Q&A

「放課後等デイサービスでの送迎加算の見直し」について、ご意見

を募集します！こんにちは、発達ナビ編集部です！今回は、厚生労働省の検討チームで提案された「放課後等デイサービスでの送迎加算の見直し」について、ご意見を募集します。現在、全国9,000カ所以上の事業者で、学校～事業者・事業者～ご自宅間等の送迎が行われています。この送迎にかかるコスト等を補うために「送迎加算」が認められていますが、今後「特別の事情」がない限り認められなくなる可能性があります。詳細は、こちらの記事でご紹介しています。↓↓「放課後等デイサービスの送迎加算が廃止へ？障害報酬改定で、厚生労働省方針」https://h-navi.jp/column/article/35026725そこで、みなさんに質問です！放課後等デイサービスの送迎がなくなったり、費用負担が増えたら…利用者負担は増えなくても事業者側の負担が増えたら…どう思う？ご家庭に影響がでそう？など、ぜひご意見をお寄せください！※いただいた回答は発達ナビコラムで引用してご紹介することがあります。発達ナビ編集部

回答

>ねこさんコメントありがとうございます。おっしゃるように、デイサービスを安定的に活用できるかできないかで、きょうだい児の生活の質に...

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小学4年生の娘がいます

先日学校の個人面談があり、先生から衝撃の生活面を聞かされ、あまりにも辛く、どうしてよいか分からない状態です。前からあった言動なんですが、親やお友達と話していても聞いてる事と全然違う返事が返ってきたり、一方的に話しているのですが、段々と口調が意気がってくるのです。思った事もストレートに言ってしまう為、お友達も傷つけてしまっているようです。お友達との会話が噛み合っていないので、コミュニケーションがとれていない。でも本人は全く気付いていない様子。性格に問題があるのかと、自分なりに色々調べた結果アスペルガー症候群の可能性があるのかと思い始めています。学校のカウンセラーに相談したところ、児童相談所に相談してみては？ともっとちゃんとしたアドバイスや病院の紹介などはして頂けませんでした。私的にはすぐにでも専門家の診察を受けたいと思っているのですが、まずは児童相談所に行くべきなのでしょうか！？

回答

はじめまして。ウチの娘も四年生でくまくまさんの娘さんの様な特性があります。会話のキャッチボールが苦手で空気が読めないのでコミニュケーシ...

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来年の春から大学生になる高校生です

私はADHDの多動性と一部の不安障害(スピーチ恐怖等)があるのですが、私は親から大学生になってからバイトに行くように言われているのですが、正直に言うと怖くてたまらないです。そんな人間におすすめ、またはやめといた方が良いバイトはありますか？

回答

Taki君、お久しぶりです☺️ 今朝、夫からTaki君のQが上がっていると聞き、2人で話し合いました☺️ 息子と同い年で素直なお人柄に、応...

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3歳自閉症男子（グレー）の母です

1ヶ月前に第二子（男の子）を出産いたしました。赤ちゃんがいるのに、3歳長男の癇癪が止まらずこまっております。本日の登園時も道ばたで癇癪・パニックを起こし、怒り狂っておりました。新生児をだっこしているので、以前のように長男をだっこしてなんとか連れて行くことができなくなり大変困っております。小さな兄弟がおり、上の子の対応をする際、参考となる対応策等ございましたら教えてください。ただでさえ困難な子育てでしたが、新生児も加わり、母としては完全にキャパオーバーに陥りました。夫はアスペルガー＆鬱病のため助けは見込めません。（むしろ、マイナスエネルギーを受けないよう気をつけています）療育・育児相談で大変な状況を伝えても、心が軽くなることは少なく、自分の中での『子育てしていく自信がない』という正直な思いを消化できずに毎日もんもんとしております。

回答

こんにちは👋 うちの兄弟と同じ年の差です。大丈夫ですか？誰か助けがほしいですね。ファミリーサポートに登録されたらどうかなと思...

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長男3歳7ヶ月、広汎性発達障害グレーで、週一で少集団療育と園

は今年の9月から途中入園です。加配なし園で、先生は発達障害の知識があまりないのかなという印象でした。アスペルガーに似た症状が多く、こだわりの強さが目立ち癇癪酷く切り替えが苦手でかなり偏食など。言葉は多弁で語彙も多く一度聞いた言葉はよく覚えられる方です。11月に入り園で歯磨きが始まり、最初は3歳用のアンパンマンの歯ブラシを持たせました。元々歯磨きを痛いと言うので感覚過敏かもしれないと思い今まで色んな歯ブラシを試し、次男が使う予定だったゴムの歯ブラシの次のステップの赤ちゃん用の歯ブラシなら歯磨きに取り掛かりやすくなることが最近分かりました。それを療育の先生に話したら｢痛いならやらなくていいじゃなくてできる方法を探していることは良いこと｣と仰っていただき、園では歯磨きは痛がってないそうですが、我慢してたら可哀想だし赤ちゃん歯ブラシを持たせました。みんなの前で赤ちゃん用を使うのが嫌だった時のために、本人にどちらがいいか念のため選ばせてもらうようお願いしました。そしたら、本人がアンパンマンの方を選んで、しっかり上の歯下の歯磨けているとのことでした。その日夜家で歯磨きをする時、赤ちゃん用を選んだので園ではどちらにしたのか聞いてみました。したら｢先生がアンパンマンのにした｣と言いました。選ばせてもらったのか？選んだけどダメだったのか？わかりません。次の日の夜も、今日はどちらにしたのかを聞いたらアンパンマン。そして、｢先生がアンパンマンのにするように言った｣と。選ばせてもらったかを聞いたら｢うん、赤ちゃんのを選んだけど、先生がアンパンマンにしなさいって言った。｣と言い、その後色々聞いてみたのですが、段々本人が泣きそうになり｢なんで怒られるの？｣と先生が怒った悲しそうに言い、眠気もあり｢もうその話しないで。楽しいお話がしたい。｣と言われ話を終わりにしました。子供だからあることないこと言うだろうけど、人が言ったことは本当にビックリするくらいよく覚えている(嫌な事は特に)ので嘘とも思えず。けど先生はそんなことするのかなぁ？と直接見た訳では無いから疑ってはいけないししモヤモヤ。来週の療育で先生に相談しますが皆さんだったらどう考えますか？

回答

お子さんは口達者かも知れなくても子供が泣くほど問い詰めるのは良くなかったでしたね。息子は小6のアスペルガーで口達者で得意分野が言語能力...

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小学生の療育はどこに行けば受けられますか？【千葉県船橋市】こ

んにちは。小学3年生の娘、現在診断待ちですが、ADHD、自閉スペクトラム疑いです。発達障害であることは小学3年生になって初めて分かりましたので、これまで療育などを受けたことがなく、健常児として生きてきました。身体の発達にも問題があるようで、発達を促すような療育を受けたいと思っています。学校の特別支援教育の先生に相談したところ「肢体不自由児であればそのような支援があるが、障がいというほどではなくグレーゾーンだと、残念ながら身体の発達に関する支援という公的な仕組みがない」というようなことを聞きました。船橋市にはこども発達支援センターなど、発達に関する相談機関がいくつかあるようなのですが、いずれも就学前のお子さんのみを対象としており、小学生になると公的な相談機関が見当たりません。(総合教育センターという特別支援教育の窓口がありますが、そちらでは身体の発達支援は対象外と言われました)すでに3ヶ月、自治体のいろいろな相談窓口や教育委員会など諸々の窓口(たぶん10箇所以上)に相談していますが、どこからも支援を受けられる目処がないのです。小学生の療育とか発達の支援というのはいったいどこに行けば受けられるのでしょうか？？

回答

うちは身体の使い方に不器用さがあったのでいろいろ探したことがありました。小学校３年あたりから、医療機関での作業訓練(OT)を受け入れてくれ...

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こんにちは

初めて質問いたします。今度新しく開設する放課後等デイサービスに勤務する予定です。現在、アルバイトで勤務しており、開設準備中です。予定では２月頃オープンですが、、、。従業員は私の他にもう一人だけです。二人だけで、資格は私が小学校教諭免許、もう一方は、先月、飲酒運転により学校を退職なさったかたです。小学校、中学校を経験しているかたで、免許はあやしいところですが、、、その他、講師を招いて運動を指導していく予定ですが、、、、。正直不安です。国や、市で指定された基準値を満たしているのでしょうか。このまま勤務しても、大丈夫でしょうか？補足です。私はアルバイト(非常勤)ですが、管理者として名前を登録する予定らしいです。常勤じゃなくても可能でしょうか？実践経験は私だけあって、社長やもう一方は未経験です。不安ばかりです。

回答

規則に詳しくはありませんが… もし自分の子どもを預けるところがそんな状態なら、不安です。頑張ってください。

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発達障害の疑いありで、1／24日に地元の心療内科に受診予定だ

ったのですが、ちょっと精神的にキツくなってしまい、遠方なのですが直近で診察してくださるメンタルクリニックに変更する事にしました。そこのメンタルクリニックではADHD検査をしてくださるようなので、受けるつもりでいるのですが問診があった時に伝えるべきなのか悩んでることがいくつかあります。●主に手を仕事中に商品や扉にぶつける●苦手な“人に聞く”ということをしない●当日や前日に突然、何かを買いたくなったり、何処かに出かけたくなったりする。●メモを取っても、メモを見返すのが億劫でしない●精神的に苦痛、イヤだ思うものを大事なことでも避ける、やらない以上です。伝えたほうが良いでしょうか？

回答

遠くても良い先生に巡り会えるといいですね。困っている事全てを話して下さいね。一つ一つゆっくりアドバイスして下さいますよ。みゆさん...

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発達障害の症状が少なからずある、と診断されただけで重度ではあ

りません。ですが、自分が自覚している症状がある以上、周りには理解して欲しいし、少しでも配慮をして欲しいと思うのはわがままでしょうか。病院にアスペルガーかどうかの診断を受けた時に、診療室には母親も同席していました。担当してくれたお医者さんは、「悪化することはなくても、環境や人間関係などで症状が出る・出ないの変化はある」「アスペルガー症候群と診断をするほどでもないが、発達障害による症状は確実にある」これを一番そばで聞いていたはずの母親に一番理解がないのは、すごく悲しくなるし、それでも親なのかと正直思いました。理解のない人といても自分が余計に自分じゃなくなって、悪化していくだけだと思いました。発達障害を抱えていて、親との縁を切った方はいるのでしょうか…。流石に縁を切ることはやめておいたほうがいいのでしょうか…。1番の理解者はやっぱり親なんでしょうか？「お前はアスペルガーに逃げてるだけだろ」「お前が一番発達障害であることを気にしてるんじゃないのか」そんなことが親なら言えるのでしょうか。

回答

うちの親にも言われました「アンタはそうやって、何かあれば病気を探すんだから！」って私達の感じる辛さはわからないだろって言いたいでも...

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幼稚園年少の男の子、幼稚園を転園しようかと悩んでいます

息子は、おそらく衝動性と多動傾向があるＡＤＨＤ。アスペルガー要素も強い様子で、自分のルールや遊び方へのこだわりが強く、思うようにならないと、友だちを押したりたたいたりしてしまう他害があります。幼稚園申し込み時点では、発達障害とわからなかったため、自由保育の私立幼稚園を選んでしまいました･･･。ほとんどが、園児が自由に遊ぶ時間で、いつでもどこでも、子どもたちが走り回っており、１日中、かな～り騒々しいです。（一応、なんとなくの設定保育時間もあるのですが、やりたくないならやらなくてＯＫ。教室レイアウトも隣の教室と壁なしでつながっているので、絵本を読んでもらう時間でも隣から楽器演奏がガンガン聞こえてきます）聴覚過敏などはないので、騒々しい中でも、一応、指示行動は取れています。が、以下の点が気になっており、公立幼稚園への転園を考え始めました。（今の幼稚園の不安な点）・公立幼稚園に比べて、人数が多い。（公立：１学年60人今の幼稚園だと100人）・トラブルが起きた時、興奮した時、クールダウンできる場所がない。・友だちをたたいた時、先生に諭されても、騒々しい環境なので、、ちゃんと反省する雰囲気にならないのではないか。・そもそも、「友だち同士のトラブルによって成長させたい！」という方針の幼稚園なので、先生にトラブルを未然に防ぐ依頼をしているものの、どうも難しい様子。・基本、子どもの自由を尊重しているので、お行儀系のルールがゆるい。たとえば、廊下、階段を走ったり、遊ぶのＯＫ、朝の会や帰りの会に参加しなくてＯＫ，先生の話を聞く時に、椅子の上に立ったり、寝転がってもＯＫ･･･などなど。（今の幼稚園のメリット）・同じ小学校学区の子どもたちが多い。・子育てに関して、価値観が似ている親が多い。また、「他の子どもも育て合いましょう」の方針なので、うちの子のトラブルにも協力的でとてもありがたい。・子どもが受け取れる状態なのであれば、質の高い経験ができる。（たとえば、遊びの中にロジカルシンキングを交えているとか、山歩きなども）・自由保育だけに、子どもの見守りのため、フリーの先生の数がとても多い。多分、市内で一番。なので、細やかにオーダーすれば、いろいろ融通はきく。入園直後よりは、他害はマシになってきたものの、やはり「あの子はたたく子だから･･･」と、クラスで浮いている存在に。積極奇異タイプで、友だちは欲しい息子は、時々、悲しそうに「ぼくだけ友だちができない」「嫌われちゃった」と言ってます。公立幼稚園だと、友だちとの関わりを、今よりはサポートしてくれると言っています。（ただし、公立幼稚園は、配慮が必要な園児の数がとても多いので、先生の手が足りていない様子もあります･･･）シンプルに考えると、今すぐに転園すべきなのですが、小学校に入って、同じ幼稚園出身の友だちが一人もいない環境というのも悩ましく･･･皆さんの率直なご意見、聞かせてもらえますでしょうか？

回答

こんにちは。率直な意見を、とのことですので、単純に感じたことを書かせていただきますね。現在、療育は併用しているのでしょうか？発達障害...

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オススメのQ&A

きらきら星の振り付け（きーらきーらひーかーるー、の所の両手を

左右対称にフリフリするやつです。）を発達に何かあるとできない、みたいなことをきいたことがあるのですが、本当でしょうか？どこかの筋肉が緊張してしまうてうまくできないとかで、、。確かにうちのASD疑いの子もぎこちなく、そんなにうまくできませんでした。

回答

発達になにかある、出来ない子発達に何もないけど出来ない子発達になにかある、出来る子発達に何もないけど出来る子の↑4パターンあり、...

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ADHDの小学校5年生の娘がおります

中学受験を希望し集団塾に通っておりましたが来月やめます。次は中学受験専門の障害児にも対応している塾を検討しているのですが電車で通わなければならないことがネックです。通学時間は10分ほどなのですが駅の周りの店が気になってしまいなかなか電車に乗らない。連絡をしないで困っていました。私の目が届かないところで開放的になっているのかもしれません。通わせたいと思っている塾なのですが塾以外のことがネックになり通わせるのをためらっています。こういった場合どう対処した良いでしょうか

回答

ふらふら寄り道するような子を、電車通学前提の私立に通わせることなんてできません。寄り道するなら塾も受験もやめます。と言ってみては？ ...

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引越し検討中、通級のある学区にした方が良いですか？年中の自閉

症スペクトラム、境界知能（新版K式発達検査で「DQ（発達指数）84」）の子供がいます。診断では出ませんでしたが、ADHDもあると思っています。今の賃貸マンションを出て、戸建てかマンションに移ることを検討中です。同じ区内での引越しを検討中ですが、学区によって発達障害通級指導教室があるところとないところがあります。初めての子供なので予想でしかありませんが、一斉指示がほぼ通らないため今の段階では通常学級はちょっと厳しいと思っています。自閉症・情緒障害特別支援学級、知的障害特別支援級はどの学区の小学校にも設置されています。ただ、設置はされていても内情は全く分かりません。結婚してから暮らし始めた土地であるため知り合いがほぼいないこともあります。６月に診断を受けるも、診断を受けた医療機関での療育とOTの予約が８月末と１０月でまだ開始されていない状況です。療育は１時間半ずつ月２回の親子参加（下の子も見ながら）のものなので、民間の運動療育も通わせたく２件見学済みです。（内一件は満員で断られました）療育手帳を受け取りたくて相談事業所に予約を取ったら、「手が足りないので（計画書を）自分で書いて出したら？」と断られました。誰にも相談できていません。行政書士の勉強をしていたことがあるので頑張れば書けるかもとは思っていますが、正直ワンオペ２人育児で手が回っていません。●通級になる可能性として考えて通級のある学区を選んだ方が良いのでしょうか。●正直、支援級の先生もピンキリだと聞きました。学区の選択ができる今、各学区の教頭に電話をするなどして支援級の様子や補助の教員の人数など聞くのは失礼でしょうか。●その場合、どのような質問をしたら良いのでしょうか。おふざけが過ぎる・切り替えが難しい・室内が苦手で走り回ってしまう・癇癪がある、など先生の手を煩わせるタイプです。●実際に支援級や通級に通わせているお母さん方と繋がれる機会はないのでしょうか。●計画書の書き方について参考になるHPなどありましたらご教示ください。わからないことだらけで本当に困っています。

回答

引っ越して学区が選べるならば通級指導教室が学区にあると選択肢は増えるかと思います。他校通級は親が送迎しなきゃいけない為にハードルが上がる...

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小学校5年生の子供が癇癪がひどく前々からADHDを疑っていた

ため検査を受けました。結果は全検査104言語理解114視覚推理91知覚推理91ワーキングメモリー85処理速度120でした中学受験を検討しているのですが可能なのでしょうか先週結果を聞いた時には中学受験については本人がしたいのならという感じで止められませんでした

回答

返信くださった方ありがとうございます。 4年生の2月から大手中学受験塾に入塾しておりましたが今月でやめます。理由は進むのが早くがついてい...

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小1娘が今、普通級＋通級(言葉の教室)を使用して過ごしていま

す。コミュニケーションの苦手さがあり、年長で児童精神科を受診。発達検査(K式)指数で96、視覚的な内容への理解はスムーズですが、言語面で自分の考えを頭でまとめて話すのは苦手、ややASD傾向があるが生活に困る程のこだわり等はなく、診断は難しいと言われました。その内容を伝え、入学前に就学相談や学校見学を行い、普通級相当だが、支援の先生もクラスにつき様子を見れるので、様子を見て支援級など必要なら対応を考えましょうと言われてました。そして入学後、１つの話もなく状況を確認した所、他の子と比べ支援が必要な程遅れてない。もっと支援が必要な生徒がおり、我が子の事は見れないと言われました、、、また、どうしても支援を望むなら、病院で診断書(支援が必要という)を書いて貰い、支援級に移動するしかないとも。支援と言うより、様子を見てほしいという事、困ってる時には声をかけて欲しいと言う程度です。状況としては、朝顔の観察など自分で考えて書く様な文章は書けない事も多い様ですが、時間足りないんだろうけど、小1だし、他の子も出来てないしとそのまま、テストは全て100点なんだからいいんじゃないですか？とりあえず他の子とも楽しそうにしてますとか(誰と、どんな話をしてたかは１つもでない)授業参観では、担任の指示が多く(1回で7個位指示し誰も分かってない。他の保護者からも多すぎない、難しいと声があがる程)、他の子もどれが正解か分からず好き勝手やってる為、我が子はどうしたらいいか分からず困ってました。支援の先生もいましたが、無視。困って動けない我が子は放置され、私が声をかけ、集合場所に連れて行ったら、「最後だから、早く並んで。時間遅くなったら遊ぶ時間少なくなって遊べませんけど」と言われてました。32名クラスで3名支援級の生徒がおり、担任の他、支援級に2名の先生、その他にフォローで1名。国語算数以外は4名の教員が入ってるようなんですが、クラスには支援級の子以外にも支援が必要な生徒が複数おり、我が子には対応出来ないし、具体的な授業の様子も話がありませんでした(多分見てない)例え、支援級に移ったとしても、他学年と同じ授業になるかもしれない(我が子は出来る方だから？)事を考えれば、普通級の方がマシとも言われています。事前の話をしていたのに、全く配慮はなく、見ていないんじゃないかと思える発言ばかりで今後どの様に対応すべきか悩んでいます。普通級で困ってたら声をかけてほしいと言うのも難しいものなんでしょうか、、、通級(発音や言葉の間違いが多い)の話も、共有する気はなく、放デイの話に至っては必要ないですと笑われて、、、今後が心配です

回答

通級のことについては、ほんとは共有出来たらいいし、放課後ディの様子も共有して…支援をしていくのだと理想ですよね。しかし、今の学校だとそれは...

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3歳9ヶ月の長男、2歳4ヶ月の次男を育てています

長男は発達障害(おそらく自閉スペクトラム症)で、不妊治療を経て授かりました。1歳半健診で発達の遅れについて指摘され、保健所での発達検査の後に療育へ繋がり、現在も病院での定期診察やOTなど必要な支援を受けさせていただいています。2日前に次男がつま先歩きをしているのを発見しました。長男と比べるとしている時間は短く、今まではおそらくしていなかったと思います。(思いたい、です、、)つま先歩きをしていると思い始めてから、兄の真似をしているのか？それとも本人も発達に問題があるのか？といろいろな考えが頭の中をぐるぐるしています。弟は自然妊娠で授かり、兄と比べるとできることも多く、発語もあり、今は三語文が出ています。つま先歩きをしているのを見つけるまでは定型発達の子は教えなくてもいろいろできるようになるし、言葉はこんな風に出てくるのか等(兄は発語がありません)とも思っていました。ですが、つま先歩きをしているのを見てから落ち着きがない、こだわりが強いなども発達障害だからなのか？と思い始めました。現在は自宅保育で来年4月から地域の園へプレ入園の予定です。妹の子供は保育園で集団生活をしているからなのか、同じ2歳(学年は違いますが)であまり変わらないのにできることや落ち着きが圧倒的に違うと思っています。長男が来月から地域の園へ戻ることもあり、現在いくつかの療育を見学しています。次男も同じように療育を検討したほうがいいのか、兄と同じ病院で診てもらうのがいいのか、同じように発達検査を受けるのがいいのか、、どうすればいいのか悩んでいます。

回答

ノンタンの妹さん回答ありがとうございます。ご指摘いただいた【不妊治療したから発達障がい、自然妊娠だから定型児という訳ではないので誤...

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