Q&A

小学校高学年から中学生以降の自閉症児をお持ちの保護者の皆様は

、お子様をどちらの診療科に通わせていらっしゃるのでしょうか？小学4年生の自閉症スペクトラム男児についてです。幼稚園の時に診断を受け、その時からずっと同じ主治医（児童精神科医）に診ていただいていますが、転院を勧められています。「うちは未就学児がメインだから。小学生は予約取れないよ。高学年は診ないよ」というのかその理由です。幼稚園の時に診ていただいた時には、「大人になってもサポートが続く」と。また、「もう一度別の医師に1から説明するのも大変でしょ？」との言葉を鵜呑みにして、先生が独立されて開業されるのにもついて行ったのですが。鵜呑みにしたらダメですね。児童精神科の対象年齢とかをもっと知っておくべきでした。そこで質問なのですが、小学校高学年から中学生以降の自閉症児をお持ちの保護者の皆様は、お子様をどちらの診療科に通わせていらっしゃるのでしょうか？幼児の頃は児童精神科で、小学校中学年高学年からは思春期外来のある精神科で、高校生以降は大人向けの精神科ですか？年齢が上がるに連れその度に転院しないといけないのでしょうか、やはり。どこか、一生継続してサポートしてくださるような科はないのでしょうか？信頼関係とか、どうやって繋ぐのか。進学による環境変化も大きいのに、さらに主治医もコロコロ変わっては、どうやって子供を落ち着かせるのか。皆様どうされているのか、お聞きできればと思い投稿しました。よろしくお願い致します。

回答

余談です。我が子の通う病院ですが、知的障がいがある、身体障がいがあるなど他の障がい併発の場合は、一生ケアしてもらえたり、系列病院に引き...

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こんにちは、２０歳の男子ADHDで自閉症の父です

最近母親に固執して、他の人とは距離を置くようになりました。施設の方とも前は良好な関係でしたが避けるようになってます。母親への固執を軽減し父親や祖母へなついてくれると妻が助かるのですが困ってます。ここ５年は父親としても子供を強くしかったりしていないのにどうして変わったのか心配ですが同じような経験の方がいましたらアドバイスの程よろしくお願いします。

回答

障害があってもなくても、二十歳の青年。施設に入所されているならば、そのまま施設の方にお任せすれば良いのではないですか。 (入所施設など...

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MELASの項目で、尿酸アシドーシスとなっております

乳酸アシドーシスに変更されてはいかがでしょうか。

回答

わだきんさん、はじめまして🐱 この質問は恐らく昔のコラムに対してのコメントですよね。もし、そうならば、発達ナビのコミュニティに投稿す...

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長男は、自閉症スペクトラム症（アスペルガー）年少3歳の男の子

です。先日、妹が生まれました。まだ新生児です。長男は、赤ちゃんをかわいいと触ろうとするのですが、赤ちゃんの頭を強くなでたり、顔の向きを変えてみたり、体に乗ろうとしたり、つねってみたり‥と、ヒヤヒヤする行動が尽きません。これまでは、叱らない育児を心掛けてきたのですが、何度も「止めなさい！」と、声を高くして叱ってしまうことが増えました。触り方の練習をさせても、繰り返します。出産前は、上の子優先するつもりでいたのですが、イライラしてしまいます‥。赤ちゃん返りもある、長男に不安を抱かせてしまって、これまでとは違うママになってしまって、私自身も、自己嫌悪に陥り、産後間もないこともあり、鬱になりそうです。長男は最近までおっぱいを飲んでいましたが、赤ちゃんが吸うたびに一緒に飲もうとしています。それには、応じています。第二子が生まれたあとの、障害のある上の子への関わりについて、なにかご助言頂けると幸いです。宜しくお願いします。

回答

皆様、ご回答ありがとうございます。一人ひとりにお礼をしたいですが、時間的に余裕がなく、こちらでお礼させて頂きます。全て参考になり、とて...

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明けましておめでとうございます今年も宜しくお願い致します早速

ですが…長文になります。結論から申し上げると『最小限の病院探し周りで、いい病院、合う病院を見つけたい。病院探しのポイントを教えて頂きたい。』というものです。年末、家族がOD(薬物過剰摂取)で緊急搬送されました。私は、親からの連絡を受けて急遽帰省した次第です。数日入院し、2日前、本人の意思を尊重する形で退院しました。しかし、まだ1人きりにすることはできません。この数日で本人含め家族で話し合い、仕事を辞めて、入院するという考えに変わってきました。が、住んでいる地域がかなり閉塞的な地域のため、できれば県内の離れた地域での入院が理想です。病院や役場でさえもプライバシーの部分が怪しいのです。以前、社会福祉士の方に相談をした際も、オープンな席、理想を押し付けるような対応でした。医師や役場の方から、情報が漏れなくても、見かけた知人ヅテに噂が広まります。「精神科の順番まちをしていた」「毎日車が停まるようになった、クビになったか？引きこもりか？」というふうにです。さらに、この噂が親戚にまで伝わってしまい、その真偽を親戚に確かめるということもあります。私は、それが嫌で地元を離れたクチです。手帳の申請も地元では行いませんでした。確かに、私自身の地元に対する不信感もあります。ですが、できれば緊急搬送された病院に入院したとしても長い期間、地元でというのは避けたいです。なお、実家は金銭的に余裕のある家ではないため、何度も遠方の病院を探し回ることは現状厳しいです。私自身、精神科に通院しているため病院探しの難しさ大変さは承知しています。それでも、みなさまのお知恵を拝借したいという思いです。なお、プライバシーの件で、「相手を訴えるべきだ」などのご意見はご遠慮願います。みなさま、どうか宜しくお願い致します。

回答

皆様、ありがとうございます。全てにお返事出来ずに申し訳ありません。昨日の朝に本人が「1人になりたい」とヒステリーを起こし、1人になる...

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我が子は小学一年生の自閉症男子です

読書感想文で困っています。冬休みの宿題で読書感想文があるのですが、感想が一般的な観点と違いすぎて辛いです。「あらしのよるに」シリーズである「まんげつのよるに」で書こうとしているのですが、あらすじを書くと前作で離れ離れになった友達同士のメイ(ヤギ)とガブ(オオカミ)。メイはガブに会いたいと日々泣き暮らし、一方ガブは記憶喪失になりヤギを食べたいと思っています。ふたりは再会するのですが、メイはガブに会えた喜びで一直線にガブに駆け寄って行き、ガブはメイを獲物だと思い一直線につっこんでいき「ゴツーン」。気がついたらメイは檻の中。ガブはメイを食べる準備をします。メイは言葉を尽くしてガブの記憶を取り戻そうとし、あるきっかけでガブは思い出す。そして2人の友情は戻りました。普通なら「ガブの記憶が戻って2人が仲良しになってよかった」という感想を抱くと思うのですが、息子はごつーんとぶつかったところが面白いというのです。「2人ともぜんぜん考えてることが違って面白い」と。小学一年生だからなのでしょうか？それとも自閉症だからでしょうか？息子の自閉症を疑ったきっかけが「相手が嫌がっているのに伝わらない」ということだったので、人の気持ちがわからない、自閉症のせいかと思うと辛いです。それと観点が違いすぎて読書感想文をどう書かせたらいいかわからないです。息子に感想文なので息子の思うままに書かせた方がいいとは思うのですが、「どう違うから面白いの？」と聞いても「面白い」としか帰ってこず文章になりません。どうしたらいいでしょうか？相談に乗ってくださると助かります。

回答

息子さんの視点凄く良いですね！確かに面白いです、側から見ると感動の再会シーンなのに、頭の中で考えてる事は全然違うんですもんね、面白い！...

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就学の悩みです

。いつもお世話になっています。来年度、小学校1年の自閉症スペクトラムと診断された息子を持つ母です。知的な遅れはないが、田中ビネー検査ではIQ86といわれ、知能は低いとの事。次は年長さんになります。就学についての方向性（普通級・支援級）について。現在の本人について。保育園での様子。折り紙は苦手ではじめての事が全般苦手、体操は20分様子見してからやります。着座は45分できて、言葉は滑舌悪い、少し出にくいけど、コミュニケーションは取れ、人に興味はあります。指示理解もできるようになってきてます。感情がコントロールが苦手で、悲しい・ショックの時やコンディションが悪い時は大泣き、塞ぎ込む、ひどいと脱走する時があります。（やらないように現在練習中）保育園のお遊戯会の練習はやらずに側で座ってみています。他の専門講師がくる習い事的なレッスンが授業にありますが、はやらない時もあるそうです。大まかに書いてますが、やはり現在の感じだと支援級が妥当でしょうか。。。普通級で補助がつくのが理想です。また年長さんでどのような療育を希望するか考え中です。

回答

おまささんへある程度のお勉強が必要なのですね！学研や公文は通う事を考えていますが、本人がちゃんと受けられるかが心配です。本人は特別...

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あけましておめでとうございます

いつもこちらで励まされ、奮い立たされて、勉強させております。ASD、LD、ADHDと色々もっている1年生の男の子がいます。夏から担任の先生の不適切な対応により、不登校になり、ウィスク、病院で詳しくmspa検査を受け、手厚い支援が受けれる小集団がいいとわかり、2学期の最後1週間にようやく隣の小学校の支援級に転校できました。ちなみにうちの自治体では、情緒の支援級がないので、知的な支援級です。周りの子達は8割情緒の子が多いです。さて、前置きが長くなりましたが、皆さんにこんなときどうしてるか教えていただきたくてこちらに書いています。今まで、幼稚園、習い事では、できていた母子分離が外に出るとできなくなっています。家で一人で留守番をするのは平気です。前の小学校での不適切な対応以来、放課後デイ、新しい小学校の支援級にも一人で入り、私と離れることができません。放課後デイに至っては、なんとか先生にお願いして、本人が納得する時間まで私が隅で同席、大丈夫だと言われたら退席しています。(現在30分くらい離れれる。)小学校は、転校したばかりで、不登校だったとゆうこともあり、先生が考慮してくださり、冬休み前の一週間は2時間目の中休みで下校。その間、私がずっと付き添う形でした。慣れるまで時間はもちろんかかると思うので、いつまでこの状態が続くのかは、覚悟しております。ただ、3つ離れた弟の幼稚園も始まることから送りの時間に少し抜ける必要もあり、同じような体験をされた方がいたらどうゆう風に対処されているか知りたいです。とりあえず2月にかかりつけの病院で医師、カウンセラーの先生には相談しようと思っています。皆様の貴重な意見お願いします。

回答

光る希望さん☆ コメントありがとうございます！ 3年！！！私の覚悟はまだまだな気がしてきました！それでも、本人が安心できる、信用で...

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考えないといけないことは、・娘さんの知能については、先取りが終わった後をどのようにするか？（何もしなければ先取り部分が終われば勉強して...

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現在、小学３年生の支援級の息子のことなのですが、自閉症と軽度

知的障がいがあります。一日中、妄想なのか、何かになりきっていたり、何かの効果音のような声を出し続けています。そして、手をパチパチと叩き（拍手のように）、本当にうるさく、ストレスが溜まります。日常会話は、困らない程度にできます。ゲームやYouTubeも、特に禁止することなくルールを決めてやらせています。兄がいるので、本人だけ、完全にゲームから離すことは難しいです。何か、本人なりの理由があるとは思いますが、成長と共に減っていくのか、家庭や私の関わり方で良い方法があれば、教えていただきたいです。よろしくお願いします。

回答

中学の娘がいます。自閉症中度、知的も中度に近いですが、支援学級です。うちの子は、受動型であまりしませんでしたが、クルクル回るのはやって...

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オススメのQ&A

小学1年生の娘の事で相談なのですが

保育園年長期より偏食と便秘が始まり、病院で浣腸をしたりしていましたが、便通が促されて保育園やおでかけ中にうんちのおもらしをするようになりました。またおもらしをした翌日や数日は我慢したり便秘(おそらく故意)になります。トイレで出そうとしても出ない。だったり、座ると腹痛で気分が悪くなったりして、保育園に協力してもらい、おまるや差し込み便器を用いて排便を促してもらいましたが、あまり座りたがらず、不意にパンツに漏らしてしまうことが増えました。病院に行くと浣腸されるのを嫌がるので保健所に相談したりしていましたが、やはり遺糞症や排泄困難を伴う便秘が疑わしく、同じ症状でオムツをしている子もいる。と説明されたので、ひとまずオムツを受け入れてくれることになりました。今の便通、排便の方法は坐薬と浣腸で出しています。浣腸は２日間なしか一欠片程度しか出ていない時にグリセリン浣腸を30ml注入します。基本は時間を決めてオムツを着用させいつ排便をしても大丈夫なようにして、オムツにうんちをしてみよう。としています。自力で踏ん張ってみて出ない時やしばらく踏ん張って、不意に出た。時などがありました。失禁かそうではないかをちゃんと知る為に申告するようにしていますが、恥ずかしがりますし、嫌がって協力できないときもあります。可哀想だけど勝手にしてしまった時は失禁扱いにしています。オムツをつけて安心感を与えてあげるだけではやはり便通は不十分でしたので、最初は意思の勧めでグリセリン浣腸を5～10ml少量を入れました。しかし、思った以上に便が貯まっていたりして、お腹がゴロゴロ鳴り、一気に多量の排便になって苦しんだり、中途半端な刺激で少量しか出ず、出ずに残った便で腹痛やオナラが増えたり不快感になったので、浣腸はやめて、坐薬による刺激に切り替えました。坐薬に変えるとオムツにしっかり排便するようになりました。挿入後すぐに便意を催さないので拒否や嫌がることは無いので、決まった時間に坐薬を入れてうんちタイムを作れました。今も継続しています。ところが、やはりよく効くのか滞留便や柔らかいのが、後から何度も続いてしまい、明らかな失禁のカウントが増えました。浣腸ではオムツに出したら、パンツに履き替えれてましたが、坐薬はパンツ履き替えてからも排便があり、オナラか便通かわからないまま漏れてしまったり、大量に出てくる時もありました。現状は坐薬により刺激をしたら6時間はオムツを着用する事を娘と話し合って決めました。坐薬を1個いれるだけで便通はありますので便秘はできない状況はできてきています。しかし、坐薬後オムツは3～4回換えています。今は学校に行くのに、うんちがまだ完全にコントロールできていないのでいつくらいのタイミングで出るのかを計っていて、坐薬をいつするのか様子をみています。またオムツにうんちを出すようにした結果オシッコもオムツにするようになりました。お医者さんは便通と排尿が同時になるのは仕方ないといいますが、娘はオシッコもおもらししているんじゃないかとさらに不安を募らせていますが、保健所でオシッコのおもらしチェックをしてもらいました。オシッコは我慢したり自分でしたりできるようです。うんちがいっぱい出るときに一緒に出てしまうようでした。学校でずっとオムツも嫌だし、オムツ交換も恥ずかしいからイヤだ。と言います。先週から訪問看護を読んで、学校でトイレできるか、放課後に実際に通う学校のトイレに看護師さんと入り、排尿と排便をする練習を始めました。排尿はお腹を押さえてもらったり、リラックスすると出るみたいで、出来そうですが、やはり排便はうまくいきません。座るのも疲れてしまうので気分転換に外に出て運動場に座った時に出てしまったようで。実際は失禁してしまいました。結果、病院に戻り経過報告をしたあと浣腸をされました。凄い量のうんちが出て、おまるから溢れそうになるくらいでした。それがイヤで、また坐薬だよりになっています。学校は支援級になりましたが、トイトレや排泄介助は先生は基本してくれないので、看護師をつけるか母親の付き添いかどちらかになりました。私は付き添いでも大丈夫なのですが、娘がオムツ交換やおしりを拭かれるのをすごく拒絶し嫌がります。坐薬を入れるのも一苦労ですが、坐薬は許してくれます。反抗期か恥ずかしいのかで、なかなか親子間で意思の疎通が難しくなっていて悩んでいます。医師に相談したりすると即刻浣腸になる場合が多く、娘はまたダメージを受けてしまうので、小学生に上がってからオムツを着用している場合や、実際のトイレのケア、お漏らしをしてしまった時はどういう風に対応されているのでしょうか?なんでもいいので教えて頂きたいですし、アドバイスも頂きたいのです。私も不安になっています。今は医師には相談せず、訪問看護の看護師さんにも坐薬の挿入、オムツ交換、お漏らしチェックを手伝ってもらっています。まだ自立と便意のコントロールができていない状況との事。坐薬後は4回ほど失禁が記録されています。看護師さんの場合、浣腸はできています。浣腸してからは、1回ほど便通してスッキリしているようです。排便量が多くこまめな失禁が減っています。学校生活ではどうケアしてあげるのが良いのでしょうか?教えてください、お願いします!

回答

sacchanさんありがとうございます。実はトイトレは一度成功していて、3才半ばくらいまではトイレにいって、出せていました。まっ...

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はじめまして4月から年中になる息子がいます

まだ診断はついていませんが、知的障害と発達障害があります。2年前から幼稚園に行き、週に2回2時間程度の療育に行っています。園の方針で、療育に行く日は園を休んでいます。最近行き始めた児童精神科で、幼稚園を辞め、1日タイプの療育に週5日通う事を勧められています。新版K式で50だったので、幼稚園での生活で成長するのは難しいのでは…と言われました。園では、加配は付けてもらえませんが、クラス補助の先生がフォローしてくれています。息子も全く嫌がらずに楽しそうにしています。今まで通った幼稚園を辞めるという考えがなかったので、しかも本人は楽しんでいるので、どうしたらいいのか分かりません。みなさんだったらどうしますか？

回答

凸凹が分からないので具体的には言えませんが、DQ50は同じ月齢のお子さんの平均発達を100とした場合、お子さんはその50%ですという意味に...

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はじめまして

こんにちは。中学年になる息子が、病院での検査を受け、境界知能と診断が下りました。産まれた時には、入退院を繰り返すほど虚弱児でして、今も定期受診をしています。そこで、発達検査も欠かさずに行ってきましたが、今回は「境界知能」とはっきりと数値が出ました。正直、ショックでした。身体も弱いのに、学習面も苦手が多い。調べては、ショック。誰かに相談してはショックを受けています。（気分を害してしまいましたら、すみません。）親御さんは、お子様の苦手なところが分かった時、ショックを受けたり、落ち込んだりしましたか？まとまりのない分ですみません。

回答

ぷぅちゃんさん、返信ありがとうございます。わたしなりに、できる事をやってみます。ありがとうございます。

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小1のADHD、ASDの境界知能の息子についです

就学相談で支援級判定（知的級）が出ましたが、発達クリニックの先生や学校に相談し、普通級で通級教室を利用することで1年間過ごしてきました。WISKでは全検査80で、検査中も検査室の興味があるところに動き回っていた為ちゃんと受けられていないかもと言われたことと、もともと文字の読み書き、計算等は幼稚園時代から得意な方だと思っており、就学後もテストの点数だけはほとんど満点で、いまのところ勉強には困っていない様子です。興味はあるので次の学年くらい勉強まではできます。（テストは視覚有意な息子には取り組みやすいのかもしれません）行事や参観などでみていたら、離席もあまりなく多動、衝動も以前に比べたらだいぶ落ち着いたと思っていたのですが、前日通級の面談で、指示が通らない、話を聞いていない（ワンテンポ遅れて行動している）とのことを言われ、次の通級の更新は通らないかもしれませんと言われてしまい、少し戸惑ってしまいました。（幼稚園時代の多動が酷すぎて、私のハードルがだいぶ低かったのかもしれません泣）もともと支援級判定だったため通級が使えないなら支援級に転籍になると思います。住んでいる地域は情緒級がない為、通級か知的クラスの支援級しかなく、支援級を利用するなら転校し、バス利用になってしまうため、環境が変わってしまい本人も嫌だと言っています。とは言え、学校での様子を長くみて下さっている先生の意見ですから、指示が通らないのは間違いないと思っている為、服薬を検討すべきか支援級を検討すべきか悩ましいところです。ただ支援級では、就学相談のときに支援級の授業体験を2時間ほどさせていただき、課題をさくさく解いて先生に渡している様子をみて、一緒について下さっていた教育委員会の人も？？？となっていたため、クリニックに相談したところ、支援級で勉強に関しては暇になっちゃうかもと言われたため、普通級+通級で今年過ごしました。通常級の担任の先生には勉強はよくできる（話は聞いていないが）と言われていたため、結局どこに所属することが1番いいのかわからず相談させて下さい。服薬に関しても低学年から使用された方いらっしゃいましたらぜひ効果や副作用なども教えてもらえると嬉しいです。長文ですみません😭

回答

転校して知的級も、変化に弱い発達障害には不向きかと思います。勉強についていけないならまだしも。私だったら服薬して、放課後に個別療育に...

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春から年長になるASD傾向あり、知的なしの男児がいます

就学相談は予定していますが支援級、通常級希望については悩み中です。同様な特性のお子さんを持つ方で小学校就学に向けて年長で取り組んだこと(自立、社会性等)の中で小学生になってから改めて年長で取り組んでおいて良かったと思ったことがあれば参考に教えてください。

回答

こんにちは。お子さんにASD傾向があるとのこと。具体的に、どんな特性があるのかを、家庭や園での生活の中の様子から書き出してみてはどうで...

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はじめまして

30代の発達障害当事者（ADHD）です。この春から、東京福祉大学大学院の児童学系の研究科に進学することになりました。研究テーマは、少数民族コミュニティの子どもたちへの図画工作教育や文化継承に関するものです。進学自体はとても嬉しいのですが、いくつか不安があります。・発達障害の特性があり、これまで就労が長く続かなかった・大学院在学中の生活費や研究費の確保が不安・家族が研究にあまり理解がなく、精神的に消耗してしまうことがある・修了後の進路（研究職・教育・文化系の仕事など）がまだ見えていない研究自体は強い関心があり続けたいのですが、研究を続けながらどう生活を成り立たせていくのかで悩んでいます。同じように発達障害がありながら大学院に進学された方や、研究や文化活動と仕事を両立されている方がいらっしゃいましたら、・大学院在学中の生活の立て方・研究と仕事の両立の仕方・進路の考え方などについて、体験談やアドバイスをいただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

回答

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