Q&A

「放課後等デイサービスでの送迎加算の見直し」について、ご意見

を募集します！こんにちは、発達ナビ編集部です！今回は、厚生労働省の検討チームで提案された「放課後等デイサービスでの送迎加算の見直し」について、ご意見を募集します。現在、全国9,000カ所以上の事業者で、学校～事業者・事業者～ご自宅間等の送迎が行われています。この送迎にかかるコスト等を補うために「送迎加算」が認められていますが、今後「特別の事情」がない限り認められなくなる可能性があります。詳細は、こちらの記事でご紹介しています。↓↓「放課後等デイサービスの送迎加算が廃止へ？障害報酬改定で、厚生労働省方針」https://h-navi.jp/column/article/35026725そこで、みなさんに質問です！放課後等デイサービスの送迎がなくなったり、費用負担が増えたら…利用者負担は増えなくても事業者側の負担が増えたら…どう思う？ご家庭に影響がでそう？など、ぜひご意見をお寄せください！※いただいた回答は発達ナビコラムで引用してご紹介することがあります。発達ナビ編集部

回答

うちの子どもは環境が整えると通えるかもしれませんが補助員が必要です。バスに乗りつくためには２０番目の停留所で降りなければ。でも注意...

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小学4年生の娘がいます

先日学校の個人面談があり、先生から衝撃の生活面を聞かされ、あまりにも辛く、どうしてよいか分からない状態です。前からあった言動なんですが、親やお友達と話していても聞いてる事と全然違う返事が返ってきたり、一方的に話しているのですが、段々と口調が意気がってくるのです。思った事もストレートに言ってしまう為、お友達も傷つけてしまっているようです。お友達との会話が噛み合っていないので、コミュニケーションがとれていない。でも本人は全く気付いていない様子。性格に問題があるのかと、自分なりに色々調べた結果アスペルガー症候群の可能性があるのかと思い始めています。学校のカウンセラーに相談したところ、児童相談所に相談してみては？ともっとちゃんとしたアドバイスや病院の紹介などはして頂けませんでした。私的にはすぐにでも専門家の診察を受けたいと思っているのですが、まずは児童相談所に行くべきなのでしょうか！？

回答

皆様貴重なアドバイスを有難うございました。一つ一つ何度も拝読させて頂きました。もう分からない事だらけで、色々と調べながら新たな発見が沢...

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来年の春から大学生になる高校生です

私はADHDの多動性と一部の不安障害(スピーチ恐怖等)があるのですが、私は親から大学生になってからバイトに行くように言われているのですが、正直に言うと怖くてたまらないです。そんな人間におすすめ、またはやめといた方が良いバイトはありますか？

回答

入力事務は？黙々と作業するのが好きで、自分のペースで出来るから、私は好きです。接客みたいなのは、コミュニュケーション大変だし、自分のト...

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3歳自閉症男子（グレー）の母です

1ヶ月前に第二子（男の子）を出産いたしました。赤ちゃんがいるのに、3歳長男の癇癪が止まらずこまっております。本日の登園時も道ばたで癇癪・パニックを起こし、怒り狂っておりました。新生児をだっこしているので、以前のように長男をだっこしてなんとか連れて行くことができなくなり大変困っております。小さな兄弟がおり、上の子の対応をする際、参考となる対応策等ございましたら教えてください。ただでさえ困難な子育てでしたが、新生児も加わり、母としては完全にキャパオーバーに陥りました。夫はアスペルガー＆鬱病のため助けは見込めません。（むしろ、マイナスエネルギーを受けないよう気をつけています）療育・育児相談で大変な状況を伝えても、心が軽くなることは少なく、自分の中での『子育てしていく自信がない』という正直な思いを消化できずに毎日もんもんとしております。

回答

私だったら、応急処置的には、上の子はベビーカーに乗せちゃうかな。自転車に乗せられると、一番楽ですけど、下の赤ちゃんが小さいですから、まだ自...

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長男3歳7ヶ月、広汎性発達障害グレーで、週一で少集団療育と園

は今年の9月から途中入園です。加配なし園で、先生は発達障害の知識があまりないのかなという印象でした。アスペルガーに似た症状が多く、こだわりの強さが目立ち癇癪酷く切り替えが苦手でかなり偏食など。言葉は多弁で語彙も多く一度聞いた言葉はよく覚えられる方です。11月に入り園で歯磨きが始まり、最初は3歳用のアンパンマンの歯ブラシを持たせました。元々歯磨きを痛いと言うので感覚過敏かもしれないと思い今まで色んな歯ブラシを試し、次男が使う予定だったゴムの歯ブラシの次のステップの赤ちゃん用の歯ブラシなら歯磨きに取り掛かりやすくなることが最近分かりました。それを療育の先生に話したら｢痛いならやらなくていいじゃなくてできる方法を探していることは良いこと｣と仰っていただき、園では歯磨きは痛がってないそうですが、我慢してたら可哀想だし赤ちゃん歯ブラシを持たせました。みんなの前で赤ちゃん用を使うのが嫌だった時のために、本人にどちらがいいか念のため選ばせてもらうようお願いしました。そしたら、本人がアンパンマンの方を選んで、しっかり上の歯下の歯磨けているとのことでした。その日夜家で歯磨きをする時、赤ちゃん用を選んだので園ではどちらにしたのか聞いてみました。したら｢先生がアンパンマンのにした｣と言いました。選ばせてもらったのか？選んだけどダメだったのか？わかりません。次の日の夜も、今日はどちらにしたのかを聞いたらアンパンマン。そして、｢先生がアンパンマンのにするように言った｣と。選ばせてもらったかを聞いたら｢うん、赤ちゃんのを選んだけど、先生がアンパンマンにしなさいって言った。｣と言い、その後色々聞いてみたのですが、段々本人が泣きそうになり｢なんで怒られるの？｣と先生が怒った悲しそうに言い、眠気もあり｢もうその話しないで。楽しいお話がしたい。｣と言われ話を終わりにしました。子供だからあることないこと言うだろうけど、人が言ったことは本当にビックリするくらいよく覚えている(嫌な事は特に)ので嘘とも思えず。けど先生はそんなことするのかなぁ？と直接見た訳では無いから疑ってはいけないししモヤモヤ。来週の療育で先生に相談しますが皆さんだったらどう考えますか？

回答

子供の話は、子供なりの理解なので、子供が不快に思えば、先生は悪者っぽい言われ方をします。それは踏まえて、あっけらかんと、きいたらいいじゃ...

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小学生の療育はどこに行けば受けられますか？【千葉県船橋市】こ

んにちは。小学3年生の娘、現在診断待ちですが、ADHD、自閉スペクトラム疑いです。発達障害であることは小学3年生になって初めて分かりましたので、これまで療育などを受けたことがなく、健常児として生きてきました。身体の発達にも問題があるようで、発達を促すような療育を受けたいと思っています。学校の特別支援教育の先生に相談したところ「肢体不自由児であればそのような支援があるが、障がいというほどではなくグレーゾーンだと、残念ながら身体の発達に関する支援という公的な仕組みがない」というようなことを聞きました。船橋市にはこども発達支援センターなど、発達に関する相談機関がいくつかあるようなのですが、いずれも就学前のお子さんのみを対象としており、小学生になると公的な相談機関が見当たりません。(総合教育センターという特別支援教育の窓口がありますが、そちらでは身体の発達支援は対象外と言われました)すでに3ヶ月、自治体のいろいろな相談窓口や教育委員会など諸々の窓口(たぶん10箇所以上)に相談していますが、どこからも支援を受けられる目処がないのです。小学生の療育とか発達の支援というのはいったいどこに行けば受けられるのでしょうか？？

回答

うちは身体の使い方に不器用さがあったのでいろいろ探したことがありました。小学校３年あたりから、医療機関での作業訓練(OT)を受け入れてくれ...

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こんにちは

初めて質問いたします。今度新しく開設する放課後等デイサービスに勤務する予定です。現在、アルバイトで勤務しており、開設準備中です。予定では２月頃オープンですが、、、。従業員は私の他にもう一人だけです。二人だけで、資格は私が小学校教諭免許、もう一方は、先月、飲酒運転により学校を退職なさったかたです。小学校、中学校を経験しているかたで、免許はあやしいところですが、、、その他、講師を招いて運動を指導していく予定ですが、、、、。正直不安です。国や、市で指定された基準値を満たしているのでしょうか。このまま勤務しても、大丈夫でしょうか？補足です。私はアルバイト(非常勤)ですが、管理者として名前を登録する予定らしいです。常勤じゃなくても可能でしょうか？実践経験は私だけあって、社長やもう一方は未経験です。不安ばかりです。

回答

たくさんのご回答ありがとうございました！！ためになります！！

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発達障害の疑いありで、1／24日に地元の心療内科に受診予定だ

ったのですが、ちょっと精神的にキツくなってしまい、遠方なのですが直近で診察してくださるメンタルクリニックに変更する事にしました。そこのメンタルクリニックではADHD検査をしてくださるようなので、受けるつもりでいるのですが問診があった時に伝えるべきなのか悩んでることがいくつかあります。●主に手を仕事中に商品や扉にぶつける●苦手な“人に聞く”ということをしない●当日や前日に突然、何かを買いたくなったり、何処かに出かけたくなったりする。●メモを取っても、メモを見返すのが億劫でしない●精神的に苦痛、イヤだ思うものを大事なことでも避ける、やらない以上です。伝えたほうが良いでしょうか？

回答

今困っていること、全部伝えた方がいいですよ。

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発達障害の症状が少なからずある、と診断されただけで重度ではあ

りません。ですが、自分が自覚している症状がある以上、周りには理解して欲しいし、少しでも配慮をして欲しいと思うのはわがままでしょうか。病院にアスペルガーかどうかの診断を受けた時に、診療室には母親も同席していました。担当してくれたお医者さんは、「悪化することはなくても、環境や人間関係などで症状が出る・出ないの変化はある」「アスペルガー症候群と診断をするほどでもないが、発達障害による症状は確実にある」これを一番そばで聞いていたはずの母親に一番理解がないのは、すごく悲しくなるし、それでも親なのかと正直思いました。理解のない人といても自分が余計に自分じゃなくなって、悪化していくだけだと思いました。発達障害を抱えていて、親との縁を切った方はいるのでしょうか…。流石に縁を切ることはやめておいたほうがいいのでしょうか…。1番の理解者はやっぱり親なんでしょうか？「お前はアスペルガーに逃げてるだけだろ」「お前が一番発達障害であることを気にしてるんじゃないのか」そんなことが親なら言えるのでしょうか。

回答

はじめまして。私は親の立場です。子供はASD傾向があり、困っている事はいろいろありますが、軽度なので、支援なんてありません。りささんも軽...

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幼稚園年少の男の子、幼稚園を転園しようかと悩んでいます

息子は、おそらく衝動性と多動傾向があるＡＤＨＤ。アスペルガー要素も強い様子で、自分のルールや遊び方へのこだわりが強く、思うようにならないと、友だちを押したりたたいたりしてしまう他害があります。幼稚園申し込み時点では、発達障害とわからなかったため、自由保育の私立幼稚園を選んでしまいました･･･。ほとんどが、園児が自由に遊ぶ時間で、いつでもどこでも、子どもたちが走り回っており、１日中、かな～り騒々しいです。（一応、なんとなくの設定保育時間もあるのですが、やりたくないならやらなくてＯＫ。教室レイアウトも隣の教室と壁なしでつながっているので、絵本を読んでもらう時間でも隣から楽器演奏がガンガン聞こえてきます）聴覚過敏などはないので、騒々しい中でも、一応、指示行動は取れています。が、以下の点が気になっており、公立幼稚園への転園を考え始めました。（今の幼稚園の不安な点）・公立幼稚園に比べて、人数が多い。（公立：１学年60人今の幼稚園だと100人）・トラブルが起きた時、興奮した時、クールダウンできる場所がない。・友だちをたたいた時、先生に諭されても、騒々しい環境なので、、ちゃんと反省する雰囲気にならないのではないか。・そもそも、「友だち同士のトラブルによって成長させたい！」という方針の幼稚園なので、先生にトラブルを未然に防ぐ依頼をしているものの、どうも難しい様子。・基本、子どもの自由を尊重しているので、お行儀系のルールがゆるい。たとえば、廊下、階段を走ったり、遊ぶのＯＫ、朝の会や帰りの会に参加しなくてＯＫ，先生の話を聞く時に、椅子の上に立ったり、寝転がってもＯＫ･･･などなど。（今の幼稚園のメリット）・同じ小学校学区の子どもたちが多い。・子育てに関して、価値観が似ている親が多い。また、「他の子どもも育て合いましょう」の方針なので、うちの子のトラブルにも協力的でとてもありがたい。・子どもが受け取れる状態なのであれば、質の高い経験ができる。（たとえば、遊びの中にロジカルシンキングを交えているとか、山歩きなども）・自由保育だけに、子どもの見守りのため、フリーの先生の数がとても多い。多分、市内で一番。なので、細やかにオーダーすれば、いろいろ融通はきく。入園直後よりは、他害はマシになってきたものの、やはり「あの子はたたく子だから･･･」と、クラスで浮いている存在に。積極奇異タイプで、友だちは欲しい息子は、時々、悲しそうに「ぼくだけ友だちができない」「嫌われちゃった」と言ってます。公立幼稚園だと、友だちとの関わりを、今よりはサポートしてくれると言っています。（ただし、公立幼稚園は、配慮が必要な園児の数がとても多いので、先生の手が足りていない様子もあります･･･）シンプルに考えると、今すぐに転園すべきなのですが、小学校に入って、同じ幼稚園出身の友だちが一人もいない環境というのも悩ましく･･･皆さんの率直なご意見、聞かせてもらえますでしょうか？

回答

加配がついて、人数が少な目、設定保育がある、先生達の対応がよいならば、転園も考えるかも知れません。でも、一番いいのは、療育で集団があれば受...

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オススメのQ&A

こんにちは、はじめまして

慣れない投稿なので失礼があったら申し訳ありません。現在中2の男子の母です。精神科よりASD傾向強めの発達障害の可能性が高いと言われています。幼少期から集団行動になじめず、字がちゃんと書けませんでした。小5.6のときに不登校になり、ウィスクを受けたところ処理速度が低いタイプで、知的障害ではありませんでした。中学では別室登校ですが普通級にいます。これまで何度か、支援級がよいのでは？と思ってきましたが、本人が承諾せず、普通級でやってきました。しかし最近になり、自分の能力やできることを客観的に見られるようになってきて、「やっぱり自分は色々できないからサポートがほしい」「中2だからいまさら支援級にいくのは無理かもしれない。だからデイサービスや発達支援を受けたいかも」と本人から言い出しました。もっと幼少期から療育に繋がっていたら良かったかもしれません。なかなか本人の意思と噛み合わずにきてしまいました。しかし今からでも、発達支援に繋がりたいと本人が言い出したので、今からでもできることは何かないか？と考えています。似たケースの方はいますか？療育に繋がるのが遅いけど、思春期以降に本人の自覚により、療育スタートした方など、いらしたら体験談を伺いたいです。よろしくお願いします。

回答

sacchanさまこんにちは、ありがとうございました。なるほど、学習支援型の放課後デイですね。部活などのことも考えると平日の放課後...

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年中の長女ですが再来年の就学先について悩んでいます

長女は発達検査で重度知的障害と、自閉症、口蓋裂です。口蓋裂の手術になりは終わっています。身辺自立もまだできていないです。口蓋裂だったことも有りまだ発語は「ま、ま、ま。」というくらいです。娘の発語を促したり、今後の成長を思うと親としては支援級を希望しているのですが、支援級は難しいのでしょうか。

回答

辛口かもしれません。知的重度だとまず就学前相談では支援学校が妥当という判断になるかと思いますが、最終決定的権が保護者にある場合判定無視し...

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小学4年の息子がいます

長文になってしまいますがすみません。最近息子の性格が本当に嫌いな人間性過ぎて話したくない、居るのも疲れる状況になってきてしまい話しかけられても聞こえてないフリをしたりしてしまいます。いじめられるから学校に行きたくないと話して来た事が小学3年生の時にあって先生と面談しました。先生から聞くと見た感じは仲良くやっていて、なんなら息子の方が殴ったりしています。と言われ息子に確認すると手を上げた事を認め、「あいつらだけ怒られたら嬉しかった」と言われ普通に引きました。それに対して怒ったけど何で私が怒っているのかが理解できないと言われ、何を言っても響いてないのがわかります。逆の立場になったら嫌だよね？と聞くと「嫌」じゃあ自分がされたら嫌な事なんでするの？と聞くと「自分はして良いけど他のやつは許せない」と答えてきてそれじゃ友達できないねって言ったら開き直ってそれでいいよと答えて来ます。学校で話しかけてくれる子がいるみたいなのですが、その子の話を聞くのが面倒くさい、自分の話だけを聞いて欲しいとか自己中な発言をしてきます。話しかけてくれる子を無視したりするらしいです。他にも約束を守る事が本当に出来なくて破って怒った時にその場ではもう二度としないと言いますが次の日にはしています。私が仕事の時に弟の家族に1日見てもらう事がよくあるのですが、その時に出してくれたご飯や買ってもらったご飯を安い飯と言いお金の事も何もわかってないのに文句を言って来たので怒ったら面倒見てくれてるのも当たり前と思ってるみたいで本当にイラッとします。情が本当にない人間というか、考えられない発言しかしないので関わりたくない感情が出て来てモヤモヤします。我が子だから育てないといけないし、味方になってやりたい気持ちもあるのですが、休み時間にドッジボールに入れてもらえなかったって話を聞いた時に心の中でそりゃ入れたくないだろこんなやつとか思ってしまいます。これは発達障害が関係あるのでしょうか？それとも生まれ持った性格なのかどうなんでしょうか、いちを病院は2ヶ月後に予約はとれたので行くのですが、こういった事も伝えるべきなのか悩んでます。行動的には少しあるかなと思うのが家の中をずっと歩き回ったり、四つん這いで走り回ったり、ずっと鼻歌を歌ったり何か言葉を言っていないと落ち着かないのかうーーーーと言ってます。何かに集中してる時はじっといますが、YouTubeかゲーム以外に興味はないです。長々と愚痴、相談すみません。

回答

SSTなどを、学校なり放課後ディなり療育なりで受けられるのがよいかと思います。一度受けたところて、定着するには繰り返しが長期に必要かと思...

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ADHDの中学生3年の息子がいます

学校は行ったり行かなかったりです。理由は頭痛い・お腹痛い・髪の毛セットがうまくいかないなどよくわからない理由で遅刻や欠席したりしてます。普段はほとんどゲームやスマホ。自分で抑えられないので12時までの制限にしています。欠席や遅刻をすると短く制限したり、欠席はゲームができないように制限したりしてます。『明日は行くからゲームさせて』と言われたときは短く制限はしてるものの結局ゲームをさせてます。でも最近は逆ギレしてくるようになりました。前にテストの点数が1教科でもよかったら1つアプリを入れてほしいと言われ、普段勉強は全くしないのですが実際1教科だけ点数よかったので、約束だったので1つアプリ何がいいかと言うとPayPayを入れてほしいとのこと。中学1.2年で親やおじいちゃん、兄弟、友達のお金を盗るなどすごく大変な時期があったのもありPayPayは入れてあげられませんでした。そこから遅刻や欠席でゲームを制限しても『ママも約束守れや。謝れや。』と言われるようになりました。その度に説明はするものの、『謝れ』と言われます。自分が謝っていかないといけないことを散々してきたのにとても腹が立ちます。自分の過去を無かったことにし、こっちには文句を言い、謝罪を求めてくる。なんなら『もうめんどくさいから制限なくせ』と言われました。なんでこうなってるかも説明はするものの、『なんで俺ばっかり。』『約束守ってないくせに』と最終的にはこっちが悪いと話を持っていかれます。自分の好きなことだけして、できないと人のせいにして、言われると暴言を吐いて。それでも気が治らなかったらLINEでひたすら文句を言ってきます。仕事中で返せなかったら『聞いてんのか』『無視するなや』と送ってきます。被害者意識が強いのと、自分の否は認めない、でも人のせいにしてしまう。これはADHDのせいなのか、この子のせいなのか。。。こうなってしまったのは私の育て方のせいかなとか、ちゃんと向き合わないとと思いながらも心はもう限界です。一緒にいるのが苦痛でしかないです。

回答

次の投稿をする場合は前の投稿にお礼を言い〆るのが投稿マナーです。他責思考が強いのもADHDによる認知の歪みかと思います。 1つ親が良く...

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診断がなくても療育が出来る自治体なので病院受診はしてないが今

後の目安が知りたいです。本人を見てる訳ではないのにこんな質問をするのは間違っていることもわかっているのですが、最近不安に押し潰されそうなので…。現在年少でもうすぐ4歳になります。3歳半で言葉が増えない、癇癪があることで発達相談に行きました。新版K式テストをしました。数値ではなく目安として姿勢運動は年齢相当、他２項目が１年程遅れがあるとのことでした。視覚優位かなとも言われました。私や夫はASD傾向、知的発達症かなと勝手に思っています。相談後、集団療育に週1回１時間通っています。家庭では声かけの仕方を変えたりしたところ癇癪は落ち着いてきました。（たまたま時期だったのかもしれませんが）その後言葉が徐々に増えてきましたが、会話は一方通行、エコラリアあり、質問に対する返答は苦手で一部のごく簡単な会話は可能です。名前を聞いたら3歳と答えたり、自分の名前は認識していて自分から言うことはありますが、質問すると理解できないようです。食べることが大好きで、ご飯がまだ出来上がってなくても、自分のタイミングなのかお腹空くと家族にご飯できたよと伝えます。偏食なし。気持ちの切り替えは以前に比べると成長してきたように思います。本人の意にそぐわないことを伝えると、その場に関係ない言葉をたくさん話します。怒りながらも時間かかりますが指示には従おうとします。最近、通園している保育園のイベントに行ったのですが途中から嫌になってしまい癇癪とまでは行かないけれど混乱していて参加できるような状態ではなくなったので早々に切り上げました。物を並べることが好きです。途中で多少崩されても怒る時もあれば大丈夫な時もあります。数字は数えるのみできます。りんごが何個で…というような事は出来ません。発展的な遊びは苦手でひたすら図鑑を見る、物を並べる感じです。声かけすればトイレで排尿できます。排便はタイミングが合えばできます。多動なし、慎重すぎるところがあります。新しい場所、人への混乱はないです。聴覚過敏もないです。この子はこの先どうなるのか…最近悩みすぎて私が暗くなってしまい兄弟児に迷惑をかけてしまっています。こんなに悩むなら病院で聞いたほうがいいのか…。長文でわかりにくい内容すみませんでした。似たような状況だった方の意見が聞けたらと思います。宜しくお願いします。

回答

ノンタンの妹さんコメントありがとうございます。新版K式の数値がわからなかったので参考になりました。新版K式以外の知能検査も気になっ...

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生後11か月の息子ずっと発達障害を疑ってしまって育児が辛いで

す、、、気になること・膝の上や縦抱きで呼びかけても振り向かず、目を逸らす、座ってる状態だったり遠距離ではあいます・離乳食全く進みません、ちゃんと食べられる物はミルクプリン、バナナのみ・模倣バイバイのみで、ほとんど手を振りかえすことはない・声のやりとりなし・指差した方向を見ない、要求指差しなどもない・ミルク動画見ながらじゃないと飲まない.動画はやっと見つけた方法できること・ちょうだい、どうぞ、何でもママに物を渡してくれる・ママが口を開けると食べ物入れてくれる・後追いや人見知りはかなりある・少ないがマママ、パパパ、ぶーなど喃語はあり・名前呼んだら振り返る、声に反応してるだけの可能性も

回答

気にしすぎて検索魔になっちゃったんですね。お気持ちはとてもよく分かります。でも、発達障害は「発達がある程度進んでから発覚する障害」で...

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