質問詳細 療育について教えて!の質問一覧

どういうタイプの児童発達支援を選ぶべきか迷っています

先日、幼稚園のことでもこちらで相談したのですが、児発も悩んでしまっているので質問させてください。先月4才(年少)の息子がADHDとASDの診断を受けました。今、児童発達支援を利用したく、見学に何ヵ所か行ってるのですがいろんな特徴があって優柔不断なところもあり、決めきれません。4月からは加配がつけられず、幼稚園に通える日数も減る予定です。(現在は、集団行動がほとんど取れず、午後になってくると問題行動が増えるため半日で帰ってきています。幼稚園にいるのは2時間ぐらいです。年中でも半日の生活は続く予定です。)幼稚園も行かない日が今後あるので、療育を重点に考えています。息子は人は好きなのですが、一方的でしつこく同じぐらいの年齢の子とは仲良くなりずらいです。私の希望として他害がなく、集団行動がとれるようになってくれたらと思っています。個別、集団、時間も長めのタイプなど、みなさんはどのようにして決められたでしょうか?アドバイスお願いします。

回答
集団行動をとってくれたらという思いを聞くとSST(ソーシャルスキルトレーニング)がよいかと思われます。小集団の3人くらいの療育で、まずはじ...
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5歳ASD、軽度知的障害ありの女の子です

集団療育の意味について質問したいです。年少から年中まで、市立幼稚園に通いながら降園後に療育を続けてきました。今は週2回程度の個別OTまたはSTと、小集団療育を受けています。この集団療育を辞めようか悩んでいます。理由は療育先が遠く、送迎に兄姉も連れて行かないとならないためその時間がもったいない(兄姉に申し訳ない)こと、集団療育の内容や先生の対応が幼稚園とあまりかわらず、大きな意味を感じられないことです。集団をやめた場合は、その分を近所の個別療育に変えるか、家でゆっくり兄姉と遊ぶ時間にするつもりです。娘は場を乱さないタイプで、基本的に集団生活で大きな問題はありません。(クラスは2人担任制なのでフォローが必要な子にもちゃんと目を配ってもらえます)知的な遅れがあるので一斉指示が通りにくかったり、ルールの理解が難しい場面はあるのですが、わからないなりに、お友達を見て真似をしたり、先生に助けを求めたりして幼稚園を楽しんでいます。私としては幼稚園で集団生活は十分なのではないかと思い、辞めようかと考え出したのですが、集団療育の先生は「個別だけやっても意味がない」と言いますし個別療育の先生は「幼稚園で集団は十分」と言いますし。(そういうもんですよね)また来年から小学生(支援級予定)になるので放デイに関しても、集団の放デイが必要なのか、個別のST、OT、学習支援だけで良いのか悩んでいます。(仕事はフルタイムではないので預ける必要性は感じていません)何かご意見・アドバイス頂けましたら有り難いです。

回答
皆様、いろいろなアドバイス頂きありがとうございます! 兄姉への配慮、支援計画のことなど気づかなかった視点をたくさん頂けて感謝しています。 ...
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たくさんのアドバイスありがとうございました

回答
なお、仕事をやめてまで療育を増やす必要がないという根拠は 現時点で保育園で問題を起こしていたり、全くついていけてないという訳ではないから...
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コグトレは1冊の本を行うだけで十分でしょうか?それとも複数の

本でトレーニングした方が効果的でしょうか?

回答
まずは1冊から始めてみてはどうですか? スモールステップで^^ うちの子達にさせてみましたが、すぐ飽きちゃって、今では本棚でホコリかぶっ...
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またまた質問させてもらいます

デイサービスの事ですが。。初めてのデイサービス利用でデイサービスの方の対応がわからず。。デイサービス契約の時、印鑑を忘れたので後日になり。。私はデイサービスを子供が通う前に契約をするものだと思ってますが。。面談の次の日にLINEして契約をするのをいつがいいですか?と面談の時にいただいたサポートブックも作成したのも子供が通うまでにお渡ししたいのですが。。っとLINEしましたが。。返信がなかなかないのでまたLINEしたら電話あり。。「急ぎではないし。。接客がたくさんあり忙しいです。。なんとか時間作ります。。」って言われました。が、子供は気難しい子なので送りの時に家周辺が分かりにくいので心配もあり面談の時は契約は私の家でもって言われたので送りの時の家周辺のチェックでもしてもらったらと思ったら。。反応は忙しい。。みたいな感じでした。小学校の先生から子供帰り時々パニックになるので対応方法をデイサービスの方に聞いてくださいと言われ朝LINEしました。お昼から電話しますっと返信着ましたが。。夕方になっても連絡ないです。忙しい中申し訳けないと思いますが。。連絡がルーズな感じと思い。。デイサービス初めてでこういうものなのかルーズなのか分からないです。このデイサービスはオープンしてまだ浅いとこなので忙しいのかなぁ、。っとか思ったり。。けど面談はスムーズに日も決まり面談中たくさん丁寧に話を聞いてくれましたが。。仮契約?から対応がルーズな感じします。子供利用させるの不安になってきました。。すみませんが、よろしくお願いします。

回答
うちのデイは利用前の面談などは手厚かったですが、利用する何ヵ月も前に集団観察、説明会があり、個別相談は別途予約制、契約書や資料提出は事前に...
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息子は小学3年、ASDです

利用している放課後デイサービスから、送迎の時間を早めて少しでも乗車人数の少ない車で送迎してもいいかという話をされました。理由は息子は興奮すると声が大きくなりがちになって、同乗しているお子さんにしんどくなる子が多いとの事で、それを息子に話して欲しいと言われました。なので早速息子に説明した時、とりあえず次から帰ってくるの早い時間になるからと伝えて、息子はマイクラする時間があるかだけを気にしていたので、それは次行った時先生に聞いてというやり取りだけで済んだので、そんなに気にしてないんだなとその時は安心しました。そして、その事を夫にも話をしたのですが、夫が息子とお風呂には入った時またその話をしてから、僕は車の中で喋ってはいけないんだ、皆が楽しんでる時に楽しくないようにしないと皆と乗る車には乗れないんだととてもネガティブに考え始めてしまいました。声の大きさを気をつけれるようになればまた皆と同じ車に乗れるよと言っても、僕が喋ったら皆が楽しくなくなるから僕は車の中では喋らないと、もはや私たちの聞く耳を持たなくなったので、そんな考えしてる内は皆の車には乗れないよとハッキリ言ってしまいました。つまり説明を失敗してしまいました。息子の声の大きさについては実はもう1つのデイサービスでも練習中なので、明日明後日で解決できる問題ではないのはわかっているので、再度息子にどう説明すればいいのか悩んでいます。

回答
こんばんは!うちの主人も声の音量調整が苦手なので、なんとなく、想像できます。 うちはいくら言っても、 興奮すると歯止めが効かないのか効果な...
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オススメのQ&A

前回はたくさんのご回答ありがとうございました

自分では気づくことのできなかった客観的な意見をいただき、改めて環境や自分自身について考えるきっかけになりました。再度質問失礼いたします。恐れ入りますが、前回(https://h-navi.jp/qa/questions/208704)の投稿もご覧いただいたうえで、ご回答いただけると嬉しいです。幼少期から不器用さや感覚過敏などの特徴はありましたが、中学までは大きな支障を感じることなく生活できていました。しかし高校進学後、授業速度や情報量、自分で予定や勉強を管理する必要性が増えたことで、困難が強くなったように感じています。現在は、学校にいることで倦怠感や頭の回らなさが強くなり、体調が悪い日は授業内容がほとんど頭に入らないことがあります。以前は得意だった英語や国語でも、文章は読めても意味やイメージが出てこず、文字の塊のように感じることがあります。WISCの検査後、困りごとを紙にまとめて医療機関で伝えましたが、「進学校はみんなこうだから」と言われ、十分に相談できないまま終わってしまいました。そのため、以下について質問させていただきたいです。・幼少期から特徴はあったものの、高校進学後に困難が強くなった場合、医療機関で相談する価値はあると思いますか?・診断を受けた方は、診断後に生活や自己理解、学校や仕事への考え方は変わりましたか?・診断を受けて良かったこと、逆に悩んだことはありますか?・診断がなくても大学などで配慮や工夫を受けられた経験はありますか?・大学進学後、学習面や生活面で配慮を検討した方は、どのような準備をしましたか?・就職を考えた場合、診断の有無で変わることはありますか?また、聴覚過敏についても質問があります。周囲の音や人の声が混ざることで疲れてしまう場合、どのようなイヤホンやイヤーマフを使用されていますか?条件としては、・長時間つけても負担が少ない・通学や学校で使いやすい・音刺激を減らす目的で使いやすい・音楽を聴くこともでき、ノイズキャンセリング機能があるものを探しています。大学入学後に購入を考えています。現在は外出時、EchoBudsで音楽を聴き、周囲の音を和らげています。イヤホンの持ち込み許可はいただいているのですが、装着している理由を周囲から何度も聞かれることが気になり、一日で使用をやめてしまいました。学校にはスマートフォンの持ち込みができないため、現在の環境では選択肢が限られています。また、自分の困りごとについてある程度客観的に整理したり、原因を考えたりすることはできているのですが、このように自己理解や自己分析ができる場合でも、発達特性による困難があることはあるのでしょうか。前回の補足になりますが、現在は自習中心の塾に通っており、週末は図書館で自習しています。数学については、塾の先生からいただいた基礎事項をまとめたプリントに取り組んでいます。志望大学としては、国公立大学の総合型選抜や、二次試験で学力検査を課さない方式、また文部科学省所管外の大学も含めて検討しています。化学・生物は共通テストでのみ使用予定です。詳しくは言及しないのですが、色々あって理系クラスにいます。また、校風としては東大、京大、医学部を中心にしている校風です。実技も含めた平均評定としては3.7でした。放課が遅く、夏休みが一週間程度です。平日の自習時間として取れるのは3時間ほどです。診断を求めているわけではなく、現在の体調や困りごとを整理し、進学後や将来に向けた工夫を考える参考にしたいです。経験談やご意見をいただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

回答
現実問題として、診断があったほうがいいのか…と考えている時間が今ありますか?それは親御さんに任せてみませんか?考えるのも頭を使うし、なかな...
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自閉症スペクトラム(知的障がい)の子どもが2人います

上の子(小4)は、話し始めこそ遅かったのですが、周りをよく見て合わせる様子が伺えたので、少しずつコミュニケーションが取れていくものと思っていたのですが、伸び代がなく、未だにコミュニケーションが取れません。下の子は、話し始めも行動もどうしたものかと思っていたら小1夏過ぎから言葉数もコミュニケーション力も向上してきました。上の子は、話しかけても言葉がぽろぽろこぼれ落ちるのが見えるかのようです。勉強も根気よく教えるのが難しく、怒ってはダメと自分に言い聞かせても、許容範囲を超える言動に匙を投げたくなり、愛情も薄れてきそうで怖いです。計算はできるのですが、文章読解がまるでできないのです。なので、簡単な足し算も文章問題になると小1の問題でもできません。親があらゆる角度から教えても、読解力がないので親の体力が消耗するだけです。反対に下の子は、計算が全くできなくて困っていましたが、読解力はあるので、計算ができるようになってからは、力がついてきました。私自身が上の子に合わせられないのが問題で、私が不出来なんだと自覚しているものの、寄り添えないのが現状で、どうすれば良いか悩んでいます。放デイも通ってはいますが、望むような方向性と先生には出会えません。

回答
まず親が先生になるのが1番良くないのだと思います。親はどんなに冷静に教えようと努めてもどうしても「分かって欲しい」と期待してしまうものなの...
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特別支援卒で大学も行っておらず恋愛で付き合ったこともない自分

は負け組なのでしょうか?自分がとても嫌いであまり好きになれません。

回答
障害=負け組でも支援学校卒=負け組でもありません。 めんさんは多分周りの環境が合わなかったのではないでしょうか。 誰かにばかにされたりはし...
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小2長男が特定の子に意地悪をされます

クラスが一緒で放課後も一緒の学童に行っています。その子は息子が1番のターゲットですがクラスのみんなにも意地悪しています。なのでクラス中に嫌われているようです。息子も不注意なとこがあるので、わざとではなく本人が意図していないのにその子に嫌な気持ちにさせている事もあります。(息子には都度気をつけるよう注意してます)相手の子の言い分では・ぶつかってくる・ハンカチが当たったが主らしいのです。息子は相手が怒ってきた時はきちんと謝っているそうです。(先生も見ています)息子は主に以下のような事をされます。・向こうがわざとぶつかってくる・ずっと追いかけてきて文句をいう・(本気ではないが)叩いたりしてくる・息子がしている事を邪魔してくる、ブロックなど作ったものを壊される学校の先生、学童の先生も毎回注意してくれますがやめてくれません。クラスの子達が息子を援護したり先生達に報告したり(その場面を見て)注意してくれる時もありますが、それでもやめてくれません。たまに親御さん連れで出先で見かけることもあるのですが、親御さんに謝られた事もなく、会釈で終了です。私なら我が子がそんな事していたら見つけるたびに謝罪しそうなものですが…何か対処出来る事はないのでしょうか?大人が都度都度対処してくれていますが、やめてくれない事で息子が悲しい気持ちを処理しきれなくなると困ります。そしてその子の発達障害を疑います。

回答
うちの自治体では息子は残念ながら通所受給者証を貰えないので放デイを利用する事は出来ません…2年生になってやっと通級に通える認可がとれたかん...
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現在、中学生の息子について相談したいです

スマホ依存や発達特性が気になり、スマホ依存の専門として有名な病院を受診しました。何故、スマホに依存してしまうかを探るため、と言われ、WISCを含む複数の心理検査や質問を2日間かけて受け、3日目にようやく結果の説明がありました。検査では、知的能力は高い一方で、ADHD不注意優勢型(ADD傾向)や軽度の抑うつ傾向があると心理士さんから説明を受けました。しかし、その後、医師からは検査結果を踏まえた説明や、親子に対する具体的なアドバイスはほとんどありませんでした。「親としてどう接すればよいのか」「ADHDとスマホ依存はどのように関係しているのか」「家庭ではどのようなルールや声かけをすればよいのか」といったことを知りたかったのですが、そのような話はありませんでした。その後も2回通院しましたが、往復5時間かけて通っているにもかかわらず、診察は15分ほど、カウンセリングは30分です。医師からは親としての関わり方や、今後どのような治療方針で進めていくのかという説明はなく、治療としては「本人へのカウンセリング」と言われています。カウンセリングは本人のみが対象で、親へのフィードバックや支援はありません。WISCのみ、結果もいただきましたが、内容は概要のみで、それを家庭でどう生かせばよいのか分からず、途方に暮れています。息子は学校では大きな問題を起こさない一方、家庭ではスマホやゲームへのこだわりが非常に強く、受診に至るまでには、スマホが原因で暴力や暴言、お金を盗む、自傷行為などもありました。親として、どこまで制限すべきなのか、寄り添うべきなのか、厳しく対応すべきなのか、その判断ができず悩んでいます。今回初めて、高IQでADHD不注意優勢型だと分かりました。また、WISCでは能力の大きなばらつき(凸凹)はなく、全体的にバランスよく高い能力プロフィールとの結果でした。そのため、知的能力の問題ではなく、ADHDの特性が日常生活の困りごとにつながっていることが理解でき、これまでの息子の様子を振り返ると腑に落ちることもたくさんありました。一方で、ADHDの特性があるからこそ刺激の強いスマホゲームが手っ取り早く快感や達成感を得られる対象となり、依存につながったのではないかとも感じています。そうであれば、スマホ依存だけを切り離して考えるのではなく、ADHDに対する治療や投薬の適応も含めて総合的に診ていただける医療機関のほうが適しているのではとも考えており、また、このようなタイプの子どもに対して、親は何を優先して関わるべきなのか、スマホ依存とADHDをどのような方針で治療していくのが一般的なのかが分からず、今の病院を続けるべきか迷っています。とは言え、現状では他にどこへ相談すればよいのか分からず、今の病院を続けるべきなのか、それとも別の病院を探すべきなのかも含めて全て、判断がつきません。そこで皆さんにお伺いしたいことがあります。①スマホ依存で受診されている、または受診されていたご家庭では、実際にはどのような治療や支援を受けているのでしょうか。②親への面談や指導、家庭での関わり方のアドバイスは一般的には行われるものなのでしょうか。③ADHDとスマホ依存が併存している場合、どのような治療や支援が望ましいのでしょうか。④現在、私たちが受けているような診療内容は一般的なのか、それとも転院を検討したほうがよい状況なのか、皆様のご経験やご意見をお聞かせいただけるとありがたいです。私たち家族だけがこのような状況なのか、それともスマホ依存の治療ではよくあることなのかも分からず、不安を感じています。親として何をすれば息子の力になれるのか、その方向性を知りたいと思っています。

回答
スマホ依存の患者へと依存傾向への緩和指導をされている知り合いの心理士の方からお聞きした内容となりますが、、、 ①スマホ依存はギャンブル依存...
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初めての質問失礼いたします

進学校に通う高校3年生の受験生です。中高一貫校に高校から入学しました。幼少期からダンスの左右を間違えたり、前飛びができなかったり、行って帰ってくるまでの電柱を数える、ナンバープレートで計算をする、電動の鉛筆削りにハマって一生削るなどがありました。小さい頃から聴覚過敏があり飛行機の音やピストルで耳をふさいだりしていました。中学校に入ってから悪化し、音が全部混ざるように聞こえており、中学生後半から倦怠感や集中力の低下が増えました。高校進学後、速いペースの授業に追いつけなくなり、成績が悪化しました。この頃から授業が全く頭に入ってこず、何をしていたかや時間割すら覚えていられないことがあります。先生の言葉を書き留める前に忘れてしまったり、どこを書けばいいのかわからず全部板書しているうちに先生の説明を聞き逃したりします。あとから板書を見ても何をした授業なのかわからないことがあります。ディスカッションでは声が出ず、集団で発言するときに声が出ません。音が混ざり聞き取りづらいため、体調を崩すことがあります。触覚過敏もあり、ニットや人肌がどうしても気持ち悪く感じます。現在は、得意だった国語と英語が文章は読めるのに訳が出てこない、イメージができないなどの状況になりました。また、人間関係では仲の良い子とはよく話しますが、クラスの人の顔と名前が一致しなかったり、仲のいい子でないと何も話せなくなって動けなくなることがあります。中学時代は友人も多く、誰でも話ができるため陽キャでも陰キャでもない謎ポジションと言われていました。受験勉強もしなければいけませんが、何をしていいのかわからなくなることがあります。中学の頃は親がやることを日にち単位で管理してくれて、10時間ほど勉強できていました。学年では上位10%ほどで、国英社が偏差値70、数理が50くらいでした。小学生の頃から理系科目が不得意で、図形や関数、速さが特に苦手でした。白黒思考があり、動きが独特と言われます。スキップができない、極度に運動が苦手などがあります。話している相手の好きなことを見つけると、相手の話を聞く前にまくし立ててしまうことがあります。自分の好きなことについても同様で、ノンストップになります。テンションが上がると頭や手を叩いてしまうことがあります。細かい動きが苦手で、ミシンの糸をつけるのに一時間かかります。目を合わせて会話することも苦手です。一日の行動を覚えていないことがあり、予定管理や自己管理に困っています。やるべきことがあっても好きなことに集中してしまうことがあります。片付けも苦手で、どこにものがあったのか、どこに置いたかを覚えていられません。拒食、抜毛、聴覚過敏があった中学生のときに精神科に通いました。高校からの主治医に困りごとを書いて説明しましたが、十分に相談できないまま終わりました。いつものバスの席や、違うことが起きると原因をいつまでも考えてしまいます。時間割変更などはまだ耐えられるのですが、、。WISCについては、中学校2年生:言語理解117、ワーキングメモリー91、知覚推理71、処理速度113高校2年生:言語理解106、ワーキングメモリー79、視空間78、流動性推理87、処理速度97でした。また、超未熟児として生まれており、弟に軽度知的障害、ADHD、ASDがあります。また、きっかけがあると過去に行った場所を色彩など鮮明に思い出すことができますが、場所を思い出すことが苦手です。自分では発達特性や認知の偏りが関係しているのか、それとも別の要因なのか整理できず悩んでいます。幼少期から似たような困りごとがあり、高校進学後に困難が強くなった方はいらっしゃいますか。この文章をご覧になって思うことや、経験、対策など教えていただけると嬉しいです。医療機関での診断を求めているわけではなく、自分の困りごとの整理や工夫の参考にしたいです。また、勉強面でも困っています。中学までは、親がやることを日にち単位で決めてくれていたこともあり、授業で理解してワークを繰り返すことで学習できていました。しかし高校では、自分で計画を立てたり、何を優先して勉強するべきか判断したりすることが難しくなりました。やるべきことが多いと、何から手をつければいいのかわからなくなります。参考書や問題集を用意しても、どの順番で進めればいいのか、どこまで復習すればいいのか判断できず、時間だけが過ぎてしまうことがあります。また、授業で聞いた内容が定着しにくく、復習しようとしても何を復習すればいいのかわからないことがあります。特に理系科目では、授業中に説明を聞きながらノートを取ることが難しく、ノートを取ることに集中すると説明を聞き逃し、説明を聞こうとすると書けなくなります。中学までは学習方法が決まっていたため勉強できていましたが、高校では自分で学習方法を組み立てる部分で困っています。同じように、理解力はある程度あるものの、自分で計画を立てたり学習方法を決めたりすることが苦手だった方がいましたら、どのような工夫をされたか教えていただきたいです。特に数学と化学が苦手です。長文失礼いたしました

回答
中高一貫校で国公立が目標なのでしょうか?今のまま混乱した状態から立て直すには勉強の仕方の工夫ではなく、苦手なのを切り捨てるしかないかと思...
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