

通級でkabcを受けても、センターでwiscをうけても、医師による診察を経ないと診断めいたことは言ってもらえないかもしれません。気になる...

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3歳の男の子を育ててます

今まで健診では特に引っ掛かりはなく、発達相談も何度かしておりますが問題ないと言われてます。ですがやはり気になるところが多いためこちらで相談させていただきます…。・3歳5ヶ月の男の子です。独特なこだわりがあります。説明が難しいのですが…笑顔にこだわり？があり、YouTubeでアンパンマンの動画を見てる時などにみんなが映ってて笑ってる場面で一時停止をしてそれを見てるのが好きです。(例えばアンパンマン、バイキンマン、メロンパンナちゃんがみんなが笑顔で映ってるシーンで一時停止をしてバイキンマンだけ笑ってない！とかだと何回もやり直しします)本とかでもみんなが笑ってるページを開いてそれを自分が見えるところに置いてます。。何でこれが好きなの？って聞くと、みんなが笑顔で笑ってるのが好きなんだ〜と返してきます。・自分ではなく他の子が怒られてたり、泣いてたりすると笑っちゃうみたいです。。私が何度か笑わないよ！って注意したことがあるので、笑うこと＝ダメなこととは思っているみたいで口元を隠して見えないところに行って、隠れてニヤニヤ笑ってます。・幼稚園のプレ教室や児童ホームでのイベントなどがとても苦手です。。先生が前に立って、子供たちが真似をする、とか、先生が前で絵本を読んで、それを座って聞く、とかそういう系は全て嫌がって走り回ったり、外行きたい！帰りたい！と言い床に寝そべったり...。好きなダンスや歌も全く参加しなくなります。。親が言うのはもちろん、先生とかが一緒にやろうね、って言ってもダメです。・距離感がおかしく感じます。。初めて会った友達のママとかの膝にいきなり座ったり、凄く近くに座って大好きだよ？って言ったり…します。・トイレの流れる音（家のは大丈夫ですが外のトイレ全般）ピーピーという機械音が苦手みたいです。耳を塞ぎます。エアコンの音とかも好きではなく、怖いの！ってよく言います。・ここ最近電車のアナウンスやエレベーターのアナウンスを独り言で話してることが多いです。奥のドアが開きます！2階につきました！まもなく電車が来ます、黄色いせんまでお下がりください。など...エレベーターはとにかく好きそうで、動画でも見てるほどです。。また、私ともエレベーター遊び？をしたがります。ママーボタン押してって言ってきて、押したら上に上がる動きをしたり...エレベーター好き＝自閉症傾向がありと出てきて不安です。家ではわりと穏やかで、こちらの言ったことも指示が通り、ご飯を食べる時とかも必ず座って食べますし、注意したことも素直に聞くタイプです。音楽などでダンスをしたり歌ったりするのが大好きです。1人遊びも得意です。お友達とも仲良く遊べることもできます。喋りは受け答えもしっかりできていて、そんなことも知ってるんだ！ってことも教えてくれたりします。言葉の心配はあまりないかな？と思っております。同じようなお子さんをお持ちの方のお話とか聞きたいです。よろしくお願いします。

回答

凸凹傾向はありそうですが、定型さんに混ざってやっていけるんじゃないか？と思いました。凸凹さんにあるあるのエピソードですし、感性は独特で...

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４ヶ月の赤ちゃんを育てています

まだ障害があるかないかはわからないと思うのですが、何かおかしいなとひっかかるところがたくさんあり、検索しては不安な日々です。。そのひとつにそり返りが強いことがあります。新生児の時から海老反りになったり、ギャン泣きの時もひどい反り様で、、嫌われているのかなと思ってしまうほどでした。最近は少し治ったような気もしますが、横抱きをするとやはり反り返ってしまったり、縦抱きでももたれかかってくるようなことはしません。３ヶ月半くらいで寝返りをしたのですが、そりかえって首を曲げて体をひねってあとは勢いで寝返りをしているような感じです。仰向けにおくとすぐ寝返りしていて、うつ伏せの時間の方が長くなってしまってます。４ヶ月の赤ちゃんは足をもったり、なめたり？するらしいというのをネットで見たのですが、そのような動作は見られません。かかとおとしなども一度もしたことがなく、腹筋を使って足を上げるというようなこともしていません。私の方で足やおしりを持ち上げてあげながら腹筋を鍛えてみたりしてますが、なかなか自ら腹筋を使おうとはしてくれません。。ちゃんとした身体を丸くして行う寝返りをさせてあげたいのですが、どのようなことを気をつけていけばいいでしょうか？同じような経験された方がいらっしゃいましたら教えていただけると幸いです。

回答

みなさんご回答ありがとうございました。楽しみながら、興味のあるところを探す、そういった大事な考え方がなかったと反省しました。普通はこう、...

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先日、ためこみ症の子供のことで質問させてもらったのですが、今

度は弟のことで相談したく書き込みさせていただきました。弟(年長)も繊細な性格で、幼稚園の行き渋りがあり、対応方法に迷っています。特に9月の運動会前はひどく、園庭で私につかまり泣きながら拒否して、最後はあきらめて教室に入るという様子でした。先生いわく、中に入ってしまえばすぐ泣き止んで、その後様子を見ても楽しくやっているし、休むとどんどん練習についていけなくて本人も困る、みんなも頑張ってるからとりあえず送り出して欲しいと言われ、本人の行きたくない気持ちを共感しつつも、送り出していました。今年は日程の都合で練習時間が少なく、過密なスケジュールで遊ぶ時間があまり取れていないと先生も言っており、本人の行きたくない理由を聞いたときも、「つまらない、遊ぶおもちゃが少ない」とのことでした。年中のときも、三学期に行き渋りがずっとあり、その時も似たような理由でした。運動会が終われば行き渋りも良くなるかなとおもいましたが、数日同じ状態。先生も気持ちを受け止めた上で、ママと幼稚園に手を繋いでこれるのもあと少しだから笑顔で行こうよ、等と励ましていました。私も何とか登園前の楽しいルーティンを作ったりして、一週間くらいで泣かずに登園できるようになりました。でも、おそらくその頃からと思いますが、指しゃぶりがはじまりました。一本ではなく全部の手を口に入れる様子で、楽しく公園で遊んでるときも手を入れながら走るくらいです。姉は今、支援級への転籍の希望をだしてから、ためこみの症状は落ち着いていますが、今週から、行きづらいといって、学校を休んでいます。弟もそれにつられて、また行き渋りがはじまりました。姉には、無理せず行かなくてもも良いよと言っているのに、弟は励まして？行かせないといけないのか、姉弟で対応が異なるのが辛いです。指しゃぶりは、姉のように無理をしていて不安のサインなのかなと思ったりしています。ちなみに弟は、先日保健センターで知能検査しており来月フィードバックです。幼稚園では、元々行動がゆっくりで、今は皆に何とかついていけるようになった程度です。降園時に楽しかったと良い顔をしているときも多々ありますが、友人関係もそこまでいつも遊ぶ子もいなく、若干浮いているような、幼い感じは否めません。長文をつらつらと申し訳ありません。何かアドバイスいただけると嬉しいです。

回答

ハコハコさん再度、お返事くださりありがとうございます。娘優先になってしまっていた部分があると思うので、今週は旦那と協力しながら弟シ...

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今までしなかった事をするようになりました

家ではなく学校。支援の先生にです。理由は友達とトラブルになり父親にも怒られ相手の親の前で友達に謝りをした。これかなと考えてます。次の日に先生に帽子のゴムをかじったのを先生の口元に持っていく。靴を脱ぎ持っていく。これは試し行動？不安で先生に甘える。腕を掴み離さない。先生は仕事に支障がくるので困り他の先生に離してもらいました。今まで発しなかった発言をする。わんわん、ぱおーんって言うようになった。イライラして叫びそうになったらヒーって言います。以前はそんな事がなく2か月前から言うようになりました。今回はイライラした時とはちがい泣いてる時です。一時の問題で昨日だけだったのか。今日はどうだったかまだ分かりません。私自身まだ分かってない症状でこれはどういう症状なのでしょうか？先生は甘え不安もあるを言ってくれました。これが続くと私との距離感を直さないといけないも言われました。甘える先生がいるならとことん甘えた方がいいのか分かりません。それはいいのかよくないのかも分かりません。

回答

それと、ちょっと整理したいのですがお子さんについてお尋ねします。お子さんは支援級在籍交流で通常級で過ごすこともある。試し行...

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ASD.ADHD.うつ病.引きこもり高校1年生男の子です

発達センターに中学1年生から通っていますが、大きくなったので、いつまで通える分かりません。私一人でこの先この子を一生見ていかないといけないのかと不安です。障害者手帳の取得を考えているのですが、取得すれば行政から情報やサービスを受けることが出来るのでしょうか。発達センターのDr.は､まだ早いと言われるのですが、取得の時期はいつ頃が良いのでしょうか。

回答

センター名に子ども…とついているセンターなら18歳までかと。ついてないならば、同じ施設でいけるかもしれませんが、同じサービスが受けられ...

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運動会での息子です

ひとりだけ、かけっこができませんでした。大泣きでした。周りの子はみんな上手にできていたのにうちだけ…始まる前からぐずぐずしていたのですが、先生に抱えられてのかけっこでした、本当に悲しくて落ち込んでいます。どうしてうちだけ、、そんな気持ちです😢どう対応してあげれば良いのでしょうか。

回答

お子さんおいくつですか？主さんの園ではお一人だったようですが 0〜3歳、年少さんぐらいの年齢なら学年で何人かは大泣き。泣かないけ...

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オススメのQ&A

心療内科でADHD、ASDという診断になりました

以前こちらで息子の暴力が収まらないことについて質問をした者です。去年の10月に転機があり、心療内科へかかり先日ウィスクの結果が出ました。全ての項目で平均、又は平均以上で凹凸も見られず綺麗な折れ線グラフでした。心理士の先生からは不注意の傾向があると推測されるため精査が必要、これからは柔軟性を身につけるちょっと立ち止まって考えること、よく見る広く見ることをできるように支援をするように関わると良いと言われました。医者からはこれまでの話や結果を見てADHD、軽度ASDでしょう。と言われました。あれから家族の声掛けはもちろんですが、本人の頑張りで暴力もなくなり、自分の気持ちや人の気持ちが少しずつわかるようになり、楽しく話せる友達も増えているようです。ここで質問ですが、そうだろうなとは思っていましたがいざそういう診断が出ると心が追いつかない。。どうしよう。みなさんわかった時どうされましたか？幸い支援級や療育も必要なさそうで、声掛けのアプローチは変える必要がありますが生活スタイルは変わらなさそうです。

回答

幼稚園・児童発達支援から小学校・放課後等デイサービスに切り替わるときに、診断を受けました。それまで何年も、様子見・疑いというけれど...

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言葉の発達について質問です

週1回で通っていた個別療育を、今年度で卒業することにしました。そこのスタッフさんにひきとめられた時に、｢やめた後、言葉の発達に停滞があったら、連絡してほしい。その場合は、年中さんまでに戻ってきてくれないと、手遅れになる。言葉が伸びるのは、小学校前までだから｣と言われました。また戻ってきてほしいから、そう言ったような気もするんですが、実際どうなのか、不安になってきました。今、うちの子は3歳であと数ヶ月で4歳になります。二語文は話しますが、三語文はまだです。小学校よりあとは伸びないとなると、この先不安です。小学校に入る頃には、もう言葉って伸びてこなくなるんでしょうか？よろしくお願いします。

回答

発達を促すなら幼少時から。伸び率や定着率を鑑みると、やはり「小さい頃からの積み重ね」がものを言う。だから早期療育の必要性が叫ばれている...

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通級指導教室の利用について小学3年生のADHDの息子がいます

通級指導教室の利用を検討していますが、通常学級との両立で心配なことがあります。通級を利用されている方の経験を教えてください。

回答

そういうことは、担任の先生と通級の先生両方に率直に打ち明けたほうがいいです。心配の内容も具体的に。通級が今通っている学校の中にある場合...

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合理的配慮を求めたことがある方、教えてください

20代、社会人になって8年ほどで現在は休職しています。今の仕事は身体の障害者枠で入りました。入社後数年で業務分担や人間関係のあれこれで休職し、双極性障害と診断され、その数年後に広汎性発達障害の診断が出ました。1年前からカウンセリングを受け、特性と苦手なこと、できること、助けてほしいことの説明書を心理士の先生と一緒に作りました。合理的配慮は申し出たことがなく、なかなか思いきれません。申し出てもうまくいかないかも、と尻込みしています。心療内科の先生や心理士の先生からは、困っていても助けを求められない人だと言われました。転職するにしても配慮の申し出はしたほうがいいとカウンセリングや心療内科の先生から言われました。合理的配慮を求めることは私が働くうえでは必須なんだと思います。配慮を求めたことがある方、どんな気持ちというか、姿勢で求めたらいいですか？働くうえで経験されてる方の経験談など教えていただきたいです。

回答

人事の担当者に話したのも私が話してほしいと言わないと上司には伝わらないのでここも繋がることはできてないと思います。休職して1年かけて認知...

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小学校1年生の娘です

自分のルールやこだわりが強く、朝の準備のルーティンが崩れたり、うまくいかないことがあると、怒って泣き叫んで、もう学校に行きたくないと言います。例えば、娘としては顔を洗ってからトイレに行く予定だったのに、私が先に「トイレ行っておきなー」と言ったことで、もう怒って泣いて、なかなか機嫌が直らず、私も仕事に遅刻するなどして大変です。自分で支度してくれればいいのですが、言わないと全然動かないため、仕方なく「そろそろ〇〇してね」と声をかけるのですが、私が言った支度の順番と、娘が思っている順番が違うと、機嫌が悪くなります。毎日同じルーティンというわけでなく、その日によって微妙に変わるので、難しすぎます。どうしたいか言ってくれればいいのですが、おしえてくれず察してほしい様子です。聞いても「わかるでしょ！」と泣いて怒り、どうすればいいのか分かりません。優しくなだめたり、抱きしめて落ち着くのを待って、うまくいくときもありますが⋯。叱ると逆効果で、余計に長引きます。学校自体が嫌なわけではないようで、それまで泣いていても校門に着くと、普通に「ばいばーい」と入っていき、行ったら行ったで、友達や学校のことを楽しそうに話してくれます。ただ、泣きながら登校するところをクラスの子に見られているので、どう思われているのか少し心配です。娘がぐずったときは学校まで送っていますが、仕事の開始時間ぎりぎりになってしまったりで、朝が憂鬱です。もっと私に時間的な余裕があれば、ゆっくり寄り添えるのに、とも思いながら、経済的なこともあるし、辞めたら元には戻れないので、ふんばっているところです。朝早く起きて、ゆっくり準備をする作戦も試しましたが、準備のときは機嫌が良くても、家を出る瞬間に機嫌が悪くなって結局行けない、ということも多く、早く起きればいいというわけでもなさそうです。担任の先生に相談しましたが、学習面は問題なく、真面目ゆえに、きちんとしていないと気が済まないのでは、ということで、心配しなくていいと言われました。個人的には、何かしらの特性があるのでは、と思いつつ、まだ1年生だし様子見でもいいのか⋯。保育園のときは、パンツ・ズボン・靴下が「ゴワゴワして気になる」と言ってすぐに脱いでしまい、感覚過敏のような雰囲気がありました。パンツもズボンも履けないため外出が大変で、しばらくスカートだけで登園していました。年長になって、普通に履けるようになり一安心しましたが、今度はこの朝の問題が出てきたところです。朝すんなり学校に行くために、何かいい方法はないでしょうか。

回答

お疲れさまです。その頃を思い出すと、スムーズに朝の支度が出来たことはなかったです。あえて言うなら、支度は全力で手伝うことで、出勤前の...

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難発性の吃音持ち成人です

「ありがとうございます」が言いにくい特に、言葉の途中に入る場合「応援ありがとうございます」など、ありがとうの手前で詰まってしまいます。自分が発言しなかったり言い換えたりはできるのですが、他人が話す早口の「ありがとうございます」に動悸がするようになってしまいました。（自分の発言する出番ではないことはわかっていても体が反応してしまう）必要以上に聞くのを避けるより、慣れていったほうがいいのでしょうか？同じような方みえますか？

回答

通院先があるなら、動悸や吃音の症状については、そちらで相談なさった方が良いと思います。ところで、詰まると自覚されているなら「●●」⁺「...

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