Q&A

施設長の児童発達支援管理責任者が、保育所等訪問支援を行いたい

と計画していますが、重要事項説明書と運営規定を入社５か月目の言語聴覚士に作成を強要します。これは適切な業務命令の範囲でしょうか？

回答

(以下ちゃっとG某せんせいの回答）施設長が児童発達支援管理責任者として、保育所等訪問支援に関する重要事項説明書や運営規定の作成を指示す...

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来年度年少入園予定の子どもがいます

まだ自宅保育で児発なども利用していません。2歳半健診で発語の遅れ、多動で引っかかり、発達検査済(K式、全体DQ70代後半)です。プレ3回程行きましたが他の子と比べて違和感があるのが・遊びの切り替えが苦手(5分程癇癪あり)・集団指示が入らず、好き勝手動く(多動気味)・言葉が遅い(2歳8ヶ月現在二語文)です。家でも上記＋少しのこだわり以外は困っていません。長くなりましたが就園後、児発との併用を考えています。幼稚園週4＋児発週1(1日がっつり)のような通い方にするのか、幼稚園週5＋児発(退園後数時間週数日)にするのか、どのように児発を利用するのが望ましいでしょうか？

回答

皆さんありがとうございます！！

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子供に発達障害があります

旦那はその事で全然向き合ってくれません。子どもからゲームしようよ！と言われても今YouTube見てるからとな携帯でゲームしてるからと言って聞く耳をもぅてくれないんです。子供はパパと遊びたいと言うがパパは拒否しまくります。子供がしつこいのも、子供の発達障害も全て私のせいと言われ続けてきました。自分の子が、まさか発達障害と思うのが信じられないしとか俺は育てる気も無くなってきたとも言われます。

回答

こんばんは。発達障がいを抱える高校生二人を育てている母です。二人とも、小一で診断が付きました。お子さんに発達障がいがあるとのこと。...

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ADHDと診断された大学生の息子との関わり方について悩んでい

ます。幼少期から少し違和感を感じていたのですが、大学生になり一人暮らしを始め問題が顕著になってきました。お金の管理ができず借金が判明したり、必要な手続きをせず後々大変な手間になったり、また大学も単位を落とし続けて留年が決まったりしています。流石におかしいと思い医療機関に相談したところ発達障害と診断を受けました。ですが本人は特に困っている様子もなく、処方された薬も飲んでいない事が判明しました。大学の支援室にも繋げて1回目の面談は私も一緒に行ったのですが、遠方ということもありその後は本人に任せていたらドタキャンなどを繰り返しているようです。金銭面もよく話し合い、立て直しをはかったのですが、改善がみられません。少しでも彼が生きやすく生活を改善していけるようにと思い、いろいろ動いてきましたが、彼には響いておらず私の自己満足でしかなかったのかなと落ち込んでいます。私自身これが手を差し伸べているのか、ただの過干渉なのかわからなくなってしまい苦しい毎日です。今後どのように関わっていったらいいのでしょうか？また大学生の当事者の方がいらっしゃいましたら、親にどのようにして欲しいですか？もう成人した大人なんだからと割り切ることもできず、心配と歯痒さで日々苦しく限界がきています。ご意見聞かせていただければ幸いです。

回答

ASD＋ADHD当事者です。 >本人は特に困っている様子もなく、処方された薬も飲んでいない事が判明しました。息子さんは処方された薬も...

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ASD気味かな？と思う夫がおります

週末になる度に、予定のことでぶつかってしまいます。1歳と6歳の２人の子供がいるので、私は週末の遊び・お出かけの予定は、子どもたちの元気な時間、混む時間、食事の時間、下の子のお昼寝の時間なども考慮して計画的に動きたく、「今日はどうする？」と相談しますが、夫はあれこれと提案してもはっきりしない反応で時間だけが過ぎてしまいます。結局、下の子の朝寝の時間になり、昼時になり、早めに出た方が良い所ような場所へは行けず、結局またショッピングセンターへ…ということが多々あります。朝に決めるから、予定も決まらないし時間だけ過ぎてしまい、こちらもイライラするんだと思い、前日からある程度決めよう！と2人で話したこともあるのですが、前日に決めたこともありますが、夜は本人はゲームをやることに集中してしまい、だんだんとまた、どうしよっかーとうやむやになってしまってきています。そして、そのまま朝を迎え、同じことが繰り返されます…。こういった状態を指摘すると、彼は現状を改善するというよりも、いつも極論に達してしまい、「そもそも歳の離れた兄弟なんだから一緒に行動しない方が良い。上の子を連れて自分は出かける。」というようなことになってしまいます。遊びの内容によってはそれで良いのですが、「今後ずっとそうしたほうが良い」と言ってきます。私は家族で出かけられる場所なら家族みんなで出かけ思い出や経験を共有したいのですが…。もし、このようなパートナーをお持ちの方や当事者の方がいらしたら教えていただきたいのですが、・どうしたら週末の予定を気持ちよく決めることが出来ますか？・指摘・相談した際に、議論→極論にならずに、建設的で現実的な改善策を見つけることが出来ますか？ご意見頂ければ幸いです。追記この件のみならず、普段の他の行動・言動から、冒頭のASDかもしれない、という一言を記載しております。この件についても特性が関係あるのかな？と思い記載しましたが、偏見と捉えられてもおかしくない書き方になってしまい申し訳ありせんでした。（子どもがデイに通っており、発達障害に無理解ではありません。）

回答

自分の思い通りにならない相手のことを発達障害ではって言うの、あまり実りがないと思います。こちらにもよくいらっしゃいます。思ってたような...

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東京都内(23区以外の市部)で特別支援教育が充実している、ま

たは手厚いと感じる自治体があれば教えてください。通級指導教室(都内では特別支援教室になるのかと思います)を希望しています。現在小4のADHD、学習障害の子がいます。医師の診断書を提出しても、学校では合理的配慮が受けられず困っています。通級指導教室に入りたいと思い申請中ですが、今の自治体では自校にはなく、他校まで親が送迎をしなくてはならず、1時間の指導のために３時間自校での授業を受けられません。学習障害もあるので勉強についていくのがやっとであり、その点も心配しています。どんなことでも情報があると助かります、よろしくお願いします。

回答

tonton様東洋経済の記事、ありごとうございます。良い取り組みをされている学校もあるのですね。参考にさせていただきます。確かにそうで...

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詳しく書きすぎているので個人情報保護のため編集しました

回答

続きます「キミもすぐにそういうことを言う！なぜ子供の成長をただ待つことができないのか？？」という意見は、私は良いと感じますけど。手助け...

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解決したので消しましたありがとうございます

回答

年齢や体重で薬の量も変わります。もちろん、副作用があれば調整されます。書かれている内容だけでは、薬で良くなります、ならないですとは言...

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解決したので消しましたありがとうございます

回答

回答ありがとうございます

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来月で3歳になる息子の就園について悩んでいます

1歳半検診で発達の遅さの指摘を受け、2歳頃から療育園での週1回の親子遊びに参加していました。同園で2歳2ヶ月時に受けた新版K式発達検査では姿勢・運動領域が81、認知・適応領域が77、言語・社会領域が69という結果でした。転勤で他県に引っ越すことになり、1回目の検査から半年後に市の福祉センターで2回目の検査を受けました。30分ほど遅れて始まりすごくお利口に待ってくれていた分、お部屋に入った瞬間に他の子が遊んでいたおもちゃから目が離せなくなり、検査はもうぼろぼろでした…姿勢・運動、認知・適応は全ての項目を実施されていないので算出できず、言語・社会は61という結果でした。同部屋に居た医師からは開口一番に意見書かくね〜と言われ、現在親子分離と親子通園の療育に通っています。どちらも小集団です。言葉の出始めは2歳4ヶ月頃ですが今はとってもお喋りな子で(医師からすると一方的でコミュニケーションでは無いとのことです)、よく動く、偏食あり、切り替えはできる、癇癪は少ない子です。どちらの園が息子に合っているかアドバイスを頂けるとありがたいです。①カトリック、モンテッソーリ、縦割りクラスの私立幼稚園療育と並行通園している子もいる1クラス30人の中に5歳児〜3歳児が均等にいて、満3歳児の子も数人いる加配はなく、支援が必要なこのクラスには秋頃まで臨時の先生が就くとにかく自主性を大切にしていて、給食もその日のメニューを自分で自分の好きなように取り分けて食べる園庭の見晴らしがよくとても広い給食後の集団活動以外は自分の好きなように過ごせる家から徒歩10分で通える②市から委託されている療育園小さな小学校くらい広くのどかな場所にある1クラス6人に先生は3人作業療法士・言語聴覚士との訓練が受けれるお散歩に連れて行ってもらえる園バスで通う(自宅から車で20分ほどです)②の先生や親子通園の先生からは②に1年通い、年中から市立幼稚園に通うことを勧められました。親子分離の先生からは並行通園を勧められています。年齢より幼い部分もあるのでしっかり大人に支えてもらいながらの方がいいかなと思ったり、自由に過ごせる幼稚園の方がいいかなと思ったり気持ちがブレブレです…3年間モンテッソーリ教育を受けたらどう育つか見てみたいなとも凄く思います。近所のママ友さんや見学に行った民間の療育施設の先生からは「療育必要？ふつうの子じゃない？」と言われるのですが、現在通っている施設の先生からはしっかり見てあげた方がいいと言われています…読んでいただきありがとうございました。よろしくお願いいたします。

回答

おもちゃに目を奪われて、検査の指示が入らない子どもを自由な園に入れたら、公立の小学校で集団生活が出来るようになるのか、個人的には疑問です。...

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オススメのQ&A

2歳6ヶ月の男児を自宅保育しております

以前も1度相談させていただき、ご回答くださった方本当にありがとうございました。親から見てASD・ADHDの可能性を視野に入れ、4月から自治体の小集団教室に通い、6月末から療育も契約し通い始めたところです。外部から発達について指摘されたことはなく、全て私が強く希望して進めている状態です。色々調べましたが仮に定型発達であったとしても療育を受けるデメリットはないという意見を信じている状態です。数日前、療育相談センターで児童精神科の先生と面談を行いました。見立てがあれば聞けるというもので、私は是非伺いたいとお願いしそれがメインの目的でありました。先生のお話としては【非常に賢く、高IQの可能性がある。一方で感情の整理や世の中の理不尽に対しての反応は年齢相応、出来ないことや理不尽を経験して学習している最中である。これは周囲が戸惑う。確かに気になる点はあるがASDかどうかというのはこれだけだと言えない、集団に入っているところも見たい。（私「グレーゾーンということでしょうか？」）グレーとも言えないくらい。遊び方については介入しても自分のやり方にやや強く修整する傾向がある。気にするとしたらADHDはやや気にしておいていいかも。色んなものに注意が振られている様子がある。ただこれも年齢的なものがまだ大きすぎる。6歳まで見ないとわからない】とのことでした。私は頭が良くなく「はい⋯はい⋯」と聞いてしまうばかりで⋯。高IQとはどういうことなのか、聞くべきだったのに聞きそびれてしまいました。帰宅してからずっと調べていますが、4.5歳ごろに周囲が追いつくことにより均衡化されることが多く、その場合ADHDの特性だけが残る状態になるのでしょうか。私の印象としては、まだ検査もしておりませんし先生も「可能性」と仰っておりわからないものと認識しております。正直に言えばやはりASD傾向を感じており、言語能力の突出や記憶力、論理的思考はそこから来ている気がしています。ASD特性と言われるような行動をすごくたくさん、一時的にかるーくやっては消失していく感じなんです。（クレーン、ぐるぐる回り、つま先歩き、横目、柵を見ながら走る、オウム返し、物並べる等）回るもの大好きは1歳になった頃からずっと、真下や柵見て走るのは2ヶ月くらい続いています。すみません。何が言いたいのか分からなくなってしまいましたが、ここまであってASDではないということってあるのでしょうか？高IQも勉強ができる訳では無いみたいですし、それでこんな特性行動が出ることってあり得るのでしょうか。また、仮に現状が高IQの場合、知的障害の部分については可能性は除外されるのでしょうか？よろしければ教えてください。よろしくお願いいたします。

回答

２歳半とのことなので、一度検査を受けてみても良いんじゃないかと思います。発達障害ではない場合でもIQがとても高い「ギフテッド」の場合...

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小学2年生の男の子、自閉症傾向、知的ボーダー境界知能です

一人っ子学校は普通級、週1通級です。今いちばん困っているのがコミニュケーション力のなさです。特定の仲良しの友達はおらず、遊びの中などでタイミングが合えば一緒に遊んでいる...などの話はよく学校や放デイの先生から聞いていました。この前初めて同じクラスのA君から放課後遊ぼう〇〇公園に来てと誘われたと言うので、学童帰り(16時くらいに終わります)に一緒に公園に行ったところA君が一人で遊んでいたので、合理して一時間くらい遊んで解散しました。息子にも遊べる友達ができたと感動していたのですが、翌日もA君に誘われ公園へ行ったらA君の他にも5人くらい友達がいて、挨拶はしたものの息子がなかなか輪に入れずで、すぐ帰宅になってしまいました。他のお友達にくるなとか言われた訳でもなく、私がみんなで何して遊んでるの～？などと声かけると普通元気に答えてくれたのでそのまま遊べそうな雰囲気ではありました。輪に入れなく悲しそうな息子を目の当たりにしてしまい、いてもたってもいられずこちらに相談を書き込んだ次第です...コミニュケーション力のなさが気になり学校にも放デイにもずっと相談はしています。放デイは勉強や療育などオールマイティにやってくれるような場所で家が近いので同じ学校の子も多く、こちらで気の合う子がてきたらなと思っていましたが、ここでもその場の子とタイミングが合えば遊んでいるようでお友達の名前を覚えたりはできていません。私や旦那も転勤で知らぬ土地に引っ越してきて親の同級生家族と交流...のようなものもなく息子にいい刺激を与えられていません。今までは息子が1人が好きならそれはそれでそれでいいか！っと思っていましたが、やはり仲良く遊んだりはしたいのだと思い...それで何かできないかとずっと悩んでいます。話しかけようとすると緊張しちゃってできないと言われます。放デイをもっとオールマイティなような場所ではなくもっと密着？してくれるような場所も検討しようか考えています。色々動揺して分がめちゃくちゃかもしれませんが似たような経験があった方などなにかご意見をもらえたら手っと思います。よろしくお願いします。

回答

緊張しちゃって、「いーれーて」が言えないお子さんなんですね。。そもそも名前を知らない子に声をかけるのは、大人でも緊張するんじゃないかなと...

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お子さんが発達障害のある方、お友達付き合いや学校出の様子どん

な感じですか？薬の調整をして普通級に行く予定で現在は支援学級に行ってるのですが男の子しかおらず、交流学級で普通級に行けば多分距離感や当たりが強くお友達が逃げてくと学童でもひとりでいる時間が多いらしいです。人のものを突然取ったり距離感は家でも気になってはいるのですが薬でこれらが改善するのが、マシになるのかは分からず…授業中分からない！！と大声出したり興奮すると浮くためそうなると支援級に戻って授業するしかないそうです。本人はお友達が自分から逃げていく、嫌というとか言ってストレスを感じてるようですが実際はそのまで拒否されてなくて本人の思い込み、ネガティブがまさってそう捉えてるようです。4月から投薬をはじめ親から見ても学校やデイでも4月はかなり調子が良さそうでダメなこともしないし支持動作もきちんと行えてました。5月に入ってから急に癇癪興奮が元どおりになって、先日本人から自分は4月は調子良かったけど5月は薬が合わなくなって調子が悪いと大泣きしながら話してきて自分でも体が思い通りにならないのがきついみたいです。今はまだ調整中なのですが、突然なく感情コントロールが出来なくなるがまだ目立っています。いまはストラテラ増量中、リスパダール1ミリを夜内服してます。癇癪から何かあると泣くに変わって、物や弟にも当たるけど前よりはマシになりました。ほんとはインチュニブが1番良かったようですが眠気が強く中止になってしまいました。体重が増えたらもう一度チャレンジしたいなとは思うのですが…先日支援員、学校の先生校長、デイの先生夫婦で会議を行いました。先生からは無理に普通級に今は行かせずゆっくり自分のペースでできる支援学級のほうがいいのかもとの事でした。ただ支援学級は男の子がかなり激しい、悪口口も悪く行動も激しくてそれはそれで本人もストレスを感じてるようで、先日話を聞くと学校が辛いお友達が…とはなしをしてきます。娘とどうむきあっていいかわからないのと環境をどう整えてあげれば1番ストレスなくできるか分からなくなってきました。本人も普通級がいいというけど行けないし行けけば、都合の悪いことはお友達からこっちのクラスに来るなと言われたなどいうので…

回答

支援級と通常級の環境がどちらも難しい状況なのですね。通常級で大声や興奮があると、周りも驚きますよね。大声を出す前に、担任に挙手で伝えら...

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現在高校２年生男子

普通高校に通っています。私の実の息子ではなく、夫の子です。彼が小学校低学年の時から知っています。高校入学と同時に一緒に暮らしはじめました。私は初めて会った小学生の時から特性がある子かもしれないと感じていました。勉強の進度やお友達の関係でたびたび問題が起きることが多くありました。学校から電話がかかってくることがすご多いなと感じていました。私が彼に感じていたことは言葉が苦手。小学校高学年時でも、単語しかでなかった感じです。文章での会話のキャッチボールはなかったです。現在高校生ですが、会話は小学校１年生くらいかなと思います。知識や感覚も小学校１年生くらいと喋っている感じです。しかし、小学校、中学校とずっと普通級でやってきています。家ではとてもおとなしく穏やかで父親の言うことを忠実に守り反抗することはありません。父親が大好きで、一緒にいると本当に嬉しく安心している様子です。父親とは会話というよりは、色んな事柄を父親が教える話が多く、それをうんうんと聞いている感じです。ただ、学校では奇行があり、女性の先生（男性の先生には全く出ない）に対する暴言、指での乱暴なジェスチャーが出たり、授業中に立ち歩き、床に寝そべり、隣の子に寄りかかる行為、荷物が床に散乱、暴言の独り言などかあります。たびたび学校から連絡があり、そのたびに学校で起こっていることを初めて知った形です。家と学校での様子が全く違うところにいつも大きな衝撃を受けています。何か学校で問題が起きてる時でも、家では学校の話題はなく、ニコニコ穏やかな様子で、本人の様子や表情に変化が全くありません。父親も学校から聞いた内容の状況を本人に確認したり、気持ちを聞いたりすることはなく、先生に暴言を吐き、停学になり早く帰らされた日も2人はいつもと変わらずテレビを楽しそうに見ていました。停学はなかったかのようでした。今回、学校から、病院で心理検査をお願いされ、初めで受けました。IQ78で、ASDとADHDがあるという診断でした。高校との面談の中で、今まで特性を指摘されたことはなかったのかと聞かれ、夫から保育園年長時、小学校３年生、小学校６年時の３回、個別支援級に勧められた話が出ました。私も初めで知ることでした。それでもずっと様子見ということで、普通級でやってきました。夫はずっと早生まれだから周りの子より少し成長が遅いだけだと訴えとおり、今でもそうだと思っています。学校が今回の心理検査の結果を受けて理解をしてくれる形で通うことができています。ただ、父親は学校に対して、息子本人には結果を伝えないでくれというのと、周りの生徒にもわからないように特別な配慮はしないでくれとお願いしたみたいです。他の子と違う対応はやめてくれということです。学校からは外部のソーシャルトレーニングなど受けることもお願いされましたが、それはしていません。父親にとっても息子の困り事がなく、いつも穏やかなため、学校で起こしてしまった事や特性に対することが、全くなかったかのように薄れていってしまう感じです。高校２年生、そろそろ進路について考えないといけない時期になってきました。大学に行くのか、それとも就職するのか…今までの学校生活は全部父親が管理して大体は問題なくやってこれている感じです。（父親に伝わってない部分でミスが出る部分は多々ありました）父親の言うことは他の人よりスーッと入るところがあります。ただ大学、就職、どちらにせよ、もう親が管理するのは難しくなるのではないかなと思っています。息子本人は鈍感なタイプなので、本人ができないことが多くても、学校での困り事、いづらさや、やりにくさは全く感じていません。人との関係でもあまり何も感じていません。逆に周りの子が困っている、先生が困っている状態が多いです。息子は相手がどう感じているかを悪気はなく、想像しにくい、感じにくいところも大いにあります。本人自身が生きづらさを感じたり、家族が困り事がなければ今のところ何もせずそのままでもいいのでしょうか。今、学校からもあまり連絡は来なくなりました。でもこちらからメールで様子を聞くと小さいことですが、ワーといっぱい困り事が先生から返信されてくる感じです。先生からは息子が変わったのではなく、周りが慣れてきたと言われてしまいました。今は学校という場所で多少問題があっても大人から守られている状態です。今後社会に出た時のため、今から何かしなくても別に大丈夫なのか、今本人や家族は困っていないからそのままでいいのか、心配です。（周りを困らせているかはなかなか今は伝わってこない）今何かやるかやらないかがのちに変わってきたりしますか？それとも、何か問題が起きたら動けばよいのでしょうか。

回答

kenjiiさん、ありがとうございます。そうでね…夫と話し合いは大切なことですね。本当はしたいのですが…なかなか踏み込めず、私も遠慮してい...

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不登校です

支援級に在籍してます。支援級の先生が全く親身ではありません。保健の先生が親身になって話を聞いているので、私はあえて厳しく接しています。と言われました。ソレってどうなんですか？

回答

小学校５年生です。４月に引っ越して転校というかたちです。以前の小学校では、楽しく通っていました。今回引っ越してきて友だちがまだ息子のこ...

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3歳なりたての時に受けた新版K式の結果が思った以上に悪く、将

来を考えて毎日悶々としております…運動姿勢DQ122、認知適応DQ35、言語社会DQ59、全領域DQ48という結果でした。多動で運動発達面がずば抜けています。検査当日は、初診の際にトミカで遊んでもらったことを覚えていたため、本人の想定外の検査をされて不機嫌となり、途中で田中ビネーからK式に切り替えました。それでも後半は席から立って帰りたがったり、他の器具を触ったり、自分の好きなように検査器具で遊びたがったりで指示が入らず、認知適応がとても低く出てしまいました。これらは落ち着いた環境と本人の機嫌次第では出来ていたと思います。発語は数単語で言葉のやり取り×、多動と衝動、相手のペースを汲み取りにくく自分主体で動きたい、イレギュラーや想定外には動揺しやすい、故に集団指示や集団行動ができません。こう言った点から年少からは幼稚園ではなく療育園1本で考えてます。ただ、理解力はあり、指差しや身振り手振りの非言語コミュニケーションが上手、否定肯定でのやり取り、繰り返しで学習しやすいと言われました。これらの特性は療育園だけでも伸びてくれるのでしょうか？同じようなDQや特性で、のちに伸びた例はありますか？？中度知的の判定域だった為、かなり動揺しています。今後重度になってしまうのか？小学校も支援学校になってしまうのか？考えて涙する毎日です。少しでも希望が欲しいです…

回答

前回も回答しましたがうちはお子さんくらいの数値から療育手帳返納してます。（知的障がい外れる）今回の結果から分かったことはお子さんは一般...

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