Q&A

以前こちらで「個別療育か集団療育か」で相談させて頂いた者です

その節はたくさんのコメントを頂きありがとうございました。今年度より行政の集団療育に週1回・1時間通っており、本人も楽しく通園できています。今回は「次年度どうするか」について、皆様のご意見を伺いたく投稿しました。現在は年中、次年度は年長になります。療育更新の話の中で、担任の先生からは「〇〇ちゃんの課題は他のお子さんと少し段階が違うので、通園よりも保育園に訪問して様子を見ながら課題を探っていく“訪問支援”が良いのでは」と提案を受けました（訪問は１カ月～２カ月に１回程度とのことです※一方現在の通園療育は年長の場合月２回に減ります））。一方で別の先生からは、「課題自体はこなせても、お友達との距離の取り方や学年の変化への対応など、“対人面の学び”のためには通園を続けるのも意味がある」との意見もあり、悩んでいます。今の娘の主な課題は以下のような点です。・指示を最後まで聞けず、途中で「これ知ってる！」と始めてしまう衝動性・不注意による小さなケガや、周囲への注意が抜けること・理想と現実の差にこだわりすぎて先に進めない、途中で雑になるなどのムラ・興味の偏り（好きな分野でも細部への理解が浅いことがある）・勝ち負け・ルールに強くこだわる傾向それに対し、今の療育では、「ルールを守ってボール遊びができるか」「工作を最後まで作り上げられるか」などのアプローチを行うのですが、その行動自体は出来てしまうので難しいところです（例えば、ルールを守ってボール遊びは出来るが、ルールを守れなかった子に対する言い方やタイミングがキツい、などが娘の課題。しかし今の療育のクラスは穏やかなお子さんが多く、ボール遊びをすること自体が目標になっている。娘も遠慮していてそういった事象が起きにくい。）行政の心理士さんによる検査では、発達年齢は現年齢を超えているものの、分野ごとに凹凸が大きいとの結果でした。今の集団療育は穏やかな雰囲気で、娘が目立つ課題を示す場面はあまりなく、「一番になった！」と言っても誰も張り合わないような環境（衝突が起こらない環境）です。そうなると、たしかに家庭や保育園での課題（衝動・こだわり・対人面）が見えにくくなっている気もします。保育園訪問型支援に切り替えると、より実生活に近い場面を見てもらえる点では良いかなと思う一方で、保育園自体が少人数・家庭的で、課題が出にくい可能性もあり、判断に迷っています（前回訪問型支援を行って頂いた際には療育の先生が来た！と張り切ってしまい、いつも以上に出来る子の様子を見せた模様）。同じように「通園を続けるか」「訪問支援に切り替えるか」で迷われた方、あるいは似たタイプのお子さんをお持ちの方がいらっしゃいましたら、どんな判断をされたか教えて頂けると嬉しいです。集団療育も、場所を変えれば、娘のような課題が多いお子さんが中心の施設などもあるのでしょうか？行政施設だからなのか？通園するにしても月４回→年長は月２回となるところも少ないのではと気になっています。漠とした悩みで申し訳ありませんが、何卒よろしくお願いいたします。

回答

まずは保育園に相談してみてはいかがでしょうか。・指示を最後まで聞かずに動き出す・完璧主義で完成させられない・勝ちにこだわり、勝った...

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中１で軽度知的障害があるとわかった、中３の娘がいます

進路は将来やりたいことがあるので、高等専修学校に行きたいと言っています願書、自己推薦書を本人が書かないといけないのですが、文章を書くのが苦手なので、なかなかやりませんやらないのではなく、できないのか?できないのならば、どのように手助けしてあげればいいのか?軽度知的障害の子が、文章を書くためのコツやヒント等、教えてください!!

回答

やりたいことがあることはとても良いことですね。ただ気になったのは、出来ない時誰かに出来ないから教えてとか手伝って、とSOSを出す力は大...

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ASD＋軽度知的がある4才10ヶ月の子どもとの会話について相

談です。(週1ST、週2集団療育に通っています。)5才目前ですが、会話がままならないのが心配です。例えば「幼稚園でなにしたの？」と質問しても「楽しかった。(毎度同じ)」で回答してくるのみです。これが食べたい、あれが嫌、手伝って欲しい等簡単な自分の要求は伝えてくれるようになり、こちらの言っていることへの理解も深まってきましたが、会話を楽しむより一人の世界に没頭したいようでどうにも会話が成り立ちません。この年齢で会話ができないと、就学してからも難しいものでしょうか。先が見えず不安です。皆さんの経験談をお聞かせいただきたいです。

回答

「何したの？」が難しくて、とりあえず「幼稚園は楽しかった」と答えているのではないかと思います。 AとB、どっちがいい？という目の前のもの...

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小学校の支援級から私立中学へ進学された方はいますか？また受験

に際しどのような塾を選ばれましたか？現在支援級在籍のASDの小3男子の進路で悩んでいます。知的に遅れは無くWISC（5歳時です。その後は本人の調子により受けられていません。）115でしたが、コミュニケーション面での問題が多く集団活動への参加もなかなか厳しい状況で一般級への交流は二科目ほどです。漠然と小学校のうちに何とか一般級に適応して公立中学では一般級に入り高校受験するルートを想定していましたが、予想以上にコミュニケーション面での成長が見込めず先日かかりつけの心理士さんからは現状のままでは公立中学の一般級は厳しいのではと言われました。うちの地元の公立中学は支援級に入ると内申はもらえず全日制の一般的な高校への進学は厳しいと言われています。本人は学習意欲も知能もあり将来は科学者かロボット、AI開発などに携わりたいとロボットプログラミングの習い事も頑張っていますので出来れば大学、大学院まで進めるよう道は通してあげたい気持ちが強いです。そのため内申などが響かない今のうちに中高一貫の私立に入り、6年かけて安定した環境で大学受験に向かった方が良いのではないかと思うようになりました。経済的には厳しいですが、それで息子の将来が少しでも変わるなら、仕事を増やして頑張ろうと思っています。今のところ本人は受験に前向きですが目下の悩みは塾選びです。現在は大手塾だと厳しいかとも思い少人数制の個人塾も検討中ですが、皆さんはどのような基準でどういった塾を選ばれましたか？また特性に対してどのように対応されましたか？もちろん合う合わないの個人差あるとは思いますが皆さんの経験談を教えていただけたら幸いです。塾選び以外にも中学受験をした結果良かった、悪かった、など色々と教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

回答

娘が中学受験をするつもりで、塾にかよっています。支援級ではなく、自由系の私立小におります。塾は大手のnに通っています。近いのと、詰め込み...

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未診断ですがADHDの疑いのある小6の娘がおります

整理整頓ができず、忘れ物や紛失物が多く何度も警察署まで落とし物を取りに行っています。また、書くことが苦手で漢字・英単語はもちろんひらがなも読めない字を書くことがあります。また覚えることも苦手です。ただ、理科と算数、漢字以外の国語はよくできます。読書好きで話題の小説を読んだりします。手芸や料理も好きでミシンで何かを作ったり、お菓子を作ったりします。その娘に最近、初潮が来ました。初日に一緒にトイレに行き、ナプキンの付け方、ゴミの捨て方、交換のタイミング、学校で失敗した時のフォローの仕方などを話しました。先日、何度目かの生理が来た後に私がトイレに入ったところ、トイレのタンクの後ろの隙間に使用済みナプキンが詰め込まれていました。これより以前にも、本人が寝ているベッドの壁に鼻くそが擦りつけてあったり、鼻水をかんだ後のティッシュがカバンの中から大量に出てきたことがありました。鼻くその件は何度も話しましたがやったのは自分じゃないと言います。なので、生理がきたら何かやるとは思っていましたがこれ程とは…こういう衛生観念の欠如はADHDの子にはあることなのでしょうか？それとも、成長と共に改善されていくのでしょうか。単純に面倒くさい故の行動なのか、それとも本当にできないのか、対処の方法が分からず困っています。

回答

こんにちは。小六のお嬢さん…とのこと。これから思春期に入っていきますので、私も早めの病院受診をお勧めします。今の時代、学校の授業はi...

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初めまして

2歳6ヶ月の男の子を育てています。現在の二語文がやっと1.2個出てきたぐらいです。発語数は50個ほど。指さしなどはできます。目は合います。バイバイや模倣なども出ています。偏食はかなりあり毎日同じ物を食べています。米、ポテトなど。トイトレはまだです。私から見て自閉傾向はあまり感じられませんが気になるところは、偏食、裸足で土の上にあまり立ちたがらない、じゃぶじゃぶ池などがあまり好きじゃない、落ち着きがない、指示が通りにくい。小児科の紹介で言語聴覚士の方に見て頂いたのですが言葉の理解は若干の遅れはあるが月齢相当、表出が遅れている。おそらく単純な遅れ、3歳まで様子見で良いと言われました。専門の方のおっしゃる事ならと思っていましたが、だんだん不安になりモヤモヤしています。早めに発達外来に受診した方がいいのか悩んでいます。またわかる方がいたら教えて欲しいのですが、発達障害などではなく単純に言葉が遅いだけの子は実際いるのでしょうか??

回答

こんにちは。小学生の息子がいるものです。うちの子の話じゃないのですが、息子の幼稚園の頃からの幼馴染みの子で、３歳１カ月で入園した時は発...

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衝動性の強い女児の学習指導について

小学4年生の娘がいます。診断が付いているのはASDですが、特性としては、ADHDの診断までは行かないものの衝動性がとても強いと言われています。カッとなって衝動的に手が出る、ということは全くないのですが、パッと目に入った情報や頭に思い浮かんだひらめき等に即座に飛び付きやすく、この衝動性の強さが学習面にかなり大きく影響しています。算数であれば、まず問題文を読みません。ただの計算問題でも、「商を1/10の位までもとめてあまりも出しましょう」のような指示を読み飛ばしていきなり筆算にかかるので、けっきょく正解は出せず・・・。文章問題も、問題文を読んでいない上に、立式する前からノートやプリントのあっちこっちに筆算を書き殴って答えだけボン！と出すスタイルなので、「どういうプロセスで考えてその答えにたどり着いたのか」を後から説明することが出来ません。なんとなくひらめいた考えに、正誤を確かめることもなく反射的に飛び付いて、そのまま答えまで持って行ってしまうイメージです。理科社会は資料の読み取り問題が多いため、目に付いた情報だけで早合点で答えと思い込んでしまうので、ケアレスミスが多いです。また、算数と同じく問題文をしっかり読まないため、「合っているもの２つに〇を付けましょう」なのに１つしか〇を付けなかったり、「合っているものには〇を、間違っているものには正しい答えを書きましょう」なのに間違っているものに×を書くだけだったりと、細かい指示を読み飛ばしてさっさと解答しようとしてしまうために起こるケアレスミスも頻発します。国語ですと、習った漢字でも漢字を使って書きません。50問テストでは万点近い点数を取りますので、決して漢字を覚えられないわけではないのですが、ノートや何かしらの文章を書くときなど、「漢字を思い出す」というステップを踏まずに衝動だけで書いているようなイメージです。(指摘した時にせめて書き直してくれればいいのですが、使っていないうちに漢字は忘れていってしまいますので、いちいち思い出すのが面倒くさいようでけっきょく平仮名のままです。)音楽⇒楽譜は読めるのですが、しっかり読む前にさっさと弾こうとしてしまうため、音符も拍も間違えていることが・・・。図工⇒さっさとアイディアを実現する(仕上げる)ことに意識が向いているためか、とにかくやることなすこと雑で、下書きレベルの仕上がりに。と、挙げればキリがないのですが、あらゆる分野で衝動性に振り回されているな、という印象を持っています。問題文に関しては、音読してから解き始めることをルーチン化することで改善が見られ始めています。私が目の前にいて、常に衝動にブレーキをかけてやるしかないのか・・・同じようなお子さんを育てた方がいらっしゃれば、どのような取り組みをされたか、参考までに教えていただければ幸いです。

回答

こんばんは。 ASD、ADHD当事者です。読んでいて頭の回転が速く自分の中で解決するタイプなのかな、と感じました。理由は異なるので...

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中度知的障害の4歳の子がいます

保育園(加配付き)、週5の療育へ通っています。午前中は保育園、お昼済ませたら療育へ行くという流れです。保育園での様子と療育での様子が違く、保育園では登園時から立ちすくんだり、先生からの指示を待ってる様子が見られたり...人数も多いのもあり不安なのかあまり活気がないように見えます。療育ではそのような様子は無くいつも楽しそうに過ごしています。私からしたら「保育園で何かあったのかなぁ」って不安がいっぱいです。本人に保育園での様子を聞いても答えることが難しく...保育園で泣いてしまった時は「今日えんえん(泣く事)してった。」と教えてくれます。原因は不明ですが。お子さんで保育園と療育での様子が違う方いらっしゃいますか？

回答

場所によって様子が違うというのはよくあることだと思います。内弁慶という言葉もありますし。チョエアさんもおっしゃるように、人数が多かっ...

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子どものこだわりが強く疲れ切っています

こだわりの内容はきりがないほどあり、例えば、服から食べ物や置き場所、タイミング（着替えなどは親も同時にしないとならない）などです。こだわりに親も巻き込まれ、それに付き合わないと癇癪が起こりもっと大変なことになります。ごはんを食べない、お風呂に入らない、歯磨きをしない、寝ない……などの生活の悩みもですが、勉強も集中力が続かないのか始めて1分も持たずに飽きてしまい、動画などを見てばかりです。最初は優しく諭していたのですが改善せず、今はもう怒り疲れてしまいました。生活にかかわる最低限のこともできていない状況に疲れてしまっています。どのように対応したらよいのでしょうか。

回答

次から次へとあらわれる強いこだわりに付き合っていくのは本当に疲れますし、不安ですね。年齢的にも最も激しい時期かもしれません。不登校リスク...

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家庭学習について

家庭学習1日どのように進めていますか?ノートにどんな勉強していますか?うちの子はワークはさっさと終わらせますが、家庭学習ノートはなにをしたらよいかわからないようです。私を頼るので困っています。家庭学習自立させるためにどの様にしたらよいかアドバイスください。高機能ASD普通IQ情緒級です。よろしくお願いします。補足で、言われたことはする子で、通信教材(紙)は溜めたことがなく、計画書がついていて、終わったらシールをはります。1日に1ページじゃなく、余力があるから５ページ等をして、早めに仕上げていますが、やることは守ってやりたい(スケジュール通り)たまに私から今こっちをやってくださいと言うと、昔は変更が難しかったのが、出来るようになりました。(計画変更)今回は自分で計画を立てて自主学習できる力(ノート)をどの様に身につけたら良いかについて悩んでいます。やはり自分で決めるのは難しいのかな、、と感じています。(学習予定を立てる)私が効率重視で伴走をし過ぎてしまいました。自分から考えたことを勉強に向かう様になる為にどうすればよいか悩んでいます。

回答

こんにちは。息子（小５）の学校も「自主学習ノート」の宿題があります（週1回）。お子さんと同じように、やることが決まっているワーク類は自力で...

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オススメのQ&A

今月3歳になった娘

発達相談していた役所にて、新版K式発達検査2020受けました。姿勢・運動3歳1ヶ月(DQ103)認知・適応2歳3ヶ月(DQ75)言語・社会2歳5ヶ月(DQ80)全領域→2歳5ヶ月(DQ80)でした。言語は言葉がかなり出てきているので想像より高め。現在3語文まででています。認知面は型はめや積木など視覚的に分かりやすいものは記憶もでき取り組めるが、複雑な指示だと理解が難しい(周りを見て行動している)項目が多いとのことで、低く出ました。親としてはこの段階で療育を受けさせた方が娘のためになるのでは？と思い検査を受けましたが、DQ80はグレーゾーンとのことで、療育対象外で受給者証がもらえませんでした、、受給者証がないと療育を受けれないとのことで、私としては娘のために通わせたいと思っていたので、どうしようかと思っております。受給者証を一度断られても発行などしてもらえますでしょうか。。5月生まれなこともあり、周りと合わせることは得意なので保育園で特に困ったことはないそうですが、やはりDQ80となると、小学校は支援級になるのでしょうか？また３歳ごろこの数値で、今後周りに追いつくことはあるのでしょうか？心理士さんには、娘は言葉の出始めも遅めだし(2歳時点で発語3つ。2歳3ヶ月で2語文)、3歳時点での数値は、今後伸びることもあり得るとは言われましたが、経験談が聞きたいです。

回答

知的障がいがないと受給者証申請出来ないということですか？それは随分厳しい自治体ですね…。ちなみに知的境界域はグレーゾーンではなくボーダー...

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5年生の娘が始業式から学校に行けなくなり、起立性調節障害の診

断を受けました。発症当初は立ち上がるとしんどくなるので、立ち上がることを怖がり、移動は膝をついた状態(ハイハイ)でしておりましたが、１ヶ月過ぎ、室内では歩けるようになりました。娘は学校も友達が好きで、急に学校に行けなくなったことに酷く落ち込み、よく泣いています。(学校に発症に繋がる直接的な原因はなさそうです。なぜこうなったのか娘も分からないようです。)早期に専門の病院にかかり、身体は少しずつ回復傾向ですが、予期不安が強く、学校はもちろん、外出すらできないことに悩んでいます。特に学校(学習)の話をするだけで、瞬時に心身ダウンしてしまう状況です。(強いのぼせ症状がでて、しんどくなり、横になります。またなんとなく鬱っぽくなります。)友達の話は好きです。まずは散歩から、、と思っていますが、外に出るとしんどくなるという考えでなかなか1歩が踏み出せまん。ちなみに病院の先生は、学校に行ってしまえば意外と大丈夫な場合もある、まずは短時間でも行って慣れるところから、、、症状的にも、娘は学校にはそろそろ行ける子だと仰っています。でも、実際は心理的に難しい面があります。行きたいのに行けない、予期不安の強い子供との関わり方、言葉がけで気をつけることなど、アドバイスいただけましたら有難いです。

回答

こざかなさま姪っ子さんの症状と確かに似ていると感じました。参考になります。ありがとうございます。完璧思考な面、うちの娘もあります...

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小3の息子の行動について相談です

ADHDで自閉スペクトラムも少し入っている傾向なんですが、学校でクラスの子の物や腕を舐めたり唾を出したりします。トラブルも多く本人もその行動をなぜするのか説明出来ず困っています。このような同じ行動される方いますか？この行動を抑えるにはどうしたらいいでしょうか？

回答

子供が小さい時、短期間だけど、家だけで唾吐をしたことがあります。それは私が子供に注意した直後だけにありました。ストレスや言葉にできない...

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2歳7ヶ月の女の子です

今後について悩んでいます。娘は低体重で産まれました。(修正2週間ほどです。)フォローアップで発語や歩行(1歳8ヶ月で歩けました。)の遅れにより療育を勧められ、2歳2ヶ月から療育に通っています。今の時点で診断をつけるならASDでしょうとは言われており、発達検査はまだ受けていません。発語が遅く1歳8ヶ月辺りから単語を話し始めて、現在は3語文で主に話します。こちらが質問した事に分かる場合は返事や返答をしてくれるのですが難しい質問はまだ答えられないです。感覚過敏もありましたが今は改善されてほぼなくなりました。切り替えが苦手な部分はありますが、療育により大分緩和された気はします。癇癪かイヤイヤ期か分かりませんが時々あります。歩行が遅かったからかジャンプできないのと1人で段差の大きい階段の登り降りはまだ少し難しいみたいです。片足立ちやボールを蹴る事はできます。現在、個別と集団療育に通っており先生からは比較的指示は通るが、難しい指示は通りにくい事もあるとは言われています。2歳以降からメキメキと成長はしていて先生からも発語が増え、人への関心も持てるようになり、お友達と積極的に関わっていると言われました。ASDの傾向なのか数字は30まで、ひらがなは全て読めて、アルファベットも興味があるようで学ぼうとしています。3週間ほど前に始めたトイトレも完了へと近づいています。身辺自立は、洋服の着脱できる(向きを合わせて置いておく必要あり)、靴や靴下の着脱できる、スプーンフォークでご飯を食べる事は可能です。発達障害なのは確定ですのでできる事できない事、興味関心の凹凸は確かに目立ちます。来年度から幼稚園かこども園に入園を考えています。今の時点で、来年度の幼稚園やこども園は難しいでしょうか？また、入園前に発達検査を受けた方がいいでしょうか？(主治医からは今凄く成長しているから小学入学前でいいと思うとは言われましたが…)知的障害の有無も気になっています。もし知的障害がある場合普通の幼稚園やこども園は難しいでしょうか？複数質問で申し訳ありません。よろしくお願いします。

回答

入園前に発達検査を受けた方が良いです。例えばプレ幼稚園通ったり、事前面談では「入園は可能かと思います」って言われているところでも、診断名...

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祖母なんですが普通学校に通ってる小学校高学年の孫の事で小１の

時にADHDと診断され薬を服用してます。最近ウソを言う事が多くこの前もクラスの子を殴ったりして校長先生副校長担任あげくにはけやきの先生など、私もウソは良くない、どんなに頭にきても人を殴るのは良くないヨ。同じ事するヨどんな気持ち？痛いから止めてと。今は注意で終わってるけど中学生になって人を傷つけたりしたら君大変な事になるヨ。何回も話しました…どうしたらいいか？

回答

お子さんの両親はどういう対応をされてますか？悪い行動をすれば学校から呼び出しや電話連絡は頻繁にあると思いますが、対応は祖母のれんこさんが...

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中2の娘のクラスメイトの子がよく授業中に独り言を言っていたり

、手の皮を怪我になるほど齧っていたり、何かに泣いていたりしています。中1の頃は、好きな男の子の話をしたり、皆んなが話している側で頷いたりして仲間にはいったような雰囲気でしたが、なかなか周りが受け入れる事が出来ず浮いた存在だったようです。最近ではそのような話も聞かなくなり、初めに書いたような事が多いそうです。保健室の先生の口調が移っていることから、よく保健室に登校してるようだと、娘からききました。何かの障害では後退したりすると聞いた事がありますが、そう言う状態なのかな…とか、よく泣いているなんて、しんどいのではないか？とか思うと居た堪れなくなります。何故、普通学級へ親は通わせているのか…診断を受ける気はないのか…外野から障害があるのではとか、検査を提案など出来ないでしょうし言ってはいけないだろうし、しかし、適切な教育や療育を受けられた方が本人がそんなに苦しまなくて済むのでは？とか、お節介で失礼でしょうが、なんだか辛そうで考えてしまいます。外野でもできる事が何か無いでしょうか…

回答

当事者目線ですめちゃくちゃ失礼極まりないですよ何勝手に想像してるんですか？その子にも親御さんにも失礼ですまさかとは思いますが、他の...

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