長文です

発達障害治療に関する疑念-リハビリ効果や診察内容の疑問、聴覚過敏の疑い、およびセカンドオピニオンの制限についての悩みです。私の3歳の娘はADHDとASD(軽度知的障害、K式検査DQ63)の診断を受け、発達障害のクリニックで2週間に1度、作業療法のリハビリを受けています。現在、クリニックに対して不信感を抱いており、病院を変えることを検討しています。現在の主治医には問題がないのですが、診察の前に名前を呼ばれて診察室に行き、リハビリの予定表を受け取るだけの儀式があります。これが「診察」と銘打たれていますが、診療報酬を目当てとした名目に思えます。また、リハビリ(作業療法)も2週間に1度の実質的な時間が30分程度であり、その頻度で効果があるのか疑問を感じています。最近、参加自由の親向け講習が行われ、参加した際にも再診療として計上されました。作業療法の内容も、普段私が子供と遊ぶこととほとんど変わらず、机でのお稽古も日常や療育(週2日)で行っていることと変わりません。さらに、私自身が調べた結果、娘が聴覚過敏の症状を示している可能性があることが判明しました。以前から特定の音に対する過敏な反応やパニック症状があることを主治医に相談していましたが、何も教えてくれず、対処に困っていました。最後に、セカンドオピニオンに関して、クリニックがその制限を設けていることが明らかになりました。私は個人的に、娘にとっては言語療法や聴覚過敏への適切なアプローチが必要だと感じています。この状況についてのアドバイスや意見をお聞きしたいと思います。どのように進めるべきでしょうか?現在の治療やリハビリの効果に疑念を抱いており、子供の発達に貢献するより適切なアプローチを見つけるための助言や情報をお待ちしています。セカンドオピニオンの制約下での進め方についてもお知恵を拝借できれば幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

回答
病院でのリハビリは2週間に1度、実質的な時間は30分程度で、その後は家庭で実践し、次のリハビリで自己流になっていないか確認し、状況に合わせ...
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発達障害についての質問です

短く言うと自分の状況が分かるから発達障害じゃないとはならないということですか?文章から、ここの前の質問の回答が漫画やいとこと自分だけ考えが違ったり、他のサイトで自分はいとこみたいな環境がなくて祖父母とかに気づかれないは考えられてない。文章じゃなくとも、自分の置かれてる状況が今言ったいとこみたいな環境がなくて気づかれてないなと分かるから発達障害じゃないとはならないということですか?あと、自分の身の回りの話じゃなくても例えば、今あってる大人プリキュアを見て仕事などの登場人物が悩んでることに共感できるから、こういう物語で大人な所が分かるから大丈夫ともならないということですか?あと、別にこれを書くためにわざわざ発達障害の質問をした訳じゃないのですが、前回の報道がこどもにコロナで心のケアが甘いと言ったのは、八つ当たりではなくここにいとこのことを質問する前に他の所でいとこのことを質問したときに書いてました。だからコロナ真っ只中から思ってたことですし、時期的にジャニーズのことがあって八つ当たりしてのことでもないです。一ヶ月くらい前も不登校増加のニュースがあったのにどこが増やしてるか考えてと思ってるというか、言ってることが矛盾してるって言ってるんです。これが八つ当たりと言った感じからコロナのことでの報道が言ってることは間違ってないと回答者が思ってる感じに見受けられます。ジャニーズのことを質問したときにメディアは都合のいいところだけを報道する、そういう考えをするようなことを言われました。それは実感してますし、メディアはそんなものだとは思ってますが、何で私が言ったコロナでケアはそれに当てはまらないみたいな感じなんですか。前の漫画やいとこのことと言い、何でこどもが私じゃなかったら甘くなるんですか。

回答
「自分以外のこどもには甘くするべき」と受け取ってしまっていた部分があったと伝わったようでほっとしています。 同じように、他の回答も「あな...
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子供への投薬管理の相談です

(長文になってしまいました。失礼します)高二女子・ADHDASD知的障がい無しで、公立高校の普通科に通っています。診断は小一で付きましたが、医師から「グレーゾーン」と言われました。小三の時、一時的に「コンサータ」内服したのですが、娘が「皆と違うことをするのは嫌」と拒薬し、薬を渡しても、ゴミ箱に捨ててしまうことがありました。主治医から「本人から困り感が出てくるまで、投薬治療はせずに様子をみましょう」と言われ、現在に至ります。ここ数年、部屋の片付けができない。生活習慣の乱れ(昼夜逆転)がある。ゴミを放置し、片付けられない(使用済みの生理用品が床に落ちていたり、袋麺のゴミが引き出しに入っている等々)。以上の状態が続いていましたが、それでも月一回は、私が彼女の部屋に入り、部屋の片付けをしてきました。反抗期に入り、娘が自室に私を入れることを拒否するようになり、どんどん汚部屋となり、悪臭もします。学校は、今のところ、遅刻はありませんが、昼夜逆転のため、授業に集中できなかったり、朝補習参加できずにいます。今日、心療内科の定期受診日で、娘の状況を主治医にお話しすると、「典型的なADHDの状態になっている」と仰り、両親は退室。医師と娘との面談をしていただきました。面談内容はわかりませんが、今回、コンサータが処方されました。娘は、診察室から泣きながら出てきており、医師との話の内容は確認できていません。障がい受容のできていない子なので、主治医からハッキリと、診断名を伝えられたのがショックだったかもしれません。薬を処方してもらいましたが、拒薬、注意欠陥のある子ですので、今回は内服管理を親が行おうと考えているのですが、どのように管理したらいいのか、わからず、困っています。どなたか、助言をいただけると、ありがたいです。よろしくお願い致します。

回答
本人がその気にならないことには、恨まれるだけなので 投薬については口出しはできるかぎりしないこと。 100000分の1ぐらいの頻度で良い...
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補足が増えてしまったので少し整理します…1歳2ヶ月の男の子で

す。第一子ということもあり、1歳になるまでは成長発達をとくに気にすることもなく楽しく育児が出来ていました。しかし最近になって、ふと違和感を抱くようになりました。児童館などで同じくらいの子を見ていると、親のマネをしたり、どうぞ、はーい、など出来る事が増えていたり、かまって!と言わんばかりに目を見て訴えてきたり。そんな様子を見て、うちの子にはないなぁ…と不安になりました。検索すると自閉症というワードが飛び込んできて、チェック項目(M-CHAT)がほぼ全て当てはまり、動揺しています。①指差しをしない(親が指差した方を向かない)②目が合うことが少ない③名前を呼んでも振り向かない④左手をひらひらとさせ観察する癖がある⑤バイバイ・いただきますなど教えても嫌がって出来ない(10ヶ月頃にパチパチはしていたが今はしません)⑥意味のある発語なし(喃語はよく喋ってますが、意味を持ってはいない様子です)⑦笑いかけてくることがあまりない(あやせば笑うが、気分によって差はあり)などです。感情表現が乏しく、嬉しい・楽しい・美味しいなどの快の表現が少なく、お腹すいた・これ嫌いなど不快な時はイヤイヤやぐずぐずを見てなんとなくで対応しています。わかるのは抱っこ要求と眠い時だけです。運動面の発達はゆっくりで、5ヶ月終わり頃に寝返り→7ヶ月終わり頃にずり這い→9ヶ月終わり頃にお座り・つかまり立ち→10ヶ月終わり頃にハイハイ→11ヶ月に高バイ・つたい歩き→現在もつたい歩きです。自治体の発達相談や小児科には相談済みで、関わり方や見守り方のアドバイスをいただき実践しているところです。また、過去のQ&Aもたくさん拝見しましたし、検索魔になって色々と調べてはいます。まだ様子見の時期だということも、もちろん個人差があり年齢的にも早すぎることもわかっていますが、不安でいてもたってもいられず…このように自閉傾向と言われる特徴に該当していて、数年後なんともなかったという例はやはり稀でしょうか。ほぼ確定だと思って早めに行動しておいた方がいいのでしょうか。今やっておくと良い事(子供との関わり方や、役所や施設等の手続き関係)など、アドバイスをいただけませんでしょうか。今後に繋げたいと思っています。長文、乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

回答
補足を読んで お子さんに自閉傾向はあるものの生活に困りがなく、成績優秀で受験に合格して退会された方はいましたけど。 (念の為りたりこに登録...
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年長の自閉症の息子について相談です

先日園の発表会、午後から重なってしまい小学校の就学前検診があり過密なスケジュールで本人としても相当なストレスだったこともあり、家で癇癪を起こしてしまいました。元々自傷行為をするので(服を破る、走って脱走する、吐こうとするなど)この日の窓から飛び降りて死んでやると言って脱走しようとし、何度も家の中に入れようと静止していたところおそらくマンション内からですが警察に通報が入り虐待ではないかと疑いをかけられました。家の中も確認され家族構成から経緯を全て聞かれて、もちろんですが子供にアザがないかなどお子さんとだけお話しさせてくださいと言われました。発達障害や通院先の病院など、事情聴取を受けなんとも言えない気持ちになりました。今後は児童相談所からの連絡が入るかもしれませんと言われ、どんなにこちらが大変な思いをして生活していても虐待ではないかと通報を受けたことにショックが大きいです。今後もこんなことが日常的にあり子供のパニックに通報されるのではないかとものすごくストレスになっています。同じようなご経験をされた方や何かご意見をいただけると幸いです。現在は自分も治っていたストレス障害が再発しそうな状態で本当に気が滅入っています。宜しくお願いします。

回答
お気持ちすごくわかります。 私も通報された事があります。 うちには児相の方が来られました。 翌日、ご近所の方にご迷惑をかけたことをお詫びし...
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発達外来受診…何を聞きますか?発達が全体的にゆっくりな、4歳

年中の娘です。もう0歳からゆっくりだったので、1歳前から半年毎、定期的に発達を診てもらい…2歳で療育デビュー…3歳で発達外来デビューしました。全部母親の私から動いて、先回りして来た感じです。外来ではいつも簡単な発達検査…聞き取りで、マイペースには成長して行ってるので、良しとされてます。かなり人見知り…怖がりなところがあるのですが、年々マイルドにはなって来ています。幼稚園ではクラスの妹的存在?で、それなりに楽しく通っている様です。身辺自立だけは人並みで、トイレは3歳で完了しました。発達が心配、怖がりな面はあるのものの、生活していて育てにくさはなく、寧ろ従順で扱いやすい子です。私にとってはですが…とは言え発達は心配なので、4歳の定期受診で診断の必要性は聞きましたが…必要なし。就学して困り事が出て来たら考えましょうとの事でした。発達センターの発達検査では、DQ75と境界知能です。ただ運動発達がかなりゆっくりで、とは言え言葉も遅く…両方なので、知的障害なのではとずっと思ってます。怖がりなので自閉症も入ってるのかもと思ってましたが、ごっこ遊びやクラスの友達とも仲良く出来てる様で、何事もして良い?など確認してこれます。4歳の時は診断の必要性と、濁しましたが…知的障害の可能性を聞いた方が良いのか。困り事がないのが、就学までと言われた由縁なのか…小さな困り事はそれなりにあります。何を聞くべきか、毎回悩んでしまい…とは言え半年に一回の様子見じゃ、分からないのではとか。プロの医師が様子見と言っているんだから、そうなのかな…とか。因みに大きな病院に掛かってます。最近の心配毎は、数字やひらがなの飲み込みが遅い事ですが…これからとも聞きますし、質問すべき内容では無いのかなと。左右やじゃんけんは覚えられました。まだまだ時々間違います。知的障害と隣り合わせだと思っているので、日々疑心暗鬼になってしまいます。

回答
年長で就学相談を受けたら、知能検査をしますよ。 今でも療育手帳申請手続きをしたら、児童相談所で知能検査するので、知的障害があるかわかります...
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オススメのQ&A

娘を支援級(情緒級)に入れたいのですが、発達検査は年齢相当で

園でも集団行動ができているため普通級の見解がでそうと言われました。診断書があれば可能性はあるといわれたのですが、この感じだと診断書は難しいと療育先の方に言われています。普通級を懸念している理由としては、とにかく繊細でストレスが頻尿やお漏らしとして身体に現れる、運動会や発表会で過度の緊張で何もできなくなる、集団行動はできるし、注意するほどではないけど何かとワンテンポ遅い、言語が不明瞭など色々あります。二次障害で癇癪や物をなげるなどの親に対しての他害がひどく療育に通い始めたので今は落ち着きましたがまた同じようなことにならないようにどうにか娘の負担が少ないように学校に通わせてあげたいです。心理士さんはこの程度のことなら普通級でもついていけるとおっしゃっていましたが、私は明らかに難しいと感じています。もし普通級見解がでたらどうしようと不安です。心理士さんや療育先の方はすごく親身に相談に乗ってくれますが、結局大丈夫そうだけどねという言葉に落ち着きます。同じような事で悩んでる方、または悩んでいた方はいますか?

回答
判定を待ってるとのことですが、教育委員会の就学相談(教育相談)を利用したということで宜しいでしょうか。 判定基準は自治体によって異なり、...
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小規模保育園に通う3歳息子の他害について

発達の遅れは感じないものの、切り替えの難しさ、疲れや眠気で気分が左右される、新しい環境が苦手なのと、保育園で先生や友達に手が出るということで療育に相談、園訪問を実施し、なぜ他害するのか根本的な原因を探ること、他害をする前に落ち着ける方法を探す事ということで様子見になりました。保育園も協力的な姿勢ですが毎日突然手が出ましたの報告のみで、その前に何があったのかまでは見きれていないらしく一向に改善せずむしろ悪化してきている気がします。先生の数がそこまで多くはなく、うちの子供だけを相手には出来ないので、しょうがないと思いつつも被害者のお子さんに申し訳ないし、小規模園で来年には卒園するし、何より子供が最近保育園に行きたくないと朝行き渋るようになってしまったので転園を考え始めました。しかし今の保育園のお友達や特定の先生の事は好きなようだし新しい環境に馴染めるのか、他害が酷くならないか不安で、どうしたらいいのか分からなくなってきました。病院での診察は来月で療育園の事は新しい環境が落ち着いたら考えましょうと療育の担当者には言われています。転園するべきか卒園まで今の園に残るべきか、それともそもそも保育園を辞めて自宅保育にするべきか、どう動けばいいのでしょうか。

回答
くまさん。 こんにちは。むすこさんの事、心配ですよね。 >園訪問を実施し、なぜ他害するのか根本的な原因を探ること、 他害をする前に落ち着...
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2歳6ヶ月の男児を自宅保育しております

以前も1度相談させていただき、ご回答くださった方本当にありがとうございました。親から見てASD・ADHDの可能性を視野に入れ、4月から自治体の小集団教室に通い、6月末から療育も契約し通い始めたところです。外部から発達について指摘されたことはなく、全て私が強く希望して進めている状態です。色々調べましたが仮に定型発達であったとしても療育を受けるデメリットはないという意見を信じている状態です。数日前、療育相談センターで児童精神科の先生と面談を行いました。見立てがあれば聞けるというもので、私は是非伺いたいとお願いしそれがメインの目的でありました。先生のお話としては【非常に賢く、高IQの可能性がある。一方で感情の整理や世の中の理不尽に対しての反応は年齢相応、出来ないことや理不尽を経験して学習している最中である。これは周囲が戸惑う。確かに気になる点はあるがASDかどうかというのはこれだけだと言えない、集団に入っているところも見たい。(私「グレーゾーンということでしょうか?」)グレーとも言えないくらい。遊び方については介入しても自分のやり方にやや強く修整する傾向がある。気にするとしたらADHDはやや気にしておいていいかも。色んなものに注意が振られている様子がある。ただこれも年齢的なものがまだ大きすぎる。6歳まで見ないとわからない】とのことでした。私は頭が良くなく「はい⋯はい⋯」と聞いてしまうばかりで⋯。高IQとはどういうことなのか、聞くべきだったのに聞きそびれてしまいました。帰宅してからずっと調べていますが、4.5歳ごろに周囲が追いつくことにより均衡化されることが多く、その場合ADHDの特性だけが残る状態になるのでしょうか。私の印象としては、まだ検査もしておりませんし先生も「可能性」と仰っておりわからないものと認識しております。正直に言えばやはりASD傾向を感じており、言語能力の突出や記憶力、論理的思考はそこから来ている気がしています。ASD特性と言われるような行動をすごくたくさん、一時的にかるーくやっては消失していく感じなんです。(クレーン、ぐるぐる回り、つま先歩き、横目、柵を見ながら走る、オウム返し、物並べる等)回るもの大好きは1歳になった頃からずっと、真下や柵見て走るのは2ヶ月くらい続いています。すみません。何が言いたいのか分からなくなってしまいましたが、ここまであってASDではないということってあるのでしょうか?高IQも勉強ができる訳では無いみたいですし、それでこんな特性行動が出ることってあり得るのでしょうか。また、仮に現状が高IQの場合、知的障害の部分については可能性は除外されるのでしょうか?よろしければ教えてください。よろしくお願いいたします。

回答
2歳半とのことなので、一度検査を受けてみても良いんじゃないかと思います。 発達障害ではない場合でもIQがとても高い「ギフテッド」の場合...
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