Q&A

いつもお世話になっています

現在4歳3ヶ月、田中ビネーでIQ104、自閉スペクトラム、感覚過敏のあるの息子についてです。4月から幼稚園に入園しましたが入園と同時に他害が出て、特に特定の先生にこだわりのように手が出たり服に噛み付いたりしています。こだわりも強く、少しでも本人の思う通りでないと癇癪を起こして床に寝転んだり、叩いたりと全く集団行動できていない状態です。また分離不安が強く、家でも母親から離れられない為、1学期は母親が幼稚園の間付き添っていました。息子は幼稚園以外に児童精神科の療育に週1回、個別療育で運動療法に通っています。（そこの病院は未就学児に対しては運動療法しか行っていないです。）今後の息子の療育や環境調整を検討していますが、どうするのが良いか悩んでおり、皆さんのアドバイスがいただけたらと思っています。現在の幼稚園と運動療法の個別療育に加えて別の療育を検討しています。①発達児童支援の小集団での療育②ABAの個別療育どちらかを増やしたいと考えています。①については、幼稚園の母集団（ひとクラス19名）が息子にとっては刺激が多すぎ、落ち着かずハイテンションになったりパニックになっているようです。（ただし、少人数でも楽しくなるとハイテンションになってコントロール出来なくなっているのでどこまで本人にとって苦痛なのかはハイテンションは正確なバロメーターにはなっていません）今の環境で分離不安と感覚過敏やスペクトラムからの不安、恐怖心の２つを一緒に乗り越えるのはまだ難しいと感じているので、もっと小集団で療育として社会性や分離不安など息子の課題に向き合ってもらえると思っています。一方、②については幼児期にしっかりと本人の得意、不得意な部分を見つけ出し、そこに対するアプローチの仕方を親子で身につけてから集団でも過ごせるようにしていく。（この場合は分離不安に対するアプローチは期待しておらず、本人の特性のみに焦点を絞る。分離不安についてはスモールステップで、父親や祖父母と留守番できるようになるという目標を立て、気長に見ていく。幼稚園で5分とか少しずつ進めていく。←これも今は拒否しており、お母さんと一緒がいい離れるなら。幼稚園はずっと行かないと言っています）①と②で迷っているのは、はじめは①かなと思っていましたが、そこの療育での小集団に慣れたとしても、集団が変われば人も刺激も変わるので、こだわりが強く不安感の強い息子にどれくらいの効果があるのかと疑問に思う部分が出て来ました。それなら個別療育で息子の特性や特性からくる問題行動のみにしっかりと焦点を絞って対処方法や特性を親子で学んだ方が後々生かされるのではないかという思いもあります。一方で集団だからこそ学べる子供同士のやりとり、成長もあると思い、迷っています。幼稚園は、まだ園側と話し合えていませんが、焦らず少しずつ分離を進めていく、保育時間も短時間にしてもらえたらと考えています。幼稚園の転園も考えましたが、本人は幼稚園に好きな友達がいたり、先生も良くして下さいますし、1学期の間に息子なりに慣れた環境です。環境の変化にとても弱い息子なので、出来ればベースとなる環境は変えずにと思っています。（しばらく様子を見て、やはり息子にとって辛い環境であれば転園はしようと思ってはいますが、条件に合うような所は中々なくて、通園施設などは知的なしの息子の優先順位は低い為、入園できる可能性は低いと思われます）小集団の療育と個別療育であればどちらが息子にとって優先度が高いと思われますか？

回答

あ〜りん様ありがとうございます。両方したい気持ちももちろんあります！ただ、息子の不安感の強さや新しい環境や人に対する拒否感、負担を考...

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もうどうしたら良いのでしょう

毎日お疲れ様です。小５男子自閉症&ＡＤＨＤ、私精神疾患の母子です。病院と学校で相談の上、通院と普通級で２学期は様子見となりました。夏休み宿題ノート全部に問題書いたり、仕事休んだり、飲食店引きこもりや車中泊したり、毎日取っ組み合い喧嘩？（虐待？家庭内暴力？）しました。その結果、遅寝遅起、会話も無くなり、黙って外出、貯金箱からお金を使ったり、電話も出ない、怪我もしました。親バカかもしれませんが、愛想も良く、気遣いが出来、お年寄りや小さい子には優しい子です。クラスでも何か言われても言い返さず、積極的に行動するタイプとの事です。勉強は学校のみで、少しずつ点数が落ちてきています。二学期が始まり、宿題を始めとして、生活していけるのか？？この夏休みで息子がキレた時怖くなりました。これから本当にどうしたら良いのか分かりません？一緒に暮らすのは無理なのでしょうか？私はどう関わったら良いのでしょうか？どんな小さな事でも教えてください。よろしくお願いします。

回答

＞ｒｕｉｄｏｓｏさん早寝早起き朝ごはん、正直考えてませんでした。宿題や用意等学校第１でした。今晩から生活の基礎である早寝早起き朝ご...

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センターに生活介護と就労継続bがあって仕事は入院してでもいい

から頑張ろうと思えるけど、日常生活ができなくて、家なら、お風呂入らなくても歯を磨かなくても、おもらししても大丈夫だけどケアホームで就労継続b引き継ぎだから日常生活できなくても、生きていけるしいいかなと思えるけどやばいかな？？実際家でもできないし、自信なくしちゃってむかし、出来てたことができなくなるって精神おかしくなってからつらい。

回答

うーん、もし選べるなら、私は生活介護からの方がおススメ。でも、そんなの、気持ちを楽にキープできるかどうかが、最優先。継続引継ぎでかれん...

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これからどうしようかなぁなんて考えますが、答えが出せません

今のところ、見立ては障害者手帳をもらって、今の職場で障害者枠に切り替えてもらうことですが、それをして、どうしたい、というのが特にないのと、ひとりなので自由に動ける分、なんのために何をしてるのか自分でも、極端な話、なんのために生きているのかわからなくなってきて、もうどうでもいいのかもしれない、なんて思ってしまいます。父親は癌で亡くなったので、母親が生きている間は生きていようと思うんですが、何年も前から母親が死んだらもう自分も死のうかな、なんてぼんやり思ったりしてしまいます。ひとりで生きていらっしゃる方は、どうやって生きがいとか生きる目的を見つけていますか？生きる目的ってどうやって見つけたらいいんだろう、なんて思春期の子供みたいなことばっかり考えています。誰かと結婚して子供を作ること、あるいは、誰かと一緒に生きていこうと思うこと、何か打ち込める趣味を見つけること……などが思いつくことですが、正直、今の自分にとって、とても現実的なことに思えないのです。それが見つけられなくて、一体何のために改善を図ろうとしているのか、もうどうでもいいんじゃないか、なんて時々ネガティブな気持ちになってしまいます。なにか思うことがあれば、なんでも教えてください。ひとりで考えていると、とても視野の狭い結論しか導けないので……

回答

自分の思考だけだとホントに狭くなりますね。自分が思ってる自分って意外と違うみたいですよ。思考が顕在意識として５%、本当の自分が潜在意識...

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皆さん､おはようございます｡もう9月に入りました早いですね今

日は母と一緒に病院へ行ってきますこれからは定期的に行きます｡10日の日も病院なので行ってきます｡もう…これ以上辛い苦しい思いをさせたくないですし私の夢と日常を壊されたくないです｡月曜日にまた区役所に行ってどういう状況かを話し合います

回答

行ってらっしゃい。道中何ごともありませんように。

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おはようございます

私はADHDのACです。二次障害で不安、抑うつ、不眠、パニック、境界性パーソナリティー障害がありました。夫はADHDのNPDアルコール依存がありますが本当に自覚がなく話し合いにならないので私の主治医から離れて暮らすように言われました。私の家族は20年前から精神的、経済的DVを受けていました。別居する事を伝えたら逆ギレしてストーカー行為されるんじゃないか心配でたまりません。精神的DVは保護命令は出せませんよね…どなたかアドバイスをよろしくお願いします。

回答

お返事拝見しましたがお子さんには大学を諦めさせるか、奨学金で行くかしてもらわないと難しいですよ。進学があるからシェルターは無理。なん...

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息子は2.4歳の時、大学病院にて遠城寺式発達検査を受け、結果

DQ74（1.8歳くらいの発達レベル）と診断されています。DQだけでみると、境界知能（知的障害グレー）です。今日、2週に1度通っている「ことばの教室」の言語聴覚士さんに、それとなく「息子の発達はいずれ追いつくのでしょうか？」と聞いてみました。すると、「追いつくとはどのレベルでしょうか？定型発達児の平均？それとも同じ（おそらく発達障害児）子達とお話ができるレベルですか？」と逆に質問されました。過敏と思われるかもですが、私はこの返事に愕然としました。「え⁉︎早めの療育をさせているんだから、今の時点で後者のようなモチベーションじゃダメでしょ⁉︎（色々頑張った結果後者になるのは仕方ないが）今の時点では前者に決まってるでしょ⁉︎」と思いました。その後の言語聴覚士さんの発言からも、彼女には、息子に対して定型発達児レベルにまで成長させようという気持ちがそこまでないということが確認できました。（発達障害児・知的障害児のなかで楽しくやっていければいいのでは？という回答でした。）今日をもって、こんなモチベーションの人の療育は受けたくないと、彼女を信じられなくなってしまいました。いや逆に、私が高い理想を掲げ過ぎなのがいけないのでしょうか？現段階で境界知能の息子に、定型発達児のレベルを目標にするなんて間違った考えなのでしょうか？今後息子が定型発達児レベルに追いつくことは不可能なのでしょうか…。【現在（2.7歳）の様子】・2語文は「〇〇ちょうだい」のみ。・単語は160以上。・抱っこ、開けて、ちょうだい等の要求語はあり。・癇癪なし、落ちつきのなさなし。・こだわりはフォークを使わないことのみ。・大人には興味あるが、同年代にはなし。・衣服を1人で脱ぐこと可能。・ボタンをつけることたまに可能。・トイトレまだ。過去のご経験等からアドバイスいただけると幸いです。よろしくお願いします。

回答

はじめまして。定型さんと比較してしまいますよね… 多分、まだ２歳だから。すごく頑張っていらっしゃる(^-^) でも、お子さんのペースが...

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知的の場所にいると、精神もあるが受け答え出来てる方だでも、頑

張りすぎて、初めて顔がピクピクなって、ワガママ起こられる大きい声怖いからと嫌だとか言えなくて顔がピクピクなったりひきつったりしてるが限界きたらヽ(;ﾟ;Д;ﾟ;;)ｷﾞｬｧｧｧなりそうだがいっぱいで刺激強すぎて覚えきれなくてちゃんと聞き取れなかったりむずかいと会話キャッチボールならカッキーン打ち返すでも、趣味の同じなら食いつくだから会話できてると思われてるが緊張して話がわからないだけでうん。うん。聞いてるだけでコミュニケーション取れてると思われてるが楽しいたくさんだと混乱したり疲れちゃうことがあるんだが、とんちんかんな会話がなぜか盛り上がるが難しい話はわからない

回答

今はそれでいいと思う。モザイクのようにわからないことがいっぱい入ってくる会話はいこごちが悪いかもしれないけど。「すこしわかる。」「少し...

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就労支援の会社で掃除に行くように指示されましたいやだとは言い

出せずにいますこういう時に皆さんはどうなさられてますか

回答

私は就労支援を受けた事はないのでわからないのですが…色々な仕事を体験して向き不向きを調べるのかな？それとも掃除など中心の会社なのでしょうか...

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親子教室での子供への対応方法についてのご質問です

現在2歳7ヶ月、未診断で親子教室に参加しています。そこでの親（私）の対応についてですが、例えば…《ママのお膝に座って絵本の読み聞かせ》の時間や、《サーキット遊びでの順番待ち》の時間、私はそれとなく息子に触れつつ、私の膝から立ち上がらないようにしていたり、順番待ちも手を繋いで次が息子君の順番だよ〜等話しかけています。見ているとお膝に座らせても特にサポートはせず、子供は立ち上がり、先生に捕まってママの膝に戻され…を繰り返している親子や、順番待ちも手を繋がず横に立ち、やはり子供は走り回り、先生に捕まり…の親子もいます。（ママが捕まえているとグズるのかもしれませんが）親子教室スタート時は息子もお膝に座ってもいれず、グズったりして仕方なく解放することもあったのですが、現在は声掛けや少しのサポートで座っていれるようになったのもあり、このように対応しています。ですが、幼稚園や保育園へ入ったら当然私のサポートがあるわけではないので、親子教室でもサポートせずに息子の自主性に全て任せた方が良いのかな？と思い始めました。全て子供の自主性に任すか、ある程度サポートしつつ、課題に参加させる方が良いか、皆さんはどうされていますか？ご意見やアドバイスを頂ければ幸いです。

回答

たけのこさま。アドバイス有難うございます。大変参考になりました。他のママの対応を引き合いに出してしまい、誤解を招く書き方だったなぁと...

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オススメのQ&A

2歳4ヶ月の息子はまだ発語がなく、名前を読んでも振り返ること

がほぼありません。ずっと雲の上に話しかけているような感覚です。来月より近所の療育に通うことになったのですが、診断を受けに行こうか悩んでいます。療育を受けて様子見してから考えて良いのか、一度思い切って診断を受けてみた方が良いのかずっと頭の中でぐるぐる考えています。

回答

ゆきちさん、こんにちは。私の場合は、子どもが1歳半健診で発達遅滞を指摘されてから、診断を受けよう思うようになるまでに長い時間がかかりま...

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いつもお世話になります

こどもが支援級在籍(2年生)なのですが、今度、交流級のクラスにて、特別支援学級(の子ども達)に対する理解を深める授業を、先生がして下さることになりました。おそらく子ども本人も、交流級の教室でその授業を受けるのだと思いますが、もしも自分だったら、自分達のことを言われる授業は、その場に居合わせるのは何となく「気まずい」と感じてしまいそうなのですが、、そういった授業(きちんと45分授業分、取って下さいます)を、お子さんが受けたことがあるという方は、いらっしゃいますか？

回答

あまだれさん過去質問にもお目通し頂き恐縮です。こちらこそ、最初からお伝えしなくて申し訳ありません！ 45分どういった内容を話すのか、誰が...

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娘を支援級(情緒級)に入れたいのですが、発達検査は年齢相当で

園でも集団行動ができているため普通級の見解がでそうと言われました。診断書があれば可能性はあるといわれたのですが、この感じだと診断書は難しいと療育先の方に言われています。普通級を懸念している理由としては、とにかく繊細でストレスが頻尿やお漏らしとして身体に現れる、運動会や発表会で過度の緊張で何もできなくなる、集団行動はできるし、注意するほどではないけど何かとワンテンポ遅い、言語が不明瞭など色々あります。二次障害で癇癪や物をなげるなどの親に対しての他害がひどく療育に通い始めたので今は落ち着きましたがまた同じようなことにならないようにどうにか娘の負担が少ないように学校に通わせてあげたいです。心理士さんはこの程度のことなら普通級でもついていけるとおっしゃっていましたが、私は明らかに難しいと感じています。もし普通級見解がでたらどうしようと不安です。心理士さんや療育先の方はすごく親身に相談に乗ってくれますが、結局大丈夫そうだけどねという言葉に落ち着きます。同じような事で悩んでる方、または悩んでいた方はいますか？

回答

ASDの子の困りってなかなか理解されにくいので、お子さん一人で困る可能性が高いと思います。繊細さんで頻尿で支援級に入れましたよ。数値は...

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小規模保育園に通う3歳息子の他害について

発達の遅れは感じないものの、切り替えの難しさ、疲れや眠気で気分が左右される、新しい環境が苦手なのと、保育園で先生や友達に手が出るということで療育に相談、園訪問を実施し、なぜ他害するのか根本的な原因を探ること、他害をする前に落ち着ける方法を探す事ということで様子見になりました。保育園も協力的な姿勢ですが毎日突然手が出ましたの報告のみで、その前に何があったのかまでは見きれていないらしく一向に改善せずむしろ悪化してきている気がします。先生の数がそこまで多くはなく、うちの子供だけを相手には出来ないので、しょうがないと思いつつも被害者のお子さんに申し訳ないし、小規模園で来年には卒園するし、何より子供が最近保育園に行きたくないと朝行き渋るようになってしまったので転園を考え始めました。しかし今の保育園のお友達や特定の先生の事は好きなようだし新しい環境に馴染めるのか、他害が酷くならないか不安で、どうしたらいいのか分からなくなってきました。病院での診察は来月で療育園の事は新しい環境が落ち着いたら考えましょうと療育の担当者には言われています。転園するべきか卒園まで今の園に残るべきか、それともそもそも保育園を辞めて自宅保育にするべきか、どう動けばいいのでしょうか。

回答

2.3年前に新設されたばかりで療育に繋がったことがない園なら、転園しちゃったほうがいいかもしれません。ただし、転園先の園で入学まで過ご...

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発達外来の先生と方針が違うなぁと思ったことある方いますか？？

かれこれ、４年半くらいお世話になっている先生がおり…良い先生なんです。聞き役にてっしてくださり、元気ならいいじゃない。この子のペースよと励ましてくださいます。私自身、突き進んで行きたいタイプなので…励ましよりも具体的な話をしたいのです。こういう事でこうなってるのかもね。なら、こうしてみたりあぁしてみたり試してみて！みたいな。大きい病院でリハビリも受けてるのですが…その先生がものすごく親身になってくれて娘も私も何度も救われています。リハビリに通うために…行ってる感じはあります。今度からリハビリに期限が設けられ、来年には卒業しなければいけません。先日、ここの病院ではWISCが受けられず…個人の発達クリニックにいったのですが…物凄く良い先生で診てもらいたいなぁと思ってしまいました…。でも、失礼だよなぁ…

回答

私の息子も幼少期から転院いくつかしています。定期的に通っていた病院は、２つ程あったのですが、どちらも医師は優しく良かったです。１つ...

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2歳6ヶ月の男児を自宅保育しております

以前も1度相談させていただき、ご回答くださった方本当にありがとうございました。親から見てASD・ADHDの可能性を視野に入れ、4月から自治体の小集団教室に通い、6月末から療育も契約し通い始めたところです。外部から発達について指摘されたことはなく、全て私が強く希望して進めている状態です。色々調べましたが仮に定型発達であったとしても療育を受けるデメリットはないという意見を信じている状態です。数日前、療育相談センターで児童精神科の先生と面談を行いました。見立てがあれば聞けるというもので、私は是非伺いたいとお願いしそれがメインの目的でありました。先生のお話としては【非常に賢く、高IQの可能性がある。一方で感情の整理や世の中の理不尽に対しての反応は年齢相応、出来ないことや理不尽を経験して学習している最中である。これは周囲が戸惑う。確かに気になる点はあるがASDかどうかというのはこれだけだと言えない、集団に入っているところも見たい。（私「グレーゾーンということでしょうか？」）グレーとも言えないくらい。遊び方については介入しても自分のやり方にやや強く修整する傾向がある。気にするとしたらADHDはやや気にしておいていいかも。色んなものに注意が振られている様子がある。ただこれも年齢的なものがまだ大きすぎる。6歳まで見ないとわからない】とのことでした。私は頭が良くなく「はい⋯はい⋯」と聞いてしまうばかりで⋯。高IQとはどういうことなのか、聞くべきだったのに聞きそびれてしまいました。帰宅してからずっと調べていますが、4.5歳ごろに周囲が追いつくことにより均衡化されることが多く、その場合ADHDの特性だけが残る状態になるのでしょうか。私の印象としては、まだ検査もしておりませんし先生も「可能性」と仰っておりわからないものと認識しております。正直に言えばやはりASD傾向を感じており、言語能力の突出や記憶力、論理的思考はそこから来ている気がしています。ASD特性と言われるような行動をすごくたくさん、一時的にかるーくやっては消失していく感じなんです。（クレーン、ぐるぐる回り、つま先歩き、横目、柵を見ながら走る、オウム返し、物並べる等）回るもの大好きは1歳になった頃からずっと、真下や柵見て走るのは2ヶ月くらい続いています。すみません。何が言いたいのか分からなくなってしまいましたが、ここまであってASDではないということってあるのでしょうか？高IQも勉強ができる訳では無いみたいですし、それでこんな特性行動が出ることってあり得るのでしょうか。また、仮に現状が高IQの場合、知的障害の部分については可能性は除外されるのでしょうか？よろしければ教えてください。よろしくお願いいたします。

回答

２歳半とのことなので、一度検査を受けてみても良いんじゃないかと思います。発達障害ではない場合でもIQがとても高い「ギフテッド」の場合...

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