Q&A

児童相談所の療育手帳の判定基準についてお聞きしたいです

重度知的障害を伴う自閉症児（６歳）の親です。発語もなく、オムツも外れておりません。直近の発達検査では、IQ19だったので、療育手帳の区分としては最重度のマルAに該当するのですが、療育手帳は何故か最軽度のBで判定されています。再判定してもらいたいと医師に相談すると、今住んでいる自治体では、実際はAやマルA相当のIQのお子さんも、BやマルBで判定されるということが多いとのことでした。また、判定の際、児童相談所の担当者に、特別児童扶養手当など、補助金のことを聞くと軽めの判定をされるなど、担当者の気持ち次第で判定が変わるという話も聞きます。これはおかしいと思うのですが、他の自治体でも同様の状況があるのか気になり、投稿しました。よろしくお願いします。

回答

うちの自治体ではそんなことを聞いたことはありません。ＩＱの数値は忘れましたが、30だったか25だったか、以下位で重度、最重度になるようで...

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発達障害の診断を受けている者です

20代女性です。コミュニケーションについて人の言うことがわからなくて困っています。人と会話したりLINEしたりしているとほぼ毎回「え？それってどう言う意味？」と思うことが発生してしまいます。発達によくある、前後の文脈から読み取れないというものです。普通の人はよく前後の文脈からして略してもわかるでしょと主語を略したりすると思います。私はこれが本当にわかりません。毎回「それはつまり〇〇ということですか？」と聞き返すわけにもいきません。よく確信が持てないと聞き返すのですが、合ってる時も違ってる時もあります。友達相手なら聞き返せても仕事の時に本当に困ります。おそらくこう言う意味だよね？？とは思うんですが、違っていたらどうしようと不安になりその後の話が頭に入ってない時があります。また、複数人いる状態で自分に質問される時（グループ通話など）最初に名前を言ってもらわないと自分への質問だと殆ど気づけません。これも前後から察せないためだと思います。このようなことからすれ違いや認識の違いが多く発生してしまいます。どうすればいいのでしょうか。また、発達障害やアスペにおすすめの本があれば教えてください。

回答

クローズだと、大変だと思います。クローズかオープンかは、るりさんの気持ち次第なので、私の感想を書きます。私は発達をオープンにした上で...

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5歳の男の子です

うるせー、殺すぞ、俺が死ねばいいんだろ、お前頭おかしいななどと言います。保育園でも言って先生を困らせてます。どのように対応したら良いでしょうか？

回答

本気で「殺すぞ」、「俺が死ねばいいんだろ」とは思ってないと思うんですよね。まだまだ、不可逆的な死というものを本当には理解していないんじゃ...

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放課後デイのことで相談させて下さい

小5の自閉症の息子がデイを利用しています。終了時間は18時のはずが、大体18時前には送迎車で帰ってきます。20分前に帰宅も良くあります。契約と違うなと思ったり、利用日に印を押す用紙があるかと思いますが、それも終了時間18時と毎回記入があり実際とは違うけど流れで印を押して、モヤモヤ…終了時間ってこんなアバウトなんですかねー。道路が混んでて遅くなるとかならわかるけど、大体早く送迎されるってどうなんですかね。仕事もあるので早く帰ってきてしまうと、ホントにバタバタです💦皆様のデイもこんなものですか…？

回答

うちの子が通うデイでは、10分前くらいに出発しているみたいです。ただうちの子は送迎の順番が後の方みたいで、帰りは早くないです。デイの...

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こんにちは生後4ヶ月の子供がいます

自閉症か知的障害なのではないかと感じており、今後について悩んでいます。状況目が合いづらい（顔が近くだと1日に数回3秒〜6秒ほどのみです。1メートルほど離れるとよく合うように感じます。家だとまだあいやすいですが、外だとあいにくいです。常時ではありませんが、キョロキョロしてることが多いです。）・あまり笑わない（こちらが微笑むと笑ってくれます。けど、周りの子に比べて少なく感じます。月齢が浅いのかもしれませんが、声を出して笑うことも少ないです。）・おもちゃや景色に夢中だと呼びかけに反応しづらい・基本育てやすいです。最初の2ヶ月ほどは夜泣きが激しかったのですが、最近はそんなに泣きません。ミルクもよく飲み、手足はほどほどによく動かしているように思います。などです。質問目が合いづらい子は、自閉症や知的障害などは重度の子が多いのでしょうか？重度の子は乳幼児期の際どんな感じでしたでしょうか？ご相談よろしくお願いします。

回答

４か月でその内容だけでは、判断しかねます。睡眠障害はないみたいだし、サイレントベビーというわけでもないし。表情は個体差もありますしね。...

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自閉スペクトラム持ちの主婦です

二人の子供がいます。現在、無気力がひどいです。家事もそうですが特に料理が無気力過ぎます。(料理は工程が多く失敗も多いです。)あと子供の遊び相手も無気力過ぎます。本当は目一杯い、遊んであげたいのに。どうしても出来なかったりします。鬱でしょうか？病院では鬱ではないと言われてしまいました。

回答

フランシスさん、ありがとうございます☺️ とても優しいコメントでありがたいです。他の病院探してみようと思います。

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40代主人がADHDと診断されてストラテラ、コンサータを飲み

始めて数ヶ月後、コンサータを飲んだ日に大喧嘩した後し、その日から徐々に急に、お前を前みたいに大切に思えないからつらい、別居離婚したいと言い始めました。日によってすごく仲の良い日と、ずっとつらいとため息をついている日など人格に波があります。仲の良い日も、もう出ていくからとか、今までありがとうと笑顔で言います。頭が整理されて離婚したくなったのか、副作用の敵意や反抗心なのか...。薬を飲む前より空気の読めない発言やADHDの感じが強く出ている印象なんです。服用前はすごくポジティブだったのに、最近は「俺はダメだ、これから1人で生きていく、でもお金がない」と言って負のループにはまっています。私は薬のせいだと思って、やめてほしいとお願いしたのですが、飲むのをやめた時に飲まないとつらいと懇願されて飲んでいます。（私から見たら薬を飲まない数日は少し明るく楽しそうでした）ストラテラやコンサータを飲んでこのような症状がでた方はいますか？薬を出しているお医者さんに私から薬を辞めるもしくは減薬などお願いできるのでしょうか？いまは主人は怒ったりしませんが、離婚の意思は固く、ストラテラを飲んでから急に私への気持ちが冷めたそうです。薬をやめてもそれは変わらないそうです。ここ数年はずっと友達のような同志のような関係でお互いそれに満足していましたが、どうやらそこに疑問を感じ始めているとの事。妻だけEDとのことです。恐ろしい薬だなと思います。更に追記です。decoさん>夫婦は困難を一緒に乗り越えていくものだと私は思っています。彼はそう思ってなかったようです。もう愛情がなく、大切に思えないと言われました。数ヶ月前までは私は心の拠り所だったと言っていたのですが。【2024/5/24追加です】半年前の投稿にコメントありがとうございました。あれから色々ありました。結論から主人は言うと不倫してました。薬（ストラテラ、コンサータ）を飲み始めてから「性欲が増した」そうです。金遣いも荒くなり、後先考えずに家出して、親からも勘当され、破滅に向かっています。精神科の先生にも相談に行きましたが「は？ご主人覚○剤とかやってませんか？」と言われました。コンサータって医療用○醒剤ですよね？あなたが処方したんですよね？と思いましたが、この先生も話が通じず、やばそうだと判断しやめました。主人には情はありますが、薬を飲む前の主人はもう居ないですし、これ以上関わると自分が病みそうなので離婚することにしました。

回答

昔の投稿にまだお返事してくださる方がいてありがたく思います。元主人はコンサータとストラテラを同時に飲んでいました。友人が紹介してくれた簡...

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現在療育に通っています

来月で５歳の男の子です。家庭や園での生活で周りのお子さんとの差を感じ今年の4月から通うことになりました。知的には遅れがないですが、コミュニケーションに少々難ありで切り替えや感情のコントロールが苦手です。はた目には感情の起伏の激しい子？と思われていると思います。さてここからが本題です。療育と提携している医師との面談で軽度のASDと診断されました。しかしそれ以上の詳しい事はなにも分かりません。医療機関にかかるべきでしょうか？住んでいる地域の就学相談は入学一年前の4月にあり、どんな環境で学ばせるか考える材料とするためにも必要かなと思いましたが、おそらくいまから医療機関を予約してもどこもいっぱいでそれまでに間に合いません。泣それはそれとして、詳しい発達検査を受けるメリットがありましたら教えて頂けますでしょうか？後々その診断結果がどんな場面で役に立ったりしていますか？また費用はどのくらいかかりましたか？教えて頂けますと幸いです。

回答

就学相談の流れは、自治体によって全然違います。うちの自治体では、年長さん4月に全員に就学相談についての用紙が配布されて、4月の担任との...

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初めての投稿です

分かりにくい文章だったらすみません。現在小2の娘は小1の時に、知的障害を伴わない軽度自閉スペクトラム症、ADHD傾向と診断されています。幼稚園年長の時に担任から指摘され、教育センターで知能検査など受け相談した上で、小学校は普通級（週1通級）でスタートしました。その後小1の2学期に児童精神科を受診し正式な診断がつきました。それから約1年半経ちましたが、学校では入学時に見られていた困り事がほぼなくなりました。普通級の担任、通級の担任ともに『学校では全く問題がない、なぜ診断が下りてるのか疑問です。』とおっしゃってます、特に特別な配慮もしてもらっていません。自宅でも学校同様に困り事がほぼなくなりました。本人に、学校やお家で困っている事はないか聞いてみても、ないよ！と言います。発達障害は誤診だったのでしょうか？こういう場合は、どうしたらいいですか？もう一度、児童精神科に行ってみた方がいいですか？※ちなみに児童精神科からは、ひどく困ってる訳でもないし投薬も必要ないので定期受診は不要、困り事が増えたらまた受診して下さい、と言われたため、診断がついて以降全く受診しておりません。

回答

年長で担任に指摘されて、教育センターでは通級という判断だった。必要のない児童に通級判定は出さないだろうし、入学時に困りごとがあったのは親...

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長文ですみません

親の悩みとなりますが…。皆様の書き込みやコラムを読むと、多くの方が旦那さんが非協力的だったり楽観的に考えてたり…というものを見ます。もちろん、それぞれのご家庭で意見は様々あると思うのですが、我が家は完全に逆です。特に顕著なのが、子供が風邪を引き咳が止まらない時です。うちの子は自閉症の診断を受けた6歳児ですが、薬がとにかく嫌で、アイスや飲み物にこっそり混ぜてもそれを瞬時に判断して絶対飲まないため、現状は風邪引いても鼻を吸ったり、なるべく飲み物をちびちび飲ませたり、加湿をしたりということしか出来ないです。ただ、目の前で咳を強くしているのを見ると辛い気持ちに…。一緒に寝ているのが私で、いつも強い咳をしている夜は2時〜3時ごろに咳のしすぎで吐くことが多いため、基本的には寝ずに看病して、ほぼ徹夜で次の日仕事行くような感じです。(妻は別の寝室です)その状況を知っているのに妻は「吐けば楽になるから大丈夫」とか、「下手な事して嫌がって、成長止めたらどうする」といって、病院に連れて行くのを拒みます。かといって夜の看病をするわけでもなく、夜遅くまで起きて自由時間楽しんで朝はゆっくり起きてきます。(私は普段5時過ぎに起きて、上の子の学校と下の子の保育園の準備もしつつ自分の支度もします)むしろ、自分のやっている事を神経質すぎる、と文句を言われるほどです。いまに始まったわけでもなく、もうここ1年くらいで4回くらいこの状況がありました。幸いコロナにはなってませんが。正直、子供を育てていくという事でも大変なのに、自分のパートナーにこういった事を理解してもらえない辛さが、精神的にすごいキテます…。。。これっておかしい事ですか？変な旦那でしょうか？周りに発達障害の子育てを話せる人もいなく、もう1人でずっと悩んでます。辛いです。これが原因というわけではないですが、夫婦関係も最悪な状況になってます。愚痴みたいな悩みですみません。共感でも、叱咤でも、よければ感想いただけると励みになります。

回答

私も、主さんは特におかしいとは思いません。ただ他の方たちが仰るように、発達障害の特性は、親や親族からの先天的な遺伝という事は、あり得る...

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オススメのQ&A

境界知能・ADHD・ASD（軽度）があります

20代後半の女性です。付き合って1年になる彼氏（2歳下）がいて、同棲の話が出ています。実際に同棲するのは来年以降になりそうですが、本当に大丈夫なのか不安があります。私は現在実家暮らしで、これまであまり家事などをしてこなかったため、生活力に自信がありません。同棲したら自立したい気持ちはありますし、自分なりにできることは頑張りたいと思っています。ただ、・物忘れによるミス・何気ない発言で相手を傷つけてしまうこと・実際に起きてみないと良し悪しが分からないことなどがあり、結果的に相手にストレスを与えてしまうのではないかと不安です。自分のような特性がある人間は、ある程度距離感がないと一緒に暮らすのはきついのではないか、とも考えてしまいます。トラブルが起きるたびに、相手の気力を削ってしまうのではないかと思うと怖いです。彼は私の発達特性について知っており、自分で調べたりもしてくれているので理解はあると思います。実際に、・発達特性がある方でパートナーと同棲している方・パートナーが発達特性を持っている方・自分が発達側の方がいらっしゃれば、同棲してみてどうだったか、工夫していることなど教えていただきたいです。

回答

同棲と自立は違います。自立を目標としているのであれば、実家を離れて一人暮らしをしてみては。１日の生活リズムや、光熱費、お金の管理等の...

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長男7歳4ヶ月のWISC-Ⅴの結果について、どう捉えればいい

のか分からず悩んでいます。FSIQ:99VCI:106VSI:112FRI:91WMI:94PSI:112児童精神科での所見では「FSIQも平均的であり、各項の凹凸も大きくなく、今の学習面での困りごとが知能に由来しているとは考えにくい」とのことでした。LDの検査もしましたが、LDの可能性は否定されました。児童精神科では・自分の意見を言語化するのが得意・処理スピードが早いのが強みなど言われましたが、作文は書けないし、授業での意見交換も嫌がって隅っこにいるし、今日の給食美味しかった？などの簡単な質問にも「わかんない」しか言いません。文字を書くスピードは早いですが、筆圧も安定せず悪い言い方をすれば雑で、人から読めずバツをつけられる感じで、とても強みとは思えません…。何より、では今の学習面での困りごとは何が原因なのかということが、結局何も分からなくて、途方に暮れています。。心理検査により、ASD、ADHDの特性もあるとのことでした。また、予期不安もあるとのこと。「間違えたらどうしよう」などの不安が強く、課題に集中して考えることができない様子や、僅かな消しカスにすら集中力を持っていかれるところはあります。こちらを主な原因として対策していく方向で良いのでしょうか…。また、斜視があり、視線移動はフィジカル的に苦手です。現在取り組んでいる支援は以下で、私からすると本人に合っていると感じています。・カラーマスノートの使用・漢字のお手本を一文字ずつカード化・宿題時の机上パーテーション・百玉そろばんの使用・学校の座席を最前列にしてもらうまた、1月から学習支援に通い始めていますが、知能的な面の問題ではなく不安などがメインになるのであれば、往復2時間かかる母子分離の学習支援より、発達障害に理解のある家庭教師などの方が合っているでしょうか？

回答

目のことだけうちの子も斜視があり眼球運動がスムーズではありません。家でビジョントレーニングをしようとしたら嫌がりました。無理やりやらせ...

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現在高校1年生になる息子がいます

盗み癖が治らなくて困っています。小学生の時に発達障害と診断され、そこから薬（コンサータなど）を先生と相談して種類を変えながら服用してきました。飲み忘れてしまうことも多く、なかなか目に見えた改善が見られない中で、中学3年生の時、親や祖父母の財布からお金を盗むようになりました。最初はおかしいなくらいだったのですが、明らかに減っているので、財布の中身を見せるよう問いただすと白状しました。そのたび叱るのですが、その時は反省の態度をしても、またしてしまいます。また、祖父母は少し離れた所に住んでおり、たまに泊まりに行くのですが、夜みんなが寝静まった後財布を物色したようで・・。その時も正直に言ってみろと言ってもやってないと嘘をつくので、警察に連れて行き、警察署の前に来た時、自白するのと、指紋を調べて発覚するのでは罪の重さが違うけど本当にやってないんだなと最後通告をしてようやく盗んだ事を認めました。物欲が強く、欲しいものが手に入らないと暴れたり叫んだり・・壁を殴って壊したりすることもあり警察も何度か呼びました。盗みや暴れるのがあまりに続くので中学3年の夏から児童相談所にも定期的に通うようになりました。それでもなかなかやめられず、こちらが怒ると呼応して怒りが返ってきて暴れたりします。中学3年の冬にはお金を盗むことをなんとかやめられるようになったと思ったのですが・・。高校生になり半年過ぎたころ、小遣いが足りないという話から癇癪をおこし、自分の部屋の布団などを野外に放り投げたりと久しぶりの大暴れでした・・。その2日後母の財布から１万円無くなっていました。盗み癖が発覚してからこまめに残高を確認しているので、ほぼ間違いなく息子が盗んだと思うのですが、証拠も無いです。本人にそれとなく確認したところ当然やってないと返ってきます。それどころか早く警察に行って指紋を調べてもらえ。じゃないと自分の無実が証明出来ない。とまで言ってきます。また、自分の要求（特に金銭関係）が通らないと癇癪を起こす所は相変わらずです。発達障害の特性として病院の先生からは欲求が抑えられない事や、一度欲しいと思うとその事しか考えられず、こちらの話が全く頭に入らない事など聞いてはいるのですが・・。毎日毎日、今度は何を言い出すんだろう、またお金を盗むんじゃないか、また暴れたり叫んだりするんじゃないかと神経をすり減らしながら生活するのに疲れてしまいました。病院の先生から、本人の要求を飲んでも次から次へと要求してくるからキリが無いので断固として断ってください。と言われているのですが、正直心が折れそうです。今後どのように息子と付き合っていけばいいのでしょう。いつか分かってくれる日がくるのでしょうか。長々とすみません。何かアドバイスいただければ幸いです。

回答

お返事ありがとうございます。騒がれたらどうしようもないですよね・・。力でどうにかしようとすると、相手が力ずくで来るのだから自分もしていい...

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初めて相談します

中学三年生の女子の母です。現在中高一貫校に通っており、高校生にそのまま上がることになっていますが、進学にあたり、通知表が2がついて数学の点数が一桁になり、人間関係もいつもうまくいかないため、ウィスク5知能検査を受けました。IQ98、言語理解111、視空間100、流動性推理106、ワーキングメモリ91、処理速度75と結果が出ました。【筆記作業】宿題にいつも時間がかかる→見たものを書き写すことがとても苦手で、タブレットで写真を撮るなどで負担を減らすこと。【ワーキングメモリー】情報を一度頭の中て操作したほうが記憶しやすい、単なる数字の羅列や意味づけのない情報を覚えることは苦手。興味がないことは全く興味がない。体験したことに紐付けて話すとよいとアドバイスをいただきました。【情緒面】基本的に真面目に取り組むが、苦手分野に関して過度の緊張や焦り、手の震えが見られること。学校では変な人という噂でいつも孤立していますし、女子トークについていけないためグループには入れないことが小学校から続いています。一部の女子と男子とは話せますが、興味のあるゲームやアニメ、美術や絵に関することには話をできて、それ以外のコミュニケーションは私興味ないとばかりに一人でいることを好みます。クラスメイトとグループ活動では会話をしたりこなせてはいますが、クラスメイトには空気は読めないが、まわりのノリには合わせられる天然発言が多いし、ルールは守ると評価されているそうです。家庭では話の入り方も会話の途中で急に入ってくるのと、自分の知識を話している感じで相槌はうてますが、自分の話が終わるとすぐに話が終わり、共感力がないように思えることと、話をふると聞いていないことが多いです。疲れているとトイレを流し忘れたり、朝は覚醒が悪く、会話はできますが理解力が落ちます。会話はそういうことじゃないよという天然発言をよくする子です。言い方もきつい時があり、お弁当一緒に食べない？と誘われても断ったり、発言がイエスかノーが多く、相手が傷つかないニュアンスで断る方法をとらないです。提出物は時間内に終わらないものは、放課後提出を先生に渡せばよいことになっておりなんとかこなせていますが、居眠りがあったり、三者面談で先生に進学できないぞと怒られた時のショックがあってから、お漏らしするようになっています。精神科は半年待ちで予約待ちで未診断です。市の教育センターでウィスク5知能検査を受けた時に、発達障害がありそうなので医療機関に相談して診断が降りてから、放課後デイにつなげたりになるので、医療機関に関わる前にできることは何かあるでしょうか？

回答

処理速度がそんなに低くてよく今まで頑張ってきたと思います。全体IQが平均だろうが、処理速度が低いと全てIQ75に合わせるしかない状態で...

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中卒のASDです

職業訓練校に自宅から通いながら、一般アルバイトすることは可能ですかね？自宅から職業訓練校へは距離が長く電車&バス移動が必要になります。通うための電車&バス代を稼ぐためにバイトをしたいと考えています。また可能であればどんな職種のバイトが向いていますか？皆さんの意見を聞かせてください。

回答

A.Pさん、ご返信どうもありがとうございます。県立? 都立、府立、道立など基本的には、同一ですよね。都道府県の全体では、ら職業訓練校...

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現在2歳1ヶ月の娘がいます

元々落ち着きがなく、1歳10ヶ月頃から自閉傾向が気になり、2歳から週1回療育に通っています。最大6名の集団療育に親子で参加しているのですが、娘と同じ歳の子がおらず、1つ上のグループに入っています。多動が酷く、気になるものに向かってしまうため、座っていられないことや他の子の物を取ってしまうことがあります。うちの子が1学年下だからなのか、名前を呼ばれるのも最後だし物を選ぶのも最後なので、それまで待てなかったり先に他の子が好きなキャラクターを取ってしまったりするので、癇癪を起こします。集団生活に慣れてもらいたいし、座るべき時に座っていてほしいのですが、無理やり動けないようにするのが本当にこの子のためになっているのか、毎回悲しくなってしまいます。制止できず手を離すと職員の方に抱っこで連れてこられるので、無理やり捕まえておくことしかできません。何か声をかけてくれる訳でもなく、いつも「椅子が嫌なら膝の上でもいいですよ〜」と言われるのですが、本人は気になるほうに行きたいだけなので難しいです。せめて呼ぶ順番を最初にしてもらえたら待つ時間が短いので暴れ出さずに済むかもしれないのですが。。やっている内容も、娘に障害があるからついていけないだけで本来同い年の子がやるようなことなのか、上の子達がやるようなことに無理をさせているだけなのか、わからずにいます。職員さんに聞いても、1つ年下なのでできなくて当たり前ですよ、この子達も1年前はそうでしたよ〜と言われます。この状況で通わせるのが娘のためになっているのでしょうか？娘にプラスになっているなら頑張って通わせたいのですが、毎回心が折れてしまい帰りに泣いています。経験者の方や詳しい方がいらっしゃれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

回答

再レスです。うちの子が通っていた療育は、未入園（２歳台）の１年間は集団で活動することに慣れるのが目標で、あくまでも楽しみながら、先生の...

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