「放課後等デイサービスでの送迎加算の見直し」について、ご意見

を募集します!こんにちは、発達ナビ編集部です!今回は、厚生労働省の検討チームで提案された「放課後等デイサービスでの送迎加算の見直し」について、ご意見を募集します。現在、全国9,000カ所以上の事業者で、学校~事業者・事業者~ご自宅間等の送迎が行われています。この送迎にかかるコスト等を補うために「送迎加算」が認められていますが、今後「特別の事情」がない限り認められなくなる可能性があります。詳細は、こちらの記事でご紹介しています。↓↓「放課後等デイサービスの送迎加算が廃止へ?障害報酬改定で、厚生労働省方針」https://h-navi.jp/column/article/35026725そこで、みなさんに質問です!放課後等デイサービスの送迎がなくなったり、費用負担が増えたら…利用者負担は増えなくても事業者側の負担が増えたら…どう思う?ご家庭に影響がでそう?など、ぜひご意見をお寄せください!※いただいた回答は発達ナビコラムで引用してご紹介することがあります。発達ナビ編集部

回答
こんにちは! 度々、度々、 しつこくすみません💦 地方のバス、ルート調整に なるんでしょうかね? 公共の交通機関を使っての移動 した...
30
長男3歳7ヶ月、広汎性発達障害グレーで、週一で少集団療育と園

は今年の9月から途中入園です。加配なし園で、先生は発達障害の知識があまりないのかなという印象でした。アスペルガーに似た症状が多く、こだわりの強さが目立ち癇癪酷く切り替えが苦手でかなり偏食など。言葉は多弁で語彙も多く一度聞いた言葉はよく覚えられる方です。11月に入り園で歯磨きが始まり、最初は3歳用のアンパンマンの歯ブラシを持たせました。元々歯磨きを痛いと言うので感覚過敏かもしれないと思い今まで色んな歯ブラシを試し、次男が使う予定だったゴムの歯ブラシの次のステップの赤ちゃん用の歯ブラシなら歯磨きに取り掛かりやすくなることが最近分かりました。それを療育の先生に話したら「痛いならやらなくていいじゃなくてできる方法を探していることは良いこと」と仰っていただき、園では歯磨きは痛がってないそうですが、我慢してたら可哀想だし赤ちゃん歯ブラシを持たせました。みんなの前で赤ちゃん用を使うのが嫌だった時のために、本人にどちらがいいか念のため選ばせてもらうようお願いしました。そしたら、本人がアンパンマンの方を選んで、しっかり上の歯下の歯磨けているとのことでした。その日夜家で歯磨きをする時、赤ちゃん用を選んだので園ではどちらにしたのか聞いてみました。したら「先生がアンパンマンのにした」と言いました。選ばせてもらったのか?選んだけどダメだったのか?わかりません。次の日の夜も、今日はどちらにしたのかを聞いたらアンパンマン。そして、「先生がアンパンマンのにするように言った」と。選ばせてもらったかを聞いたら「うん、赤ちゃんのを選んだけど、先生がアンパンマンにしなさいって言った。」と言い、その後色々聞いてみたのですが、段々本人が泣きそうになり「なんで怒られるの?」と先生が怒った悲しそうに言い、眠気もあり「もうその話しないで。楽しいお話がしたい。」と言われ話を終わりにしました。子供だからあることないこと言うだろうけど、人が言ったことは本当にビックリするくらいよく覚えている(嫌な事は特に)ので嘘とも思えず。けど先生はそんなことするのかなぁ?と直接見た訳では無いから疑ってはいけないししモヤモヤ。来週の療育で先生に相談しますが皆さんだったらどう考えますか?

回答
はじめまして。 息子さん、園で頑張っているのですね! 私だったら、アンパンマンで磨けたの、 スゴイね!頑張っているね(^-^)と声かけしま...
6
小学生の療育はどこに行けば受けられますか?【千葉県船橋市】こ

んにちは。小学3年生の娘、現在診断待ちですが、ADHD、自閉スペクトラム疑いです。発達障害であることは小学3年生になって初めて分かりましたので、これまで療育などを受けたことがなく、健常児として生きてきました。身体の発達にも問題があるようで、発達を促すような療育を受けたいと思っています。学校の特別支援教育の先生に相談したところ「肢体不自由児であればそのような支援があるが、障がいというほどではなくグレーゾーンだと、残念ながら身体の発達に関する支援という公的な仕組みがない」というようなことを聞きました。船橋市にはこども発達支援センターなど、発達に関する相談機関がいくつかあるようなのですが、いずれも就学前のお子さんのみを対象としており、小学生になると公的な相談機関が見当たりません。(総合教育センターという特別支援教育の窓口がありますが、そちらでは身体の発達支援は対象外と言われました)すでに3ヶ月、自治体のいろいろな相談窓口や教育委員会など諸々の窓口(たぶん10箇所以上)に相談していますが、どこからも支援を受けられる目処がないのです。小学生の療育とか発達の支援というのはいったいどこに行けば受けられるのでしょうか??

回答
Ohatomoさん こんにちは 船橋なら都会なので放課後デイサービスたくさんあるかな たぶん民間なので利用料ありありますが習い事一つとかん...
12
発達障害の症状が少なからずある、と診断されただけで重度ではあ

りません。ですが、自分が自覚している症状がある以上、周りには理解して欲しいし、少しでも配慮をして欲しいと思うのはわがままでしょうか。病院にアスペルガーかどうかの診断を受けた時に、診療室には母親も同席していました。担当してくれたお医者さんは、「悪化することはなくても、環境や人間関係などで症状が出る・出ないの変化はある」「アスペルガー症候群と診断をするほどでもないが、発達障害による症状は確実にある」これを一番そばで聞いていたはずの母親に一番理解がないのは、すごく悲しくなるし、それでも親なのかと正直思いました。理解のない人といても自分が余計に自分じゃなくなって、悪化していくだけだと思いました。発達障害を抱えていて、親との縁を切った方はいるのでしょうか…。流石に縁を切ることはやめておいたほうがいいのでしょうか…。1番の理解者はやっぱり親なんでしょうか?「お前はアスペルガーに逃げてるだけだろ」「お前が一番発達障害であることを気にしてるんじゃないのか」そんなことが親なら言えるのでしょうか。

回答
おはようございます✋ 説教くさく感じたらすみません。 あなたのお母さまは 病院に一緒に行ってくれたの ですよね? とてもあなた様を心...
9
幼稚園年少の男の子、幼稚園を転園しようかと悩んでいます

息子は、おそらく衝動性と多動傾向があるADHD。アスペルガー要素も強い様子で、自分のルールや遊び方へのこだわりが強く、思うようにならないと、友だちを押したりたたいたりしてしまう他害があります。幼稚園申し込み時点では、発達障害とわからなかったため、自由保育の私立幼稚園を選んでしまいました・・・。ほとんどが、園児が自由に遊ぶ時間で、いつでもどこでも、子どもたちが走り回っており、1日中、かな~り騒々しいです。(一応、なんとなくの設定保育時間もあるのですが、やりたくないならやらなくてOK。教室レイアウトも隣の教室と壁なしでつながっているので、絵本を読んでもらう時間でも隣から楽器演奏がガンガン聞こえてきます)聴覚過敏などはないので、騒々しい中でも、一応、指示行動は取れています。が、以下の点が気になっており、公立幼稚園への転園を考え始めました。(今の幼稚園の不安な点)・公立幼稚園に比べて、人数が多い。(公立:1学年60人今の幼稚園だと100人)・トラブルが起きた時、興奮した時、クールダウンできる場所がない。・友だちをたたいた時、先生に諭されても、騒々しい環境なので、、ちゃんと反省する雰囲気にならないのではないか。・そもそも、「友だち同士のトラブルによって成長させたい!」という方針の幼稚園なので、先生にトラブルを未然に防ぐ依頼をしているものの、どうも難しい様子。・基本、子どもの自由を尊重しているので、お行儀系のルールがゆるい。たとえば、廊下、階段を走ったり、遊ぶのOK、朝の会や帰りの会に参加しなくてOK,先生の話を聞く時に、椅子の上に立ったり、寝転がってもOK・・・などなど。(今の幼稚園のメリット)・同じ小学校学区の子どもたちが多い。・子育てに関して、価値観が似ている親が多い。また、「他の子どもも育て合いましょう」の方針なので、うちの子のトラブルにも協力的でとてもありがたい。・子どもが受け取れる状態なのであれば、質の高い経験ができる。(たとえば、遊びの中にロジカルシンキングを交えているとか、山歩きなども)・自由保育だけに、子どもの見守りのため、フリーの先生の数がとても多い。多分、市内で一番。なので、細やかにオーダーすれば、いろいろ融通はきく。入園直後よりは、他害はマシになってきたものの、やはり「あの子はたたく子だから・・・」と、クラスで浮いている存在に。積極奇異タイプで、友だちは欲しい息子は、時々、悲しそうに「ぼくだけ友だちができない」「嫌われちゃった」と言ってます。公立幼稚園だと、友だちとの関わりを、今よりはサポートしてくれると言っています。(ただし、公立幼稚園は、配慮が必要な園児の数がとても多いので、先生の手が足りていない様子もあります・・・)シンプルに考えると、今すぐに転園すべきなのですが、小学校に入って、同じ幼稚園出身の友だちが一人もいない環境というのも悩ましく・・・皆さんの率直なご意見、聞かせてもらえますでしょうか?

回答
私は、息子さんは素晴らしい幼稚園に通われているなーと思いました。うらやましいです。枠に縛られないで、伸び伸びと育っていける環境だと思います...
9

オススメのQ&A

高一の息子のことです

小学生のときにADHD、ASDと診断されましたが、小中学校は通級で、高校は公立です。ストラテラを服用しながら通っています。幼い頃は、ADHDの特性が強くでていましたが、成長と共に薄れ、ASDの特性が目立ってきました。主に会話のテンポのズレ、説明の組み立てなどなど、主に会話術が、とても下手くそです。受動型のASD気質なので、誰かを傷つけてるようなことを言うとかはなさそうですが、返しが上手くなかったり、言い負かされてしまうので、中学3年の終わり頃には、グループからバカにされるキャラになっていました。高校には、中学からの友達で持ち上がる子がいなかったので、いい友達に巡り会えたらいいなと思っていたのですが、クラスは別だけど、同じ部活の子、仮にAとして、Aが、息子にお前話通じねーから、自閉症じゃんと言われるようになり、その子が周りの子にもご丁寧に、こいつこんな節があるから自閉だぞ!といった感じで吹聴して、数十人から、おい!自閉!と、主に部活中言われるようになったらしいのです。本人から、その事実を聞いたのではなく、どうも最近元気がなかったので、追及したら、嫌々ながら教えてくれました。息子曰く言われるのは嫌だし傷つくけど、何にもしなくていい、別に我慢できるし、何かしてもらって気まずくなって1人になる方が嫌だから!と、言われたのですが、部活の顧問や、先生に周知してもらうだけでもダメか聞いたら、それは全然いいとのことで、GW明けの木曜に電話で学年主任と、顧問に話しました。学年主任は、親身に聞いてくれましたが、顧問にいたっては、部活の時間は忙しいから、そんなことを言う暇もないと思うし、そもそもチームが違うから、接点すらないはず。私も今、その話を聞いたばかりなので、びっくりしている。と、なんだか、こちらが嘘でもついているかのような反応でした。先生曰くAは、授業態度も、部活での行動も、とても良くて、そんなことを言う子なのかと驚いていると。Aは、唯一、地元が同じ子なので、そんな嫌がらせを受けてるのにGW前まで登下校を一緒にしていました。中学生のときも、ヘラヘラしてるから周りが図になるんだよと、言ってきましたが、最後までそれを突き通し、卒業しました。さすがに高校生、本人のやり方があるにせよ、ことを荒げず今のままの方がいい、面倒なことは嫌だと言う息子に半ば強制的にGW明け前の木曜にAに今までのことがあるから明日から登下校は一緒にしないと言いな!と言って、LINEさせました。本当は、こんなこと親が指示してやらせたくなかったし、自分で対処してほしい気持ちでいっぱいでしたが、このままでは、悪化すると思い、まず登下校を断る一歩を踏み出してほしかったのです。側から見たら、過保護で過干渉だと思われるかもしれませんが、されるがままでバカにされ数十人の子たちから、自閉!と、目の前で言われてることを知った以上、動かずにはいられませんでした。翌日、朝練に行くと、Aが一番に来ていて、息子が二番手。Aがなんだ、あのLINE、俺は一緒に行くから!と。息子がいや、無理。お前といても不快な気持ちになるだけだから、今後一切話しかけてくるな、関わるな。と。Aがしね!と返答。終わったそうです。その後は、今のところ、Aもその取り巻きも大人しいそうです。今、私が気になっているのは、顧問の対応です。多分、モンペだと思われたのかな?と。こちらも、言葉を選び、お願いベースでお話ししました。しかし、接点がないや、そんな暇もないと言われたことから、元からそんなこと言われてないんじゃないの?と、言われてるみたいでとても悲しかったです。これを機に息子に対しても、顧問の気持ちが入った見方をされてしまったら、私が言ってしまったのが原因だと思ってしまったりと、ずっと考えてしまいます。また、コミュニケーション能力が低い息子も心配で、つい毎日、今日は大丈夫だった?と聞いてしまい嫌がられています。同じ発達障害をお持ちで同じような経験がある方から、子供と学校への関わり方でアドバイスいただきたいです。長文ですが、宜しくお願い致します。

回答
ちびねこさん 回答ありがとうございます。 ちびねこさんの息子さんは、部活を辞める道を選んだのですね。 「仲間になれそうにない」と、本人の...
8
IQ95のアスペルガー男子が、4月から家から1番近い学校の支

援級に入学しました。その支援級なのですが、情緒と知的合わせて12人が1つのクラスで授業をしています。入る前から先生が情報を出し渋るというか、何を聞いても詳細な事をあまり教えてくれず、個人情報だからとか、子供によって違うからなんとも言えないとか言われてばかりで、正直不安だらけでしたが、就学相談でも支援級が適との事だったし、実際に子供も少ない人数の方が安心するようで、一か八かって感じでしたが入れました。越境する気も無かったので、ここに行くしかないんだと腹を括ってました。でも、入ってみたら毎日しばらく2時間授業まででお迎え。給食も食べずに帰ってきます。去年の一年生は1学期中はずっと2時間で帰ってたとの事‥そうやって初めに学校にしっかり時間かけて慣らした方が後々の伸びが違うのでと説明を受けたので納得して付き添っているのですが、正直こんなんで大丈夫なのかなって思ってしまいます。子供の様子を見てだんだん学校に居る時間を延ばすと言われましたが、それがいつ頃で、◯◯が出来たらなどの指標も何もありません。授業も、1年〜6年まで一緒に受けるので、各学年の学習内容もペースもバラバラなのに全員に合った授業をするなんて物理的に無理ですし、それについては各学年の単元のプリント?が配られて各々でやるだけで、本当にここに居て各学年の勉強や、最低限の読み書き、漢字や計算などできるようになるのかと心配過ぎます。よく、情緒の子は通常級と同じ進度で学ぶ事を目指すという情報を目にするのですが、毎日2時間で帰ってきちゃうのにそんなの無理じゃない?とめちゃくちゃ焦ります。ちなみに息子は、毎日2時間しか行かないので正直なんの負担もなく(そりゃそうですよね?)行き渋る事もなく通えています。有難い事に勉強にも前向きだし、意欲があります。だからこそ、支援級という決断で良かったのかと悲しくなるし、でも通常級に居ても友達と遊んだり話したりは難しいんだと思います。だからこそ私もずっと何が良い選択だったのかモヤモヤしてしまいます。そして今回伺いたいのは、1、支援級の学習内容では物足りない場合はどうしたらいいと思いますか?↑支援級はそもそも6教科を学ぶ場所じゃなく自立するための活動が多いので、かい摘んだ内容しかやらないと聞いたんですが、私は出来るだけ通常級の子と大差のないようにしてあげたいです。その場合は学校とは別に塾に通ったりして補助するのでしょうか?今は毎日2時間なのが不安過ぎてスマイルゼミでカバーしているつもりになっています。2、かい摘んだ内容と言われましたが、私自身が通常級での学び内容しか知らないので、それをやらないとなると、支援級に通う子達がどの程度の勉強ができるようになるのか検討も付きません。最低限の読み書き、漢字の読み書き、計算などできるようになるんでしょうか?もちろん、自治体やお子さんによりけりとは思いますが、何かご助言頂ける事がありましたらご教示頂きたいです。よろしくお願いします。

回答
私も12人、それも情緒、知的一緒はないと思います。 一昔前になりますが、うちの子の時は支援学級20人いましたが情緒2クラス(1年〜3年、4...
8
asd&統合失調の女性の態度のムラについて相手は1年半くらい

の付き合いのある20代の女性です、本人からasdや統合失調を併発している事を聞きました最近彼女の私への態度にムラがある印象を受けています。よそよそしい態度⇨いつも通りの態度で彼女も自分の事を沢山話す⇨鈍い反応、よそよそしさがある(前日にシャットダウンの様な状態だったらしい)のように日によって態度に一貫性がない感じです。女性が自身の価値観やトラウマ話等を結構してくれるのですが、私が根掘り葉掘り質問するので距離を取ろうとしているのかな?と思っています今回質問したい内容は2つあります
1>態度のムラに対してどんな認識を持てばいいか

2>適切な対応はどれかなるべく良好な関係にしたいと思いASDに関する書籍や海外の専門家のネット記事なども調べたのですが、私だけでは見当がつかなくなってしまい質問をコチラでする形になりました最終的には本人にしかわからない事と、私が気にしすぎなだけの可能性もあるので、回答者の方たちの意見や体験談などがあれば教えて頂けると嬉しいです


回答
当事者です 推測ですが……質問攻めされるのも疲れるのかも知れません 自分のことは話したい、けど…根掘り葉掘りの質問の内容によっては、返答す...
6
事務職場、新しく異動してきた40代のAさんの事で悩んでいます

彼女は記憶力が良く定型の仕事はマニュアル通りきっちりこなせます。真面目でルールを守ります。ひょうきんな言動で周りを笑わせたりもします。最初は感じの良い人だと思いました。でも一緒に仕事し始めてからだんだん彼女の存在がストレスになってきました。小さな違和感の積み重ねが重荷になり、彼女がどんな人なのか調べるうちにこのサイトに辿り着きました。①他人の会話に唐突に割り込む。Bさんに質問しているのに、割り込んで自分の意見を言う②教わる立場なのに人を自席に呼びつける。③分からない事があると、すぐに周囲の人を巻き込んで答えを出して貰おうとする(自分で調べない、人の都合を考えない)④待つのが苦手。すぐに答えが出ないとうっすらパニックになる⑤呼ばれてない会議に参加してしまう⑥極端な暑がり。エアコン設定を下げてキンキンにフロアを冷やし、誰かが温度を上げると怒る⑦仕事の依頼や行事への誘いに対する断り方がキツい(相手の気持ちを考えない。誰に対しても同じ態度。多分悪気は無い)⑧ミーティングでは毎回自分の困りごとばかり話し、他のメンバーの発言の時間がなくなってしまう上記のような振る舞いから、彼女は周囲のメンバーから距離を置かれ始めています。私自身は彼女がもし何らかの特性を持っているなら、それを乗り越えて頑張っている彼女を理解したいと思います。ただ、それ以前にストレスが溜まって彼女に辛く当たってしまいそうです。何で彼女はこんなにワガママなんだろう?何で人から気を遣ってもらって、困らないように心地よく仕事できるようにしてもらうことを当たり前みたいに受け止めてるんだろう?と悶々としてしまいます。

回答
ただの疑いならこのサイトではなんとも言えません…が 似たような人と仕事をしたことがあります その方はしっかり診断されてる方でしたけどね 誰...
7
小4軽度知的障害、自閉症の女の子です

保育園時代、年少年中と家でも保育園でもおしっこはできていました。(うんちはオムツ)年長頃、保育園ではおしっこできていましたが、家のトイレを嫌がりオムツを履きたがるようになりました。私がここで努力が足らなかったのはわかっています。後悔の日々です…そこから小学校に上がり学校も家もオムツに戻ってしまいました。元々、かたいタイプというのもありパンツを履かせてもずっと我慢してしまいます。夜間はそのおかげかパンツで寝てもおもらしなしです。さすがにオムツもサイズアウトしかけているし、言葉もわかるのでトイレ頑張ろうと声かけをして座るところからチャレンジしていますが、座らない!出ない!と嫌がる日も。不安感が強く完璧主義で失敗を怖がるのでそれもあるのかもしれません。トイレに座ることはできるがギュッと閉じてしまう、出すという感覚を忘れているように見えます。昔おしっこはできていたからできる力はあるはず…おしっこもうんちもどう進めていくのが1番いいのかわかりません。うんちはオムツで決まった場所で立ったままやっています。病院では、本人が困っていないからオムツが本当に困ったとなるまで気長にいきましょうと言われました。この時期、尿検査があるたびに焦って子供に言ってしまいます…同じような経験された方や、アドバイスをいただきたいです。

回答
サイズの問題は、大人用で一先ず解決できないでしょうか。 採尿は、3歳児検診で検索するとオムツでもできる方法が見つかると思います。 ト...
7